የአራስ መታገድ ሲንድሮም

የአራስ መታቀብ ሲንድሮም (NAS) በእናቱ ማህፀን ውስጥ እያለ ረዘም ላለ ጊዜ ለኦፒዮይድ መድኃኒቶች በተጋለጠ አዲስ የተወለደ ሕፃን ውስጥ የሚከሰት የችግር ቡድን ነው ፡፡

አንዲት ነፍሰ ጡር ሴት እንደ ሄሮይን ፣ ኮዴይን ፣ ኦክሲኮዶን (ኦክሲኮቲን) ፣ ሜታዶን ወይም ቡፕሬርፊን ያሉ መድኃኒቶችን ስትወስድ NAS ሊከሰት ይችላል ፡፡

እነዚህ እና ሌሎች ንጥረ ነገሮች ህፃኑን በማህፀኗ ውስጥ ካለው እናቷ ጋር በሚያገናኘው የእንግዴ እፅዋት በኩል ያልፋሉ ፡፡ ህፃኑ ከእናቱ ጋር በመድኃኒቱ ላይ ጥገኛ ይሆናል ፡፡

እናት ከመውለዷ በፊት በሳምንቱ ውስጥ ወይም ከዚያ በፊት መድሃኒቶቹን መጠቀሟን ከቀጠለች ህፃኑ በሚወለድበት ጊዜ መድሃኒቱ ላይ ጥገኛ ይሆናል ፡፡ ህፃኑ ከተወለደ በኃላ መድሃኒቱን አሁን ስለማያገኝ መድሃኒቱ ከህፃኑ ስርዓት ውስጥ ቀስ እያለ ስለሚወገድ የማስወገጃ ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

በማህፀን ውስጥ እያሉ ለአልኮል ፣ ለቤንዞዲያዛፒን ፣ ለባርቢቹሬትስ እና ለአንዳንድ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች (ኤስ.አር.አር.) ​​በተጋለጡ ሕፃናት ላይ የመውጫ ምልክቶችም ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

ኦፒዮይድ እና ሌሎች ሱስ የሚያስይዙ መድኃኒቶችን (ኒኮቲን ፣ አምፌታሚን ፣ ኮኬይን ፣ ማሪዋና ፣ አልኮሆል) የሚጠቀሙ እናቶች ሕፃናት የረጅም ጊዜ ችግሮች ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ለሌሎች መድሃኒቶች የ NAS ግልፅ ማስረጃ ባይኖርም ፣ ለህፃን የ NAS ምልክቶች ከባድነት አስተዋፅዖ ሊያደርጉ ይችላሉ ፡፡

የ NAS ምልክቶች የሚወሰኑት በ

• እናቱ የተጠቀመችበት የመድኃኒት ዓይነት
• ሰውነት መድሃኒቱን እንዴት እንደሚያፈርስ እና እንደሚያጸዳ (በጄኔቲክ ምክንያቶች ተጽዕኖ)
• ምን ያህል መድሃኒት እየወሰደች ነው
• መድሃኒቱን ለምን ያህል ጊዜ እንደጠቀመች
• ሕፃኑ የተወለደው የሙሉ ጊዜ ወይም የቅድመ (ያለጊዜው)

ምልክቶቹ ከተወለዱ ከ 1 እስከ 3 ቀናት ውስጥ ብዙ ጊዜ ይጀምራሉ ፣ ግን ለመታየት እስከ አንድ ሳምንት ሊወስድ ይችላል ፡፡ በዚህ ምክንያት ህፃኑ ብዙውን ጊዜ ለአንድ ሳምንት ያህል ለክትትል እና ለክትትል በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ይፈልጋል ፡፡

ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የቆዳ የቆዳ ቀለም መቀባት (መንቀሳቀስ)
• ተቅማጥ
• ከመጠን በላይ ማልቀስ ወይም ከፍ ያለ ማልቀስ
• ከመጠን በላይ መጥባት
• ትኩሳት
• ሃይፐርፕሬክቲቭ ሪፈራልስ
• የጡንቻ ድምፅ መጨመር
• ብስጭት
• ደካማ መመገብ
• በፍጥነት መተንፈስ
• መናድ
• የእንቅልፍ ችግሮች
• ዘገምተኛ ክብደት
• በአፍንጫው መጨናነቅ ፣ በማስነጠስ
• ላብ
• መንቀጥቀጥ (መንቀጥቀጥ)
• ማስታወክ

