Broncopleural Fistula ምንድን ነው እና እንዴት ይታከማል?
ይዘት
ብሮንቶልቸራል ፊስቱላ በብሮን እና በፔልዩራ መካከል ያልተለመደ ግንኙነትን ይዛመዳል ፣ ይህም ሳንባዎችን የሚይዝ ድርብ ሽፋን ነው ፣ ይህም በቂ የአየር መተላለፍን ያስከትላል እና ከሳንባ ቀዶ ጥገና በኋላ ብዙ ጊዜ ይከሰታል ፡፡ የ Bronchopleural fistula ብዙውን ጊዜ በሰውየው እና በምስል ምርመራዎች እንደ የደረት ራዲዮግራፊ እና ብሮንኮስኮፕ በመሳሰሉት ምልክቶች እና ምልክቶች ይታወቃል ፡፡
ይህ ሁኔታ አልፎ አልፎ እና ከባድ ነው ፣ በተለይም በልጆች ላይ ሲከሰት የግለሰቡን ሕይወት አደጋ ላይ ላለመጣል በፍጥነት መፍትሄ ማግኘት አለበት ፡፡ ስለሆነም የሳንባ ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ ወይም ሰውዬው ምንም አይነት የመተንፈሻ አካል ጉዳት ባለበት ጊዜ ማንኛውንም ለውጦች ለመፈተሽ እና አስፈላጊ ከሆነም ህክምናውን ለመጀመር የክትትል ምርመራዎች መደረጉ አስፈላጊ ነው ፡፡
ብሮንሆልፕረራል ፊስቱላ ምክንያቶች
ብሮንሆልቸራል ፊስቱላ ከሳንባ ቀዶ ጥገና ጋር በዋነኝነት ይዛመዳል ፣ በዋነኝነት ሎብክቶሚ ፣ የሳንባ ምላጭ በሚወገድበት ፣ እና በአንዱ የሳንባ ጎን ከሚወገዱበት የሳምባ ምች። በተጨማሪም ፣ በብሮንቶፕራክሽናል ፊስቱላ በ necrotizing ኢንፌክሽን ምክንያት መከሰት የተለመደ ነው ፣ በዚህ ውስጥ ፣ ለበሽታው ተጠያቂ የሆነው ረቂቅ ተሕዋስያን በመኖራቸው ፣ የሕብረ ሕዋሳቱ ሞት ይከሰታል ፡፡ ሌሎች ብሮንሆልፕረራል ፊስቱላ ሊያስከትሉ የሚችሉ ምክንያቶች
- የሳንባ ምች ፣ የፊስቱላ በሽታ እንደ ውስብስብ ችግር ተደርጎ ይወሰዳል ፣ በተለይም በፈንገስ ወይም በዘር ዝርያ ባክቴሪያዎች ስትሬፕቶኮከስ;
- የሳምባ ካንሰር;
- ከኬሞቴራፒ ወይም ከጨረር ሕክምና በኋላ;
- የሳንባ ባዮፕሲ ውስብስብነት;
- ሥር የሰደደ ማጨስ;
- ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ;
- ሜካኒካል አየር ማናፈሻ።
ተገቢው ህክምና እንዲጀመር እና እንደ መተንፈስ ሂደት ውስጥ ችግር ፣ የሳንባዎች መስፋፋት በቂ አለመሆን ፣ በ pulmonary alveoli ውስጥ የአየር ማናፈሻ ችግር እና ሞት የመሳሰሉት ችግሮች እንዲፈጠሩ የብሮንሆል-ፊስቱላ መንስኤ መታወቁ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
እንዴት እንደሚለይ
የብሮንቶፕራክላር ፊስቱላ ምርመራ የሚከናወነው እንደ የደረት ራዲዮግራፊ በመሳሰሉ የምስል ምርመራዎች አማካኝነት በአጠቃላይ ሐኪሙ ወይም በ pulmonologist ነው ፣ እንደ ኤሌክትሪክ መርገጫዎች መታየት ይችላሉ ፣ ይህም ወደ አንድ የተወሰነ የሳንባ ክልል የአየር መተላለፊያ የሌለበት ሁኔታ ነው ፣ መደርመስ ወይም የሳንባ መነጠል። ከራዲዮግራፊ በተጨማሪ ሐኪሙ የመተንፈሻ አካላት አወቃቀሮች እንዲታዩ በአፍንጫው ውስጥ ትንሽ ቱቦ የሚገባበት ብሮንኮስኮፕ ማከናወን አለበት ፣ የፊስቱላ መገኛ እና መጠኑ በትክክል ተለይቷል ፡፡
በተጨማሪም ሐኪሙ በሰውየው የቀረቡ ምልክቶችን እና ምልክቶችን መገምገም አለበት ፣ ለምሳሌ እንደ ደም ወይም ንፍጥ ሳል ፣ የመተንፈስ ችግር እና ትኩሳት ፣ የሳንባ ቀዶ ጥገናዎችን ከፈጸሙ በኋላ መታየቱ በጣም የተለመደ ነው ፣ ምልክቶቹ ከሂደቱ ከ 2 ሳምንት በኋላ ወይም ከዚያ ባነሰ ጊዜ ውስጥ ይታያሉ ፡፡ .
