የአከርካሪ እጢ

የአከርካሪ እጢ በአከርካሪ አከርካሪው ውስጥ ወይም በዙሪያው ያሉት የሕዋሳት (ጅምላ) እድገት ነው ፡፡

የመጀመሪያ እና የሁለተኛ ደረጃ እጢዎችን ጨምሮ በአከርካሪው ውስጥ ማንኛውም ዓይነት ዕጢ ሊከሰት ይችላል ፡፡

የመጀመሪያ ደረጃ ዕጢዎች-እነዚህ ዕጢዎች አብዛኛዎቹ ደግ እና ዘገምተኛ የሚያድጉ ናቸው ፡፡

• Astrocytoma: - በአከርካሪ ገመድ ውስጥ ያሉ የድጋፍ ሰጭዎች እጢ
• የማጅራት ገትር በሽታ-የአከርካሪ አጥንትን የሚሸፍን የሕብረ ሕዋስ ዕጢ
• ሽዋኖማ: - በነርቭ ቃጫዎች ዙሪያ ያሉ የሕዋሳት እጢ
• ኤንፔሜማማ: - የሕዋሳት እጢ በአንጎል ክፍተቶች ላይ ይሰለፋል
• ሊፖማ: - የስብ ህዋሳት ዕጢ

ሁለተኛ ደረጃ ዕጢዎች ወይም ሜታስታሲስ እነዚህ ዕጢዎች ከሌሎች የሰውነት ክፍሎች የሚመጡ የካንሰር ሕዋሳት ናቸው ፡፡

• የፕሮስቴት ፣ የሳንባ እና የጡት ካንሰር
• ሉኪሚያ - በአጥንት መቅኒ ውስጥ በነጭ ሕዋሳት ውስጥ የሚጀምር የደም ካንሰር
• ሊምፎማ-የሊምፍ ቲሹ ካንሰር
• ማይሜሎማ-በአጥንት መቅኒ ውስጥ በፕላዝማ ሴሎች ውስጥ የሚጀምር የደም ካንሰር

የመጀመሪያ ደረጃ የአከርካሪ ዕጢዎች መንስኤ አይታወቅም ፡፡ አንዳንድ የመጀመሪያ የአከርካሪ እጢዎች በተወሰኑ የወረሰው የዘር ለውጥ ምክንያት ይከሰታል ፡፡

የአከርካሪ እጢዎች ሊገኙ ይችላሉ

• በአከርካሪ ገመድ (intramedullary) ውስጥ
• ሽፋኖች (ማጅራት ገትር) ውስጥ የአከርካሪ አጥንትን በሚሸፍን ሽፋን (extramedullary - intradural)
• በአከርካሪው ማጅራት እና አጥንቶች መካከል (ከመጠን በላይ)
• በአጥንቱ አከርካሪ አጥንት ውስጥ

እያደገ ሲሄድ ዕጢው የሚከተሉትን ሊነካ ይችላል-

• የደም ስሮች
• የአከርካሪ አጥንት
• ማይኒንግ
• የነርቭ ሥሮች
• የአከርካሪ አጥንት ህዋሳት

ዕጢው በአከርካሪው ወይም በነርቭ ሥሮች ላይ ተጭኖ ጉዳት ያስከትላል ፡፡ ከጊዜ በኋላ ጉዳቱ ዘላቂ ሊሆን ይችላል ፡፡

ምልክቶቹ በቦታው ፣ በእጢው ዓይነት እና በአጠቃላይ ጤናዎ ላይ ይወሰናሉ ፡፡ ከሌላ ጣቢያ (ሜታቲክ ዕጢዎች) ወደ አከርካሪው የተስፋፉ ሁለተኛ ደረጃ ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ በፍጥነት ይራመዳሉ ፡፡ የመጀመሪያ ደረጃ ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ ከሳምንታት እስከ ዓመታት ድረስ በዝግታ ያድጋሉ ፡፡

ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ያልተለመዱ ስሜቶች ወይም የስሜት መቀነስ በተለይም በእግሮች ውስጥ
• ከጊዜ ወደ ጊዜ እየባሰ የሚሄድ ፣ ብዙውን ጊዜ በመካከለኛ ወይም በታችኛው ጀርባ ያለው ፣ ብዙውን ጊዜ ከባድ እና በህመም መድሃኒት የማይታመም ፣ ሲተኛ ወይም ሲደክም እየባሰ ይሄዳል (ለምሳሌ በሳል ወይም በማስነጠስ ጊዜ) እና እስከ ወገቡ ድረስ ሊጨምር ይችላል ወይም እግሮች
• የአንጀት መቆጣጠሪያ ማጣት ፣ የፊኛ ፍሳሽ
• የጡንቻዎች መቆንጠጫዎች ፣ ጅራቶች ወይም ስፓምስ (fasciculations)
• መውደቅ በሚያስከትለው እግሮች ላይ የጡንቻ ድክመት (የጡንቻ ጥንካሬ ቀንሷል) ፣ መራመድን አስቸጋሪ ያደርገዋል ፣ እና እየባሰ ሊሄድ ይችላል (ተራማጅ) ወደ ሽባነት ይመራል

የነርቭ ስርዓት (ኒውሮሎጂካል) ምርመራ ዕጢው የሚገኝበትን ቦታ ለመለየት ይረዳል ፡፡ የጤና እንክብካቤ አቅራቢው እንዲሁ በፈተና ወቅት የሚከተሉትን ሊያገኝ ይችላል-

• ያልተለመዱ ምላሾች
• የጡንቻ ድምፅ መጨመር
• የሕመም እና የሙቀት ስሜት ማጣት
• የጡንቻዎች ድክመት
• በአከርካሪው ውስጥ ለስላሳነት

እነዚህ ምርመራዎች የአከርካሪ ዕጢን ሊያረጋግጡ ይችላሉ-

• የአከርካሪ አጥንት ሲቲ
• የአከርካሪ አጥንት ኤምአርአይ
• የአከርካሪ ራጅ
• Cerebrospinal fluid (CSF) ምርመራ
• ማይሎግራም

የሕክምናው ዓላማ በአከርካሪ ገመድ ላይ (በመጭመቅ) ላይ የሚደርሰውን የነርቭ መጎዳትን ለመቀነስ ወይም ለመከላከል እና በእግር መጓዝ መቻልዎን ማረጋገጥ ነው ፡፡

ሕክምና በፍጥነት መሰጠት አለበት ፡፡ በበለጠ ፍጥነት የሕመም ምልክቶች ይገነባሉ ፣ ዘላቂ የአካል ጉዳትን ለመከላከል ፈጣን ሕክምና ያስፈልጋል ፡፡ በካንሰር በሽተኛ ውስጥ ያለ ማንኛውም አዲስ ወይም ያልታወቀ የጀርባ ህመም በጥልቀት መመርመር አለበት ፡፡

ሕክምናዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በአከርካሪ አከርካሪው ዙሪያ እብጠትን እና እብጠትን ለመቀነስ Corticosteroids (dexamethasone) ሊሰጥ ይችላል።
• በአከርካሪ አጥንት ላይ ያለውን መጭመቅ ለማስታገስ የአስቸኳይ ጊዜ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ አንዳንድ ዕጢዎች ሙሉ በሙሉ ሊወገዱ ይችላሉ ፡፡ በሌሎች ሁኔታዎች በአከርካሪው ላይ ያለውን ጫና ለማስታገስ ዕጢው አንድ ክፍል ሊወገድ ይችላል ፡፡
• የጨረር ሕክምና ከቀዶ ሕክምና ጋር ወይም በምትኩ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።
• ኪሞቴራፒ በአብዛኛዎቹ የመጀመሪያዎቹ የአከርካሪ እጢዎች ላይ ውጤታማ ሆኖ አልተረጋገጠም ፣ ግን እንደ ዕጢው ዓይነት በመመርኮዝ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሊመከር ይችላል ፡፡
• የጡንቻ ጥንካሬን እና ራሱን ችሎ የመንቀሳቀስ ችሎታን ለማሻሻል አካላዊ ሕክምና ሊያስፈልግ ይችላል።

ውጤቱ እንደ ዕጢው ይለያያል ፡፡ ቅድመ ምርመራ እና ህክምና ብዙውን ጊዜ ወደ ተሻለ ውጤት ይመራል ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በኋላም ቢሆን የነርቭ ጉዳት ብዙ ጊዜ ይቀጥላል ፡፡ ምንም እንኳን የተወሰነ መጠን ያለው የአካል ጉዳት ምናልባት ቢኖርም ቀደምት ሕክምና ዋና የአካል ጉዳትን እና ሞትን ሊያዘገይ ይችላል ፡፡

የካንሰር ታሪክ ካለብዎ ድንገተኛ ወይም የከፋ እየሆነ የሚሄድ ከባድ የጀርባ ህመም ካለብዎት ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

አዳዲስ ምልክቶች ከታዩ ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ወይም በአደጋው ​​ቁጥር 911 ይደውሉ ወይም በአከርካሪ እጢ ሕክምና ወቅት ምልክቶችዎ እየባሱ ይሄዳሉ ፡፡

ዕጢ - የአከርካሪ ገመድ

• አከርካሪ
• የአከርካሪ እጢ

ደአንጌሊስ ኤል.ኤም. የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ዕጢዎች። ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ.

ጃኩቦቪች አር ፣ ሩሽን ኤም ፣ ፀንግ ክሊ ፣ ፔጆቪች-ሚሊክ ኤ ፣ ሳጋል ኤ ኤ ፣ ያንግ ቪኤክስዲ ፡፡ ከአከርካሪ ዕጢዎች የጨረር ሕክምና ዕቅድ ጋር የቀዶ ጥገና ሕክምና። የነርቭ ቀዶ ጥገና ሕክምና. 2019; 84 (6): 1242-1250. PMID: 29796646 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29796646/.

ሞሮን ኤፍኤ ፣ ዴሉምፓ ኤ ፣ ስክላሩክ ጄ የአከርካሪ እጢዎች ፡፡ ውስጥ: ሃጋ JR ፣ Boll DT ፣ eds። የጠቅላላው አካል ሲቲ እና ኤምአርአይ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.

ኒግላስ ኤም ፣ ፀንግ ሲ-ኤል ፣ ዲ ኤን ፣ ቻንግ ኢ ፣ ሎ ኤስ ፣ ሳህጋል ኤ የአከርካሪ ገመድ መጭመቅ ፡፡ በ ውስጥ: - Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. የአቤሎፍ ክሊኒክ ኦንኮሎጂ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.