ሌሎች ብዙ ሁኔታዎች እንደ NAS ተመሳሳይ ምልክቶችን ሊያወጡ ይችላሉ ፡፡ ምርመራ ለማድረግ ለማገዝ የጤና አጠባበቅ አቅራቢው ስለ እናቱ አደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ጥያቄዎችን ይጠይቃል ፡፡ እናት በእርግዝና ወቅት የትኛውን መድሃኒት እንደወሰደች እና መቼ እንደወሰደች ሊጠየቅ ይችላል ፡፡ የእናቱ ሽንትም እንዲሁ ለአደንዛዥ ዕፅ ሊመረመር ይችላል ፡፡

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ መቋረጡን ለመለየት የሚረዱ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በእያንዳንዱ ምልክት እና በጥቅሉ ላይ በመመርኮዝ ነጥቦችን የሚመደብ የ NAS ውጤት ስርዓት። የሕፃኑ ውጤት ህክምናን ለመወሰን ይረዳል ፡፡
• ESC (መብላት ፣ መተኛት ፣ ኮንሶል) ግምገማ
• የሽንት እና የመጀመሪያ የአንጀት ንክሻዎች (ሜኮኒየም) የመድኃኒት ማሳያ። አንድ እምብርት እምብርት ለመድኃኒት ማጣሪያም ሊያገለግል ይችላል ፡፡

ሕክምናው የሚወሰነው በ

• የተሳተፈው መድሃኒት
• የሕፃኑ አጠቃላይ የጤና እና የመታቀብ ውጤቶች
• ሕፃኑ የተወለደው የሙሉ ጊዜ ወይም ያለጊዜው ነው

የጤና አጠባበቅ ቡድኑ ከተወለደ በኋላ ለተወለደ ህፃን ልጅ የመውለድ ፣ የአመጋገብ ችግሮች እና የክብደት መጨመር ምልክቶች ለአንድ ሳምንት ያህል (ወይም ከዚያ በላይ ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / ህፃኑ / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / በጥንቃቄ ይጠብቃል ፡፡ የሚትፉ ወይም በጣም የተዳከሙ ሕፃናት በደም ሥር (IV) በኩል ፈሳሽ ማግኘት ያስፈልጋቸዋል ፡፡

ከኤስኤን ጋር ያሉ ሕፃናት ብዙውን ጊዜ ጫጫታ ያላቸው እና ለማረጋጋት ከባድ ናቸው ፡፡ እነሱን ለማረጋጋት የሚረዱ ምክሮች ብዙውን ጊዜ “TLC” (የጨረታ አፍቃሪ እንክብካቤ) የሚባሉትን እርምጃዎች ያካትታሉ-

• ልጁን በቀስታ እያናወጠ
• ጫጫታ እና መብራቶችን መቀነስ
• ቆዳ ከእናት ጋር ለቆዳ እንክብካቤ ፣ ወይም ሕፃኑን በብርድ ልብስ ውስጥ በማጠፍ
• ጡት ማጥባት (እናቱ ያለ ሌላ ህገ-ወጥ የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ሜታዶን ወይም ቡሬንፎፊን ሕክምና ፕሮግራም ውስጥ ከሆነ)

አንዳንድ ከባድ ምልክቶች ያላቸው ሕፃናት እንደ ሜታዶን ወይም ሞርፊን ያሉ መድኃኒቶችን የማስወገድ ምልክቶችን ለማከም እና ምግብ እንዲመገቡ ፣ እንዲተኙ እና ዘና እንዲሉ ይረዳቸዋል ፡፡ እነዚህ ሕፃናት ከተወለዱ በኋላ ለሳምንታት ወይም ለወራት በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ሊያስፈልጋቸው ይችላል ፡፡ የሕክምናው ዓላማ በእርግዝና ወቅት እናት ከተጠቀመችበት ዓይነት ጋር ተመሳሳይ የሆነ መድኃኒት ለሕፃኑ ማዘዝ እና ቀስ በቀስ መጠኑን መቀነስ ነው ፡፡ ይህ ህፃኑን ከአደገኛ ዕፅ ጡት እንዲያስወግድ እና አንዳንድ የማስወገጃ ምልክቶችን ያስወግዳል ፡፡

ምልክቶቹ ከባድ ከሆኑ እንደ ሌሎች መድኃኒቶች ጥቅም ላይ እንደዋሉ እንደ ፌንቦባታል ወይም ክሎኒዲን ያሉ ሁለተኛ መድኃኒቶች ሊጨመሩ ይችላሉ ፡፡

በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያሉ ሕፃናት ብዙውን ጊዜ ከባድ የሽንት ጨርቅ ሽፍታ ወይም ሌሎች የቆዳ መበላሸት አካባቢዎች አላቸው ፡፡ ይህ በልዩ ቅባት ወይም ክሬም ህክምናን ይፈልጋል ፡፡

ሕፃናትም በመመገብ ወይም በቀስታ እድገት ላይ ችግሮች ሊኖሩባቸው ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ሕፃናት ሊፈልጉ ይችላሉ

• ከፍተኛ ምግብ የሚሰጡ ከፍተኛ-ካሎሪ ምግቦች
• ብዙ ጊዜ የተሰጡ ትናንሽ ምግቦች

ሕክምና የመተው ምልክቶችን ለማስታገስ ይረዳል ፡፡ ለኤን.ኤን.ኤ የሚሰጠው ሕክምና ካለቀ በኋላ እና ሕፃናት ከሆስፒታል ከወጡ በኋላም ለሳምንታት ወይም ለወራት ተጨማሪ “TLC” ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡

በእርግዝና ወቅት የአደንዛዥ ዕፅ እና የአልኮሆል አጠቃቀም ከ NAS በተጨማሪ በሕፃኑ ላይ ብዙ የጤና ችግሮች ያስከትላል ፡፡ እነዚህ ሊያካትቱ ይችላሉ:

• የልደት ጉድለቶች
• ዝቅተኛ የልደት ክብደት
• ያለጊዜው መወለድ
• ትንሽ የጭንቅላት ዙሪያ
• ድንገተኛ የሕፃናት ሞት በሽታ (SIDS)
• የልማት እና የባህሪ ችግሮች

የ NAS ሕክምና ከ 1 ሳምንት እስከ 6 ወር ሊቆይ ይችላል ፡፡

በእርግዝና ወቅት ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች እና መድሃኒቶች ሁሉ አቅራቢዎ እንደሚያውቅ ያረጋግጡ ፡፡

ልጅዎ የ NAS ምልክቶች ካሉት ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

ሁሉንም መድሃኒቶች ፣ መድኃኒቶች ፣ አልኮል እና ትንባሆ አጠቃቀም ከአቅራቢዎ ጋር ይወያዩ።

ከቻሉ አቅራቢዎን በተቻለ ፍጥነት ለእርዳታ ይጠይቁ:

• መድሃኒቶችን ያለ መድሃኒት መጠቀም
• ለእርስዎ ያልታዘዙ መድኃኒቶችን መጠቀም
• አልኮል ወይም ትንባሆ መጠቀም

ቀድሞውኑ ነፍሰ ጡር ከሆኑ እና ለእርስዎ ያልታዘዙ መድኃኒቶችን ወይም መድኃኒቶችን የሚወስዱ ከሆነ እርስዎን እና ህፃኑን ደህንነት ለመጠበቅ በጣም ጥሩውን መንገድ ከአቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ አንዳንድ መድኃኒቶች ያለ የሕክምና ክትትል መቆም የለባቸውም ፣ ወይም ውስብስብ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ አቅራቢዎ አደጋዎቹን እንዴት በተሻለ መንገድ ለማስተዳደር እንደሚያውቅ ያውቃል።

NAS; አዲስ የተወለዱ መታቀብ ምልክቶች

• የአራስ መታገድ ሲንድሮም

Balest AL, Riley MM, Bogen DL. ኒዮቶሎጂ. በ: ዚቲሊ ቢጄ ፣ ማክኢንትሬ አ.ማ ፣ ኖውክ ኤጄ ፣ ኤድስ ፡፡ ዚቲሊ እና ዴቪስ 'አትላስ የሕፃናት አካላዊ ምርመራ. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ. 2.

ሁዳክ ኤምኤል. ንጥረ ነገሮችን የሚጠቀሙ እናቶች ሕፃናት ፡፡ ውስጥ: ማርቲን አርጄ ፣ ፋናሮፍ ኤኤ ፣ ዋልሽ ኤምሲ ፣ ኤድስ ፡፡ ፋናሮፍ እና ማርቲን አራስ-ፐርናታል መድኃኒት. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2020 ምዕ.

ክሌግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ. ጄ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ ዊልሰን ኪ. የመርጋት ምልክቶች. በክሌግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ. ጄ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ ዊልሰን ኬኤም ፣ .eds. የኔልሰን የሕፃናት ሕክምና መጽሐፍ. 21 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 126.