የሊም በሽታ

ሊም በሽታ ከብዙ ዓይነቶች መዥገሮች በአንዱ ንክሻ በኩል የሚተላለፍ የባክቴሪያ በሽታ ነው ፡፡

የሊም በሽታ በተጠራው ባክቴሪያ ምክንያት ይከሰታል ቦርሊያ ቡርጋዶርፊ (ቢ burgdorferi) በጥቁር የተጠቁ መዥገሮች (የአጋዘን መዥገሮች ተብሎም ይጠራል) እነዚህን ባክቴሪያዎች ሊወስድ ይችላል ፡፡ እነዚህ መዥገሮች በሙሉ እነዚህን ባክቴሪያዎች ሊሸከሙ አይችሉም ፡፡ ያልበሰሉ መዥገሮች ኒምፍስ ተብለው ይጠራሉ እና እነሱ ልክ እንደ ፒንጌል መጠን ናቸው ፡፡ ኒምፍስ እንደ አይጦች ያሉ በበሽታው የተያዙ ትናንሽ አይጦችን ሲመገቡ ባክቴሪያዎችን ይመርጣሉ ቢ burgdorferi. በበሽታው ሊይዙ የሚችሉት በተበከለው መዥገር ከተነከሱ ብቻ ነው ፡፡

ሊም በሽታ ለመጀመሪያ ጊዜ በአሜሪካ ውስጥ በ 1977 በብሉይ ሊሜ (ኮነቲከት) ከተማ ውስጥ ሪፖርት ተደርጓል ፡፡ ተመሳሳይ በሽታ በብዙ የአውሮፓ እና እስያ አካባቢዎች ይከሰታል ፡፡ በአሜሪካ ውስጥ አብዛኛዎቹ የሊም በሽታ ኢንፌክሽኖች በሚከተሉት አካባቢዎች ይከሰታሉ ፡፡

• የሰሜን ምስራቅ ግዛቶች ከቨርጂኒያ እስከ ሜይን
• ሰሜን-ማዕከላዊ ግዛቶች ፣ በአብዛኛው በዊስኮንሲን እና በሚኒሶታ
• ዌስት ኮስት በተለይም በሰሜን ምዕራብ ውስጥ

የሊም በሽታ ሦስት ደረጃዎች አሉ ፡፡

• ደረጃ 1 ቀደምት አካባቢያዊ የሊም በሽታ ተብሎ ይጠራል ፡፡ ባክቴሪያዎቹ ገና በሰውነት ውስጥ አልተስፋፉም ፡፡
• ደረጃ 2 ቀደምት የተሰራጨ ሊም በሽታ ይባላል ፡፡ ባክቴሪያዎቹ በመላው ሰውነት ውስጥ መስፋፋት ጀምረዋል ፡፡
• ደረጃ 3 ዘግይቶ የተሰራጨ ሊም በሽታ ይባላል ፡፡ ባክቴሪያዎቹ በመላ ሰውነት ውስጥ ተሰራጭተዋል ፡፡

ለላይም በሽታ ተጋላጭነት ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የሊም በሽታ በሚከሰትበት አካባቢ መዥገር ተጋላጭነትን (ለምሳሌ አትክልት መንከባከብ ፣ አደን ወይም በእግር መጓዝ) እንዲጨምሩ የሚያደርጉ የውጭ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ
• በበሽታው የተያዙ መዥገሮችን ወደ ቤት ሊወስድ የሚችል የቤት እንስሳ መኖር
• የሊም በሽታ በሚከሰትባቸው አካባቢዎች በከፍተኛ ሣር ውስጥ በእግር መጓዝ

ስለ መዥገር ንክሻዎች እና ስለ ላይሜ በሽታ አስፈላጊ እውነታዎች-

• ባክቴሪያውን ወደ ደምዎ ለማሰራጨት መዥገር ከ 24 እስከ 36 ሰዓታት በሰውነትዎ ላይ መያያዝ አለበት ፡፡
• በጥቁር የተጠለፉ መዥገሮች በጣም ትንሽ በመሆናቸው ለማየት የማይቻል ነው ፡፡ የሊም በሽታ ያለባቸው ብዙ ሰዎች በሰውነታቸው ላይ መዥገር እንኳን አይተውም ወይም አይሰማቸውም ፡፡
• አብዛኛው መዥገር ነክሰው ሰዎች የሊም በሽታ አይወስዱም ፡፡

