ሊተከል የሚችል የካርዲዮቨርቨር-ዲፊብሪሌተር

ሊተከል የሚችል የካርዲዮቨርቨር-ዲፊብሪሌተር (አይ.ሲ.ዲ.) ማንኛውንም ለሕይወት አስጊ የሆነ ፣ ፈጣን የልብ ምትን የሚያገኝ መሣሪያ ነው ፡፡ ይህ ያልተለመደ የልብ ምት arrhythmia ይባላል ፡፡ ከተከሰተ አይሲዲ በፍጥነት የኤሌክትሪክ ንዝረትን ወደ ልብ ይልካል ፡፡ ድንጋጤው ምትን ወደ መደበኛነት ይለውጠዋል። ይህ ዲፊብሪላሽን ይባላል ፡፡

አይሲዲ ከእነዚህ ክፍሎች የተሠራ ነው

• የልብ ምት ማመንጫው የአንድ ትልቅ የኪስ ሰዓት ያህል ነው ፡፡ የልብዎን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ የሚያነቡ ባትሪ እና ኤሌክትሪክ ሰርኪውቶችን ይ containsል ፡፡
• ኤሌክትሮጆቹ በደም ሥርዎ በኩል ወደ ልብዎ የሚሄዱ ሽቦዎች ናቸው ፣ መሪም ይባላሉ ፡፡ ከቀሪው መሣሪያ ጋር ልብዎን ያገናኛሉ። የእርስዎ አይሲዲ 1 ፣ 2 ወይም 3 ኤሌክትሮዶች ሊኖሩት ይችላል ፡፡
• አብዛኛዎቹ የአይ.ሲ.አይ.ዲ. ልብዎ በጣም በዝግታ ወይም በፍጥነት ቢመታ ፣ ወይም ከአይሲዲ ድንገተኛ ሁኔታ ካለብዎት መንቀጥቀጥ ሊፈልግ ይችላል።
• ንዑስ አንቀጽ / ICD የሚባል ልዩ አይሲድ አለ ፡፡ ይህ መሳሪያ ከልብ ይልቅ በጡቱ አጥንት በግራ በኩል ባለው ህብረ ህዋስ ውስጥ የተቀመጠ እርሳስ አለው ፡፡ ይህ ዓይነቱ አይሲዲ እንዲሁ የልብ ምት ሰሪ ሊሆን አይችልም ፡፡

ነርቭ በሚሆንበት ጊዜ የልብ ሐኪም ወይም የቀዶ ጥገና ሐኪም ብዙውን ጊዜ የአይ.ሲ.ዲ.ዎን ያስገባል ፡፡ ከአንገትዎ አጥንት በታች ያለው የደረት ግድግዳዎ አካባቢ በማደንዘዣ ይሰማል ፣ ስለሆነም ህመም አይሰማዎትም ፡፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በቆዳዎ ላይ አንድ ቀዳዳ (ይቆርጣል) እና ለአይ.ሲ.ዲ ጄነሬተር በቆዳዎ እና በጡንቻዎ ስር ክፍተት ይፈጥራል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ይህ ቦታ በግራ ትከሻዎ አጠገብ ይደረጋል ፡፡

የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ኤሌክትሮጁን ወደ ደም ሥር ፣ ከዚያም ወደ ልብዎ ውስጥ ያስገባል ፡፡ ይህ በደረትዎ ውስጥ ለማየት ልዩ ኤክስሬይ በመጠቀም ነው ፡፡ ከዚያ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ኤሌክትሮጆቹን ከፕሬስ ጀነሬተር እና ከልብ ሥራ ሰሪ ጋር ያገናኛል ፡፡

አሰራሩ ብዙውን ጊዜ ከ 2 እስከ 3 ሰዓታት ይወስዳል።

በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያሉ አንዳንድ ሰዎች የተቀመጠ ‹defibrillator› እና ባለ ሁለትዮሽ የልብ እንቅስቃሴ ማጠሪያን የሚያገናኝ ልዩ መሣሪያ ይኖራቸዋል ፡፡ የልብ ልብ ሰሪ መሳሪያው ልብን በተቀናጀ ፋሽን ለመምታት ይረዳል ፡፡

ለሕይወት አስጊ በሆነ ያልተለመደ የልብ ምት ምት ድንገተኛ የልብ ሞት አደጋ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ አንድ አይሲዲ ይቀመጣል ፡፡ እነዚህም ventricular tachycardia (VT) ወይም ventricular fibrillation (VF) ን ያካትታሉ።

ለከፍተኛ አደጋ ሊጋለጡ የሚችሉ ምክንያቶች

• ከእነዚህ ያልተለመዱ የልብ ምቶች መካከል የአንዱ ክፍሎች አጋጥመውዎታል ፡፡
• ልብዎ ተዳክሟል ፣ በጣም ትልቅ ነው ፣ እና ደምን በደንብ አያወጣም። ይህ ምናልባት ከቀድሞ የልብ ድካም ፣ ከልብ ድካም ወይም ከደም ቧንቧ ህመም (የታመመ የልብ ጡንቻ) ሊሆን ይችላል ፡፡
• አንድ ዓይነት የመውለድ (በአሁኑ ጊዜ) የልብ ችግር ወይም የዘረመል ጤና ሁኔታ አለዎት ፡፡

ለማንኛውም ቀዶ ጥገና አደጋዎች

• ወደ ሳንባዎች ሊጓዙ በሚችሉ እግሮች ውስጥ የደም መርጋት
• የመተንፈስ ችግሮች
• የልብ ድካም ወይም ምት
• በቀዶ ጥገና ወቅት ጥቅም ላይ የዋሉ መድኃኒቶች (ማደንዘዣ) የአለርጂ ምላሾች
• ኢንፌክሽን

ለዚህ ቀዶ ጥገና ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች የሚከተሉት ናቸው ፡፡

• የቁስል ኢንፌክሽን
• በልብዎ ወይም በሳንባዎ ላይ ጉዳት
• አደገኛ የልብ ምት

አንድ አይሲዲ አንዳንድ ጊዜ እርስዎ በማይፈልጓቸው ጊዜ የሚያስደነግጡ ነገሮችን ወደ ልብዎ ያደርሳሉ ፡፡ ምንም እንኳን አስደንጋጭ ነገር በጣም አጭር ጊዜ ቢቆይም በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሊሰማዎት ይችላል ፡፡

ይህ እና ሌሎች የአይ.ሲ.ዲ. ችግሮች አንዳንድ ጊዜ የአይ.ሲ.ዲ.ዎን እንዴት እንደ ተስተካከለ በመለወጥ መከላከል ይቻላል ፡፡ ችግር ካለ ማስጠንቀቂያ ለማሰማትም ሊቀናጅ ይችላል ፡፡ የአይ.ሲ.ዲ. እንክብካቤዎን የሚያስተዳድረው ሀኪም መሳሪያዎን ፕሮግራም ሊያወጣ ይችላል ፡፡

ያለ ማዘዣ የገዙትን ዕፅ ወይም ዕፅዋት እንኳ ምን ዓይነት ዕጾች እንደሚወስዱ ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ሁልጊዜ ይንገሩ ፡፡

ከቀዶ ጥገናዎ በፊት አንድ ቀን

• ስለ ማንኛውም ጉንፋን ፣ ጉንፋን ፣ ትኩሳት ፣ የሄርፒስ በሽታ መከሰት ወይም ሌላ በሽታ ሊኖርብዎ ስለሚችል ለአቅራቢዎ ያሳውቁ ፡፡
• ሻወር እና ሻምoo በደንብ። ሰውነትዎን በሙሉ ከአንገትዎ በታች በልዩ ሳሙና እንዲያጠቡ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡
• እንዲሁም ከበሽታው ለመከላከል አንቲባዮቲክ እንዲወስዱ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡

በቀዶ ጥገናው ቀን

• ከቀዶ ጥገናው በፊት በሌሊት ከእኩለ ሌሊት በኋላ ማንኛውንም ነገር እንዳይጠጡ ወይም እንዳይበሉ ይጠየቃሉ ፡፡ ይህ ማስቲካ ማኘክ እና እስትንፋስ ፈንጂዎችን ያካትታል ፡፡ ደረቅ ስሜት ከተሰማው አፍዎን በውኃ ያጠቡ ፣ ግን እንዳይውጡ ይጠንቀቁ ፡፡
• በትንሽ ውሃ ብቻ እንዲወስዱ የታዘዙልዎትን መድኃኒቶች ይውሰዱ ፡፡

ሆስፒታል መቼ እንደደረሱ ይነገርዎታል ፡፡

አብዛኛዎቹ አይሲዲን የተተከሉ ሰዎች በ 1 ቀን ውስጥ ከሆስፒታሉ ወደ ቤት መሄድ ይችላሉ ፡፡ በጣም በፍጥነት ወደ ተለመደው የእንቅስቃሴ ደረጃ ይመለሳሉ። ሙሉ ማገገም ከ 4 እስከ 6 ሳምንታት ይወስዳል ፡፡

አይሲዲ በተቀመጠበት የሰውነትዎ ክፍል ላይ ያለውን ክንድ ምን ያህል እንደሚጠቀሙ ለአቅራቢዎ ይጠይቁ ፡፡ ከ 10 እስከ 15 ፓውንድ (ከ 4.5 እስከ 6.75 ኪሎግራም) የሚከብድ ማንኛውንም ነገር ላለመውሰድ እና ከ 2 እስከ 3 ሳምንታት ክንድዎን ከመግፋት ፣ ከመሳብ ወይም ከመጠምዘዝ እንዲቆጠቡ ሊመከሩ ይችላሉ ፡፡ እንዲሁም ለብዙ ሳምንታት ክንድዎን ከትከሻዎ በላይ እንዳያሳድጉ ሊነገርዎት ይችላል ፡፡

