ሄፓሪን-ምን እንደሆነ ፣ ምን እንደሆነ ፣ እንዴት እንደሚጠቀሙበት እና የጎንዮሽ ጉዳቶች

ይዘት

• ለምንድን ነው
• በሄፓሪን እና በ COVID-19 አጠቃቀም መካከል ያለው ግንኙነት ምንድነው?
• እንዴት መጠቀም እንደሚቻል
• ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች
• ማን መጠቀም የለበትም

ሄፓሪን በመርፌ ጥቅም ላይ የሚውለው ፀረ-ንጥረ-ነገር ነው ፣ የደም መርጋት አቅምን ለመቀነስ እና ለምሳሌ የደም ሥሮችን የሚያደናቅፉ እና የተስፋፋውን የደም ሥር መርጋት ፣ ጥልቅ የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧ ወይም የአንጎል ምት እንዲፈጠሩ የሚያደርጉትን የደም መርጋት ሕክምናን ለመከላከል እና ለመከላከል ይረዳል ፡፡

በቀጥታ ወደ ደም ሥር ወይም እንደ ንዑስ-ንዑስ መርፌ ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ እና በነርስ ወይም በሐኪም የሚተዳደሩ ሁለት ዓይነቶች ሄፓሪን ፣ ያልተለቀቀ ሄፓሪን አሉ ፣ ለሆስፒታል አገልግሎት ብቻ የሚውሉ እና ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪን ፣ እንደ ኤኖክሳፓሪን ወይም ዳልቴፓሪን ያሉ ፣ ለምሳሌ ፣ ከተከፈተ ሄፓሪን የበለጠ ረዘም ያለ የድርጊት ጊዜ እና ያነሱ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት እና በቤት ውስጥ ሊያገለግል ይችላል ፡፡

እነዚህ ሄፓሪንኖች ሁል ጊዜ እንደ የልብ ሐኪም ፣ የደም ህክምና ባለሙያ ወይም አጠቃላይ የህክምና ባለሙያ ባሉ ሀኪም መታየት አለባቸው እንዲሁም የህክምናውን ውጤታማነት ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶችን ገጽታ ለመገምገም መደበኛ ክትትል መደረግ አለባቸው ፡፡

ለምንድን ነው

ሄፓሪን ከአንዳንድ ሁኔታዎች ጋር የተዛመዱ የደም ቧንቧዎችን ለመከላከል እና ለማከም ይገለጻል ፣

• ጥልቅ የደም ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧ;
• የተላላፊ የደም ሥር የደም ሥር መርጋት;
• የሳንባ እምብርት;
• የደም ቧንቧ እምብርት;
• መተላለፊያ;
• ኤትሪያል fibrillation;
• የልብ ምትን (catheterization);
• ሄሞዲያሲስ;
• የልብ ወይም የአጥንት ህክምና ቀዶ ጥገናዎች;
• ደም መስጠት;
• ከመጠን በላይ የደም ዝውውር.

በተጨማሪም ሄፓሪን የአልጋ ቁራኛ በሆኑ ሰዎች ላይ ክሎዝ እንዳይፈጠር ለመከላከል ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ ፣ እነሱ የማይንቀሳቀሱ በመሆናቸው የደም መርጋት እና የደም ሥር እጢ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡

በሄፓሪን እና በ COVID-19 አጠቃቀም መካከል ያለው ግንኙነት ምንድነው?

ሄፓሪን ምንም እንኳን አዲሱን የኮሮቫቫይረስን ከሰውነት ለማስወገድ አስተዋፅኦ ባይኖረውም ፣ መካከለኛ እና ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ እንደ CVIDID-19 በሽታ በተሰራጨው የደም ሥር ማፋሰስ ፣ የሳንባ ምች ወይም ጥልቅ የደም ሥር መርጋት የመሳሰሉ ሊከሰቱ የሚችሉትን የቲምብብብሊክ ችግሮች ለመከላከል ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ .

በጣሊያን በተደረገ ጥናት መሠረት ^[1]፣ ኮሮናቫይረስ የደም መርጋት ወደ ከፍተኛ ጭማሪ የሚያመራውን የደም መርጋት ማነቃቃት ይችላል ፣ ስለሆነም ፣ እንደ ያልተከፈተ ሄፓሪን ወይም ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪን ያሉ ፀረ-ፀረ-ንጥረ-ነገሮችን በመጠቀም ፕሮፊለክሲስ ኮጓሎፓቲ ፣ ማይክሮቲሮቢየም መፈጠር እና የአካል ጉዳት አደጋን ሊቀንስ ይችላል ፡ የመድኃኒቱ መጠን በግለሰቡ የደም ሥር ችግር እና የደም ሥር እጢ አደጋ ላይ የተመሠረተ መሆን አለበት ፡፡

ሌላ ጥናት በብልቃጥ ውስጥ ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪን የፀረ-ቫይረስ እና የበሽታ መከላከያ ባህሪዎች እንዳሉት አሳይቷል ፣ ግን ምንም ማስረጃ የለም ውስጥ ይገኛል እናም ውጤታማነቱን ለማረጋገጥ በሰዎች ላይ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ያስፈልጋሉ ውስጥ፣ እንዲሁም የመድኃኒት ሕክምና መጠን እና ደህንነት ^[2].

በተጨማሪም የዓለም ጤና ድርጅት ፣ በ COVID-19 መመሪያ ወደ ክሊኒካል አስተዳደር ^[3]፣ በአከባቢው እና በአለም አቀፍ መመዘኛዎች መሠረት በሽተኛው ለአጠቃቀምዎ ምንም ዓይነት ተቃራኒ ነገር ከሌለው በስተቀር ለአካባቢያዊ እና ለዓለም አቀፍ መመዘኛዎች መሠረት በአዋቂ እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ የደም ቧንቧ መርጋት በሽታ መከላከያ ፕሮፖዛልሲስ እንደ ኤኖክሳፓሪን ያለ ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪን መጠቀምን ያሳያል ፡

እንዴት መጠቀም እንደሚቻል

ሄፓሪን በጤና እንክብካቤ ባለሙያ መሰጠት አለበት ፣ በቀዶ ጥገና (ከቆዳው ስር) ወይም በደም ሥር (ከደም ሥር ጋር) እና መጠኖቹ የሰውን ክብደት እና የበሽታውን ክብደት ከግምት ውስጥ በማስገባት በዶክተሩ መታየት አለባቸው ፡፡

በአጠቃላይ በሆስፒታሎች ውስጥ ጥቅም ላይ የዋሉት መጠኖች የሚከተሉት ናቸው ፡፡

• ወደ ሥርህ ውስጥ ቀጣይ መርፌ በሕክምና ምዘና መሠረት ከ 24 ሰዓታት በላይ የሚተገበሩ ከ 20 እስከ 40,000 ክፍሎች ሊደርስ የሚችል የ 5000 ክፍሎች የመጀመሪያ መጠን;
• በየ 4 እስከ 6 ሰዓታት ውስጥ የደም ሥር ውስጥ መርፌ የመነሻ መጠን 10,000 አሃዶች ሲሆን ከዚያ ከ 5,000 እስከ 10,000 ክፍሎች ሊለያይ ይችላል ፡፡
• ንዑስ-መርዝ መርፌ የመጀመሪያው መጠን በአንድ ኪሎ ግራም ክብደት 333 አሃዶች ሲሆን ከዚያ በኋላ በየ 12 ሰዓቱ በኪሎ 250 ክፍሎች ይከተላሉ ፡፡

ሄፓሪን በሚጠቀምበት ጊዜ ሐኪሙ በደም ምርመራዎች አማካኝነት የደም ቅባትን መከታተል እና የሄፓሪን መጠንን እንደ ውጤታማነቱ ወይም እንደ የጎንዮሽ ጉዳቶች ገጽታ ማስተካከል አለበት ፡፡

ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች

በሄፐሪን በሚታከምበት ወቅት ሊከሰቱ ከሚችሉት በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል የደም መፍሰስ ወይም የደም መፍሰስ ፣ በሽንት ውስጥ ደም መኖሩ ፣ ከቡና አከባቢ ጋር የጨለማ ሰገራ መታየት ፣ ድብደባ ፣ የደረት ህመም ፣ የአንጀት ወይም እግሮች በተለይም ጥጃው ላይ ችግር ድድ መተንፈስ ወይም መድማት ፡፡

ሄፓሪን ጥቅም ላይ የሚውለው በሆስፒታሎች ውስጥ ስለሆነ እና ሐኪሙ የደም መርጋት እና የሄፐሪን ውጤታማነትን ስለሚከታተል ማንኛውም የጎንዮሽ ጉዳት በሚታይበት ጊዜ ህክምናው ወዲያውኑ ነው ፡፡

ማን መጠቀም የለበትም

ሄፓሪን ለሄፓሪን እና ለቀመር ንጥረ ነገሮች ከፍተኛ ተጋላጭ በሆኑ ሰዎች የተከለከለ ነው እና ከባድ የደም ሥር እጢዎች ፣ ባክቴሪያ endocarditis ፣ የተጠረጠረ የአንጎል ደም መፍሰስ ወይም ሌላ ዓይነት የደም መፍሰስ ፣ ሄሞፊሊያ ፣ ሬቲኖፓቲ ወይም ሁኔታ ከሌለባቸው ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ መዋል የለባቸውም ፡ በቂ የመርጋት ሙከራዎችን ማካሄድ ፡፡

በተጨማሪም ፣ የደም መፍሰሱ diastases ፣ የአከርካሪ ገመድ ቀዶ ጥገና ፣ ፅንስ ማስወረድ በሚከሰትባቸው ሁኔታዎች ፣ ከባድ የደም መርጋት በሽታዎች ፣ በከባድ የጉበት እና የኩላሊት እክል ውስጥ ፣ የምግብ መፍጫ ሥርዓት አደገኛ ዕጢዎች እና አንዳንድ የደም ሥር እጢዎች ባሉበት ፡፡ .

ሄፓሪን በነፍሰ ጡር ወይም ጡት በሚያጠቡ ሴቶች ያለ የሕክምና ምክር መጠቀም የለበትም ፡፡