አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ የብራዚል ስክሊት ጉዳት
ብሬክሻል ፕሌክስ በትከሻው ዙሪያ የነርቮች ቡድን ነው ፡፡ እነዚህ ነርቮች ከተጎዱ የእንቅስቃሴ መጥፋት ወይም የክንድ ድክመት ሊከሰት ይችላል ፡፡ ይህ ጉዳት አዲስ የተወለደ ብራክሻል ፕሌክስ ፓልሲ (ኤን.ፒ.ፒ.ፒ.) ይባላል ፡፡
የብራክዩስ ነርቭ ነርቮች በእናቱ ማህፀን ውስጥ በመጨመቅ ወይም በአስቸጋሪ የወሊድ ወቅት ሊነኩ ይችላሉ ፡፡ ጉዳት በ ምክንያት ሊሆን ይችላል:
- ትከሻዎች በልደት ቦይ ውስጥ ሲያልፍ የሕፃኑ ጭንቅላት እና አንገት ወደ ጎን እየጎተቱ ነው
- በጭንቅላቱ-መጀመሪያ በሚሰጥበት ጊዜ የሕፃኑን ትከሻዎች መዘርጋት
- በነፋስ (በእግር-መጀመሪያ) በሚወልዱበት ጊዜ የሕፃኑ / ሷ እጆች ላይ ግፊት
የተለያዩ ዓይነቶች NBPP አሉ። ዓይነቱ በክንድ ሽባነት መጠን ላይ የተመሠረተ ነው-
- ብራክላይስ ፕሌክስ ፓልሲ ብዙውን ጊዜ የሚነካው የላይኛው ክንድ ብቻ ነው ፡፡ በተጨማሪም ዱቼን-ኤርብ ወይም ኤርብ-ዱቼን ሽባ ተብሎ ይጠራል ፡፡
- ክሊምኪ ሽባነት በታችኛው ክንድ እና እጅ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ ይህ ብዙም ያልተለመደ ነው ፡፡
የሚከተሉት ምክንያቶች የኤን.ፒ.ፒ.ፒ.
- ብሬክ ማድረስ
- የእናቶች ውፍረት
- ከአማካዩ መካከለኛ መጠን ያለው አራስ (እንደ የስኳር ህመምተኛ ህፃን ልጅ)
- ጭንቅላቱ ከወደቀ በኋላ የሕፃኑን ትከሻ የማድረስ ችግር (ትከሻ ዲስቶሲያ ይባላል)
ኤን.ፒ.ፒ.ፒ. ከቀደመው ጊዜ ያነሰ የተለመደ ነው ፡፡ አስቸጋሪ አሰጣጥ ላይ ስጋት በሚኖርበት ጊዜ የቄሳርን አሰጣጥ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ምንም እንኳን ሲ-ሴል የጉዳት አደጋን የሚቀንስ ቢሆንም ግን አይከላከልለትም ፡፡ አንድ ሲ-ክፍል እንዲሁ ሌሎች አደጋዎችን ያስከትላል ፡፡
ኤን.ፒ.ፒ.ፒ.ፒዶዶራላይዜስ ከሚባለው ሁኔታ ጋር ግራ ሊጋባ ይችላል ፡፡ ይህ የሚታየው ህፃኑ ስብራት ሲከሰት እና በህመም ምክንያት እጁን በማይንቀሳቀስበት ጊዜ ነው ፣ ግን የነርቭ መጎዳት የለም።
ምልክቶች ወዲያውኑ ወይም ከተወለዱ በኋላ ወዲያውኑ ሊታዩ ይችላሉ ፡፡ እነሱ ሊያካትቱ ይችላሉ
- አዲስ በተወለደው የላይኛው ወይም የታችኛው ክንድ ወይም እጅ ውስጥ ምንም እንቅስቃሴ የለም
- በተጎዳው ጎን ላይ የማይገኝ ሞሮ ሪልክስ
- ክንድ በክርን ላይ ተዘርግቶ (ቀጥ ያለ) እና በሰውነት ላይ ተይ heldል
- በተጎዳው ጎኑ ላይ መያዙ (እንደ ጉዳቱ ቦታ)
የአካል ምርመራ ብዙውን ጊዜ ህፃኑ የላይኛውን ወይም የታችኛውን እጁ ወይም እጁን እንደማያንቀሳቅስ ያሳያል ፡፡ ህፃኑ ከጎን ወደ ጎን ሲሽከረከር የተጎዳው ክንድ ሊሽከረከር ይችላል ፡፡
ሞሮ ሪልፕሌክስ በጉዳት ጎን ላይ የለም።
የጤና እንክብካቤ አቅራቢው ስብራት ለመፈለግ የአንገቱን አጥንት ይመረምራል ፡፡ ጨቅላ ህፃኑ የአንገት አንገትን (ኤን-ሬጅ) እንዲወስድ ይፈልግ ይሆናል ፡፡
በቀላል ሁኔታዎች አቅራቢው እንደሚጠቁመው
- የእጅን ረጋ ያለ ማሸት
- የእንቅስቃሴ እንቅስቃሴዎች
በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንታት ውስጥ ጉዳቱ ከባድ ከሆነ ወይም ሁኔታው ካልተሻሻለ ህፃኑ በልዩ ባለሙያዎች መታየት ይፈልግ ይሆናል ፡፡
ጥንካሬው ከ 3 እስከ 9 ወር ዕድሜ የማይሻሻል ከሆነ የቀዶ ጥገና ሥራ ሊታሰብበት ይችላል ፡፡
አብዛኛዎቹ ሕፃናት ከ 3 እስከ 4 ወራቶች ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይድናሉ ፡፡ በዚህ ወቅት የማያገግም መጥፎ አመለካከት አላቸው ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች የነርቭ ሥሮቹን ከአከርካሪ አከርካሪው (አጉል) መለየት ሊኖር ይችላል ፡፡
የነርቭ ችግርን ለማስተካከል የቀዶ ጥገና ሥራ ሊረዳ ይችል እንደሆነ ግልጽ አይደለም ፡፡ የቀዶ ጥገና ሕክምና የነርቭ ነርቮችን ወይም የነርቭ ማስተላለፍን ሊያካትት ይችላል። ፈውስ እስኪከሰት ድረስ ብዙ ዓመታት ሊወስድ ይችላል ፡፡
በሐሰተኛነት ሁኔታ ውስጥ ፣ ስብራት ሲድን ህፃኑ የተጎዳውን ክንድ መጠቀም ይጀምራል ፡፡ በሕፃናት ላይ የሚከሰት ስብራት በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች በፍጥነት እና በቀላሉ ይድናል ፡፡
ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ያልተለመዱ የጡንቻዎች መጨናነቅ (ኮንትራቶች) ወይም ጡንቻዎችን ማጠንጠን ፡፡ እነዚህ ዘላቂ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
- የተጎዱት ነርቮች ቋሚ ፣ ከፊል ወይም አጠቃላይ የሥራ ማጣት ፣ የክንድ ወይም የክንድ ድክመት ሽባ ያስከትላል።
አዲስ የተወለደው ልጅዎ የሁለቱም እጆች እንቅስቃሴ አለመኖሩን ካሳየ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡
ኤን.ፒ.ፒ.ፒ.ን ለመከላከል አስቸጋሪ ነው ፡፡ አስቸጋሪ በሆነ መንገድ ማድረስን ለማስቀረት እርምጃዎችን መውሰድ በሚቻልበት ጊዜ ሁሉ አደጋውን ይቀንሰዋል ፡፡
ክሊምኪ ሽባነት; ኤርብ-ዱቼን ሽባነት; የኤርብ ሽባ; ብራዚል ሽባ; ብራዚል ፕሌፕቶፓቲ; የወሊድ ብራዚል ፕሌክስ ፓልሲ; ከልደት ጋር የተዛመደ ብሬክ ፕሌክስ ፓልሲ; አዲስ የተወለደው ብራዚል ፕሌክስስ ሽባ; ኤን.ፒ.ፒ.ፒ.
የሥራ አስፈፃሚ ማጠቃለያ-አዲስ የተወለደው ብራክሻል ፕሌክስስ ሽባ ፡፡ በአራስ የተወለደው ብሮክላስስ ፓልሲ ላይ የአሜሪካ የማህፀንና ሐኪሞች ኮሌጅ ግብረ ኃይል ሪፖርት ፡፡ Obstet Gynecol. 2014; 123 (4): 902-904. PMID: 24785634 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24785634/ ፡፡
ፓርክ ቲ.ኤስ. ፣ ራናሊ ኤንጄ ፡፡ የልደት ብሬክላይስስ ጉዳት። ውስጥ: Winn HR, ed. ዮማንስ እና ዊን ኒውሮሎጂካል ቀዶ ጥገና. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ. 228.
ፕራዛድ ፒኤ ፣ ራጅፓል ኤምኤን ፣ ማንጉርትተን ኤችኤች ፣ ppፓላ ብላይ ፡፡ የልደት ጉዳቶች ፡፡ በ: አርጄ ፣ ፋናሮፍ ኤኤ ፣ ዋልሽ ኤምሲ ፣ ኤድስ ፡፡ ፋናሮፍ እና ማርቲን አራስ-ፐርናታል መድኃኒት. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 29.