ከሆስፒታል ሲወጡ በኪስ ቦርሳዎ ውስጥ ለማስቀመጥ ካርድ ይሰጥዎታል ፡፡ ይህ ካርድ የአይ.ሲ.ዲ.ዎን ዝርዝር ይዘረዝራል እንዲሁም ለድንገተኛ ሁኔታዎች የግንኙነት መረጃ አለው ፡፡ ይህንን የኪስ ቦርሳ ካርድ ሁል ጊዜ ይዘው መሄድ አለብዎት ፡፡

የእርስዎ አይሲዲ ክትትል እንዲደረግበት መደበኛ ምርመራዎች ያስፈልግዎታል። አቅራቢው የሚከተሉትን ለማየት ይፈትሻል

• መሣሪያው የልብዎን ምት በትክክል እየተገነዘበ ነው
• ስንት ድንጋጤዎች ተላልፈዋል
• በባትሪዎቹ ውስጥ ምን ያህል ኃይል ይቀራል።

የተረጋጋ መሆናቸውን ለማረጋገጥ የእርስዎ አይሲዲ የልብ ምትዎን በየጊዜው ይቆጣጠራል ፡፡ ለሕይወት አስጊ የሆነ ምት ሲሰማ ልብን አስደንጋጭ ያደርሳል ፡፡ ከእነዚህ መሳሪያዎች ውስጥ አብዛኛዎቹ እንደ ‹pacemaker› መስራት ይችላሉ ፡፡

አይሲዲ; ዲፊብሪሌሽን

• አንጊና - ፈሳሽ
• አንጊና - የደረት ህመም ሲኖርዎት
• Antiplatelet መድኃኒቶች - P2Y12 አጋቾች
• አስፕሪን እና የልብ ህመም
• ቅቤ ፣ ማርጋሪን እና የምግብ ዘይት
• ኮሌስትሮል እና አኗኗር
• የደም ግፊትዎን መቆጣጠር
• የአመጋገብ ቅባቶች ተብራርተዋል
• ፈጣን የምግብ ምክሮች
• የልብ ድካም - ፈሳሽ
• የልብ በሽታ - ለአደጋ ተጋላጭ ምክንያቶች
• የልብ ድካም - ፈሳሽ
• የምግብ ስያሜዎችን እንዴት እንደሚነበብ
• ዝቅተኛ የጨው አመጋገብ
• የሜዲትራኒያን አመጋገብ
• የቀዶ ጥገና ቁስለት እንክብካቤ - ክፍት

• ሊተከል የሚችል የካርዲዮቨርቨር-ዲፊብሪሌተር

አል-ካቲብ ኤስ.ኤም. ፣ ስቲቨንሰን ወ.ጂ. ፣ አከርማን ኤምጄ ፣ እና ሌሎች ፡፡ የ 2017 AHA / ACC / HRS መመሪያ የአ ventricular arrhythmias ህመምተኞችን ለመቆጣጠር እና ድንገተኛ የልብ ምትን ለመከላከል - የአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ሀይል በክሊኒካል ልምምድ መመሪያዎች እና በልብ ምት ማህበር ፡፡ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2018: 72 (14): e91-e220. PMID: 29097296 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097296/.

ኤፕስታይን ኤኢ ፣ ዲማርኮ ጄፒ ፣ ኤሌንቦገን KA ፣ እና ሌሎች። የ 2012 ACCF / AHA / HRS ተኮር ዝመና በ ACCF / AHA / HRS 2008 መመሪያዎች ውስጥ የተካተተ የልብ-ምት መዛባት መዛባት-በመሣሪያ ላይ የተመሠረተ ሕክምና-በአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ፋውንዴሽን / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ኃይል ግብረመልስ መመሪያዎች እና የልብ ምት ህብረተሰብ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

ሚለር ጄ ኤም ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ዚፕስ ዲ ፒ. ለልብ የልብ ምቶች ሕክምና. ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ.

ፓፋፍ ጃ ፣ ገርሃርት RT. ሊተከሉ የሚችሉ መሳሪያዎች ግምገማ። ውስጥ: ሮበርትስ ጄ አር ፣ ኩስታሎው ሲ.ቢ. ፣ ቶምሰን TW ፣ eds. የሮበርትስ እና የሄጅስ ድንገተኛ ሕክምና እና አጣዳፊ እንክብካቤ ውስጥ ክሊኒካዊ ሂደቶች. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 13.

ስወርድሎው ሲዲ ፣ ዋንግ ፒጄ ፣ ዚፕስ ዲ ፒ. ተሸካሚዎች እና ሊተከል የሚችል የካርዲዮቨርቨር-ዲፊብሪላተሮች ፡፡ ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ.