ኮልሶሚ

ኮልቶቶሚ በትልቁ አንጀት አንድ ጫፍ በሆድ ግድግዳ ውስጥ በተከፈተው (እስቶማ) በኩል የሚያወጣ የቀዶ ጥገና ሥራ ነው ፡፡ በአንጀት ውስጥ የሚንቀሳቀሱ ሰገራዎች ከሆድ ጋር ተያይዞ ወደ ሻንጣ ውስጥ እስቶማ ውስጥ ይወጣሉ ፡፡

ሂደቱ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ከ

• የአንጀት መቆረጥ
• በአንጀት ላይ ጉዳት

ኮላስትሞም የአጭር ጊዜ ወይም ዘላቂ ሊሆን ይችላል ፡፡

በአጠቃላይ ማደንዘዣ (ከእንቅልፍ እና ህመም ነፃ በሆነ) ወቅት ኮልቶሚ ይከናወናል። በሆድ ውስጥ በትልቅ የቀዶ ጥገና ቁርጥራጭ ወይም በትንሽ ካሜራ እና በበርካታ ትናንሽ ቁርጥራጮች (ላፓስኮፕ) ሊከናወን ይችላል ፡፡

ጥቅም ላይ የዋለው የአቀራረብ ዓይነት የሚወሰነው ሌላ አሰራር ምን መደረግ እንዳለበት ነው ፡፡ የቀዶ ጥገና መቆረጥ ብዙውን ጊዜ በሆድ መሃል ላይ ይደረጋል ፡፡ የአንጀት መቆረጥ ወይም ጥገና እንደ አስፈላጊነቱ ይከናወናል ፡፡

ለቆዳ (ኮስትቶሚ) ፣ ጤናማው የአንጀት አንድ ጫፍ በሆድ ግራን ግድግዳ በተሠራው ክፍት በኩል ይወጣል ፣ ብዙውን ጊዜ በግራ በኩል ፡፡ የአንጀት ጠርዞች በመክፈቻው ቆዳ ላይ ተሰፍተዋል ፡፡ ይህ መክፈቻ ስቶማ ተብሎ ይጠራል ፡፡ በርጩማው እንዲፈስ ለማስቻል እስቶማ መሣሪያ ተብሎ የሚጠራ ሻንጣ በመክፈቻው ዙሪያ ይቀመጣል ፡፡

የእርስዎ ቅኝ ግዛት ለአጭር ጊዜ ሊሆን ይችላል። በትልቁ አንጀትዎ ላይ የቀዶ ጥገና ሥራ ካለዎት ፣ ኮሎስትሞም ሲያገግም ሌላ የአንጀት ክፍልዎ እንዲያርፍ ያስችለዋል ፡፡ ከመጀመሪያው ቀዶ ጥገና ሰውነትዎ ሙሉ በሙሉ ካገገመ በኋላ የትልቁን አንጀት ጫፎች እንደገና ለማያያዝ ሌላ ቀዶ ጥገና ይደረጋል ፡፡ ይህ ብዙውን ጊዜ ከ 12 ሳምንታት በኋላ ይከናወናል ፡፡

ኮልቶሚ የሚከናወኑባቸው ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• እንደ ቀዳዳ ቀዳዳ diverticulitis ወይም መግል የያዘ እብጠት እንደ የሆድ ኢንፌክሽን።
• የአንጀት አንጀት ወይም የፊንጢጣ ጉዳት (ለምሳሌ ፣ የተኩስ ቁስለት) ፡፡
• ትልቁን አንጀት በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ መዘጋት (የአንጀት ንክሻ) ፡፡
• ሬክታል ወይም የአንጀት ካንሰር.
• በፔሪንየም ውስጥ ቁስሎች ወይም ፊስቱላዎች ፡፡ በፊንጢጣ እና በሴት ብልት (በሴቶች) ወይም በፊንጢጣ እና ስክረም (ወንዶች) መካከል ያለው ቦታ።

በአጠቃላይ ማደንዘዣ እና የቀዶ ጥገና አደጋዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• ለመድኃኒቶች የሚሰጡት ምላሽ ፣ የመተንፈስ ችግር
• የደም መፍሰስ, የደም መርጋት, ኢንፌክሽን

