የራስ-ሰር ዲስሬክሌሲያ

የራስ-ገዝ dysreflexia ያልተለመደ ፣ በራስ ተነሳሽነት ያለፈቃድ (ራስ-ሰር) የነርቭ ስርዓት ወደ ማነቃቂያ ከመጠን በላይ ነው ፡፡ ይህ ምላሽ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል

• የልብ ምት ለውጥ
• ከመጠን በላይ ላብ
• ከፍተኛ የደም ግፊት
• የጡንቻ መወዛወዝ
• የቆዳ ቀለም ለውጦች (ፈዘዝ ፣ መቅላት ፣ ሰማያዊ-ግራጫ የቆዳ ቀለም)

የራስ-ገዝ dysreflexia (AD) በጣም የተለመደው መንስኤ የአከርካሪ ገመድ ጉዳት ነው። ከ AD ጋር ያሉ ሰዎች የነርቭ ሥርዓት ጤናማ ሰዎችን ለማያስጨንቁ የማነቃቂያ ዓይነቶች ከመጠን በላይ ምላሽ ይሰጣል ፡፡

ሌሎች ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ጉላይን-ባሬ ሲንድሮም (የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት በስህተት የነርቭ ሥርዓቱን በከፊል የሚያጠቃበት በሽታ)
• የአንዳንድ መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች
• ከባድ የጭንቅላት ቁስል እና ሌሎች የአንጎል ጉዳቶች
• Subarachnoid የደም መፍሰስ (የአንጎል የደም መፍሰስ ዓይነት)
• እንደ ኮኬይን እና አምፌታሚን ያሉ ሕገወጥ አነቃቂ መድኃኒቶችን መጠቀም

ምልክቶች ከሚከተሉት ውስጥ ማናቸውንም ሊያካትቱ ይችላሉ-

• ጭንቀት ወይም ጭንቀት
• የፊኛ ወይም የአንጀት ችግር
• ደብዛዛ እይታ ፣ የተስፋፉ (የተስፋፉ) ተማሪዎች
• ራስ ምታት ፣ ማዞር ወይም ራስን መሳት
• ትኩሳት
• የጎስ ቡምቦች ፣ ከአከርካሪ አከርካሪው ጉዳት ደረጃ በላይ የታጠበ (ቀይ) ቆዳ
• ከባድ ላብ
• ከፍተኛ የደም ግፊት
• ያልተለመደ የልብ ምት ፣ ዘገምተኛ ወይም ፈጣን ምት
• የጡንቻ መንቀጥቀጥ በተለይም በመንጋጋ ውስጥ
• የአፍንጫ መጨናነቅ
• ራስ ምታት

አንዳንድ ጊዜ ምንም እንኳን በአደገኛ የደም ግፊት መጨመር እንኳን ምልክቶች አይታዩም ፡፡

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የተሟላ የነርቭ ሥርዓት እና የሕክምና ምርመራ ያደርጋል። አሁን ስለሚወስዷቸው መድኃኒቶች በሙሉ እና ቀደም ሲል ስለወሰዱዋቸው ለአቅራቢው ይንገሩ ፡፡ ይህ የትኞቹን ምርመራዎች እንደሚፈልጉ ለመወሰን ይረዳል ፡፡

ሙከራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የደም እና የሽንት ምርመራዎች
• ሲቲ ወይም ኤምአርአይ ቅኝት
• ECG (የልብ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ መለካት)
• የላምባር ቀዳዳ
• የታጠፈ-ሰንጠረዥ ሙከራ (የሰውነት አቀማመጥ ሲቀየር የደም ግፊትን መሞከር)
• የቶክሲኮሎጂ ምርመራ (መድኃኒቶችን ጨምሮ ለማንኛውም መድኃኒቶች በደምዎ ውስጥ ያሉ ምርመራዎች)
• ኤክስሬይ

ሌሎች ሁኔታዎች ከ AD ጋር ብዙ ምልክቶችን ይጋራሉ ፣ ግን የተለየ ምክንያት አላቸው ፡፡ ስለዚህ ፈተናው እና ምርመራው አቅራቢው እነዚህን ጨምሮ ሌሎች እነዚህን ሁኔታዎች እንዲያካትት ይረዱታል-

• የካርሲኖይድ ሲንድሮም (የትንሽ አንጀት ፣ የአንጀት ፣ አባሪ እና በሳንባ ውስጥ ያሉ ብሮንካያል ቱቦዎች)
• ኒውሮሌፕቲክ አደገኛ ሲንድሮም (በአንዳንድ መድኃኒቶች ምክንያት የሚመጣ ሁኔታ ወደ ጡንቻ ጥንካሬ ፣ ከፍተኛ ትኩሳት እና እንቅልፍ)
• Pheochromocytoma (የሚረዳህ እጢ ዕጢ)
• ሴሮቶኒን ሲንድሮም (በነርቭ ሴሎች የተፈጠረ ኬሚካል በጣም ብዙ ሴሮቶኒን እንዲኖረው የሚያደርግ መድሃኒት ምላሽ)
• ታይሮይድ አውሎ ነፋስ (ከመጠን በላይ ከሆነ ታይሮይድ ለሕይወት አስጊ ሁኔታ)

ኤ.ዲ ለሕይወት አስጊ ነው ስለሆነም ችግሩን በፍጥነት መፈለግ እና ማከም አስፈላጊ ነው ፡፡

የ AD ምልክቶች ምልክቶች ያሉት አንድ ሰው የሚከተሉትን ማድረግ አለበት:

• ቁጭ ብለው ጭንቅላቱን ያሳድጉ
• ጥብቅ ልብሶችን ያስወግዱ

ትክክለኛ ህክምና እንደ መንስኤው ይወሰናል. መድኃኒቶች ወይም ሕገወጥ መድኃኒቶች ምልክቶቹን የሚያስከትሉ ከሆነ እነዚህ መድኃኒቶች መቆም አለባቸው ፡፡ ማንኛውም ህመም መታከም አለበት ፡፡ ለምሳሌ አቅራቢው የታገደ የሽንት ቧንቧ እና የሆድ ድርቀት ምልክቶችን ይፈትሻል ፡፡

የልብ ምቱ መቀዛቀዝ ኤ.ዲ.ን የሚያመጣ ከሆነ ፀረ-ሆሊነርጊክስ (እንደ atropine ያሉ) መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፡፡

በጣም ከፍተኛ የደም ግፊት በፍጥነት ግን በጥንቃቄ መታከም ያስፈልጋል ፣ ምክንያቱም የደም ግፊቱ በድንገት ሊወድቅ ይችላል ፡፡

ላልተረጋጋ የልብ ምት የልብ ምት ሰሪ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡

አውትሉክ እንደ መንስኤው ይወሰናል ፡፡

በመድኃኒት ምክንያት ኤድስ ያለባቸው ሰዎች ያ መድኃኒት ሲቆም አብዛኛውን ጊዜ ይድናሉ ፡፡ ኤ.ዲ. በሌሎች ምክንያቶች ሲከሰት መልሶ ማገገም በሽታው በምን ያህል ህክምና ሊታከም እንደሚችል ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ሁኔታውን ለማከም በሚያገለግሉ መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳት ምክንያት ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ የረጅም ጊዜ ፣ ​​ከፍተኛ የደም ግፊት መናድ ፣ በአይን ውስጥ የደም መፍሰስ ፣ የደም ቧንቧ ወይም ሞት ያስከትላል ፡፡

የኤ.ዲ. ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

AD ን ለመከላከል ይህንን ሁኔታ የሚያመጡ ወይም የከፋ የሚያደርጉ መድኃኒቶችን አይወስዱ ፡፡

የአከርካሪ ሽክርክሪት ጉዳት ባላቸው ሰዎች ላይ የሚከተለው AD ን ለመከላከል ይረዳል ፡፡

• ፊኛው ከመጠን በላይ እንዲሞላ አይፍቀዱ
• ህመም መቆጣጠር አለበት
• የሰገራ ተጽዕኖን ለማስወገድ ትክክለኛውን የአንጀት እንክብካቤ ይለማመዱ
• አልጋዎችን እና የቆዳ በሽታዎችን ለማስወገድ ትክክለኛውን የቆዳ እንክብካቤ ይለማመዱ
• የፊኛ ኢንፌክሽኖችን ይከላከሉ

ራስ-ሰር የደም ግፊት መቀነስ; የአከርካሪ ገመድ ጉዳት - ራስ-ሰር dysreflexia; ኤስ.አይ.ሲ - ራስ-ሰር dysreflexia

• ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት እና የጎን የነርቭ ስርዓት

ቼሻየር WP. ራስ-ሰር ችግሮች እና የእነሱ አስተዳደር. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 390.

በአከርካሪ ሽክርክሪት ውስጥ ኮዋን ኤች ራስ-ገዳይ dysreflexia ፡፡ የኑርስ ታይምስ. 2015; 111 (44): 22-24. PMID: 26665385 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26665385/.

ማክዶናግ ዲኤል ፣ ባርደን ሲ.ቢ. የራስ-ሰር ዲስሬክሌሲያ. ውስጥ: ፍላይሸር ላ ፣ ሮዜንባም SH ፣ ኤድስ። በማደንዘዣ ውስጥ ያሉ ችግሮች. 3 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ. 131.