ሃይፐርፓራቲሮይዲዝም

ሃይፐርፓራቲሮይዲዝም በአንገትዎ ውስጥ ያሉት ፓራቲሮይድ ዕጢዎች በጣም ብዙ ፓራቲሮይድ ሆርሞን (PTH) የሚያመነጩበት እክል ነው ፡፡

በአንገቱ ላይ ከታይሮይድ ዕጢው ጀርባ አጠገብ ወይም ተጣብቆ በአንገቱ ላይ 4 ጥቃቅን ፓራቲሮይድ ዕጢዎች አሉ ፡፡

የፓራቲድ እጢዎች የካልሲየም አጠቃቀምን እና በሰውነት መወገድን ለመቆጣጠር ይረዳሉ ፡፡ ይህን የሚያደርጉት ፓራቲሮይድ ሆርሞን (PTH) በማምረት ነው ፡፡ PTH በደም እና በአጥንት ውስጥ የካልሲየም ፣ ፎስፈረስ እና የቫይታሚን ዲ መጠንን ለመቆጣጠር ይረዳል ፡፡

የካልሲየም መጠን በጣም ዝቅተኛ በሚሆንበት ጊዜ ሰውነት ተጨማሪ PTH በመፍጠር ምላሽ ይሰጣል ፡፡ ይህ በደም ውስጥ ያለው የካልሲየም መጠን እንዲጨምር ያደርገዋል ፡፡

አንድ ወይም ከዚያ በላይ የፓራቲሮይድ ዕጢዎች ትልቅ ሲሆኑ ወደ ብዙ PTH ይመራል ፡፡ ብዙውን ጊዜ መንስኤው የፓራቲሮይድ ዕጢዎች (ፓራቲሮይድ አዶናማ) ጤናማ ያልሆነ ዕጢ ነው። እነዚህ አደገኛ ዕጢዎች የተለመዱ እና ያልታወቀ ምክንያት የሚከሰቱ ናቸው ፡፡

• ይህ በሽታ ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ በጣም የተለመደ ቢሆንም በአዋቂዎች ላይም ሊከሰት ይችላል ፡፡ በልጅነት ውስጥ ሃይፐርፓራቲሮይዲዝም በጣም ያልተለመደ ነው ፡፡
• ሴቶች ከወንዶች የበለጠ የመጠቃት ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡
• ወደ ጭንቅላቱ እና አንገቱ የጨረር ጨረር አደጋውን ከፍ ያደርገዋል ፡፡
• አንዳንድ የጄኔቲክ ሲንድሮም (ብዙ ኢንዶክሪን ኒኦፕላሲያ I) ሃይፐርፓታይሮይዲዝም የመያዝ እድልን የበለጠ ያደርገዋል ፡፡
• በጣም አልፎ አልፎ በሚከሰት ሁኔታ በሽታው በ parathyroid ካንሰር ይከሰታል ፡፡

ዝቅተኛ የደም ካልሲየም ወይም ፎስፌት እንዲጨምር የሚያደርጉ የሕክምና ሁኔታዎች ወደ ሃይፐርፓታይሮይዲዝም ሊያመሩ ይችላሉ ፡፡ የተለመዱ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሰውነት ፎስፌትን ለማስወገድ አስቸጋሪ የሚያደርጉ ሁኔታዎች
• የኩላሊት መቆረጥ
• በምግብ ውስጥ በቂ ካልሲየም የለም
• በሽንት ውስጥ በጣም ብዙ ካልሲየም ጠፋ
• የቫይታሚን ዲ መታወክ (የተለያዩ ምግቦችን በማይመገቡ ሕፃናት እና በቆዳዎቻቸው ላይ በቂ የፀሐይ ብርሃን የማያገኙ ወይም እንደ ቤሪቲካል ቀዶ ጥገና በኋላ ከሚሰጡት ምግብ ውስጥ ቫይታሚን ዲ የመጠጣት ችግር ባለባቸው አዋቂዎች ላይ ይከሰታል)
• ከምግብ ውስጥ ንጥረ ነገሮችን የመምጠጥ ችግሮች

የበሽታ ምልክቶች ከመከሰታቸው በፊት ሃይፐርፓራቲሮይዲዝም ብዙውን ጊዜ በተለመዱት የደም ምርመራዎች ይመረመራል ፡፡

ምልክቶቹ በአብዛኛው የሚከሰቱት በደም ውስጥ ካለው ከፍተኛ የካልሲየም መጠን ባሉት የአካል ክፍሎች ላይ በሚደርሰው ጉዳት ወይም ካልሲየም ከአጥንት በመጥፋቱ ነው ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የአጥንት ህመም ወይም ርህራሄ
• ድብርት እና መርሳት
• የድካም ስሜት ፣ መታመም እና ደካማ መሆን
• በቀላሉ ሊሰበሩ የሚችሉ የአካል ክፍሎች እና የአከርካሪ አጥንት ተሰባሪ አጥንት
• የሚመረተው የሽንት መጠን መጨመር እና ብዙ ጊዜ መሽናት ይፈልጋል
• የኩላሊት ጠጠር
• ማቅለሽለሽ እና የምግብ ፍላጎት ማጣት

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የአካል ምርመራ ያደርጋል እንዲሁም ስለ ምልክቶቹ ይጠይቃል ፡፡

ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የ PTH የደም ምርመራ
• የካልሲየም የደም ምርመራ
• የአልካላይን ፎስፌትስ
• ፎስፈረስ
• የ 24 ሰዓት የሽንት ምርመራ

የአጥንት ኤክስ-ሬይ እና የአጥንት ማዕድን ጥንካሬ (DXA) ምርመራዎች የአጥንትን መጥፋት ፣ ስብራት ወይም የአጥንት ማለስለስን ለመለየት ይረዳሉ ፡፡

ኤክስሬይ ፣ አልትራሳውንድ ወይም የኩላሊት ወይም የሽንት ቱቦዎች ሲቲ ምርመራዎች የካልሲየም ክምችት ወይም መዘጋት ሊያሳዩ ይችላሉ ፡፡

በአልትራሳውንድ ወይም በአንገቱ ላይ ያለው የኑክሌር መድኃኒት ቅኝት (ሴስታሚቢ) በፓራቲድ ዕጢ ውስጥ ጤናማ ያልሆነ ዕጢ (አዶናማ) ሃይፐርፓራቲሮይዲዝም የሚያስከትለው እንደሆነ ለማየት ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

በመጠኑ የጨመረ የካልሲየም መጠን ካለብዎ እና ምልክቶች ከሌሉ መደበኛ ምርመራ ለማድረግ ወይም ህክምና ለማግኘት ሊመርጡ ይችላሉ ፡፡

ሕክምና ለማግኘት ከወሰኑ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• የኩላሊት ጠጠር እንዳይፈጠር ለመከላከል ተጨማሪ ፈሳሾችን መጠጣት
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ
• ታይዛይድ ዲዩረቲክ ተብሎ የሚጠራ አንድ ዓይነት የውሃ ክኒን አለመውሰድ
• ማረጥን ለጨረሱ ሴቶች ኤስትሮጂን
• ከመጠን በላይ እጢዎችን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ማድረግ

ምልክቶች ካለብዎት ወይም የካልሲየም መጠንዎ በጣም ከፍ ያለ ከሆነ ሆርሞንን ከመጠን በላይ የሚያመነጨውን ፓራቲሮይድ ዕጢን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ያስፈልግዎታል ፡፡

ከህክምና ሁኔታ ሃይፐርፐረታይሮይዲዝም ካለብዎ ዝቅተኛ የቫይታሚን ዲ ደረጃ ካለዎት አቅራቢዎ ቫይታሚን ዲ ሊያዝል ይችላል ፡፡

ሃይፐርፐረታይሮይዲዝም በኩላሊት ሥራ ምክንያት የሚመጣ ከሆነ ሕክምናው የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡

• ተጨማሪ ካልሲየም እና ቫይታሚን ዲ
• በአመጋገብ ውስጥ ፎስፌትን ማስወገድ
• መድሃኒቱ ሲኒካልሴት (ሴንሲሳር)
• ዲያሊሲስ ወይም የኩላሊት ንቅለ ተከላ
• ፓራቲሮይድ ቀዶ ጥገና ፣ ፓራቲሮይድ ደረጃ ከቁጥጥር ውጭ በሆነ ሁኔታ ከፍ ያለ ከሆነ

Outlook በ Hyparaparathyroidism መንስኤ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ሃይፐርፓታይሮይዲዝም በደንብ ቁጥጥር በማይደረግበት ጊዜ ሊከሰቱ የሚችሉ የረጅም ጊዜ ችግሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• አጥንቶች ደካማ ይሆናሉ ፣ የአካል ጉዳተኛ ይሆናሉ ወይም ይሰበራሉ
• የደም ግፊት እና የልብ ህመም
• የኩላሊት ጠጠር
• የረጅም ጊዜ የኩላሊት በሽታ

የፓራቲሮይድ ግራንት ቀዶ ጥገና hypoparathyroidism እና የድምፅ አውታሮችን በሚቆጣጠሩት ነርቮች ላይ ጉዳት ያስከትላል ፡፡

ከፓራቲሮይድ ጋር የተዛመደ hypercalcemia; ኦስቲዮፖሮሲስ - hyperparathyroidism; የአጥንት መሳሳት - ሃይፐርፓራቲሮይዲዝም; ኦስቲዮፔኒያ - ሃይፐርፓራቲሮይዲዝም; ከፍተኛ የካልሲየም መጠን - ሃይፐርፓታይታይሮይዲዝም; ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ - hyperparathyroidism; የኩላሊት ሽንፈት - ሃይፐርፐረታይሮይዲዝም; ከመጠን በላይ ፓራቲሮይድ; የቫይታሚን ዲ እጥረት - ሃይፐርፓራታይሮይዲዝም

• ፓራቲሮይድ ዕጢዎች

ሆለንበርግ ኤ ፣ ዋይርስጋ WM. ሃይፐርታይሮይድ እክል. ውስጥ: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. የ ‹ኢንዶክኖሎጂ› ዊሊያምስ መማሪያ መጽሐፍ. 14 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ.

ታክከር አር. ፓራቲሮይድ እጢዎች ፣ ሃይፐርካርሴሚያ እና ሃይፖካልኬሚያሚያ። ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 232.