ለቆሽት ካንሰር የቀዶ ጥገና ሥራ

የጣፊያ ቀዶ ጥገና የሚከናወነው የጣፊያ እጢ ካንሰርን ለማከም ነው ፡፡

ቆሽት ከሆድ ጀርባ ፣ በዱድየም (በትንሽ አንጀት የመጀመሪያ ክፍል) እና በአጥንቱ መካከል እና በአከርካሪው ፊት ለፊት ይገኛል ፡፡ በምግብ መፍጨት ውስጥ ይረዳል ፡፡ ቆሽት ጭንቅላቱ (ሰፊው ጫፍ) ፣ መካከለኛ እና ጅራት የሚባሉ ሶስት ክፍሎች አሉት ፡፡ የካንሰር እጢው በሚገኝበት ቦታ ላይ በመመስረት ሁሉም የጣፊያ አካላት በሙሉ ወይም በከፊል ይወገዳሉ ፡፡

የአሠራር ሂደቱ laparoscopically (ጥቃቅን የቪዲዮ ካሜራ በመጠቀም) ወይም የሮቦት ቀዶ ጥገናን በመጠቀም የሚወሰን ቢሆን በ

• የቀዶ ጥገናው መጠን
• የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ያከናወናቸው የቀዶ ጥገናዎች ልምዶች እና ብዛት
• በሚጠቀሙበት ሆስፒታል ውስጥ የተከናወኑ የቀዶ ጥገናዎች ልምዶች እና ብዛት

ቀዶ ጥገናው በአጠቃላይ ሰመመን ውስጥ በሆስፒታል ውስጥ ስለሚከናወን ተኝተው እና ህመም የሌለብዎት ናቸው ፡፡ በቆሽት ካንሰር የቀዶ ጥገና ሕክምና ውስጥ የሚከተሉት የቀዶ ጥገና ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

የጅራፍ አሠራር - ይህ ለቆሽት ካንሰር በጣም የተለመደ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡

• በሆድዎ ውስጥ መቆረጥ ይደረጋል እና የጣፊያ ጭንቅላቱ ይወገዳል።
• የሐሞት ከረጢት ፣ የሆድ መተላለፊያው እና የዱዶኑም ክፍል (የትንሹ አንጀት የመጀመሪያ ክፍል) እንዲሁ ይወጣሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ፣ ​​የሆድ ክፍል ይወገዳል ፡፡

Distal pancreatectomy እና ስፕሊፕቶቶሚ - ይህ ቀዶ ጥገና በቆሽት መሃል እና ጅራት ላይ ለሚገኙ ዕጢዎች ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

• የጣፊያ መካከለኛ እና ጅራቱ ይወገዳሉ ፡፡
• ስፓይሉም ሊወገድ ይችላል ፡፡

ጠቅላላ የጣፊያ እጢ - ይህ ቀዶ ጥገና ብዙ ጊዜ አይሠራም ፡፡ ካንሰሩን ከእጢ የተወሰነውን ብቻ በማስወገድ ሊታከም የሚችል ከሆነ መላውን ቆሽት ማውጣት ብዙም ጥቅም የለውም ፡፡

• በሆድዎ ውስጥ መቆራረጥ ተሠርቶ መላውን ቆሽት ይወገዳል ፡፡
• የሐሞት ፊኛ ፣ ስፕሊን ፣ የዱድየም ክፍል እና በአቅራቢያው ያሉ ሊምፍ ኖዶች እንዲሁ ይወገዳሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ፣ ​​የሆድ ክፍል ይወገዳል ፡፡

የጣፊያዎን ካንሰር ለማከም ዶክተርዎ የቀዶ ጥገና አሰራርን ሊመክር ይችላል ፡፡ ዕጢው ከቆሽት ውጭ ካላደገ የቀዶ ጥገናው የካንሰር ስርጭትን ሊያስቆም ይችላል ፡፡

የቀዶ ጥገና እና በአጠቃላይ ማደንዘዣ አደጋዎች-

• ለመድኃኒቶች የአለርጂ ምላሾች
• የመተንፈስ ችግሮች
• የልብ ችግሮች
• የደም መፍሰስ
• ኢንፌክሽን
• በእግር ወይም በሳንባዎች ውስጥ የደም መርጋት

የዚህ ቀዶ ጥገና አደጋዎች-

• ከቆሽት ፣ ከሰውነት ቱቦ ፣ ከሆድ ወይም ከአንጀት የሚመጡ ፈሳሾች መፍሰስ
• የሆድ ባዶ ችግር
• የስኳር በሽታ ፣ ሰውነት በቂ ኢንሱሊን መሥራት ካልቻለ
• ክብደት መቀነስ

እንደ የስኳር በሽታ ፣ የደም ግፊት እና የልብ ወይም የሳንባ ችግሮች ያሉ የሕክምና ችግሮች በጥሩ ቁጥጥር ውስጥ መሆናቸውን ለማረጋገጥ ከሐኪምዎ ጋር ይገናኙ ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በፊት ሐኪምዎ እነዚህን የሕክምና ምርመራዎች እንዲያደርጉ ሊጠይቅዎ ይችላል-

• የደም ምርመራዎች (የተሟላ የደም ብዛት ፣ ኤሌክትሮላይቶች ፣ የጉበት እና የኩላሊት ምርመራዎች)
• የደረት ራጅ ወይም ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢ.ሲ.ጂ.) ፣ ለአንዳንድ ሰዎች
• የሆድ እና የጣፊያ ቧንቧዎችን ለመመርመር የኢንዶስኮፒ retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
• ሲቲ ስካን
• አልትራሳውንድ

ከቀዶ ጥገናው በፊት ባሉት ቀናት ውስጥ:

