ለሜታቲካል ሪል ሴል ካርሲኖማ በሽታ መከላከያ ሕክምና
ይዘት
- የበሽታ መከላከያ ሕክምና ምንድነው?
- ሳይቶኪንስ
- ኢንተርሉኪን -2 (IL-2)
- Interferon-alfa
- የፍተሻ መቆጣጠሪያ አጋቾች
- ኒቮሉባብ (ኦፕዲቮ)
- አይፒሊማባባብ (ዬርዎቭ)
- የጎንዮሽ ጉዳቶች
- ተይዞ መውሰድ
አጠቃላይ እይታ
የቀዶ ጥገና ፣ የታለመ ህክምና እና ኬሞቴራፒን ጨምሮ ለሜታቲክ የኩላሊት ሕዋስ ካንሰርኖማ (አር ሲ ሲ ሲ) በርካታ ሕክምናዎች አሉ ፡፡
ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ለታለሙ ህክምናዎች የሚሰጠውን ምላሽ ማቆም ይችላሉ ፡፡ ሌሎች ጊዜያት የታለመ ቴራፒ መድኃኒቶች ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ወይም የአለርጂ ምላሾችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡
ይህ ከተከሰተ ሐኪምዎ የበሽታ መከላከያ (immunotherapy) ተብሎ የሚጠራ ሌላ ዓይነት ሕክምና ሊመክር ይችላል ፡፡ የበሽታ መከላከያ ሕክምናው ምን እንደሆነ እና ለእርስዎ ተስማሚ ስለመሆኑ ዝርዝር እይታ ይኸውልዎት ፡፡
የበሽታ መከላከያ ሕክምና ምንድነው?
Immunotherapy በሰውነትዎ ውስጥ ያሉ ህዋሳት ባህሪን ለመለወጥ ተፈጥሯዊ እና አርቲፊሻል ንጥረ ነገሮችን የሚጠቀም የካንሰር ህክምና አይነት ነው ፡፡ አንዳንድ የበሽታ መከላከያ ዓይነቶች የካንሰር ሕዋሳትን ለመዋጋት ወይም ለማጥፋት ይሠራሉ ፡፡ ሌሎች በሽታ የመከላከል ስርዓትዎን ያጠናክራሉ ወይም ያሳድጋሉ እንዲሁም የካንሰርዎን ምልክቶች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ለመቆጣጠር ይረዳሉ ፡፡
ለሜታቲክ አር.ሲ.ሲ ሁለት ዋና ዋና የበሽታ መከላከያ ሕክምና ዓይነቶች አሉ-ሳይቶኪኖች እና የፍተሻ መቆጣጠሪያ አጋቾች ፡፡
ሳይቶኪንስ
የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚያነቃቁ እና ከፍ የሚያደርጉ በሰውነት ውስጥ ፕሮቲኖች በሰው ሰራሽ የተሰሩ ስሪቶች ናቸው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የኩላሊት ካንሰርን ለማከም የሚያገለግሉት ሁለቱ ሳይቶኪኖች ኢንተርሉኪን -2 እና ኢንተርሮሮን-አልፋ ናቸው ፡፡ በትንሽ መቶኛ ታካሚዎች ውስጥ የኩላሊት ካንሰርን ለመቀነስ እንደሚረዱ ታይቷል ፡፡
ኢንተርሉኪን -2 (IL-2)
ይህ የኩላሊት ካንሰርን ለማከም በጣም ውጤታማ የሆነው ሳይቶኪን ነው ፡፡
ከፍተኛ መጠን ያለው IL-2 ግን ከባድ እና አንዳንዴ ገዳይ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡ እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ድካም ፣ ዝቅተኛ የደም ግፊት ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ በሳንባዎች ውስጥ ፈሳሽ መከማቸት ፣ የአንጀት የደም መፍሰስ ፣ ተቅማጥ እና የልብ ምቶች ናቸው ፡፡
ለከፍተኛ ተጋላጭነት ባለው ተፈጥሮ ምክንያት IL-2 ብዙውን ጊዜ የሚሰጠው የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቋቋም በቂ ጤነኛ ለሆኑ ሰዎች ብቻ ነው ፡፡
Interferon-alfa
ኢንተርሮሮን-አልፋ አንዳንድ ጊዜ የኩላሊት ካንሰርን ለማከም የሚያገለግል ሌላ ሳይቶኪን ነው ፡፡ በተለምዶ በሳምንት ሦስት ጊዜ እንደ ንዑስ ንዑስ መርፌ ይሰጣል ፡፡ የጎንዮሽ ጉዳቶቹ እንደ ጉንፋን መሰል ምልክቶች ፣ ማቅለሽለሽ እና ድካም ያካትታሉ ፡፡
እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከ IL-2 ያነሱ ቢሆኑም ፣ ኢንተርሮሮን በራሱ ጥቅም ላይ ሲውል ያን ያህል ውጤታማ አይደለም ፡፡ በዚህ ምክንያት ብዙውን ጊዜ ቤቫቺዛማም ከሚባል የታለመ መድኃኒት ጋር በአንድ ላይ ጥቅም ላይ ይውላል።
የፍተሻ መቆጣጠሪያ አጋቾች
በሽታ የመከላከል ስርዓትዎ “ፍተሻዎችን” በመጠቀም በሰውነትዎ ውስጥ ያሉትን መደበኛ ህዋሳት እንዳያጠቃ ይከላከላል ፡፡ እነዚህ በሽታ የመከላከል ህዋሳትን ለመጀመር መብራት ወይም ማጥፋት የሚያስፈልጋቸው በሰውነት በሽታ ተከላካይ ሕዋሳትዎ ላይ ሞለኪውሎች ናቸው ፡፡ ስረዛ ሴሎችን አንዳንድ ጊዜ የመከላከል አቅማቸው እንዳያጠቁ እነዚህን ፍተሻዎችን ይጠቀሙ ነበር ፡፡
የፍተሻ መቆጣጠሪያ አጋቾች እንደነዚህ ያሉ ፍተሻዎችን የሚያነጣጥሩ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ ለካንሰር ሕዋሳት ምላሽ እንዲሰጥ ለማድረግ ይረዳሉ ፡፡
ኒቮሉባብ (ኦፕዲቮ)
ኒቮሉባቢስ PD-1 ን የሚያነጣጥል እና የሚያግድ የበሽታ መከላከያ ፍተሻ ተከላካይ ፡፡ ፒዲ -1 በሰውነትዎ ውስጥ ያሉትን ሌሎች ህዋሳት እንዳያጠቁ የሚያደርጋቸው በሽታ የመከላከል ስርዓትዎ ቲ ሴሎች ላይ ፕሮቲን ነው ፡፡ ይህ በካንሰር ሕዋሳት ላይ የበሽታ መከላከያዎን ከፍ ለማድረግ ይረዳል እና አንዳንድ ጊዜ የእጢዎችን መጠን ሊቀንስ ይችላል።
Nivolumab በተለምዶ በየሁለት ሳምንቱ አንድ ጊዜ በደም ሥር ይሰጣል ፡፡ ሌሎች የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናዎችን ከተጠቀሙ በኋላ አር.ሲ.ሲ እንደገና ማደግ ለጀመሩ ሰዎች ተግባራዊ አማራጭ ነው ፡፡
አይፒሊማባባብ (ዬርዎቭ)
አይቢሊባማም በ T ሕዋሶች ላይ የ CTLA-4 ፕሮቲን ላይ ያነጣጠረ ሌላ የበሽታ መከላከያ ስርዓት ተከላካይ ነው ፡፡ በአራት ሕክምናዎች ብዙውን ጊዜ በየሦስት ሳምንቱ አንድ ጊዜ በደም ሥር ይሰጣል ፡፡
Ipilimumab ከኒቮልማብ ጋር በማጣመርም ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ይህ እስካሁን ድረስ ህክምና ላላገኙ ከፍተኛ የኩላሊት ካንሰር ላለባቸው ሰዎች ነው ፡፡
ይህ ጥምረት አጠቃላይ የመዳን ደረጃዎችን በከፍተኛ ሁኔታ እንደሚጨምር ተረጋግጧል። በአጠቃላይ በአራት መጠን ይሰጣል ፣ ከዚያ የኒቮልባብ ኮርስ በራሱ በራሱ ይከተላል ፡፡
በኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲስን ውስጥ የታተመው የዚህ ጥናት መረጃ የኒቮልባብ እና አይፒሊማባብ ውህድ ሕክምናን የ 18 ወር አጠቃላይ የአጠቃላይ የመዳን መጠን አሳይቷል ፡፡
እ.ኤ.አ. ኤፕሪል 16 ቀን 2018 ኤፍዲኤ ይህንን እና ድሃ እና መካከለኛ አደጋ ላለው የኩላሊት ሴል ካንሰርኖማ ሰዎች ሕክምና ለመስጠት አፀደቀ ፡፡
የጎንዮሽ ጉዳቶች
የበሽታ መከላከያ መቆጣጠሪያ አጋቾች በጣም የተለመዱት የጎንዮሽ ጉዳቶች ድካም ፣ የቆዳ ሽፍታ ፣ ማሳከክ እና ተቅማጥ ናቸው ፡፡ አልፎ አልፎ ፣ PD-1 እና CTLA-4 አጋቾች ለሕይወት አስጊ ወደሆኑ ከባድ የአካል ችግሮች ይመራሉ ፡፡
በአሁኑ ጊዜ ከእነዚህ መድኃኒቶች በአንዱ ወይም ከሁለቱም የበሽታ መከላከያ ሕክምናን እየተቀበሉ ከሆነ እና ማንኛውንም አዲስ የጎንዮሽ ጉዳት ማግኘት ከጀመሩ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ያሳውቁ ፡፡
ተይዞ መውሰድ
እርስዎ እና ዶክተርዎ የሚወስኑበት ሕክምና በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ከሜታቲክ አር.ሲ.ሲ ጋር አብረው የሚኖሩ ከሆነ ፣ ስለ ሕክምና አማራጮችዎ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
አንድ ላይ በመሆን ለእርስዎ ጠቃሚ የህክምና መንገድ ሊሆን ይችላል ብለው መወያየት ይችላሉ። በተጨማሪም ስለ የጎንዮሽ ጉዳቶች ወይም ስለ ሕክምናው ርዝመት ስለሚኖርዎት ማንኛውም ስጋት ከእርስዎ ጋር ማውራት ይችላሉ ፡፡