የኑክሌር ጭንቀት ሙከራ

የኑክሌር ጭንቀት ምርመራ ራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገርን በመጠቀም በእረፍትም ሆነ በእንቅስቃሴ ወቅት ደም ወደ ልብ ጡንቻው ውስጥ እንዴት እንደሚፈስ ለማሳየት የምስል ዘዴ ነው ፡፡

ይህ ምርመራ የሚከናወነው በሕክምና ማዕከል ወይም በጤና አጠባበቅ ቢሮ ውስጥ ነው ፡፡ በደረጃ ይከናወናል

የደም ሥር (IV) መስመር ተጀምሯል ፡፡

• እንደ ታሊየም ወይም ሴስታምቢቢ ያለ ሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር በአንዱ የደም ሥርዎ ውስጥ ይረጫል ፡፡
• እርስዎ ተኝተው ከ 15 እስከ 45 ደቂቃዎች ያህል ይጠብቃሉ ፡፡
• አንድ ልዩ ካሜራ ልብዎን ይቃኛል እንዲሁም ንጥረ ነገሩ በደምዎ ውስጥ እንዴት እንደ ተጓዘ እና እንዴት ወደ ልብዎ እንደገባ ያሳያል ፡፡

ከዚያ በኋላ ብዙ ሰዎች በእግር መወጣጫ (ወይም በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማሽን ላይ ፔዳል) ላይ ይራመዳሉ ፡፡

• የመርገጫ ማሽኑ በዝግታ መንቀሳቀስ ከጀመረ በኋላ (ወይም ፔዳል) በፍጥነት እና ዘንበል እንዲሉ ይጠየቃሉ።
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ካልቻሉ “vasodilator” ተብሎ የሚጠራ መድኃኒት (እንደ አዶኖሲን ወይም ፐርሰንቲን ያለ) መድኃኒት ሊሰጥዎ ይችላል ፡፡ ይህ መድሃኒት የልብ ቧንቧዎን ያሰፋዋል (ያሰፋዋል) ፡፡
• በሌሎች ሁኔታዎች ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በሚያደርጉበት ጊዜ እንደሚመሳሰሉ ልብዎን በፍጥነት እና በፍጥነት እንዲመታ የሚያደርግ መድሃኒት (ዶባታሚን) ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡

በሙከራው ጊዜ ሁሉ የደም ግፊት እና የልብ ምት (ኢ.ሲ.ጂ.) ይታያሉ ፡፡

ልብዎ የቻለውን ያህል በሚሠራበት ጊዜ ሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር እንደገና በአንዱ የደም ሥርዎ ውስጥ ይወርዳል ፡፡

• ከ 15 እስከ 45 ደቂቃዎች ይጠብቃሉ.
• እንደገና ልዩ ካሜራ ልብዎን ይቃኛል እንዲሁም ስዕሎችን ይፈጥራል ፡፡
• ከጠረጴዛው ወይም ከወንበሩ ለመነሳት እና ምግብ ለመመገብ ወይም ለመጠጣት ይፈቀድልዎ ይሆናል ፡፡

አቅራቢዎ ኮምፒተርን በመጠቀም የመጀመሪያውን እና የሁለተኛውን የስዕሎች ስብስብ ያወዳድራል ፡፡ ይህ የልብ በሽታ ካለብዎ ወይም የልብ ህመምዎ እየተባባሰ እንደሆነ ለመለየት ይረዳል ፡፡

ስኪድ ባልሆኑ ጫማዎች ምቹ ልብሶችን እና ጫማዎችን መልበስ አለብዎት ፡፡ ከእኩለ ሌሊት በኋላ እንዳይበሉ ወይም እንዳይጠጡ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡ መድሃኒቶችን መውሰድ ከፈለጉ ጥቂት የመጠጥ ውሃዎች እንዲኖሩ ይፈቀድልዎታል።

ምርመራው ከመደረጉ በፊት ለ 24 ሰዓታት ካፌይን ማስወገድ ያስፈልግዎታል ፡፡ ይህ የሚከተሉትን ያካትታል:

• ሻይ እና ቡና
• ሁሉም ሶዳዎች ፣ ከካፌይን ነፃ የተለጠፉባቸው እንኳን
• ቾኮሌቶች እና ካፌይን የያዙ የተወሰኑ የህመም ማስታገሻዎች

ብዙ መድሃኒቶች በደም ምርመራ ውጤቶች ውስጥ ጣልቃ ሊገቡ ይችላሉ ፡፡

• ይህንን ምርመራ ከማድረግዎ በፊት ማንኛውንም መድሃኒት መውሰድ ማቆም እንዳለብዎ አቅራቢዎ ይነግርዎታል ፡፡
• በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ሳይነጋገሩ መድኃኒቶችዎን አያቁሙ ወይም አይለውጡ ፡፡

በፈተናው ወቅት አንዳንድ ሰዎች ይሰማቸዋል

• የደረት ህመም
• ድካም
• በእግሮች ወይም በእግሮች ውስጥ የጡንቻ መኮማተር
• የትንፋሽ እጥረት

የ vasodilator መድሃኒት ከተሰጠ መድሃኒቱ በመርፌ ስለሚወጋ መውጋት ሊሰማዎት ይችላል ፡፡ ይህ የሙቀት ስሜት ይከተላል። አንዳንድ ሰዎች ደግሞ ራስ ምታት ፣ የማቅለሽለሽ ስሜት እና ልባቸው የሚሽከረከር ስሜት አላቸው ፡፡

ልብዎ ጠንካራ እና ፈጣን (ዶባታሚን) እንዲያደርግ መድሃኒት ከተሰጠዎት ራስ ምታት ፣ የማቅለሽለሽ ስሜት ሊሰማዎት ይችላል ፣ ወይም ልብዎ በፍጥነት እና በከፍተኛ ሁኔታ ሊመታ ይችላል ፡፡

አልፎ አልፎ ፣ በፈተና ወቅት ሰዎች ያጋጥሟቸዋል

• የደረት ምቾት
• መፍዘዝ
• የፓልፊኬቶች
• የትንፋሽ እጥረት

በምርመራዎ ወቅት ከነዚህ ምልክቶች አንዱ ከተከሰተ ወዲያውኑ ምርመራውን ለሚያከናውን ሰው ይንገሩ ፡፡

ምርመራው የሚከናወነው ጠንክሮ በሚሠራበት ጊዜ የልብ ጡንቻዎ በቂ የደም ፍሰት እና ኦክስጅንን እያገኘ መሆኑን ለማየት ነው (በጭንቀት ውስጥ) ፡፡

አቅራቢዎ ይህንን ምርመራ እንዲያረጋግጥ ሊያዝዘው ይችላል-

• ሕክምናው (መድኃኒቶች ፣ angioplasty ወይም የልብ ቀዶ ጥገናዎች) ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሠሩ ናቸው ፡፡
• ለልብ ህመም ወይም ለችግሮች ከፍተኛ ተጋላጭነት ካለዎት ፡፡
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መርሃግብር ለመጀመር ወይም የቀዶ ጥገና ሕክምና ለማድረግ ካቀዱ ፡፡
• አዲስ የደረት ህመም መንስኤ ወይም የ angina እየተባባሰ ይሄዳል ፡፡
• የልብ ድካም ካጋጠምዎት በኋላ ምን እንደሚጠብቁ ፡፡

የኑክሌር ጭንቀት ሙከራ ውጤቶች ሊረዱ ይችላሉ-

• ልብዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚመታ ይወስኑ
• ለደም ቧንቧ ህመም ተገቢውን ህክምና ይወስኑ
• የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታን ይመርምሩ
• ልብህ በጣም ትልቅ መሆኑን ይመልከቱ

መደበኛ ምርመራ ብዙውን ጊዜ ማለት ከእድሜዎ እና ከወሲብዎ አብዛኞቹ ሰዎች ረዘም ያለ ወይም ረዘም ያለ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ ይችሉ ነበር ማለት ነው ፡፡ እንዲሁም የደም ግፊት ፣ የ ECG ወይም የልብዎን ምስሎች አሳሳቢ የሚያደርጉ ምልክቶች ወይም ለውጦች አልነበሩዎትም።

መደበኛ ውጤት ማለት በደም ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በኩል የደም ፍሰት ምናልባት መደበኛ ነው ማለት ነው ፡፡

የፈተናዎ ውጤት ትርጉም የሚወሰነው በፈተናው ምክንያት ፣ በእድሜዎ እና በልብዎ ታሪክ እና በሌሎች የሕክምና ችግሮች ላይ ነው ፡፡

ያልተለመዱ ውጤቶች በዚህ ምክንያት ሊሆኑ ይችላሉ

• ወደ የልብ ክፍል የደም ፍሰት ቀንሷል ፡፡ በጣም ሊሆን የሚችለው የልብ ጡንቻዎን ከሚያቀርቡት አንዱ ወይም ከዚያ በላይ የደም ቧንቧ መጥበብ ወይም መዘጋት ነው ፡፡
• በቀድሞው የልብ ድካም ምክንያት የልብ ጡንቻ ጠባሳ።

ከፈተናው በኋላ ሊያስፈልጉዎት ይችላሉ-

• አንጎፕላስት እና ስታንዲንግ ምደባ
• በልብ መድሃኒቶችዎ ላይ ለውጦች
• የደም ቧንቧ angiography
• የልብ መተላለፊያ ቀዶ ጥገና

ውስብስብ ችግሮች እምብዛም አይደሉም ፣ ግን ሊያካትቱ ይችላሉ

• አርሂቲሚያ
• በፈተናው ወቅት የአንጎናን ህመም መጨመር
• የመተንፈስ ችግሮች ወይም እንደ አስም ያሉ ምላሾች
• በደም ግፊት ውስጥ በጣም ከፍተኛ መለዋወጥ
• የቆዳ ሽፍታ

አቅራቢዎ ከፈተናው በፊት ስላለው አደጋ ያብራራል ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች ሌሎች አካላት እና መዋቅሮች የውሸት-አዎንታዊ ውጤቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም ይህንን ችግር ለማስወገድ ልዩ እርምጃዎችን መውሰድ ይቻላል ፡፡

በምርመራዎ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ እንደ የልብ ካታቴራላይዜሽን ያሉ ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡

ሴስታሚቢ የጭንቀት ሙከራ; የ MIBI የጭንቀት ሙከራ; የልብ ጡንቻ ማነቃቂያ ቅንጫዊ ንድፍ; የዶባታሚን ጭንቀት ምርመራ; የፓርስታይን ጭንቀት ሙከራ; የታሊየም ጭንቀት ሙከራ; የጭንቀት ሙከራ - የኑክሌር; የአዴኖሲን ጭንቀት ሙከራ; የሬጋዶኖሰን የጭንቀት ሙከራ; CAD - የኑክሌር ጭንቀት; የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ - የኑክሌር ጭንቀት; አንጊና - የኑክሌር ጭንቀት; የደረት ህመም - የኑክሌር ጭንቀት

• የኑክሌር ቅኝት
• የፊት የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች

አምስተርዳም ኤኤኤ ፣ ቬንገር ኤን.ኬ. ፣ ብሪንዲስስ አር.ጂ. et al. የ ‹2014 AHA / ACC ›መመሪያ ST-non-ከፍታ ድንገተኛ የደም ቧንቧ ህመምተኞች ህመምተኞችን ለማስተዳደር የሚረዳ መመሪያ-የአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ኃይል መመሪያ ፡፡ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. በ 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS የተረጋጋ ischemic የልብ በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች ምርመራ እና አያያዝ መመሪያን ያተኮረ ዝመና-የአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ኃይል ግብረመልስ መመሪያዎች እና የአሜሪካ የቶራክ ቀዶ ጥገና ማህበር ፣ የመከላከያ የልብና የደም ቧንቧ ነርሶች ማህበር ፣ የካርዲዮቫስኩላር አንጎግራፊ እና ጣልቃ ገብነቶች ማህበር እና የቶራክ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ማህበር ፡፡ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860/.

ፍሊንክ ኤል ፣ ፊሊፕስ ኤል ኑክሌር ካርዲዮሎጂ ፡፡ ውስጥ: ሌቪን ጂ.ኤን., እ.አ.አ. የልብ በሽታ ሚስጥሮች. 5 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ.

ኡዴልሰን ጄ ፣ ዲልዚዚያን ቪ ፣ ቦኖው ሮ. የኑክሌር ካርዲዮሎጂ. ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ.