ግሉካጋኖማ

ይዘት

• የግሉካጋኖማ ምልክቶች ምንድ ናቸው?
• የግሉካጋኖማ መንስኤዎች ምንድን ናቸው?
• ግሉካጎኖማ እንዴት እንደሚመረመር?
• ለግሉካጎኖማ ምን ዓይነት ሕክምናዎች አሉ?
• የግሉካጋኖማ ችግሮች ምንድ ናቸው?
• በረጅም ጊዜ ውስጥ ምን መጠበቅ እችላለሁ?

ግሉካጎኖማ ምንድን ነው?

ግሉካጋኖማ ከቆሽት ጋር የተያያዘ ያልተለመደ ዕጢ ነው ፡፡ ግሉካጎን በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ለመቆጣጠር ከኢንሱሊን ጋር የሚሠራ በፓንገሮች የሚመረተው ሆርሞን ነው ፡፡ የግሉካጎኖማ ዕጢ ህዋሳት ከፍተኛ መጠን ያለው ግሉካጋኖንን ያመነጫሉ እነዚህ ከፍተኛ ደረጃዎች ከባድ ፣ ህመም እና ለሕይወት አስጊ የሆኑ ምልክቶችን ይፈጥራሉ ፡፡ በቆሽት ውስጥ የሚበቅሉት ከ 5 እስከ 10 በመቶ የሚሆኑት የኒውሮአንዶክሪን ዕጢዎች ግሉካጋኖማስ ናቸው ፡፡

የግሉካጋኖማ ምልክቶች ምንድ ናቸው?

ከፍተኛ መጠን ያለው ግሉካጎን የሚያመነጭ ዕጢ ካለብዎ ብዙ የጤናዎን ገጽታዎች ይነካል ፡፡ ግሉካጎን በደምዎ ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በማስተካከል የኢንሱሊን ውጤቶችን ሚዛናዊ ያደርገዋል። በጣም ብዙ ግሉካጎን ካለዎት ሴሎችዎ ስኳር አያከማቹም ይልቁንም ስኳር በደም ፍሰትዎ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡

ግሉካጋኖማ የስኳር በሽታ መሰል ምልክቶችን እና ሌሎች አሳማሚ እና አደገኛ ምልክቶችን ያስከትላል ፣ የሚከተሉትን ጨምሮ

• ከፍተኛ የደም ስኳር
• ከፍ ባለ የደም ስኳር ምክንያት ከመጠን በላይ ጥማት እና ረሃብ
• ለመሽናት ብዙውን ጊዜ ሌሊት ከእንቅልፋቸው ይነሳሉ
• ተቅማጥ
• የቆዳ ሽፍታ ፣ ወይም የቆዳ በሽታ ፣ በፊት ፣ በሆድ ፣ በኩሬ እና በእግር ላይ ብዙ ጊዜ ቅርፊት ያለው ወይም በእብጠት የተሞላ
• ያልታሰበ ክብደት መቀነስ
• በእግሮቹ ውስጥ የደም መርጋት ፣ ይህ ደግሞ ጥልቅ የደም ሥር ደም መላሽ ቧንቧ ተብሎ ይጠራል

የግሉካጋኖማ መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

ግሉካጋኖማ የሚባሉ ቀጥተኛ ምክንያቶች የሉም ፡፡ ብዙ endocrine neoplasia type 1 (MEN1) ተብሎ የሚጠራ የሕመም ስሜት (syndrome) የቤተሰብ ታሪክ ካለዎት ግሉካጋኖማ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡ ይሁን እንጂ ሌሎች ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች ከሌላቸው እነዚህን ዕጢዎች ሊያሳድጉ ይችላሉ ፡፡

ግሉካጋኖማዎች በወቅቱ ስለ ካንሰር ወይም አደገኛ ናቸው። አደገኛ ግሉካጋኖማዎች ወደ ሌሎች ሕብረ ሕዋሶች ፣ አብዛኛውን ጊዜ ወደ ጉበት በመሰራጨት በሌሎች አካላት ተግባር ውስጥ ጣልቃ መግባት ይጀምራል ፡፡

ግሉካጎኖማ እንዴት እንደሚመረመር?