• እንደ አስፕሪን ፣ ኢቡፕሮፌን (አድቪል ፣ ሞትሪን) ፣ ናፕሮፌን (አሌቬ ፣ ናፕሮሲን) ፣ ክሎፒዶግሬል (ፕላቪክስ) ፣ ዋርፋሪን (ኮማዲን) ያሉ የደም ቅባቶችን ለጊዜው እንዲያቆሙ ሊጠየቁ ይችላሉ
• በቀዶ ጥገናው ቀን አሁንም የትኛውን መድሃኒት መውሰድ እንዳለብዎ ለሐኪምዎ ይጠይቁ ፡፡
• የሚያጨሱ ከሆነ ለማቆም ይሞክሩ ፡፡ ማጨስ ፈውስን ሊያዘገይ ይችላል ፡፡ ለማቆም የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ይጠይቁ።
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ስለሚኖርብዎት ማንኛውም ጉንፋን ፣ ጉንፋን ፣ ትኩሳት ፣ የሄርፒስ በሽታ መከሰት ወይም ሌላ ህመምተኛ ለአቅራቢዎ ያሳውቁ ፡፡ ከታመሙ ቀዶ ጥገናዎ ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ ያስፈልግ ይሆናል ፡፡

በቀዶ ጥገናው ቀን

• ከቀዶ ጥገናው በፊት ለብዙ ሰዓታት ምንም ነገር እንዳይጠጡ ወይም እንዳይበሉ ይጠየቁ ይሆናል ፡፡
• ዶክተርዎ በትንሽ ውሀ እንዲወስዱ የነገረዎትን ማንኛውንም መድሃኒት ይውሰዱ።
• ሆስፒታል ሲደርሱ መመሪያዎችን ይከተሉ ፡፡ በሰዓቱ መድረሱን ያረጋግጡ ፡፡

ብዙ ሰዎች ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ 1 እስከ 2 ሳምንታት በሆስፒታል ውስጥ ይቆያሉ ፡፡

• መጀመሪያ ላይ በቅርብ በሚመለከቱበት የቀዶ ጥገና ቦታ ወይም ከፍተኛ እንክብካቤ ውስጥ ይሆናሉ ፡፡
• በክንድዎ ውስጥ በሚገኝ የደም ሥር (IV) ካቴተር በኩል ፈሳሽ እና መድኃኒቶችን ያገኛሉ ፡፡ በአፍንጫዎ ውስጥ ቱቦ ይኖርዎታል ፡፡
• ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሆድዎ ውስጥ ህመም ይኖርዎታል ፡፡ በአራተኛው በኩል የህመም ማስታገሻ መድሃኒት ያገኛሉ ፡፡
• ደም እና ሌሎች ፈሳሾች እንዳይከማቹ ለመከላከል በሆድዎ ውስጥ የፍሳሽ ማስወገጃዎች ሊኖርዎት ይችላል ፡፡ በሚድኑበት ጊዜ ቱቦዎቹ እና ፍሳሾቹ ይወገዳሉ።

ወደ ቤትዎ ከሄዱ በኋላ

• የሚሰጡትን ማንኛውንም የመልቀቂያ እና የራስ-እንክብካቤ መመሪያዎችን ይከተሉ።
• ከሆስፒታል ከወጡ ከ 1 እስከ 2 ሳምንታት በኋላ ከሐኪምዎ ጋር ክትትል የሚደረግበት ጉብኝት ይኖርዎታል ፡፡ ይህንን ቀጠሮ መያዙን ያረጋግጡ ፡፡

ከቀዶ ጥገና ካገገሙ በኋላ ተጨማሪ ህክምና ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡ ስለ ሁኔታዎ ዶክተርዎን ይጠይቁ።

የጣፊያ ቀዶ ጥገና አደገኛ ነው ፡፡ ቀዶ ጥገና ከተደረገ እነዚህ ብዙ ሂደቶች በሚከናወኑበት ሆስፒታል ውስጥ መደረግ አለበት ፡፡

Pancreaticoduodenectomy; የጅራፍ አሠራር; የርቀት ቆሽት እና ስፕሌኔቶሚ ይክፈቱ; ላፓሮስኮፕ distal pancreatectomy; Pancreaticogastrostomy

ኢየሱስ-አኮስታ ኤ.ዲ. ፣ ናራንግ ኤ ፣ ማውሮ ኤል ፣ ሄርማን ጄ ፣ ጃፍፌ ኤም ፣ ላህሩ ኤ. የጣፊያ ካንሰርማ። በ ውስጥ: - Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. የአቤሎፍ ክሊኒክ ኦንኮሎጂ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

Ucቺ ኤምጄ ፣ ኬኔዲ ኢፒ ፣ አይ ሲጄ ፡፡ የጣፊያ ካንሰር-ክሊኒካዊ ገጽታዎች ፣ ምዘና እና አያያዝ ፡፡ ውስጥ: Jarnagin WR, ed. የብሉማትጋር የጉበት ፣ የቢሊያ ትራክት እና የጣፊያ ቀዶ ጥገና. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.

ሺርስ ጂቲ ፣ ዊልፎንግ ኤል.ኤስ. የጣፊያ ካንሰር ፣ የሳይሲክ የጣፊያ እጢ ኒዮፕላዝም እና ሌሎች nonendocrine የጣፊያ እጢዎች ፡፡ ውስጥ: - ፊልድማን ኤም ፣ ፍሪድማን ኤል.ኤስ. ፣ ብራንድ ኤልጄ ፣ ኤድስ ፡፡ የስላይስጀር እና የፎርድራን የጨጓራና የጉበት በሽታ-ፓቶፊዚዮሎጂ / ምርመራ / አስተዳደር. 10 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ.