ቶራክቲክ አኦርቲክ አኔኢሪዜም

የደም ቧንቧ ግድግዳ ላይ ባለው ድክመት ምክንያት አኔኢሪዜም ያልተለመደ የደም ቧንቧ ክፍል መስፋት ወይም ፊኛ ነው ፡፡

በደረት ውስጥ በሚያልፈው የሰውነት ትልቁ የደም ቧንቧ ክፍል (ወሳጅ) ክፍል ውስጥ የደረት የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ መከሰት ይከሰታል ፡፡

የደረት የደም ቧንቧ ቧንቧ መዘውር በጣም የተለመደው መንስኤ የደም ቧንቧዎችን ማጠንከር ነው ፡፡ ይህ ሁኔታ ከፍተኛ የኮሌስትሮል ፣ የረጅም ጊዜ የደም ግፊት ወይም የሚያጨሱ ሰዎች ላይ በጣም የተለመደ ነው ፡፡

ለደረት አኔኢሪዝም ሌሎች ተጋላጭ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በዕድሜ ምክንያት የተከሰቱ ለውጦች
• እንደ ማርፋን ወይም ኤውለር-ዳንሎስ ሲንድሮም ያሉ ተያያዥ ሕብረ ሕዋሳት መዛባት
• የሆድ እብጠት
• በመውደቅ ወይም በሞተር ተሽከርካሪ አደጋዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት
• ቂጥኝ

አኒዩሪዝም ለብዙ ዓመታት በዝግታ ያድጋል ፡፡ አኒዩሪዝም መፍሰስ ወይም መስፋፋት እስኪጀምር ድረስ ብዙ ሰዎች ምንም ምልክቶች የላቸውም ፡፡

ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በድንገት ይጀምራሉ-

• አኒዩሪዝም በፍጥነት ያድጋል ፡፡
• አኒዩሪዝም እንባው ይከፈታል (ስብርባሪ ይባላል) ፡፡
• በደም ወሳጅ ግድግዳ ግድግዳ ላይ ደም ይፈስሳል (የደም ቧንቧ ስርጭት)።

አኒዩሪዝም በአቅራቢያው ባሉ ሕንፃዎች ላይ ከተጫነ የሚከተሉት ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ

• የጩኸት ስሜት
• የመዋጥ ችግሮች
• ከፍተኛ ፍጥነት ያለው እስትንፋስ (ስቶተር)
• በአንገት ላይ እብጠት

ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የደረት ወይም የላይኛው የጀርባ ህመም
• ክላሚ ቆዳ
• የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
• ፈጣን የልብ ምት
• የሚመጣ የጥፋት ስሜት

የሰውነት መቆራረጥ ወይም ፍሳሽ ካልተከሰተ በስተቀር የአካል ምርመራው ብዙውን ጊዜ መደበኛ ነው።

በአብዛኛዎቹ የደረት የአካል ክፍሎች ላይ የሚከሰቱ የሰውነት መቆጣት ችግሮች በሌሎች ምክንያቶች በተደረጉ የምስል ሙከራዎች ላይ ተገኝተዋል ፡፡ እነዚህ ምርመራዎች የደረት ኤክስሬይ ፣ ኢኮካርዲዮግራም ወይም የደረት ሲቲ ስካን ወይም ኤምአርአይ ያካትታሉ ፡፡የደረት ሲቲ ስካን የአኦርታውን መጠን እና የአኒዩሪዝም ትክክለኛውን ቦታ ያሳያል ፡፡

ኦርቶግራም (ቀለም ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧው ሲወጋ የተሠራ ልዩ የራጅ ምስሎች ስብስብ) አኔኢሪዜምን እና ሊሳተፉ የሚችሉትን ማንኛውንም የአዮራ ቅርንጫፎችን መለየት ይችላል ፡፡

ለመጠገን ቀዶ ጥገና ከሌለዎት አኒዩሪዝም ሊከፈት (መሰባበር) አደጋ አለ ፡፡

ሕክምናው በአተነፋፈስ መገኛ ቦታ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ አውራታ በሦስት ክፍሎች የተሠራ ነው

• የመጀመሪያው ክፍል ወደ ላይ ወደ ላይ ይንቀሳቀሳል ፡፡ ወደ ላይ የሚወጣው አውርታ ይባላል ፡፡
• መካከለኛው ክፍል ጠመዝማዛ ነው ፡፡ የደም ቧንቧ ቅስት ይባላል ፡፡
• የመጨረሻው ክፍል ወደ ታች, ወደ እግሮች ይራመዳል. የወረደ አውርታ ይባላል ፡፡

ወደ ላይ የሚወጣው ወሳጅ ወይም የደም ቧንቧ ቅስት አዲስ ችግር ላለባቸው ሰዎች

• አኔሪዜም ከ 5 እስከ 6 ሴንቲ ሜትር የሚበልጥ ከሆነ ወሳኙን ለመተካት የቀዶ ጥገና ሥራ ይመከራል ፡፡
• በደረት አጥንት መካከል አንድ መቆረጥ ይደረጋል ፡፡
• አውራሪው በፕላስቲክ ወይም በጨርቅ ግንድ ተተክቷል ፡፡
• ይህ የልብ-ሳንባ ማሽንን የሚፈልግ ከባድ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡

ወደታች የማድረቂያ ወሳጅ ቧንቧ አዲስ ችግር ላለባቸው ሰዎች

• አኔሪዜም ከ 6 ሴንቲሜትር በላይ ከሆነ ወሳኙን በጨርቅ እጀታ ለመተካት ከፍተኛ ቀዶ ጥገና ይደረጋል ፡፡
• ይህ ቀዶ ጥገና በደረት ግራ በኩል ባለው መቆረጥ በኩል የሚከናወን ሲሆን ይህም ወደ ሆድ ሊደርስ ይችላል ፡፡
• የኢንዶቫስኩላር ስፌት አነስተኛ ወራሪ አማራጭ ነው ፡፡ ስቴንት የደም ቧንቧ ክፍት ሆኖ የሚያገለግል ጥቃቅን ብረት ወይም ፕላስቲክ ቱቦ ነው ፡፡ ደረት ሳይቆርጥ ስቴንት በሰውነት ውስጥ ሊቀመጥ ይችላል ፡፡ ሆኖም ፣ የሚወርዱ የደረት የደም ቧንቧ ህዋሳት ችግር ያለባቸው ሰዎች ሁሉ ለማጥበቅ እጩዎች አይደሉም ፡፡

የቲዮማቲክ የደም ቧንቧ ችግር ላለባቸው ሰዎች ያለው የረጅም ጊዜ ዕይታ እንደ የልብ በሽታ ፣ የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ ባሉ ሌሎች የሕክምና ችግሮች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ እነዚህ ችግሮች ለችግሩ መንስኤ ሊሆኑ ወይም አስተዋፅዖ ሊያደርጉ ይችላሉ ፡፡

ከአኦርቲክ ቀዶ ጥገና በኋላ ከባድ ችግሮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• የደም መፍሰስ
• ግራፍ ኢንፌክሽን
• የልብ ድካም
• ያልተስተካከለ የልብ ምት
• የኩላሊት መበላሸት
• ሽባነት
• ስትሮክ

ክዋኔው ከ 5% እስከ 10% ሰዎች ውስጥ ከተከሰተ ብዙም ሳይቆይ ሞት ፡፡

አኑኢሪዝም ከተሰነጠቀ በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች እግሩን በሚያቀርቡ የደም ሥሮች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ያጠቃልላል ፣ ይህም ሌላ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልገው ይችላል ፡፡

ካለብዎት ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ይንገሩ

• ተያያዥ የሕብረ ህዋሳት መዛባት (እንደ ማርፋን ወይም ኢለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮም ያሉ) የቤተሰብ ታሪክ
• የደረት ወይም የኋላ ምቾት

አተሮስክለሮሲስ በሽታ ለመከላከል

• የደም ግፊትዎን እና የደም ቅባትዎን መጠን ይቆጣጠሩ ፡፡
• አያጨሱ ፡፡
• ጤናማ ምግብ ይመገቡ ፡፡
• በመደበኛነት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ ፡፡

Aortic aneurysm - thoracic; ሲፊሊቲክ አኔኢሪዝም; አኒዩሪዝም - የደረት አኦርቲክ

• የሆድ ውስጥ የሆድ ውስጥ የደም ቧንቧ ጥገና - ክፍት - ፈሳሽ
• የአኦርቲክ አኒዩሪዝም ጥገና - endovascular - ፈሳሽ

• የአኦርቲክ አኔኢሪዜም
• የደም ቧንቧ መቋረጥ - የደረት ኤክስሬይ

Acher CW, Wynn M. Thoracic and thoracoabdominal anurysms: ክፍት የቀዶ ጥገና ሕክምና። ውስጥ: ሲዳዊ ኤን ፣ ፐርለር ቢኤ ፣ ኤድስ። የራዘርፎርድ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና እና የኢንዶቫስኩላር ቴራፒ. 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ.

ብራቨርማን ኤሲ ፣ herርመርሆርን ኤም. ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕራፍ 63.

Lederle FA. የበሽታው በሽታዎች. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

ሲንግ ኤምጄ ፣ ማካሩን ኤም. ቶራክሲክ እና ቶራኮባድናል አኔአርሲስ: የኢንዶቫስኩላር ሕክምና። ውስጥ: ሲዳዊ ኤን ፣ ፐርለር ቢኤ ፣ ኤድስ። የራዘርፎርድ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና እና የኢንዶቫስኩላር ቴራፒ. 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 78.