ሄመሬጂክ ሲስቲክስ
ይዘት
- አጠቃላይ እይታ
- የደም መፍሰስ ችግር (ሳይስቲክ) መንስኤዎች
- ኬሞቴራፒ
- የጨረር ሕክምና
- ኢንፌክሽኖች
- የአደጋ ምክንያቶች
- የደም መፍሰስ ችግር (ሳይቲስቲቲስ) ምልክቶች
- የደም መፍሰስ ችግር (ሳይቲስቲቲስ) ምርመራ
- ሄመሬጂክ ሳይስቲቲስን ማከም
- ለደም መፍሰስ የሳይሲስ በሽታ እይታ
- ሄሞራጂክ ሳይስቲክን መከላከል
አጠቃላይ እይታ
ሄመሬጂክ ሳይስቲቲስ የፊኛዎ ውስጠኛ ሽፋን እና የፊኛዎ ውስጠኛ ክፍል በሚሰጡት የደም ሥሮች ላይ ጉዳት ነው ፡፡
የደም መፍሰስ ማለት የደም መፍሰስ ማለት ነው ፡፡ ሲስቲቲስ ማለት የፊኛዎ እብጠት ነው ፡፡ ሄሞራጂክ ሳይስቲክ (ኤች.ሲ.) ካለብዎ በሽንትዎ ውስጥ ካለው ደም ጋር የፊኛ እብጠት ምልክቶች እና ምልክቶች አሉዎት ፡፡
በሽንትዎ ውስጥ ባለው የደም መጠን ላይ በመመርኮዝ አራት የኤች.አይ. ዓይነቶች ወይም ደረጃዎች አሉ
- ክፍል 1 በአጉሊ መነጽር የደም መፍሰስ ነው (አይታይም)
- ሁለተኛ ክፍል የደም መፍሰስ ይታያል
- ሦስተኛ ክፍል በትንሽ ክሎቲስ እየደማ ነው
- ክፍል 4 የሽንት ፍሰትን ለመግታት እና ማስወገድን በሚጠይቁ ትላልቅ ክሎቶች እየደማ ነው
የደም መፍሰስ ችግር (ሳይስቲክ) መንስኤዎች
ለከባድ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ HC በጣም የተለመዱ መንስኤዎች የኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና ናቸው ፡፡ ኢንፌክሽኖች እንዲሁ ኤች.ሲ.ን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፣ ግን እነዚህ ምክንያቶች እምብዛም ከባድ አይደሉም ፣ ረጅም ጊዜ አይቆዩም ፣ ለማከምም ቀላል ናቸው ፡፡
ያልተለመደ የኤች.ሲ. መንስኤ ከኢንላይን ማቅለሚያዎች ወይም ከፀረ-ነፍሳት መርዝ መርዝ ጋር በተጋለጡበት ኢንዱስትሪ ውስጥ እየሰራ ነው ፡፡
ኬሞቴራፒ
ለኤች.ሲ. የተለመደ ምክንያት ‹ሳይሎፕፎስሃሚድ› ወይም ‹ifosfamide› መድኃኒቶችን ሊያካትት የሚችል ኬሞቴራፒ ነው ፡፡ እነዚህ መድኃኒቶች ኤክሮሮቢን ወደሚባለው መርዛማ ንጥረ ነገር ይከፋፈላሉ ፡፡
ኤክሮሮቢን ወደ ፊኛው በመሄድ ወደ ኤች.ሲ. የሕመም ምልክቶች እንዲታዩ ከኬሞቴራፒ በኋላ ሊወስድ ይችላል ፡፡
የፊኛ ካንሰርን በባሲለስ ካሊሜቴ-ጊሪን (ቢሲጂ) ማከም እንዲሁ ኤች.ሲ. ቢሲጂ ወደ ፊኛ ውስጥ የተቀመጠ መድሃኒት ነው ፡፡
Busulfan እና thiotepa ን ጨምሮ ሌሎች የካንሰር መድኃኒቶች ለኤች.ሲ.
የጨረር ሕክምና
ወደ ከዳሌው አካባቢ የጨረር ሕክምና ኤች.ሲ. ሊያስከትል ይችላል ምክንያቱም የፊኛውን ሽፋን የሚያቀርቡ የደም ሥሮችን ያበላሸዋል ፡፡ ይህ ወደ ቁስለት ፣ ወደ ጠባሳ እና ወደ ደም መፍሰስ ይመራል ፡፡ ኤች.ሲ. ከጨረር ሕክምና በኋላ ከወራት ወይም ከዓመታት በኋላም ሊከሰት ይችላል ፡፡
ኢንፌክሽኖች
ኤች.ሲ.ን ሊያስከትሉ የሚችሉ የተለመዱ ኢንፌክሽኖች አድኖቫይረስን ፣ ፖሊዮማቫይረስን እና የ 2 ሄርፒስ ስፕሌክስን የሚያካትቱ ቫይረሶች ናቸው ፡፡ ባክቴሪያ ፣ ፈንገሶች እና ጥገኛ ተውሳኮች እምብዛም የተለመዱ ምክንያቶች አይደሉም ፡፡
በኤች አይ ቪ የተጠቁ ብዙ ሰዎች በበሽታ የመጠቃት አቅማቸው ከካንሰር የመከላከል አቅማቸው ደካማ ነው ወይም ለካንሰር የሚደረግ ሕክምና ነው ፡፡
የአደጋ ምክንያቶች
ኬሞቴራፒ ወይም ዳሌ ጨረር ሕክምና የሚፈልጉ ሰዎች ለኤች.ሲ. የፔልቪክ ጨረር ሕክምና የፕሮስቴት ፣ የማህጸን ጫፍ እና የፊኛ ካንሰሮችን ይፈውሳል ፡፡ሳይክሎፎስፋሚድ እና አይፎስፋሚድ ሊምፎማ ፣ ጡት እና የወንዴ የዘር ፈሳሽ ካንሰሮችን የሚያካትቱ ሰፋፊ የካንሰር ዓይነቶችን ይይዛሉ ፡፡
ለኤች.ሲ. ከፍተኛ ተጋላጭነት የአጥንት መቅላት ወይም የሴል ሴል ንጣፍ በሚፈልጉ ሰዎች ላይ ነው ፡፡ እነዚህ ግለሰቦች የኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና ጥምረት ያስፈልጋቸዋል ፡፡ ይህ ህክምና ለበሽታ የመቋቋም ችሎታዎን ሊቀንስ ይችላል ፡፡ እነዚህ ሁሉ ምክንያቶች የኤች.ሲ.
የደም መፍሰስ ችግር (ሳይቲስቲቲስ) ምልክቶች
የ HC ዋና ምልክት በሽንትዎ ውስጥ ያለው ደም ነው ፡፡ በኤች.ሲ ደረጃ I ውስጥ የደም መፍሰሱ ጥቃቅን ነው ስለሆነም አያዩትም ፡፡ በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ ደም-ነክ ሽንት ፣ የደም ሽንት ወይም የደም መርጋት ማየት ይችላሉ ፡፡ በደረጃ IV ውስጥ የደም መርጋት ፊኛዎን ሊሞሉ እና የሽንትዎን ፍሰት ሊያቆሙ ይችላሉ ፡፡
የኤች.አይ.ሲ ምልክቶች ከሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን (ዩቲአይ) ጋር ተመሳሳይ ናቸው ፣ ግን የበለጠ ከባድ እና ረዘም ላለ ጊዜ ሊሆኑ ይችላሉ። እነሱ የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ሽንት በሚተላለፍበት ጊዜ ህመም እያጋጠመው
- ሽንትን በተደጋጋሚ ማለፍ
- ሽንት የማስተላለፍ አጣዳፊ ፍላጎት ይሰማዎታል
- የፊኛ መቆጣጠሪያን ማጣት
ማንኛውም የ HC ምልክቶች ካጋጠሙዎ ለሐኪምዎ ያነጋግሩ ፡፡ ዩቲአይዎች እምብዛም የደም ሽንት ያስከትላሉ ፡፡
በሽንትዎ ውስጥ ደም ወይም የደም መርጋት ካለብዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ማነጋገር አለብዎት። ሽንት ማለፍ ካልቻሉ ድንገተኛ የሕክምና እንክብካቤ ይፈልጉ ፡፡
የደም መፍሰስ ችግር (ሳይቲስቲቲስ) ምርመራ
ሐኪምዎ ኤች.ሲ. ከምልክቶችዎ እና ምልክቶችዎ ሊጠራጠር ይችላል እንዲሁም የኬሞቴራፒ ወይም የጨረር ሕክምና ታሪክ ካለዎት ፡፡ ኤች.ሲ. ለመመርመር እና እንደ የፊኛ ዕጢ ወይም የፊኛ ድንጋዮች ያሉ ሌሎች ምክንያቶችን ለማስወገድ ዶክተርዎ የሚከተሉትን ሊያደርግ ይችላል ፡፡
- የበሽታ ምርመራን ፣ የደም ማነስን ወይም የደም መፍሰስ ችግርን ለማጣራት የደም ምርመራዎችን ያዝዙ
- በአጉሊ መነጽር ደም ፣ የካንሰር ሕዋሳት ወይም ኢንፌክሽኖች እንዲገኙ የሽንት ምርመራዎችን ያዝዙ
- ሲቲ ፣ ኤምአርአይ ወይም አልትራሳውንድ ኢሜጂንግ በመጠቀም የፊኛዎ ፊኛ (ኢሜጂንግ) ጥናቶችን ያድርጉ
- በቀጭን ቴሌስኮፕ (ሳይስስኮፕ) በኩል ወደ ፊኛዎ ይመልከቱ
ሄመሬጂክ ሳይስቲቲስን ማከም
የኤች.አይ.ሲ ሕክምና እንደ ምክንያት እና እንደየደረጃው ይወሰናል ፡፡ ብዙ የሕክምና አማራጮች አሉ ፣ እና አንዳንዶቹ አሁንም ሙከራዎች ናቸው።
አንቲባዮቲክ ፣ ፀረ-ፈንገስ ወይም የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች ኤች.ሲ.ን በኢንፌክሽን ምክንያት ለማከም ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡
ከኬሞቴራፒ ወይም ከጨረር ሕክምና ጋር የተዛመደ ኤች.ሲ. ሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-
- ለቅድመ-ደረጃ ኤች.ሲ. ሕክምና የሽንት ምርትን ለመጨመር እና ፊኛውን ለማስወጣት በመርፌ ፈሳሾች ሊጀምር ይችላል ፡፡ መድሃኒቶች የፊኛ ጡንቻዎችን ለማዝናናት የህመም ማስታገሻ እና መድሃኒት ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡
- የደም መፍሰሱ በጣም ከባድ ከሆነ ወይም ክላቹን ፊኛ የሚያደናቅፍ ከሆነ ህክምናው ካቴተር ተብሎ የሚጠራ ቱቦን ወደ ፊኛ በማስገባትና ክላቹን ለማፍሰስ እና ፊኛውን ለማጠጣት ያካትታል ፡፡ የደም መፍሰሱ ከቀጠለ የቀዶ ጥገና ሐኪም ሳይስቲስኮፕ በመጠቀም የደም መፍሰሻ ቦታዎችን ፈልጎ ማግኘት እና የደም መፍሰሱን በኤሌክትሪክ ፍሰት ወይም በሌዘር (ፉልጉሬሽን) ሊያቆም ይችላል ፡፡ የሙሉ ፈሳሽ የጎንዮሽ ጉዳቶች የፊኛውን ጠባሳ ወይም መቦርቦርን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡
- የደም መፍሰስዎ የማያቋርጥ እና የደም መጥፋት ከባድ ከሆነ ደም መውሰድ ይችላሉ ፡፡
- ሕክምናው እንዲሁ ወደ ውስጥ ፊኛ ውስጥ ማስገባትን ሊያካትት ይችላል ፣ ይህም “intravesical therapy” ተብሎ ይጠራል ፡፡ ሶዲየም ሃያሉሮኒዳስ የደም መፍሰሱን እና ህመምን ሊቀንስ የሚችል የውስጥ ሕክምና ቴራፒ ነው።
- ሌላው የደም ሥር መድሃኒት አሚኖካሮይክ አሲድ ነው ፡፡ የዚህ መድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳት በሰውነት ውስጥ ሊዘዋወሩ የሚችሉ የደም ቅንጣቶች መፈጠር ነው ፡፡
- ኢንትራቪቭ አስጨናቂዎች የደም መፍሰሱን ለማስቆም በደም ሥሮች ዙሪያ ብስጭት እና እብጠት የሚያስከትሉ ፊኛዎች ውስጥ የተቀመጡ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ እነዚህ መድሃኒቶች ብር ናይትሬት ፣ አልሙም ፣ ፊኖል እና ፎርማሊን ይገኙበታል ፡፡ የተጠማቂዎች የጎንዮሽ ጉዳት የፊኛውን እብጠት እና የሽንት ፍሰት መቀነስን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- ሃይፐርባሪክ ኦክስጅን (ኤች.ቢ.ኦ.) በኦክስጂን ክፍሉ ውስጥ ሳሉ 100 ፐርሰንት ኦክስጅንን መተንፈስን የሚያካትት ሕክምና ነው ፡፡ ይህ ህክምና ኦክስጅንን ከፍ ያደርገዋል ፣ ይህም ፈውስ እና የደም መፍሰሱን ሊያቆም ይችላል ፡፡ እስከ 40 ክፍለ ጊዜዎች ድረስ በየቀኑ የኤች.አይ.ቢ. ሕክምና ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡
ሌሎች ህክምናዎች የማይሰሩ ከሆነ ኢምቦላይዜሽን ተብሎ የሚጠራ አሰራር ሌላ አማራጭ ነው ፡፡ በማካተት ሂደት ውስጥ አንድ ዶክተር ፊኛ ውስጥ ወደ ደም መፍሰስ በሚወስደው የደም ቧንቧ ውስጥ ካቴተርን ያስገባል ፡፡ ካቴተር የደም ሥሩን የሚያግድ ንጥረ ነገር አለው ፡፡ ከዚህ አሰራር በኋላ ህመም ሊሰማዎት ይችላል ፡፡
ለከፍተኛ ደረጃ ኤች.ሲ. የመጨረሻው አማራጭ ሳይስቲስቴሚ የሚባለውን ፊኛ ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ነው ፡፡ የሳይስቴክቶሚ የጎንዮሽ ጉዳት ህመምን ፣ የደም መፍሰሱን እና ኢንፌክሽኑን ያጠቃልላል ፡፡
ለደም መፍሰስ የሳይሲስ በሽታ እይታ
የእርስዎ አመለካከት በደረጃው እና መንስኤው ላይ የተመሠረተ ነው። ኤችአይቪ ከኢንፌክሽን ጥሩ አመለካከት አለው ፡፡ ተላላፊ ኤች.ሲ. ያለባቸው ብዙ ሰዎች ለሕክምና ምላሽ የሚሰጡ እና የረጅም ጊዜ ችግሮች የላቸውም ፡፡
ኤች.ሲ. ከካንሰር ህክምና የተለየ አመለካከት ሊኖረው ይችላል ፡፡ ምልክቶቹ ከህክምናው በኋላ ለሳምንታት ፣ ለወራት ወይም ለዓመታት ሊጀምሩ እና ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
በጨረር ወይም በኬሞቴራፒ ምክንያት ለኤች.ሲ. ብዙ የሕክምና አማራጮች አሉ ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ኤች.ሲ. ለህክምና ምላሽ ይሰጣል ፣ እና ከካንሰር ሕክምና በኋላ ምልክቶችዎ ይሻሻላሉ ፡፡
ሌሎች ሕክምናዎች የማይሰሩ ከሆነ ሳይስቴክቶሚ ኤች.ሲ. ከሥነ-ተዋልዶ ሕክምና በኋላ የሽንት ፍሰትን ወደነበረበት ለመመለስ እንደገና ለመገንባት የሚያስችሉ አማራጮች አሉ ፡፡ ለኤች.ሲ. ሳይስቴክቶሚ መፈለግ በጣም አልፎ አልፎ መሆኑን ያስታውሱ ፡፡
ሄሞራጂክ ሳይስቲክን መከላከል
ኤች.ሲ.ን ሙሉ በሙሉ ለመከላከል የሚያስችል መንገድ የለም ፡፡ ብዙ ጊዜ ሽንትን ለመቀጠል በጨረር ሕክምና ወይም በኬሞቴራፒ በሚሰጥበት ጊዜ ብዙ ውሃ መጠጣት ሊረዳ ይችላል ፡፡ በሕክምና ወቅት አንድ ትልቅ ብርጭቆ የክራንቤሪ ጭማቂ ለመጠጣት ሊረዳ ይችላል ፡፡
የካንሰር ህክምና ቡድንዎ HC ን በበርካታ መንገዶች ለመከላከል ሊሞክር ይችላል ፡፡ የፒልቪክ ጨረር ሕክምና (ቴራፒ) ካለዎት አካባቢውን እና የጨረር መጠን መገደብ ኤች.ሲ.ን ለመከላከል ሊረዳ ይችላል ፡፡
አደጋን ለመቀነስ ሌላኛው መንገድ ከህክምናው በፊት የፊኛውን ሽፋን የሚያጠናክር መድሃኒት ወደ ፊኛው ውስጥ ማስገባት ነው ፡፡ ሁለት መድኃኒቶች ፣ ሶዲየም ሃያሉሮኔት እና ቾንዶሮቲን ሰልፌት የተወሰኑ አዎንታዊ ውጤቶች አሏቸው ፡፡
በኬሞቴራፒ ምክንያት የሚመጣውን የ HC ን አደጋ መቀነስ የበለጠ አስተማማኝ ነው ፡፡ የሕክምና ዕቅድዎ እነዚህን የመከላከያ እርምጃዎች ሊያካትት ይችላል-
- የፊኛዎ ፊኛ ሞልቶ እንዲፈስ በሕክምናው ወቅት ከፍተኛ የውሃ እጥረት; ዳይሬክቲክ ማከል እንዲሁ ሊረዳ ይችላል
- በሕክምና ወቅት የማያቋርጥ የፊኛ መስኖ
- እንደ አፍ ወይም እንደ IV መድሃኒት ከህክምናው በፊት እና በኋላ መድሃኒቱን መሰጠት; ይህ መድሐኒት ከአክሮሮቢን ጋር ተያይዞ ኤክሮሮቢን ፊኛን ያለምንም ጉዳት በሽንት ውስጥ እንዲያልፍ ያስችለዋል
- በኬሞቴራፒ ወቅት ከሲክሎፎስፋሚድ ወይም ከኢፍስፋሚድ ጋር ሲጋራ ማጨስን ማቆም