ስለሆነም የመተንፈሻ አካላት ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኋላ የፊስቱላ መፈጠር እና ውስብስቦቻቸውን ለማስወገድ ሰውየው በዶክተሩ አዘውትሮ ክትትል የሚደረግበት መሆኑ አስፈላጊ ነው ፡፡
ሕክምናው እንዴት እንደሚከናወን
ለ bronchopleural fistula የሚደረግ ሕክምና እንደ መንስኤው ፣ እንደ ሰው የሕክምና ታሪክ እና በቀረቡት ምልክቶች እና ምልክቶች ይለያያል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ህክምናው ፊስቱላውን ለመፍታት የቀዶ ጥገና ስራን ያካተተ ነው ፣ ሆኖም ከጥቂት ጊዜ በኋላ ፊስቱላ እንደገና ብቅ ሊል ይችላል ፡፡ ወግ አጥባቂ ሕክምና የሚፈለገውን ውጤት ባያገኝበት ፣ የሰነፍ በሽታን የሚያመለክቱ ምልክቶች ሲኖሩ ወይም የአየር ፍሰት በሚኖርበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ሕክምና ይመከራል ፡፡
ወግ አጥባቂ ሕክምና የፕላስተር ፈሳሽን ፍሳሽ ፣ ሜካኒካዊ አየር ማስወጫ ፣ የአመጋገብ ድጋፍን እና አንቲባዮቲኮችን መጠቀምን ያካተተ ሲሆን ብሮንሮን-ፊስቱላ በተላላፊ በሽታዎች ሳቢያ በሚከሰትበት ጊዜ ይህ የሕክምና ዘዴው በጣም የተለመደ ነው ፡፡ ሆኖም የፕላስተር ፈሳሽ ፍሳሽ አዲስ የፊስቱላ ምስረታንም ሊደግፍ ይችላል ፡፡ ስለሆነም ለዚህ ሁኔታ የሚደረግ ሕክምና ለመድኃኒት ፈታኝ ተደርጎ የሚወሰድ ሲሆን የሚመከረው ህክምና ምንም ይሁን ምን ግለሰቡ የህክምና ስኬት እና የአዳዲስ ጣልቃገብነቶች ፍላጎትን ለመገምገም በየጊዜው መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡
አዲስ የተጠና የሕክምና ዘዴ በብሮንቶፕራክራል ፊስቱላ ውስጥ የሚገኙትን የደም ቧንቧ ህዋሳትን ማቋቋም ሲሆን እነዚህም ህብረ ሕዋሳትን እንደገና የማደስ ችሎታ ያላቸው እና የፊስቱላ መዘጋትን የሚደግፉ ናቸው ፡፡ ሆኖም ፣ እነዚህ ህዋሳት የፊስቱላ መፍትሄን እንዴት እንደሚሰሩ እስካሁን አልታወቀም እናም በሁሉም ሰዎች ላይ ተመሳሳይ ውጤት አይኖራቸውም ፡፡ ስለሆነም የዚህ ዓይነቱ ህክምና በብሮንቶፕረል ፊስቱላ ላይ የሚያሳድረውን ውጤት ለማረጋገጥ ተጨማሪ ጥናቶች ያስፈልጋሉ ፡፡