ቀደምት አካባቢያዊ የሊም በሽታ ምልክቶች (ደረጃ 1) ከበሽታው በኋላ ቀናት ወይም ሳምንቶች ይጀምራሉ። እነሱ ከጉንፋን ጋር ተመሳሳይ ናቸው እናም የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ:

• ትኩሳት እና ብርድ ብርድ ማለት
• አጠቃላይ የታመመ ስሜት
• ራስ ምታት
• የመገጣጠሚያ ህመም
• የጡንቻ ህመም
• ጠንካራ አንገት

በትልቹ ንክሻ ቦታ ላይ ‹የበሬ ዐይን› ሽፍታ ፣ ጠፍጣፋ ወይም ትንሽ ከፍ ያለ ቀይ ቦታ ሊኖር ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በማዕከሉ ውስጥ አንድ ግልጽ ቦታ አለ ፡፡ መጠኑ ትልቅ እና መጠንም እየሰፋ ሊሆን ይችላል ፡፡ ይህ ሽፍታ erythema migrans ይባላል። ያለ ህክምና 4 ሳምንታት ወይም ከዚያ በላይ ሊቆይ ይችላል ፡፡

ምልክቶች ሊመጡ እና ሊሄዱ ይችላሉ ፡፡ ባክቴሪያው ሳይታከም ወደ አንጎል ፣ ልብ እና መገጣጠሚያዎች ሊሰራጭ ይችላል ፡፡

ቀደምት የተስፋፋው የሊም በሽታ ምልክቶች (ደረጃ 2) መዥገሩን ከነከሱ ከሳምንታት እስከ ወራቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ እና የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

• በነርቭ አካባቢ ውስጥ እከክ ወይም ህመም
• የፊት ጡንቻዎች ሽባነት ወይም ድክመት
• እንደ የልብ ምት የልብ ምት (የልብ ምት) ፣ የደረት ህመም ወይም የትንፋሽ እጥረት ያሉ የልብ ችግሮች

ዘግይቶ የተሰራጨ የሊም በሽታ ምልክቶች (ደረጃ 3) ከበሽታው በኋላ ከወራት ወይም ከዓመታት በኋላ ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ በጣም የተለመዱት ምልክቶች የጡንቻ እና የመገጣጠሚያ ህመም ናቸው ፡፡ ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ያልተለመደ የጡንቻ እንቅስቃሴ
• የጋራ እብጠት
• የጡንቻዎች ድክመት
• ንዝረት እና መንቀጥቀጥ
• የንግግር ችግሮች
• የማሰብ (የእውቀት) ችግሮች

የሊም በሽታ ለሚያስከትሉ ባክቴሪያዎች ፀረ እንግዳ አካላት ፀረ እንግዳ አካላትን ለመመርመር የደም ምርመራ ማድረግ ይቻላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ለላይም በሽታ ምርመራ ኤሊዛ ነው ፡፡ የኤሊሳ ውጤቶችን ለማረጋገጥ የበሽታ መከላከያ ምርመራ ይደረጋል። ምንም እንኳን በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ፣ የደም ምርመራዎች መደበኛ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ እንዲሁም በመጀመሪያ ደረጃ ላይ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ከተያዙ ሰውነትዎ በደም ምርመራዎች የሚታወቁ በቂ ፀረ እንግዳ አካላትን ላይሰራ ይችላል ፡፡

የሊም በሽታ በጣም በሚከሰትባቸው አካባቢዎች የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ምንም ዓይነት የላብራቶሪ ምርመራ ሳያደርጉ ቀደም ሲል የተሰራጨውን የሊም በሽታ (ደረጃ 2) መመርመር ይችላል ፡፡

ኢንፌክሽኑ ሲዛመት ሊደረጉ የሚችሉ ሌሎች ምርመራዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

• ኤሌክትሮካርዲዮግራም
• ኢኮካርድግራም ልብን ለመመልከት
• የአንጎል ኤምአርአይ
• የአከርካሪ አጥንት (የጀርባ አጥንት ፈሳሽ ለመመርመር የአከርካሪ ቀዳዳ)

ሽፍታ ወይም ምልክቶች መታየታቸውን ለማወቅ መዥገር ነክሰው ሰዎች ቢያንስ ለ 30 ቀናት በቅርብ መከታተል አለባቸው ፡፡

እነዚህ ሁኔታዎች በሙሉ እውነት በሚሆኑበት ጊዜ መዥገር ከተነካ በኋላ ወዲያውኑ አንድ ሰው አንቲባዮቲክ ዶክሲሳይክሊን አንድ መጠን ሊሰጥ ይችላል

