ቢሊሩቢን የደም ምርመራ

ይዘት

• ቢሊሩቢንን ለመፈተሽ የተለመዱ ምክንያቶች
• የቢሊሩቢን የደም ምርመራ እንዴት ይከናወናል?
• ለቢሊሩቢን የደም ምርመራ እንዴት መዘጋጀት እችላለሁ?
• የቢሊሩቢን የደም ምርመራ አደጋዎች ምንድናቸው?
• ለቢሊሩቢን የደም ምርመራ መደበኛ ውጤት ምንድነው?
• ያልተለመዱ ውጤቶች ምክንያቶች
• የሕፃናት የጃንሲስ በሽታ
• የቢሊሩቢን የደም ምርመራ ከተደረገ በኋላ ምን ይከሰታል

ቢሊሩቢን የደም ምርመራ ምንድነው?

ቢሊሩቢን በሁሉም ሰው ደም እና በርጩማ ውስጥ የሚገኝ ቢጫ ቀለም ነው ፡፡ የቢሊሩቢን የደም ምርመራ በሰውነት ውስጥ የቢሊሩቢንን ደረጃዎች ይወስናል ፡፡

አንዳንድ ጊዜ ጉበት በሰውነት ውስጥ ያለውን ቢሊሩቢንን ማከናወን አይችልም ፡፡ ይህ ምናልባት ከመጠን በላይ በሆነ ቢሊሩቢን ፣ በመዝጋት ወይም በጉበት እብጠት ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡

ሰውነትዎ በጣም ቢሊሩቢን ሲበዛ ቆዳዎ እና የአይንዎ ነጮች ወደ ቢጫነት ይጀምራሉ ፡፡ ይህ ሁኔታ አገርጥቶትና ይባላል ፡፡

የቢሊሩቢን ምርመራ ከእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ማንኛቸውም እንዳለዎት ለማወቅ ይረዳል ፡፡

ቢሊሩቢን በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን ፕሮቲን ሲፈርስ በሰውነት ውስጥ ይሠራል ፡፡ የድሮ ሕዋሳት መበላሸት መደበኛ ፣ ጤናማ ሂደት ነው ፡፡

በደምዎ ውስጥ ከተዘዋወሩ በኋላ ቢሊሩቢን ከዚያ ወደ ጉበትዎ ይጓዛል ፡፡

በጉበት ውስጥ ቢሊሩቢን ተስተካክሎ ወደ ቤል ከተቀላቀለ በኋላ ወደ ቢጫው ቱቦ ውስጥ ይወጣል እና በዳሌዎ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡

ውሎ አድሮ ቅሉ ስብን ለማዋሃድ እንዲረዳ ወደ ትንሹ አንጀት ይወጣል ፡፡ በመጨረሻ በሰገራዎ ውስጥ ከሰውነት ይወጣል ፡፡

በጉሉኮስ ከሚመነጨው ግሉኮሮኒክ አሲድ ጋር በጉበት ተያይዞ የሚገኘው ቢሊሩቢን ቀጥተኛ ወይም የተዋሃደ ቢሊሩቢን ይባላል ፡፡ ቢሊሩቢን ከ glucuronic አሲድ ጋር ያልተያያዘ ቀጥተኛ ያልሆነ ወይም ያልተስተካከለ ቢሊሩቢን ተብሎ ይጠራል ፡፡ በደምዎ ውስጥ ያሉት ሁሉም ቢሊሩቢን በአጠቃላይ ቢሊሩቢን ተብለው ይጠራሉ ፡፡

አጠቃላይ የቢሊሩቢን የደም ምርመራ በደምዎ ውስጥ ያሉት ሦስቱም ቢሊሩቢን ደረጃዎች ትክክለኛ ቆጠራ ያገኛል-ቀጥተኛ ፣ ቀጥተኛ ያልሆነ እና አጠቃላይ።

በአዋቂዎችም ሆነ በልጆች ላይ ከፍ ካለ ቢሊሩቢን ጋር የተዛመዱ ምልክቶች የጃንሲስ በሽታ ፣ የቆዳ ወይም ዐይን ቢጫ ፣ ድካም ፣ የቆዳ ማሳከክ ፣ ጨለማ ሽንት እና ዝቅተኛ የምግብ ፍላጎት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ቢሊሩቢንን ለመፈተሽ የተለመዱ ምክንያቶች

