አርኤች አለመጣጣም

አርኤች አለመጣጣም አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት አር ኤች-አሉታዊ ደም ሲኖራት እና በማህፀኗ ውስጥ ያለው ህፃን አር ኤ-አዎንታዊ ደም ሲኖር የሚከሰት ሁኔታ ነው ፡፡

በእርግዝና ወቅት ከተወለደው ህፃን ቀይ የደም ህዋሳት በእናቱ በኩል ወደ እናቱ ደም ሊያልፉ ይችላሉ ፡፡

እናት አር ኤች-ኔቲቭ ከሆነች በሽታ የመከላከል ስርዓቷ አር ኤች ፖዘቲቭ የፅንስ ሴሎችን እንደ ባዕድ ነገር ይቆጥረዋል ፡፡ የእናቱ አካል በፅንስ የደም ሴሎች ላይ ፀረ እንግዳ አካላትን ይሠራል ፡፡ እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት የእንግዴ እጢውን ወደ ታዳጊ ህፃን ተመልሰው ሊያልፉ ይችላሉ ፡፡ የሕፃኑን የደም ዝውውር ቀይ የደም ሴሎችን ያጠፋሉ.

ቀይ የደም ሴሎች ሲፈርሱ ቢሊሩቢንን ይሠራሉ ፡፡ ይህ ህፃን ቢጫ / ቢጫ / ቢጫ ይሆናል ፡፡ በሕፃኑ ደም ውስጥ ያለው ቢሊሩቢን መጠን ከቀላል ወደ አደገኛ እስከ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡

የበኩር ልጆች ብዙውን ጊዜ እናት ቀደም ሲል የፅንስ መጨንገፍ ወይም ፅንስ ማስወረድ ካልሆነ በስተቀር አይነኩም ፡፡ ይህ በሽታ የመከላከል አቅሟን ያሳድጋል ፡፡ ይህ የሆነበት ምክንያት እናት ፀረ እንግዳ አካላትን ለማዳበር ጊዜ ስለሚወስድ ነው ፡፡ በኋላ ላይ ያሏት ልጆችም ሆኑ አር ኤች ፖዘቲቭ የሆኑ ሁሉም ልጆች ሊጠቁ ይችላሉ ፡፡

የአር ኤች አለመጣጣም የሚያዳብረው እናቱ አር ኤች-ኔቸር ስትሆን እና ህፃኑ አር ኤ-አዎንታዊ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ነው ፡፡ ጥሩ የቅድመ ወሊድ እንክብካቤ በሚሰጡ ቦታዎች ይህ ችግር ብዙም ያልተለመደ ሆኗል ፡፡ ምክንያቱም ሮሆጋም የሚባሉት ልዩ የበሽታ መከላከያ ግሎቡሊን በመደበኛነት ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

አርኤች አለመጣጣም በጣም ቀላል እስከ ገዳይ ያሉ ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡ በጣም በቀላል መልክ ፣ አር ኤች አለመጣጣም ቀይ የደም ሴሎችን እንዲደመስስ ያደርገዋል። ሌሎች ውጤቶች የሉም ፡፡

ከተወለደ በኋላ ህፃኑ ሊኖረው ይችላል-

• የቆዳ መቅላት እና የአይን ነጮች (የጃንሲስ በሽታ)
• ዝቅተኛ የጡንቻ ቃና (hypotonia) እና ግድየለሽነት

ከመውለዷ በፊት እናቷ በተወለደችው ል around ዙሪያ (polyhydramnios) ዙሪያ ተጨማሪ የወሊድ ፈሳሽ ሊኖራት ይችላል ፡፡

ሊኖር ይችላል

• አዎንታዊ ቀጥተኛ የኮምብስ ሙከራ ውጤት
• በሕፃኑ እምብርት ደም ውስጥ ከተለመደው በላይ ከፍተኛ መጠን ያለው ቢሊሩቢን
• በሕፃኑ ደም ውስጥ የቀይ የደም ሴል መጥፋት ምልክቶች

የ Rh አለመጣጣም በሮጋም አጠቃቀም ሊከላከል ይችላል። ስለሆነም መከላከል ከሁሉ የተሻለ ሕክምና ሆኖ ይቀራል ፡፡ ቀድሞውኑ የተጎዳ ህፃን ህክምና እንደ ሁኔታው ​​ክብደት ይወሰናል ፡፡