• ሰውየው ከሰውነቱ ጋር ተጣብቆ የሊም በሽታን የሚይዝ መዥገር አለው ፡፡ ይህ ማለት አንድ ነርስ ወይም ሀኪም መዥገሩን ተመልክተው ለይተው ያውቃሉ ማለት ነው ፡፡
• መዥገሩ ቢያንስ ለ 36 ሰዓታት ከሰውዬው ጋር እንደተያያዘ ይታሰባል ፡፡
• ሰውየው መዥገሩን ካወገደ በ 72 ሰዓታት ውስጥ አንቲባዮቲክ መውሰድ ይጀምራል ፡፡
• ሰውየው ዕድሜው 8 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ነው ነፍሰ ጡር ወይም ጡት አያጠባም ፡፡
• የሚሸከሙ መዥገሮች አካባቢያዊ መጠን ቢ burgdorferi 20% ወይም ከዚያ በላይ ነው ፡፡

በመድኃኒት ምርጫ ላይ በመመርኮዝ በሊም በሽታ የተያዙ ሰዎችን ለማከም ከ 10 ቀን እስከ 4-ሳምንት የሚወስደው የአንቲባዮቲክ ሕክምና

• የአንቲባዮቲክ ምርጫ እንደ በሽታው ደረጃ እና ምልክቶቹ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
• የተለመዱ ምርጫዎች ዶክሲሳይሊን ፣ አሚክሲሲሊን ፣ አዚዚምሚሲሲን ፣ ሴፉሮክሲሜ እና ሴፍሪአክሲን ይገኙበታል ፡፡

እንደ ibuprofen ያሉ የህመም መድሃኒቶች አንዳንድ ጊዜ ለጋራ ጥንካሬ የታዘዙ ናቸው ፡፡

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ላይ ምርመራ ከተደረገ የሊም በሽታ በ A ንቲባዮቲክ ሊድን ይችላል ፡፡ ያለ ህክምና መገጣጠሚያዎችን ፣ ልብን እና የነርቭ ስርዓትን የሚያካትቱ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ ግን እነዚህ ምልክቶች አሁንም ድረስ የሚድኑ እና የሚድኑ ናቸው ፡፡

አልፎ አልፎ ፣ አንድ ሰው አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን ከታከመ በኋላ በዕለት ተዕለት ሕይወቱ ላይ ጣልቃ የሚገቡ ምልክቶችን መያዙን ይቀጥላል ፡፡ ይህ ደግሞ ድህረ-ላይሜ በሽታ ሲንድሮም በመባል ይታወቃል ፡፡ የዚህ ሲንድሮም መንስኤ አይታወቅም ፡፡

አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ከተቆሙ በኋላ የሚከሰቱ ምልክቶች ንቁ የኢንፌክሽን ምልክቶች ሊሆኑ አይችሉም እናም ለአንቲባዮቲክ ሕክምና ምላሽ አይሰጡም ፡፡

ደረጃ 3 ወይም ዘግይቶ በተሰራጨው ላይሜ በሽታ ለረጅም ጊዜ የመገጣጠሚያ እብጠት (ሊም አርትራይተስ) እና የልብ ምት ችግሮች ያስከትላል ፡፡ የአንጎል እና የነርቭ ስርዓት ችግሮች እንዲሁ ሊሆኑ ይችላሉ ፣ እና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል

• ትኩረትን መቀነስ
• የማስታወስ እክሎች
• የነርቭ ጉዳት
• ንዝረት
• ህመም
• የፊት ጡንቻዎች ሽባነት
• የእንቅልፍ መዛባት
• የእይታ ችግሮች

ካለዎት ለአቅራቢዎ ይደውሉ

• የበሬ ዐይን ሊመስል የሚችል ትልቅ ፣ ቀይ ፣ እየሰፋ ያለ ሽፍታ ፡፡
• መዥገር ንክሻ ነበረው እና ድክመት ፣ መደንዘዝ ፣ መንቀጥቀጥ ወይም የልብ ችግሮች ነበሩት ፡፡
• የሊም በሽታ ምልክቶች ፣ በተለይም ለቲኮች የተጋለጡ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

የቲክ ንክሻዎችን ለማስወገድ ጥንቃቄዎችን ያድርጉ ፡፡ በሞቃት ወራት ውስጥ የበለጠ ጥንቃቄ ያድርጉ ፡፡ በሚቻልበት ጊዜ በጫካዎች እና ከፍ ባለ ሣር ባሉ አካባቢዎች በእግር መጓዝ ወይም በእግር መጓዝን ያስወግዱ ፡፡