ቢሊሩቢን በጉበት ውስጥ ካለው የግሉኮስ ንጥረ-ነገር አሲድ (conjugated) ጋር ካልተያያዘ ወይም በደም ውስጥ በበቂ ሁኔታ ካልተወገደ በጉበትዎ ላይ ጉዳት አለ ማለት ነው ፡፡

ለቢሊሩቢን በደም ውስጥ መመርመር የጉበት ጉዳትን ለመፈተሽ ጥሩ መንገድ ነው ፡፡

አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ መለስተኛ የጃንሲስ በሽታ በቢሊሩቢን ንጥረ-ምግብ (ሜታቦሊዝም) መደበኛ ለውጦች ምክንያት ሊሆን ይችላል ፣ ወይም ደግሞ የሕክምና ችግር የመጀመሪያ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡

በተወለደበት ጊዜ በጣም ከፍተኛ ከሆነ የሕፃኑን ደም በሕይወቱ የመጀመሪያዎቹ ቀናት የጉበት ሥራን ለመቆጣጠር ብዙ ጊዜ ሊመረመር ይችላል ፡፡ አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ ጃንሲስ ሕክምና ካልተደረገ በጣም ከባድ እና ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል ፡፡

ለከፍተኛ ቢሊሩቢን መጠን ሌላው ምክንያት ከቀይ የደም ቀይ የደም ሴሎች ከመደበኛው የበለጠ እየተደመሰሱ ሊሆን ይችላል ፡፡ ይህ ሄሞሊሲስ ይባላል ፡፡

አንዳንድ ጊዜ ቢሊሩቢን የሚለካው እንደ “ፓነል” ምርመራዎች አካል ነው። ብዙውን ጊዜ ጉበት የሚከተሉትን በሚያካትቱ የሙከራ ቡድን ይገመገማል-

• alanine transaminase
• aspartate aminotransferase
• አልካላይን ፎስፋታስ
• አልቡሚን
• ጠቅላላ ፕሮቲን

የቢሊሩቢን የደም ምርመራ እንዴት ይከናወናል?

ይህንን ምርመራ ለማድረግ ትንሽ ደምዎ ያስፈልጋል ፡፡ የደም ናሙናው የሚገኘው በቬንፊንቸር በኩል ነው-መርፌ በክንድዎ ወይም በእጅዎ ውስጥ ባለው ቆዳ በኩል ወደ አንድ የደም ሥር ውስጥ ገብቶ በትንሽ መጠን በሙከራ ቱቦ ውስጥ ይሰበሰባል ፡፡

ለቢሊሩቢን የደም ምርመራ እንዴት መዘጋጀት እችላለሁ?

ለዚህ ምርመራ ምርመራውን ከማካሄድዎ በፊት ለአራት ሰዓታት ከውሃ ውጭ ሌላ መብላት ወይም መጠጣት አይኖርብዎትም ፡፡ ወደ ላቦራቶሪ ወይም ወደ መሰብሰቢያ ቦታ ከመሄድዎ በፊት የተለመዱትን የውሃ መጠንዎን መጠጣት ይችላሉ ፡፡

ምርመራው ከመደረጉ በፊት የተወሰኑ መድሃኒቶችን መውሰድ ማቆም ሊኖርብዎ ይችላል ፣ ግን ዶክተርዎ እንዲያደርግዎት ቢነግርዎት ብቻ ነው ፡፡

በቢሊሩቢን መጠን ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ የሚችሉ መድኃኒቶች ምሳሌዎች እንደ ፔኒሲሊን ጂ ያሉ አንቲባዮቲኮችን ፣ እንደ ፎኖባርቢታል ያሉ ማስታገሻዎች ፣ እንደ furosemide (ላሲክስ) ያሉ ዲዩቲክቲክስ እና እንደ ቴዎፊሊን ያሉ አስም መድኃኒቶችን ያካትታሉ ፡፡

በቢሊሩቢን መጠን ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ ሌሎች ብዙ መድኃኒቶች አሉ ፡፡ ከምርመራዎ በፊት ሐኪምዎን ያነጋግሩ ፣ ማቆም ወይም መድሃኒት መውሰድዎን መቀጠል እንዳለብዎ ያረጋግጡ።

የቢሊሩቢን የደም ምርመራ አደጋዎች ምንድናቸው?

