የደም ቧንቧ ቀለበት
የቫስኩላር ቀለበት ያልተለመደ የልብ ምጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥጥነት ውስጥ የሚገኝ ሥር የሰደደ የደም ቧንቧ ሲሆን ፣ ከልብ ወደ ቀሪው የሰውነት ክፍል ደም የሚያስተላልፈው ትልቁ የደም ቧንቧ ነው) ፡፡ እሱ የተወለደ ችግር ነው ፣ ይህም ማለት በተወለደበት ጊዜ ይገኛል ፡፡
የደም ቧንቧ ቀለበት ብርቅ ነው ፡፡ ከተወለዱ የልብ ችግሮች ሁሉ ከ 1% በታች ይይዛል ፡፡ ሁኔታው እንደ ሴቶች ብዙውን ጊዜ በወንዶች ላይ ይከሰታል ፡፡ የደም ቧንቧ ቀለበት ያላቸው አንዳንድ ሕፃናትም ሌላ የተወለደ የልብ ችግር አለባቸው ፡፡
የደም ቧንቧ ቀለበት ህፃኑ በማህፀን ውስጥ በሚበቅልበት ጊዜ በጣም ቀደም ብሎ ይከሰታል ፡፡ በመደበኛነት ፣ ወሳጁ ከብዙ ጠመዝማዛ የሕብረ ሕዋሶች (ቅስቶች) በአንዱ ይወጣል። ሰውነት የተወሰኑትን የቀሩትን ቅስቶች ይሰብራል ፣ ሌሎች ደግሞ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይመጣሉ ፡፡ መፍረስ ያሉባቸው አንዳንድ የደም ሥሮች አያፈርሱም ፣ ይህም የደም ቧንቧ ቀለበት ይሠራል ፡፡
ከደም ቧንቧ ቀለበት ጋር ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መለወጥ ወይም መሰወር የነበረባቸው አንዳንድ ቅስቶች እና መርከቦች ህፃኑ ሲወለድ አሁንም ይገኛሉ ፡፡ እነዚህ ቅስቶች የደም ሥሮች ቀለበት ይፈጥራሉ ፣ ይህም በነፋስ ቧንቧ (ቧንቧ) እና በምግብ ቧንቧ ላይ የሚከበብ እና የሚጫን ነው ፡፡
በርካታ የተለያዩ የደም ቧንቧ ቀለበት ዓይነቶች አሉ ፡፡ በአንዳንድ ዓይነቶች የደም ቧንቧ ቀለበቱ የመተንፈሻ ቱቦውን እና ቧንቧውን በከፊል ብቻ የሚያካትት ቢሆንም አሁንም ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡
የደም ቧንቧ ቀለበት ያላቸው አንዳንድ ልጆች በጭራሽ የሕመም ምልክቶች አይታዩም ፡፡ ሆኖም በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ምልክቶች በሕፃንነታቸው ይታያሉ ፡፡ በነፋስ ቧንቧ (ቧንቧ) እና በምግብ ቧንቧ ላይ ያለው ግፊት ወደ መተንፈስ እና የምግብ መፍጨት ችግር ያስከትላል ፡፡ ቀለበቱ ወደታች በተጫነ ቁጥር ምልክቶቹ ይበልጥ ከባድ ይሆናሉ ፡፡
የመተንፈስ ችግሮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ከፍተኛ ፍጥነት ያለው ሳል
- ጮክ ብሎ መተንፈስ (መተላለፊያው)
- ተደጋጋሚ የሳንባ ምች ወይም የመተንፈሻ አካላት
- የመተንፈስ ችግር
- መንቀጥቀጥ
መመገብ የአተነፋፈስ ምልክቶችን ያባብሰዋል ፡፡
የምግብ መፍጨት ምልክቶች ጥቂት ናቸው ፣ ግን የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ማነቆ
- ጠንካራ ምግቦችን የመመገብ ችግር
- የመዋጥ ችግር (dysphagia)
- ጋስትዮሶፋጌል ሪልክስ (GERD)
- ቀርፋፋ ጡት ወይም ጠርሙስ መመገብ
- ማስታወክ
የጤና አጠባበቅ አቅራቢው እንደ አስም ያሉ ሌሎች የትንፋሽ እክሎችን ለማስወገድ የሕፃኑን መተንፈስ ያዳምጣል ፡፡ እስቲስኮፕ በኩል የልጁን ልብ ማዳመጥ ማጉረምረም እና ሌሎች የልብ ችግሮችን ለመለየት ይረዳል ፡፡
የሚከተሉት ምርመራዎች የደም ቧንቧ ቀለበትን ለመመርመር ይረዳሉ-
- የደረት ኤክስሬይ
- የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ (ሲቲ) የልብ እና ዋና የደም ሥሮች ቅኝት
- የአየር መንገዶችን (ብሮንኮስኮፕ) ለመመርመር በጉሮሮው ላይ ካሜራ ያንሱ ፡፡
- የልብ እና ዋና የደም ሥሮች ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል (ኤምአርአይ)