መለስተኛ አር ኤች አለመጣጣም ያላቸው ሕፃናት ቢሊሩቢን መብራቶችን በመጠቀም በፎቶ ቴራፒ ሕክምና ሊታከሙ ይችላሉ ፡፡ IV የበሽታ መከላከያ ግሎቡሊን እንዲሁ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ ከፍተኛ ጉዳት ለደረሰባቸው ሕፃናት ደም መለዋወጥ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ ይህ በደም ውስጥ ያለውን የቢሊሩቢን መጠን ለመቀነስ ነው።

ለስላሳ Rh አለመጣጣም ሙሉ ማገገም ይጠበቃል።

ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• በከፍተኛ ቢሊሩቢን (ከርኒከር) የተነሳ የአንጎል ጉዳት
• በሕፃኑ ውስጥ ፈሳሽ ማከማቸት እና እብጠት (hydrops fetalis)
• የአእምሮ ሥራ ፣ የመንቀሳቀስ ፣ የመስማት ፣ የንግግር እና የመናድ ችግሮች

እርጉዝ መሆንዎን ካሰቡ ወይም ካወቁ እና አቅራቢን እስካሁን ካላዩ ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

የ Rh አለመጣጣም ሙሉ በሙሉ ሊከላከል ይችላል ፡፡ አርኤች-አሉታዊ እናቶች በእርግዝና ወቅት በአቅራቢዎቻቸው በጥብቅ መከተል አለባቸው ፡፡

RHGAM ተብሎ የሚጠራ ልዩ የበሽታ መከላከያ ግሎቡሊን አሁን አር ኤች-አሉታዊ በሆኑ እናቶች ላይ አር ኤች አለመጣጣምን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

የሕፃኑ አባት አር ኤች ፖዘቲቭ ከሆነ ወይም የደሙ ዓይነት የማይታወቅ ከሆነ እናቱ በሁለተኛው የሦስት ወር ጊዜ ውስጥ የሮሆም መርፌ ይሰጣታል ፡፡ ህፃኑ አር ኤች ፖዘቲቭ ከሆነ እናቷ ከወለዱ በኋላ በጥቂት ቀናት ውስጥ ሁለተኛ መርፌን ይቀበላል ፡፡

እነዚህ መርፌዎች በ Rh-positive ደም ላይ ፀረ እንግዳ አካላት እንዳይፈጠሩ ይከላከላሉ ፡፡ ሆኖም ፣ Rh-negative የደም ዓይነት ያላቸው ሴቶች መርፌ መውሰድ አለባቸው:

• በእያንዳንዱ የእርግዝና ወቅት
• የፅንስ መጨንገፍ ወይም ፅንስ ማስወረድ በኋላ
• እንደ amniocentesis እና chorionic villus biopsy ያሉ የቅድመ ወሊድ ምርመራዎች
• በእርግዝና ወቅት በሆድ ላይ ጉዳት ከደረሰ በኋላ

አዲስ የተወለደው ሕፃን አር ኤች-ኤች.አይ. Erythroblastosis fetalis

• አዲስ የተወለደ ጃንጥላ - ፈሳሽ

• Erythroblastosis fetalis - ፎቶቶሚክግራፍ
• በጃንዲ የተያዘ ሕፃን
• ፀረ እንግዳ አካላት
• የልውውጥ ማስተላለፍ - ተከታታይ
• አርኤች አለመጣጣም - ተከታታይ

ካፕላን ኤም ፣ ዎንግ አርጄ ፣ ስቢሊ ኢ ፣ ስቲቨንሰን ዲ.ኬ. አዲስ የተወለደ የጃንሲስ በሽታ እና የጉበት በሽታዎች። ውስጥ: ማርቲን አርጄ ፣ ፋናሮፍ ኤኤ ፣ ዋልሽ ኤምሲ ፣ ኤድስ ፡፡ ፋናሮፍ እና ማርቲን አራስ-ፐርናታል መድኃኒት. 10 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2015: ምዕ. 100.

ክሌግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ. ጄ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ ዊልሰን ኪ. የደም መዛባት. በ ውስጥ: - ክላግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ.ወ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ Wilson KM ፣ eds ፡፡ የኔልሰን የሕፃናት ሕክምና መጽሐፍ. 21 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 124.

ሞይስ ኪጄ. የቀይ ህዋስ ውህደት። ውስጥ: - Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. የማሕፀናት ሕክምና-መደበኛ እና ችግር እርግዝና. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ. 34.