ደሙ በሚሰበሰብበት ጊዜ መጠነኛ ህመም ወይም መለስተኛ መቆንጠጥ ስሜት ለአጭር ጊዜ ሊሰማዎት ይችላል ፡፡ መርፌው ከተወሰደ በኋላ የመወርወር ስሜት ሊሰማዎት ይችላል ፡፡

መርፌው ቆዳዎ ውስጥ በገባበት ጣቢያ ላይ ጫና እንዲፈጽሙ ይታዘዛሉ ፡፡ ማሰሪያ በጣቢያው ላይ ይደረጋል። ይህንን ማሰሪያ ቢያንስ ከ 10 እስከ 20 ደቂቃዎች ያቆዩ ፡፡

ቀኑን ሙሉ ለከባድ ማንሳት ያንን ክንድ ከመጠቀም መቆጠብ አለብዎት ፡፡

የደም ናሙና ለመውሰድ አንዳንድ በጣም ያልተለመዱ አደጋዎች አሉ-

• ራስ ምታት ወይም ራስን መሳት
• hematoma, ከቆዳው በታች ደም የሚከማችበት ቁስለት
• ኢንፌክሽኑ ፣ ብዙውን ጊዜ መርፌው ከመግባቱ በፊት ቆዳን በማፅዳት ይከላከላል
• ከዚያ በኋላ ረዘም ላለ ጊዜ ከመጠን በላይ ደም መፍሰስ ፣ ወይም ከዚያ በኋላ ረዘም ላለ ጊዜ የሚፈሰው የደም መፍሰስ በጣም የከፋ የደም መፍሰስ ሁኔታን ሊያመለክት ስለሚችል ለሐኪምዎ ሪፖርት መደረግ አለበት

ለቢሊሩቢን የደም ምርመራ መደበኛ ውጤት ምንድነው?

በዕድሜ ከፍ ባለ ልጅ ወይም ጎልማሳ ውስጥ የቀጥታ ቢሊሩቢን መደበኛ እሴቶች በአንድ ዲሲልተር (mg / dL) ከ0-0.4 ሚሊግራም ናቸው። የጠቅላላው ቢሊሩቢን መደበኛ እሴቶች ከ 0.3-1.0 mg / dL ናቸው።

በደም ፍሰት ውስጥ ያለው ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን መጠን በአጠቃላይ ቢሊሩቢን በደም ፍሰት ውስጥ ያለው ቀጥተኛ ቢሊሩቢን መጠን ነው። በተጨማሪም መደበኛ የማጣቀሻ ክልሎች ከላቦራቶሪ ወደ ላብራቶሪ ሊለያዩ ይችላሉ ፡፡

አዲስ በተወለደ ሕፃን ውስጥ በተወለደ ጭንቀት ምክንያት ከፍ ያለ ቢሊሩቢን መደበኛ ነው ፡፡ መደበኛ ያልሆነ ቢሊሩቢን በተወለደ በመጀመሪያዎቹ 24 ሰዓታት ውስጥ ከ 5.2 mg / dL በታች ይሆናል። ነገር ግን ብዙ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ከተወለዱ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ ከ 5 mg / dL በላይ የሚጨምር አንድ ዓይነት የጃንሲስ እና ቢሊሩቢን መጠን አላቸው ፡፡

ያልተለመዱ ውጤቶች ምክንያቶች

በደምዎ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ቢሊሩቢን ከተገኘ ሐኪምዎ ተጨማሪ የደም ምርመራዎችን ወይም አልትራሳውንድን ማከናወን ይፈልግ ይሆናል ፡፡ በአዋቂ ሰው ውስጥ ከፍተኛ ቢሊሩቢን በጉበት ፣ በሽንት ቱቦዎች ወይም በሐሞት ፊኛ ችግሮች ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡ ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• እንደ ሄፕታይተስ ያሉ የጉበት በሽታዎች
• የጂልበርት ሲንድሮም, የጄኔቲክ በሽታ
• የጉበት ጠባሳ የሆነው ሲርሆሲስ
• የሆድ መተላለፊያው ክፍል በጣም ጠባብ በሚሆንበት ቦታ ፈሳሽ መተላለፍ
• የሐሞት ፊኛ ወይም የጣፊያ ካንሰር
• የሐሞት ጠጠር
• የመድኃኒት መርዝ

ከፍተኛ ቢሊሩቢን እንዲሁ በጉበት ውስጥ ካሉ ችግሮች ይልቅ በደም ውስጥ ባሉ ችግሮች ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡ በፍጥነት የደም መፍሰሱ ምክንያት የደም ሴሎች ሊከሰቱ ይችላሉ:

• ሄሞቲክቲክ የደም ማነስ-ይህ የሚከሰተው በጣም ብዙ የደም ሴሎች ከሰውነት በሽታ ፣ ከጄኔቲክ ጉድለት ፣ ከአደንዛዥ ዕፅ መርዝ ወይም ከብክለት በሚጠፉበት ጊዜ እና ጉበት በሰውነት ውስጥ ቀጥተኛ ያልሆነ ቢሊሩቢንን መጠን ማዋሃድ በማይችልበት ጊዜ ነው ፡፡
• የደም ዝውውር ምላሽ-ይህ የሚከሰተው በሽታ የመከላከል ስርዓትዎ በደም ምትክ የተሰጠዎትን ደም በሚያጠቃበት ጊዜ ነው ፡፡

የሕፃናት የጃንሲስ በሽታ

በጨቅላ ህፃን ውስጥ ከፍተኛ (ብዙውን ጊዜ ቀጥተኛ ያልሆነ) ቢሊሩቢን እና የጃንሲስ በሽታ በጣም አደገኛ እና በብዙ ምክንያቶች ሊመጣ ይችላል ፡፡ ሶስት የተለመዱ ዓይነቶች አሉ

• ፊዚዮሎጂያዊ የጃንሲስ በሽታ ከተወለደ በኋላ ከሁለት እስከ አራት ቀናት ባለው ጊዜ ውስጥ የጉበት ሥራ በአጭር ጊዜ መዘግየት እና ብዙውን ጊዜ ከባድ አይደለም
• ጡት ማጥባት አገርጥቶት: - በህይወት የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ ህፃን በደንብ በማያጠባ ወይም በእናቱ ውስጥ አነስተኛ የወተት አቅርቦት በመከሰቱ
• የጡት ወተት ጃንጥላ-በጡት ወተት ውስጥ አንዳንድ ንጥረ ነገሮችን በማቀነባበር ምክንያት ከሁለት እስከ ሶስት ሳምንታት ህይወት በኋላ

እነዚህ ሁሉ በቀላሉ ሊታከሙ የሚችሉ እና ብዙውን ጊዜ ከታከሙ ምንም ጉዳት የላቸውም ፡፡ በሕፃን ውስጥ ከፍተኛ ቢሊሩቢን እና የጃንሲስ በሽታ የሚያስከትሉ አንዳንድ ከባድ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ያልተለመዱ የደም ሴል ቅርጾች ፣ ለምሳሌ የታመመ ሴል የደም ማነስ
• የደም ዓይነት የሕፃን እና እናትን አለመጣጣም ፣ የሕፃኑን የቀይ የደም ሴሎች ከባድ መበላሸት ያስከትላል ፣ ኤሪትሮብላቶሲስ fetalis
• በጄኔቲክ ጉድለቶች ምክንያት የተወሰኑ አስፈላጊ ፕሮቲኖች አለመኖር
• በአስቸጋሪ አቅርቦት ምክንያት መቧጠጥ
• በትንሽ መጠን ፣ ያለጊዜው መከሰት ምክንያት ከፍተኛ የደም ቀይ የደም ሴሎች
• ኢንፌክሽኖች

የቢሊሩቢን የደም ምርመራ ከተደረገ በኋላ ምን ይከሰታል

የደም ምርመራዎችዎ ባልተለመደ ሁኔታ ከፍተኛ የሆነ የቢሊሩቢን መጠን ካሳዩ ዶክተርዎ ዋናውን ምክንያት ለማወቅ ተጨማሪ ምርመራዎችን ሊያዝል ይችላል።

ዶክተርዎ ከፍተኛ የቢሊሩቢን መጠን መንስኤ ከወሰነ በኋላ የሕክምናውን ውጤታማነት ለመከታተል ተጨማሪ የቢሊሩቢን የደም ምርመራዎችን መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡

ሐኪምዎ ጉበትዎ ወይም ሐሞት ፊኛዎ በትክክል የማይሠራ ሊሆን ይችላል ብሎ ካሰበ ምንም ዓይነት የመዋቅር ጉድለቶች አለመኖራቸውን ለማረጋገጥ የምስል ምርመራዎችን ሊያዝዙ ይችላሉ ፡፡