የኮልስትቶሚ አደጋዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• በሆድዎ ውስጥ የደም መፍሰስ
• በአቅራቢያ ባሉ የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርስ ጉዳት
• በቀዶ ጥገናው የተቆረጠበት ቦታ ላይ የእጽዋት እድገት
• አንጀት ከሚገባው በላይ በቶማ በኩል ይወጣል (የኮለስተም ፕሮላፕ)
• የአንጀት ቀለሙን መክፈት (ስቶማ) ማጥበብ ወይም መዘጋት
• በሆድ ውስጥ የሚፈጠር ጠባሳ ቲሹ የአንጀት መዘጋትን ያስከትላል
• የቆዳ መቆጣት
• ቁስሉ እየተከፈተ ነው

ከ 3 እስከ 7 ቀናት በሆስፒታል ውስጥ ይቆያሉ ፡፡ የእርስዎ ኮልቶሶም እንደ ድንገተኛ አሰራር ከተደረገ ረዘም ላለ ጊዜ መቆየት ሊኖርብዎት ይችላል ፡፡

ቀስ ብለው ወደ ተለመደው ምግብዎ እንዲመለሱ ይፈቀድልዎታል-

• ከቀዶ ጥገናዎ ጋር በተመሳሳይ ቀን ጥማትዎን ለማቃለል በ አይስ ቺፕስ መምጠጥ ይችሉ ይሆናል ፡፡
• በሚቀጥለው ቀን ምናልባት ንጹህ ፈሳሾችን እንዲጠጡ ይፈቀድልዎታል ፡፡
• አንጀትዎ እንደገና መሥራት ሲጀምር ወፍራም ፈሳሾች እና ከዚያ ለስላሳ ምግቦች ይታከላሉ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት 2 ቀናት ውስጥ በመደበኛነት መብላት ይችላሉ ፡፡

ኮልቶሶም ከኮሎን ወደ ሰገራ (ሰገራ) ወደ ኮሎሶሚ ሻንጣ ያወጣል ፡፡ የኮልቶሚ ሰገራ በተለምዶ ከሚተላለፈው በርጩማ ብዙውን ጊዜ ለስላሳ እና የበለጠ ፈሳሽ ነው። በርጩማ ሸካራነት ቆስሎማውን ለመመስረት በየትኛው የአንጀት ክፍል ላይ እንደዋለ ይወሰናል ፡፡

ከሆስፒታሉ ከመልቀቅዎ በፊት የኦስትሞሚ ነርስ ስለ አመጋገብ እና እንዴት ኮለስትዎን እንደሚንከባከቡ ያስተምርዎታል ፡፡

የአንጀት መከፈት - ስቶማ መፈጠር; የአንጀት ቀዶ ጥገና - የኮለስቶሚ መፈጠር; ኮልቶሚ - ኮልሶሚ; የአንጀት ካንሰር - colostomy; የሽንት እጢ ካንሰር - ኮልሶሚ; Diverticulitis - ኮልቶሚ

• ትልቅ የአንጀት መቆረጥ - ፈሳሽ

• ኮልሶሚ - ተከታታይ

አልበርስ ቢጄ ፣ ላሞን ዲጄ ፡፡ የአንጀት ጥገና / የኮልሶሚ ፈጠራ። ውስጥ: ባጊሽ ኤም.ኤስ. ፣ ካራም ኤምኤም ፣ ኤድስ ፡፡ Atlas of Pelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. 4 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ.

ማህሙድ ኤን., ብሌየር ጂ.አይ.ኤስ. ኮሎን እና አንጀት። ውስጥ: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. የቀዶ ጥገና ሥራ ሳቢስተን መማሪያ መጽሐፍ-የዘመናዊ የቀዶ ጥገና ልምምድ ባዮሎጂያዊ መሠረት. 20 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.

ሩስ ኤጄ ፣ ዴላኒ ሲ.ፒ. ሬክታል ፕሮፓጋንዳ ውስጥ-ፋዚዮ የዘገበው VW ፣ ቤተክርስቲያን JM ፣ ዴላኒ ሲፒ ፣ ኪራን አር ፒ ፣ ኢ. በኮሎን እና በቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና ወቅታዊ ሕክምና. 3 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