በእነዚህ አካባቢዎች በእግር የሚራመዱ ወይም በእግር የሚጓዙ ከሆነ መዥገሮችን ንክሻዎችን ለመከላከል እርምጃዎችን ይውሰዱ-

• መዥገሮች በአንቺ ላይ ቢወድቁ ሊታዩ እና ሊወገዱ እንዲችሉ ቀለል ያለ ቀለም ያላቸውን ልብሶችን ይልበሱ ፡፡
• ካልሲዎችዎ ውስጥ በተጣበቁ እግሮች ረጅም እጀታዎችን እና ረዥም ሱሪዎችን ይልበሱ ፡፡
• የተጋለጡ ቆዳዎችን እና ልብሶችዎን እንደ DEET ወይም ፐርሜቲን በመሳሰሉ ነፍሳት ተከላካይ ይረጩ ፡፡ በመያዣው ላይ መመሪያዎችን ይከተሉ ፡፡
• ወደ ቤትዎ ከተመለሱ በኋላ ልብሶችዎን ያውጡ እና የራስ ቆዳዎን ጨምሮ ሁሉንም የቆዳ ወለል ቦታዎች በደንብ ይመርምሩ ፡፡ የማይታዩትን መዥገሮች ለማጠብ በተቻለ ፍጥነት ሻወር ፡፡

መዥገር ከእርስዎ ጋር ከተያያዘ እሱን ለማስወገድ እነዚህን እርምጃዎች ይከተሉ

• መዥገሩን ከጭንቅላቱ ወይም ከአፉ ጋር በቅርበት ይያዙ ፡፡ ባዶ ጣቶችዎን አይጠቀሙ ፡፡ አስፈላጊ ከሆነ ቲሹ ወይም የወረቀት ፎጣ ይጠቀሙ ፡፡
• በቀስታ እና በተረጋጋ እንቅስቃሴ ቀጥታ ይጎትቱት። መዥገሩን መጨፍለቅ ወይም መጨፍለቅ ያስወግዱ ፡፡ በቆዳ ውስጥ የተከተተውን ጭንቅላት ላለመተው ይጠንቀቁ ፡፡
• አካባቢውን በሳሙና እና በውሃ በደንብ ያፅዱ ፡፡ እንዲሁም እጅዎን በደንብ ይታጠቡ ፡፡
• መዥገሩን በጠርሙስ ውስጥ ያስቀምጡ ፡፡
• ለላይም በሽታ ምልክቶች ለሚቀጥለው ሳምንት ወይም ለሁለት በጥንቃቄ ይመልከቱ ፡፡
• ሁሉም የቲኬቱ ክፍሎች መወገድ ካልቻሉ የሕክምና ዕርዳታ ያግኙ ፡፡ በጠርሙሱ ውስጥ ያለውን መዥገር ወደ ሐኪምዎ ይዘው ይምጡ ፡፡

ቦርሊሊሲስ; የባንዋርት ሲንድሮም

• የሊም በሽታ - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት

• የሊም በሽታ ኦርጋኒክ - ቦርሊያ ቡርጋዶርፊ
• ቲክ - አጋዘን በቆዳ ላይ ተጠምደዋል
• የሊም በሽታ - የቦረሊያ በርገንዶሪ ኦርጋኒክ
• ቲክ ፣ አጋዘን - ጎልማሳ ሴት
• የሊም በሽታ
• የሊም በሽታ - erythema ማይግራንስ
• የሶስተኛ ደረጃ የሊም በሽታ

የበሽታ መቆጣጠሪያ ማዕከላት ድርጣቢያ. የሊም በሽታ. www.cdc.gov/lyme. ታህሳስ 16 ቀን 2019 ዘምኗል ኤፕሪል 7 ቀን 2020 ገብቷል።

Steere ኤሲ. በቦረሊያ በርገንዶር ምክንያት የሊም በሽታ (ላይሜ borreliosis) ፡፡ ውስጥ: ቤኔት ጄ ፣ ዶሊን አር ፣ ብላስተር ኤምጄ ፣ ኤድስ። የማንዴል, ዳግላስ እና የቤኔት መርሆዎች እና የተላላፊ በሽታዎች ልምምድ. 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 241.

Wormser GP. የሊም በሽታ. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት። 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 305.