ግሉኮጋኖማ ለመመርመር አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ምልክቶቹ በሌላ ሁኔታ የተከሰቱ ይመስላሉ እናም ትክክለኛው ምርመራ ከመደረጉ በፊት ዓመታት ሊወስድ ይችላል።

ምርመራ መጀመሪያ ላይ በበርካታ የደም ምርመራዎች ይከናወናል ፡፡ ከፍተኛ የግሉካጎን ደረጃዎች የዚህ ሁኔታ መለያ ምልክት ናቸው ፡፡ ሌሎች ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በካንሰር-ነቀርሳ ዕጢዎች ውስጥ የሚገኝ ፕሮቲን ከፍተኛ የደም-ስኳር መጠን ፣ ከፍተኛ መጠን ያለው ክሮሞጎርኒን ኤ እና የደም ማነስ ችግር ሲሆን ይህም የደም ቀይ የደም ሴሎች ዝቅተኛ ደረጃ ላይ የሚገኙበት ሁኔታ ነው ፡፡

ዕጢዎች መኖራቸውን ለመፈለግ ዶክተርዎ እነዚህን ምርመራዎች በሆድ ሲቲ ምርመራ ይከታተላል ፡፡

ከሁሉም ግሉካጋኖማዎች ሁለት ሦስተኛው አደገኛ ናቸው ፡፡ እነዚህ ዕጢዎች በመላው ሰውነት ውስጥ ሊሰራጭ እና ሌሎች አካላትን ሊወረውር ይችላል ፡፡ ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ ትላልቅ ሲሆኑ ከ 4 እስከ 6 ሴንቲ ሜትር ስፋት ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ይህ ካንሰር ብዙውን ጊዜ ወደ ጉበት እስኪዛመት ድረስ አይገኝም ፡፡

ለግሉካጎኖማ ምን ዓይነት ሕክምናዎች አሉ?

ግሉካጎንማንን ማከም ዕጢ ሴሎችን በማስወገድ እና በሰውነትዎ ላይ ከመጠን በላይ የግሉጋጎን ውጤቶችን ማከም ያካትታል ፡፡

ከመጠን በላይ የግሉጋጎን ውጤቶችን በማረጋጋት ሕክምና መጀመር በጣም ጥሩ ነው። ይህ ብዙውን ጊዜ እንደ ኦክቶሬታይድ (ሳንዶስታቲን) መርፌ ያለ somatostatin analog መድሃኒት መውሰድ ያካትታል። Octreotide በቆዳዎ ላይ የ glucagon ውጤቶችን ለመቋቋም እና የቆዳ ሽፍታዎችን ለማሻሻል ይረዳል ፡፡

ከፍተኛ ክብደት ከጠፋብዎት የሰውነትዎን ክብደት ወደነበረበት ለመመለስ የሚረዳ IV ያስፈልግዎታል ፡፡ ከፍተኛ የደም ስኳር በኢንሱሊን እና በደምዎ ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በጥብቅ በመከታተል ሊታከም ይችላል ፡፡

እንዲሁም የፀረ-ፀረ-ንጥረ-ነገር መድሃኒት ወይም የደም ማጠንጠኛ ሊሰጥዎ ይችላል። ይህ ጥልቅ የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧ በመባል የሚታወቀው በእግርዎ ውስጥ የደም መርጋት እንዳይፈጠር ይከላከላል ፡፡ ጥልቅ የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧ አደጋ ላጋጠማቸው ሰዎች ፣ በአንዱ ትልቅ የደም ሥርዎ ውስጥ አናሳ በሆነው የቬና ካቫ ማጣሪያ ውስጥ ሊቀመጡ ይችላሉ ፣ ይህ ደግሞ የደም መርጋት ወደ ሳንባዎ እንዳይደርስ ለመከላከል ነው ፡፡

ጤናማ ከሆኑ በኋላ ዕጢው በቀዶ ጥገና ሊወገድ ይችላል ፡፡ ይህ ዓይነቱ ዕጢ ለኬሞቴራፒ ብዙም ጥሩ ምላሽ አይሰጥም ፡፡ ዕጢው አሁንም በቆሽት ውስጥ ብቻ ሆኖ ከተያዘ ቀዶ ጥገናው በጣም የተሳካ ነው።

የሆድ ምርመራ (ምርመራ) በቀዶ ጥገና ካሜራዎችን ፣ መብራቶችን እና መሣሪያዎችን ለመፈቀድ ወይም ትልቅ ክፍት ቦታን በመፍጠር በትንሽ ቁርጥራጭ ሊከናወን ይችላል ፡፡

አብዛኛዎቹ ግሉጋጋኖማዎች የሚከሰቱት በግራ በኩል ወይም በፓንገሮች ጅራት ላይ ነው ፡፡ የዚህ ክፍል መወገድ ‹distal pancreatectomy› ይባላል ፡፡ በአንዳንድ ሰዎች ውስጥ ስፕሊትም እንዲሁ ይወገዳል ፡፡ ዕጢው ቲሹ በአጉሊ መነጽር ሲመረመር ካንሰር መሆኑን ለመለየት አስቸጋሪ ነው ፡፡ ካንሰር ከሆነ የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ የበለጠ እንዳይሰራጭ ለመከላከል በተቻለ መጠን ብዙ ዕጢውን ያስወግዳል። ይህ ምናልባት የጣፊያ ፣ የአከባቢ የሊንፍ ኖዶች እና ሌላው ቀርቶ የጉበትንም ክፍል ሊያካትት ይችላል ፡፡

የግሉካጋኖማ ችግሮች ምንድ ናቸው?

ከመጠን በላይ ግሉኮጋን የስኳር በሽታ መሰል ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡ ከፍተኛ የደም ስኳር ሊያስከትል ይችላል

• የነርቭ ጉዳት
• ዓይነ ስውርነት
• የሜታቦሊክ ችግሮች
• የአንጎል ጉዳት

ጥልቅ የደም ሥር (thrombosis) የደም መርጋት ወደ ሳንባዎች እንዲጓዝ ሊያደርግ አልፎ ተርፎም ሞት ሊያስከትል ይችላል ፡፡

ዕጢው ጉበትን ከወረረ በመጨረሻ የጉበት ሥራን ሊያስከትል ይችላል ፡፡

በረጅም ጊዜ ውስጥ ምን መጠበቅ እችላለሁ?

ብዙውን ጊዜ ግሉካጋኖማ በሚታወቅበት ጊዜ ካንሰር ወደ ጉበት ወደ ሌሎች አካላት ተዛምቷል ፡፡ በአጠቃላይ የቀዶ ጥገና ሥራ ውጤታማ አይደለም ምክንያቱም ቀደም ብሎ እሱን ለመለየት አስቸጋሪ ስለሆነ ፡፡

አንድ ዕጢ ከተወገደ በኋላ ከመጠን በላይ የግሉካጎን ውጤት ወዲያውኑ ይቀንሳል። ዕጢው በቆሽት ብቻ ከተወሰደ የአምስት ዓመቱ የመዳን መጠን ማለት ከቀዶ ጥገናው በኋላ 55 በመቶ የሚሆኑ ሰዎች ለአምስት ዓመታት ይኖራሉ ማለት ነው ፡፡ዕጢዎቹ በቀዶ ጥገና መወገድ ካልቻሉ የአምስት ዓመት የመዳን መጠን አለ ፡፡