Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) በጉሮሮው ውስጥ ተጨማሪ ሕብረ ሕዋሳትን በማውጣት የላይኛው የአየር መንገዶችን ለመክፈት የቀዶ ጥገና ሥራ ነው ፡፡ መለስተኛ እንቅፋት የሆነ የእንቅልፍ አፕኒያ (ኦ.ኤስ.ኤ) ወይም ከባድ ማሾርን ለማከም ሊከናወን ይችላል ፡፡

ዩፒፒፒ በጉሮሮው ጀርባ ላይ ለስላሳ ህብረ ህዋሳትን ያስወግዳል ፡፡ ይህ የሚከተሉትን ያካትታል:

• የ uvula በሙሉ ወይም በከፊል (ከአፉ ጀርባ ላይ የሚንጠለጠለው ለስላሳ የጨርቅ ሽፋን)።
• በጉሮሮው ጎኖቹ ላይ ያሉት ለስላሳ ምላጭ እና ቲሹ ክፍሎች።
• ቶንስሎች እና አድኖይዶች ፣ አሁንም እዚያ ካሉ ፡፡

መለስተኛ እንቅፋት የሆነ የእንቅልፍ አፕኒያ (OSA) ካለብዎ ሐኪምዎ ይህንን ቀዶ ጥገና ሊሰጥ ይችላል ፡፡

• በመጀመሪያ እንደ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን ይሞክሩ ፣ ለምሳሌ ክብደት መቀነስ ወይም የእንቅልፍዎን አቀማመጥ መለወጥ።
• አብዛኛዎቹ ባለሙያዎች ሲፒኤፒን ፣ የአፍንጫ ማስፋፊያ ንጣፎችን ወይም ኦ.ኤስን ለመጀመሪያ ጊዜ ለማከም በአፍ የሚወሰድ መሳሪያ ለመጠቀም መሞከርን ይመክራሉ ፡፡

OSA ባይኖርዎትም እንኳ ከባድ ማሾርን ለማከም ዶክተርዎ ይህንን ቀዶ ጥገና ሊመክር ይችላል ፡፡ ስለዚህ ቀዶ ጥገና ከመወሰንዎ በፊት-

• ክብደት መቀነስ ማንኮራፋትዎን የሚረዳ መሆኑን ይመልከቱ ፡፡
• ማንኮራፋትን ማከም ለእርስዎ ምን ያህል አስፈላጊ እንደሆነ ያስቡ ፡፡ ቀዶ ጥገናው ለሁሉም ሰው አይሠራም ፡፡
• መድንዎ ለዚህ ቀዶ ጥገና እንደሚከፍል ያረጋግጡ ፡፡ እርስዎም OSA ከሌለዎት መድንዎ የቀዶ ጥገናውን ሽፋን ላይሸፍነው ይችላል ፡፡

አንዳንድ ጊዜ UPPP በጣም ከባድ የሆነውን ኦኤስኤን ለማከም ከሌሎች በጣም ወራሪ ቀዶ ጥገናዎች ጋር ይከናወናል ፡፡

በአጠቃላይ ማደንዘዣ እና የቀዶ ጥገና ችግሮች

• ለመድኃኒቶች የሚሰጡት ምላሽ ወይም የመተንፈስ ችግር
• የደም መፍሰስ, የደም መርጋት ወይም ኢንፌክሽን

የዚህ ቀዶ ጥገና አደጋዎች-

• በጉሮሮው ውስጥ እና በጡንቻ ለስላሳ የጡንቻዎች ጉዳት። በሚጠጡበት ጊዜ ፈሳሾች በአፍንጫዎ እንዳይመጡ ለመከላከል አንዳንድ ችግሮች ሊኖሩዎት ይችላሉ (የቫልቬንቴንሽን እጥረት ማነስ ይባላል) ፡፡ ብዙውን ጊዜ ይህ ጊዜያዊ የጎንዮሽ ጉዳት ብቻ ነው።
• በጉሮሮ ውስጥ ንፋጭ.
• የንግግር ለውጦች.
• ድርቀት ፡፡

ለሐኪምዎ ወይም ለነርሶቹ መንገርዎን ያረጋግጡ-

• እርጉዝ ከሆኑ ወይም እርጉዝ ሊሆኑ ይችላሉ
• ያለ ማዘዣ የገዙትን መድኃኒቶች ፣ ተጨማሪዎች ወይም ዕፅዋት ጨምሮ ምን ዓይነት መድኃኒቶች እየወሰዱ ነው?
• ብዙ አልኮል የሚጠጡ ከሆነ በቀን ከ 1 ወይም ከ 2 በላይ መጠጦች

ከቀዶ ጥገናው በፊት ባሉት ቀናት ውስጥ:

• እንደ አስፕሪን ፣ ኢቡፕሮፌን (አድቪል ፣ ሞትሪን) ፣ ናፕሮፌን (አሌቭ ፣ ናፕሮሲን) ፣ ክሎፒዶግሬል (ፕላቪክስ) ፣ ዋርፋሪን (ኮማዲን) ያሉ የደም ቅባቶችን መውሰድዎን እንዲያቆሙ ሊጠየቁ ይችላሉ ፡፡
• በቀዶ ጥገናው ቀን አሁንም የትኛውን መድሃኒት መውሰድ እንዳለብዎ ለሐኪምዎ ይጠይቁ ፡፡
• የሚያጨሱ ከሆነ ለማቆም ይሞክሩ ፡፡ ማጨስ ፈውስን ሊያዘገይ ይችላል ፡፡ ለማቆም አገልግሎት አቅራቢዎን ይጠይቁ ፡፡
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ስለሚኖርብዎት ማንኛውም ጉንፋን ፣ ጉንፋን ፣ ትኩሳት ፣ የሄርፒስ በሽታ መከሰት ወይም ሌላ ህመምተኛ ለአቅራቢዎ ያሳውቁ ፡፡ ከታመሙ ቀዶ ጥገናዎ ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ ያስፈልግ ይሆናል ፡፡

በቀዶ ጥገናው ቀን

• ከቀዶ ጥገናው በፊት ለብዙ ሰዓታት ምንም ነገር እንዳይጠጡ ወይም እንዳይበሉ ይጠየቁ ይሆናል ፡፡
• ዶክተርዎ በትንሽ ውሀ እንዲወስዱ የነገረዎትን ማንኛውንም መድሃኒት ይውሰዱ።
• ሆስፒታል ሲደርሱ መመሪያዎችን ይከተሉ ፡፡ በሰዓቱ መድረሱን ያረጋግጡ ፡፡

ይህ ቀዶ ጥገና መዋጥ መቻልዎን ለማረጋገጥ ብዙውን ጊዜ ሌሊቱን ሙሉ በሆስፒታል ውስጥ መተኛት ይጠይቃል ፡፡ የ UPPP ቀዶ ጥገና ህመም እና ሙሉ ማገገም 2 ወይም 3 ሳምንታት ይወስዳል ፡፡

• እስከ ብዙ ሳምንታት ጉሮሮዎ በጣም ይታመማል ፡፡ ህመሙን ለማስታገስ ፈሳሽ የህመም መድሃኒቶች ያገኛሉ ፡፡
• በጉሮሮዎ ጀርባ ላይ ስፌቶች ሊኖሩዎት ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ይሟሟሉ ወይም ሐኪምዎ በመጀመሪያ የክትትል ጉብኝት ያስወግዷቸዋል።
• ከቀዶ ጥገናው በኋላ በመጀመሪያዎቹ 2 ሳምንቶች ውስጥ ለስላሳ ምግቦችን እና ፈሳሾችን ብቻ ይመገቡ ፡፡ የተኮማተኑ ምግቦችን ወይም ለማኘክ ከባድ የሆኑ ምግቦችን ያስወግዱ ፡፡
• በመጀመሪያዎቹ ከ 7 እስከ 10 ቀናት ባለው የጨው ውሃ መፍትሄ ምግብ ከተመገቡ በኋላ አፍዎን ማጠብ ያስፈልግዎታል ፡፡
• በመጀመሪያዎቹ 2 ሳምንቶች ከባድ ማንሳትን ወይም ማጣሪያን ያስወግዱ ፡፡ ከ 24 ሰዓታት በኋላ በእግር መሄድ እና ቀላል እንቅስቃሴ ማድረግ ይችላሉ ፡፡
• ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ 2 ወይም 3 ሳምንታት በኋላ ከሐኪምዎ ጋር ክትትል የሚደረግበት ጉብኝት ይኖርዎታል ፡፡

ይህ ቀዶ ጥገና ላደረጉ ሰዎች ግማሽ የሚሆኑት የእንቅልፍ አፕኒያ በመጀመሪያ ይሻሻላል ፡፡ ከጊዜ በኋላ ጥቅሙ ለብዙ ሰዎች ያበቃል ፡፡

አንዳንድ ጥናቶች እንደሚጠቁሙት የቀዶ ጥገናው በጣም ተስማሚው ለስላሳው ለስላሳ ያልተለመዱ ነገሮች ለሆኑ ሰዎች ብቻ ነው ፡፡

የፓልት ቀዶ ጥገና; Uvulopalatal flap አሠራር; ዩፒፒፒ; በጨረር የታገዘ uvulopalaplasty; የሬዲዮ ድግግሞሽ ፓላፕላስት; የቬሎፋሪንክስ እጥረት - UPPP; እንቅፋት የሆነ የእንቅልፍ አፕኒያ - uvulopalaplasty; OSA - uvulopalaplasty

ካታስታኒስ GP. ክላሲክ uvulopalatopharyngoplasty። ውስጥ: ፍሪድማን ኤም ፣ ጃኮቦትዝ ኦ ፣ eds። የእንቅልፍ ሁኔታ እና ማሾፍ. 2 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, et al. የአሜሪካ ሐኪሞች ኮሌጅ ክሊኒካዊ መመሪያዎች ኮሚቴ ፡፡ በአዋቂዎች ውስጥ እንቅፋት የሆነ የእንቅልፍ አፕኒያ አያያዝ-ከአሜሪካ ሐኪሞች ኮሌጅ የሕክምና መመሪያ መመሪያ ፡፡ አን ኢንተር ሜድ. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

ዋክፊልድ ቲኤል ፣ ላም ዲጄ ፣ ኢሽማን ኤስ. የእንቅልፍ አፕኒያ እና የእንቅልፍ መዛባት። ውስጥ: - ፍሊንት PW ፣ Haughey BH ፣ Lund V ፣ እና ሌሎች ፣ eds። የኩምቢንግ ኦቶላሪንጎሎጂ-የጭንቅላት እና የአንገት ቀዶ ጥገና. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2015: ምዕራፍ 18.