ፓራቲሮይድ ሃይፐርፕላዝያ

ፓራቲሮይድ ሃይፕላፕሲያ የ 4 ቱም ፓራቲሮይድ እጢዎች ማስፋት ነው ፡፡ ፓራቲሮይድ እጢ በአንገቱ ውስጥ ይገኛል ፣ ከታይሮይድ ዕጢው ጀርባ ጎን አጠገብ ወይም ተጣብቋል ፡፡

የፓራቲድ እጢዎች የካልሲየም አጠቃቀምን እና በሰውነት መወገድን ለመቆጣጠር ይረዳሉ ፡፡ ይህን የሚያደርጉት ፓራቲሮይድ ሆርሞን (PTH) በማምረት ነው ፡፡ PTH በደም ውስጥ ያለውን የካልሲየም ፣ ፎስፈረስ እና የቫይታሚን ዲ መጠንን ለመቆጣጠር ይረዳል እንዲሁም ለጤናማ አጥንቶች ጠቃሚ ነው ፡፡

ፓራቲሮይድ ሃይፐርፕላዝያ የበሽታው የቤተሰብ ታሪክ በሌላቸው ሰዎች ወይም በ 3 በዘር የሚተላለፉ ሕመሞች አካል ሊሆን ይችላል ፡፡

• ብዙ endocrine neoplasia I (MEN I)
• የወንዶች IIA
• የተናጠል የቤተሰብ ሃይፐርፓታይሮይዲዝም

በዘር የሚተላለፍ ሲንድሮም ባላቸው ሰዎች ላይ የተለወጠ (ሚውቴድ) ጂን በቤተሰብ በኩል ይተላለፋል ፡፡ ሁኔታውን ለማዳበር ጂን ከአንድ ወላጅ ብቻ ማግኘት ያስፈልግዎታል።

• በ MEN I ውስጥ በፓራቲድ ዕጢዎች ላይ ችግሮች ይከሰታሉ ፣ እንዲሁም በፒቱቲሪ ግራንት እና በፓንገሮች ውስጥ ዕጢዎች ፡፡
• በ MEN IIA ውስጥ በአድሬናል ወይም በታይሮይድ ዕጢ ውስጥ ካሉ ዕጢዎች ጋር ተያይዞ የፓራታይሮይድ እጢዎች ከመጠን በላይ መጨመር ይከሰታል ፡፡

በዘር የሚተላለፍ ሲንድሮም አካል ያልሆነ ፓራቲሮይድ ሃይፐርፕላዝያ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ በሌሎች የሕክምና ሁኔታዎች ምክንያት ይከሰታል. ፓራቲሮይድ ሃይፕላፕሲያ ሊያስከትሉ የሚችሉ በጣም የተለመዱ ሁኔታዎች ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ እና ሥር የሰደደ የቫይታሚን ዲ እጥረት ናቸው ፡፡ በሁለቱም ሁኔታዎች የቫይታሚን ዲ እና የካልሲየም መጠን በጣም ዝቅተኛ ስለሆነ የፓራቲሮይድ እጢዎች እየሰፉ ይሄዳሉ ፡፡

ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የአጥንት ስብራት ወይም የአጥንት ህመም
• ሆድ ድርቀት
• የኃይል እጥረት
• የጡንቻ ህመም
• ማቅለሽለሽ

የደም ምርመራዎች ደረጃዎችን ለማጣራት ይደረጋል

• ካልሲየም
• ፎስፈረስ
• ማግኒዥየም
• ፒኤች
• ቫይታሚን ዲ
• የኩላሊት ተግባር (ክሬቲኒን ፣ ቡን)

የካልሲየም መጠን ከሰውነት ወደ ሽንት ውስጥ እየተጣራ መሆኑን ለማወቅ የ 24 ሰዓት የሽንት ምርመራ ሊደረግ ይችላል ፡፡

የአጥንት ኤክስሬይ እና የአጥንት ጥግግት ምርመራ (DXA) ስብራት ፣ የአጥንት መጥፋት እና የአጥንት ማለስለስን ለመለየት ይረዳል ፡፡ በአንገት ላይ ያሉትን የፓራቲሮይድ እጢዎች ለማየት የአልትራሳውንድ እና ሲቲ ስካን ሊደረጉ ይችላሉ ፡፡

ፓራቲሮይድ ሃይፐርፕላዝያ በኩላሊት በሽታ ወይም በዝቅተኛ የቫይታሚን ዲ ደረጃ የሚከሰት ከሆነ ቀድሞ ከተገኘ አቅራቢዎ ቫይታሚን ዲ ፣ ቫይታሚን ዲ መሰል መድኃኒቶችንና ሌሎች መድኃኒቶችን እንዲወስዱ ሊመክር ይችላል ፡፡

ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ሥራ የሚከናወነው ፓራቲድ ዕጢዎች በጣም ብዙ PTH ን ሲያመርቱ እና ምልክቶችን በሚያስከትሉበት ጊዜ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ 3 1/2 እጢዎች ይወገዳሉ። የቀረው ቲሹ በክንድ ወይም በአንገት ጡንቻ ውስጥ ሊተከል ይችላል ፡፡ ምልክቶች ከተመለሱ ይህ ወደ ቲሹ በቀላሉ መድረስ ይችላል ፡፡ ይህ ህብረ ህዋስ የተተከለው ሰውነት በጣም አነስተኛ የሆነ PTH እንዳይኖር ለመከላከል ሲሆን ይህም አነስተኛ የካልሲየም መጠን (ከ hypoparathyroidism) ሊያመጣ ይችላል ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከፍተኛ የካልሲየም መጠን ሊቆይ ወይም ሊመለስ ይችላል ፡፡ የቀዶ ጥገና ሕክምና አንዳንድ ጊዜ ሃይፖፓራቲሮይዲዝም ሊያስከትል ይችላል ፣ ይህም የደም ካልሲየም ደረጃን በጣም ዝቅተኛ ያደርገዋል ፡፡

ፓራቲሮይድ ሃይፐርፕላዝያ የደም ውስጥ የካልሲየም መጠን እንዲጨምር የሚያደርገውን ሃይፐርፓታይታይሮይዲዝም ሊያስከትል ይችላል ፡፡

ውስብስቦቹ የኩላሊት ጠጠር ሊያስከትሉ በሚችሉ በኩላሊት ውስጥ የካልሲየም መጠን መጨመር እና ኦስቲታይተስ ፋይብሮሳ ሲስቲካ (በአጥንት ውስጥ ለስላሳ ፣ ደካማ አካባቢ) ይገኙበታል ፡፡

ቀዶ ጥገና አንዳንድ ጊዜ የድምፅ አውታሮችን የሚቆጣጠሩትን ነርቮች ሊጎዳ ይችላል ፡፡ ይህ በድምጽዎ ጥንካሬ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል።

ውስብስቦች የ MEN syndromes አካል ከሆኑት ከሌሎቹ ዕጢዎች ሊመጡ ይችላሉ ፡፡

ከሆነ ለአቅራቢዎ ይደውሉ

• የከፍተኛ ህመም ምልክቶች (ምልክቶች) አሉዎት
• የ MEN ሲንድሮም የቤተሰብ ታሪክ አለዎት

የ MEN ሲንድሮሞች የቤተሰብ ታሪክ ካለዎት ጉድለት ያለበት ዘረ-መል (ጅን) ለማጣራት የጄኔቲክ ምርመራ ማድረግ ይፈልጉ ይሆናል። ጉድለት ያለበት ዘረ-መል (ጅን) ያላቸው የመጀመሪያ ምልክቶችን ለመለየት መደበኛ የማጣሪያ ምርመራዎች ሊኖራቸው ይችላል ፡፡

የተስፋፉ የፓራቲሮይድ ዕጢዎች; ኦስቲዮፖሮሲስ - ፓራቲሮይድ ሃይፐርፕላዝያ; የአጥንት መሳሳት - ፓራቲሮይድ ሃይፐርፕላዝያ; ኦስቲዮፔኒያ - ፓራቲሮይድ ሃይፐርፕላዝያ; ከፍተኛ የካልሲየም መጠን - ፓራቲሮይድ ሃይፕላፕሲያ; ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ - ፓራቲሮይድ ሃይፐርፕላዝያ; የኩላሊት ሽንፈት - ፓራቲሮይድ ሃይፐርፕላዝያ; ከመጠን በላይ ፓራቲሮይድ - ፓራቲሮይድ ሃይፐርፕላዝያ

• የኢንዶኒክ እጢዎች
• ፓራቲሮይድ ዕጢዎች

Reid LM, Kamani D, Randolph GW. የፓራቲሮይድ መዛባት አያያዝ። በ: ፍሊንት ፒ.ዋ. ፣ ፍራንሲስ ኤች.ወ. ፣ ሀውሄ ቢኤች እና ሌሎች ፣ ኤድስ ፡፡ የኩምቢንግ ኦቶላሪንጎሎጂ-የጭንቅላት እና የአንገት ቀዶ ጥገና. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2021 ምዕ.

ታክከር አር. ፓራቲሮይድ እጢዎች ፣ ሃይፐርካርሴሚያ እና ሃይፖካልኬሚያሚያ። ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 232.