- የአልትራሳውንድ ምርመራ (ኢኮካርዲዮግራም) የልብ
- የደም ሥሮች ኤክስሬይ (angiography)
- አካባቢውን በተሻለ ለማጉላት ልዩ ቀለምን በመጠቀም የኢሶፈገስ ኤክስሬይ (የኢሶግራም ወይም የባሪየም መዋጥ)
የሕመም ምልክቶች ባላቸው ሕፃናት ላይ የቀዶ ጥገና ሥራ ብዙውን ጊዜ በተቻለ ፍጥነት ይከናወናል ፡፡ የቀዶ ጥገናው ዓላማ የደም ቧንቧ ቀለበቱን መከፋፈል እና በአከባቢው ባሉ ሕንፃዎች ላይ ያለውን ጫና ማስታገስ ነው ፡፡ የአሰራር ሂደቱ ብዙውን ጊዜ በደረት ግራው መካከል በግራ በኩል ባለው ትንሽ የቀዶ ጥገና ክፍል በኩል ይከናወናል ፡፡
የልጁን አመጋገብ መለወጥ የደም ቧንቧ ቀለበት የምግብ መፍጫ ምልክቶችን ለማስታገስ ሊረዳ ይችላል ፡፡ አቅራቢው ማንኛውንም የትንፋሽ ትራክት ኢንፌክሽኖች ከተከሰቱ መድኃኒቶችን (እንደ አንቲባዮቲክስ) ያዝዛል ፡፡
ምልክቶች የሌሉባቸው ልጆች ህክምና አያስፈልጋቸውም ነገር ግን ሁኔታው የከፋ እንዳይሆን በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው ፡፡
ህፃኑ ምን ያህል ጥሩ እንደሆነ የደም ቧንቧ ቀለበቱ የጉሮሮ እና የመተንፈሻ ቱቦ ላይ ምን ያህል ጫና እንደሚፈጥር እና ህፃኑ በምን በፍጥነት እንደሚመረመር እና እንደሚታከም ይወሰናል ፡፡
ቀዶ ጥገና በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ በጥሩ ሁኔታ የሚሠራ ሲሆን ብዙውን ጊዜ ምልክቶችን ወዲያውኑ ያስወግዳል ፡፡ ከባድ የአተነፋፈስ ችግሮች ለመሄድ ወራትን ሊወስድ ይችላል ፡፡ አንዳንድ ልጆች ጮክ ብለው መተንፈሳቸውን ሊቀጥሉ ይችላሉ ፣ በተለይም በጣም ንቁ ሲሆኑ ወይም የመተንፈሻ አካላት በሽታ ይይዛቸዋል ፡፡
በከባድ ጉዳዮች ላይ የቀዶ ጥገናን መዘግየት እንደ መተንፈሻ መተንፈሻ እና ሞት የመሳሰሉ ከባድ ችግሮች ያስከትላል ፡፡
ልጅዎ የደም ቧንቧ ቀለበት ምልክቶች ካሉት ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡ በምርመራ መመርመር እና በፍጥነት መታከም ከባድ ችግሮችን ይከላከላል ፡፡
ይህንን ሁኔታ ለመከላከል የሚታወቅ መንገድ የለም ፡፡
የቀኝ የአኦርቲክ ቅስት ከአብሮታዊ ንዑስ ክላቭያን እና የግራ ጅማትየም አርቴሪየስ ጋር; የተወለደ የልብ ጉድለት - የደም ቧንቧ ቀለበት; የልደት ጉድለት ልብ - የደም ቧንቧ ቀለበት
- የደም ቧንቧ ቀለበት
ብራያንት አር ፣ ዩ ኤስጄ ፡፡ የደም ቧንቧ ቀለበቶች ፣ የሳንባ የደም ቧንቧ መወንጨፊያ እና ተያያዥ ሁኔታዎች ፡፡ በ: ቬርኖቭስኪ ጂ ፣ አንደርሰን አርኤች ፣ ኩማር ኬ et al ፣ eds። የአንደርሰን የሕፃናት የልብ በሽታ. 4 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.
ክሌግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ. ጄ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ ዊልሰን ኪ. ሌሎች የተወለዱ የልብ እና የደም ቧንቧ መዛባት ፡፡ በ ውስጥ: - ክላግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ.ወ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ Wilson KM ፣ eds ፡፡ የኔልሰን የሕፃናት ሕክምና መጽሐፍ. 21 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 459.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. በአዋቂዎች እና በልጆች ህመምተኛ ውስጥ የተወለደ የልብ ህመም። ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 75.