በኦፒዮይድ አጠቃቀም ላይ ሊቆርጡ የሚችሉ 5 አዳዲስ የሕክምና እድገቶች
ይዘት
አሜሪካ በኦፒዮይድ ቀውስ ውስጥ ትገኛለች። ሊያሳስብዎት የሚገባ ነገር ባይመስልም ሴቶች ከመደበኛ ቀዶ ጥገና በኋላ የሚታዘዙት ለህመም ማስታገሻዎች ሱስ የመጋለጥ እድላቸው ከፍ ያለ መሆኑን መገንዘብ ያስፈልጋል። እና ሥር የሰደደ ሕመምን ለማከም ጥቅም ላይ ቢውሉም, ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ኦፒዮይድስ ለረዥም ጊዜ የህመም ማስታገሻዎችን ለማድረስ ላይረዳ ይችላል. ከዚህም በላይ ብዙ ሰዎች በኦፒዮይድ ከመጠን በላይ በመሞታቸው ምክንያት ኦፒዮይድ የሚጠቀሙ ሰዎች ሁሉ ሱስ ባይይዙም ፣ ብዙ ያደርጉታል ፣ እና የዩኤስ የሕይወት ዕድሜ ቀንሷል።
ይህንን ወረርሽኝ ለመዋጋት የሚደረገው ጥረት ትልቅ ክፍል ኦፒዮይድ አስፈላጊ በማይሆንበት ጊዜ እና አማራጭ ሕክምናዎችን ማግኘት ነው። ቢሆንም ፣ ብዙ ዶክተሮች በተወሰኑ የሕመም ሁኔታዎች ውስጥ ኦፒዮይድ አስፈላጊ ነው-ሁለቱም ሥር የሰደደ እና አጣዳፊ ናቸው። “ሥር የሰደደ ህመም ውስብስብ የባዮፕሲኮሶሻል ሁኔታ-ትርጉም ያለው በመሆኑ የባዮሎጂያዊ ፣ ሥነ ልቦናዊ እና ማህበራዊ ሁኔታዎችን መስተጋብርን ያጠቃልላል-እሱ ልዩ የግል ነው እና እያንዳንዱን ሰው በተለየ መንገድ ይነካል” በማለት ሻይ ጎዛኒ ፣ ኤም.ዲ. ፣ ፒኤችዲ ፣ ፕሬዝዳንት እና ዋና ሥራ አስፈፃሚ ያብራራሉ። ኒውሮሜትሪክስ። ልክ እንደ ቀዶ ጥገና ወይም ጉዳት ከደረሰ በኋላ ልክ እንደ አንድ ሰው አጣዳፊ ሕመም ሲያጋጥመው አንዳንድ ጊዜ ኦፒዮይድስ ያስፈልጋል። ህመም እንደዚህ የግለሰብ ተሞክሮ እንደመሆኑ መጠን የሕክምና ዘዴዎች ግላዊነት የተላበሱ መሆን አለባቸው። አንዳንድ ጊዜ፣ ያ ኦፒዮይድን መጠቀምን ይጨምራል፣ እና አንዳንድ ጊዜ ግን አያካትትም።
ለሱስ የመጋለጥ እድላቸው አነስተኛ የሆኑ ህመምን ለማከም የሚረዱ ብዙ ሌሎች መንገዶች እንዳሉ ባለሙያዎች ይስማማሉ። የፊዚዮቴራፒ ሕክምና፣ እንደ አኩፓንቸር ያሉ አማራጭ ሕክምናዎች፣ እና ሳይኮቴራፒ ሳይቀር የኦፒዮይድ አጠቃቀምን ለመቀነስ ይረዳሉ፣ ነገር ግን የኦፒዮይድ ወረርሽኝን ለመከላከል ሌላኛው የመከላከያ መስመር እየተሟሉ ያሉ እና በሰፊው ተቀባይነት እያገኙ ያሉ ቴክኖሎጂዎች መሆኑን ሳይገልጽ ይቀራል። የኦፒዮይድ አጠቃቀምን ለመቀነስ የሚረዱ አምስት እዚህ አሉ።
የጥርስ ሌዘር
ጥናቶች እንደሚያሳዩት ሰዎች በአጠቃላይ የአፍ ውስጥ ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው በኋላ የሚቀሩ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች እንደ ጥበብ ጥርስ ማውጣት, ይህም አላግባብ ጥቅም ላይ እንዲውል በሩን ክፍት ያደርገዋል. የሚሊኒየም የጥርስ ቴክኖሎጅዎች እና የላቁ ተቋም ተባባሪ መስራች የሆኑት ሮበርት ኤች ግሬግግ ፣ ዲዲኤስ እንደገለፁት ከ 90 በመቶ በላይ የሚሆኑት የተለመደው የአፍ ውስጥ ቀዶ ሕክምና ካደረጉ ሕሙማን (አስቡት-ጥርስ ማውጣት ፣ የድድ ቀዶ ጥገና) ሌዘር የጥርስ ህክምና ፣ ይህ ትልቅ ጉዳይ ነው ።
የጥርስ ቀዶ ጥገናን ለማከናወን እና ህመምን ፣ የደም መፍሰስን እና የመልሶ ማግኛ ጊዜን ለመቀነስ የሚያገለግል የ LANAP ሌዘርን የፈጠረው ለዚህ ነው። ዶ / ር ግሬግ የሌዘር ምርጫን የሚመርጡ ታካሚዎች የታዘዙት ኦፒዮይድ 0.5 በመቶ ብቻ ነው - ትልቅ ልዩነት.
በአሁኑ ጊዜ በመላ አገሪቱ በ 2,200 የተለያዩ የጥርስ ቢሮዎች ውስጥ ሌዘር እየተጠቀመበት ነው ፣ እናም ሰዎች ስለ ሌዘር የጥርስ ህክምና የበለጠ ሲማሩ እና ኦፒዮይድ ለአፍ ቀዶ ሕክምናዎች ማዘዙን ሲረዱ ይህ ቁጥር በቋሚነት እንዲያድግ እንደሚጠብቅ ዶክተር ግሬግ ይናገራል።
ዘገምተኛ መልቀቅ የአካባቢ ማደንዘዣዎች
እነዚህ አይነት መድሃኒቶች ለጥቂት አመታት የቆዩ ናቸው, ነገር ግን በተለያዩ የቀዶ ጥገና ዓይነቶች ውስጥ እየጨመሩ ይገኛሉ. በጣም የተለመደው Exparel ይባላል ፣ እሱም ቡፒቫካይን የተባለ የአከባቢ ማደንዘዣ በዝግታ የሚለቀቅበት። በሊሴበርግ ፣ ቨርጂኒያ ውስጥ በሚገኘው በኢኖቫ ሉዶን ሆስፒታል ማደንዘዣ ባለሙያ የሆኑት ጆ ስሚዝ ፣ “ከቀዶ ጥገናው በኋላ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ ህመምተኞችን መቆጣጠር በሚችል በቀዶ ሕክምና ወቅት የተወጋ የረጅም ጊዜ የማደንዘዣ መድሃኒት ነው” ብለዋል። “ይህ የኦፒዮይድ ፍላጎትን ይቀንሳል ፣ ወይም በአንዳንድ ሁኔታዎች ያስወግዳል። ይህ ህመምተኞች የጥገኝነትን ግልፅ አደጋን ብቻ ሳይሆን የአደንዛዥ ዕፅ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እንደ የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ ማዞር እና ግራ መጋባት ፣ ጥቂቶቹን ለመጥቀስ."
በዚህ መፍትሄ ውስጥ ካሉት ምርጥ ነገሮች አንዱ ለብዙ የተለያዩ የቀዶ ጥገና ዓይነቶች ማለትም እንደ ትከሻ ቀዶ ጥገና, የ ACL ጥገና እና ሌሎች ብዙ የመሳሰሉ የአጥንት ቀዶ ጥገናዎችን ጨምሮ, ዶክተር ስሚዝ ተናግረዋል. በተጨማሪም በእግር ቀዶ ጥገና፣ በሲ-ሴክሽን፣ በፕላስቲክ ቀዶ ጥገና፣ በአፍ ቀዶ ጥገና እና በሌሎችም ላይ ጥቅም ላይ ይውላል። ዶ/ር ስሚዝ እንዳሉት አብዛኛው ሰው ለአካባቢው ማደንዘዣ አለርጂ ካለባቸው እና የጉበት በሽታ ካለባቸው በስተቀር ለዚህ ጥሩ እጩዎች ናቸው።
ብቸኛው ዝቅጠት? እንደ ኤክስፓሬል ያሉ ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ የአከባቢ ማደንዘዣዎች የድህረ-ቀዶ ጥገና ኦፒዮይድ ፍላጎትን ለመቀነስ ቢረዱም ፣ እነዚህ ውድ ናቸው እና አብዛኛዎቹ ህመምተኞች የኦፒዮይድ አማራጭን ኢኮኖሚ ይመርጣሉ ”ይላል ፕላስቲክ እና ማይግሬን የቀዶ ጥገና ሀኪም የሆኑት አደም ሎውስተንስ። አንዳንድ የኢንሹራንስ ዕቅዶች ሊሸፍኑት ወይም በከፊል ሊሸፍኑት ይችላሉ ፣ ግን በእርግጠኝነት የተለመደው አይደለም። አሁንም ፣ ኦፕዮይድ ድህረ-ኦፕን እንደማይፈልጉ እርግጠኛ ለሆኑ ሰዎች ጠቃሚ አማራጭን ይሰጣል።
አዲስ ሲ-ክፍል ቴክ
በዱክ ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ማእከል ውስጥ ኦ-ጂን የሆኑት ሮበርት ፊሊፕስ ሄይን “ሲ-ክፍሎች ዋና ቀዶ ጥገና ናቸው ፣ ስለሆነም ሁሉም ሴቶች ማለት ይቻላል ኦፒዮይድ ድህረ ቀዶ ሕክምናን ይቀበላሉ” ብለዋል። “ቄሳራዊ መውለድ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በብዛት የሚከናወነው የቀዶ ሕክምና ሂደት እንደመሆኑ ፣ ዋና ቀዶ ጥገና ለኦፒዮይድ ጥገኝነት የታወቀ በር ስለሆነ ፣ የአደንዛዥ ዕፅን መጠን መቀነስ ጠቃሚ ይሆናል” ብለዋል። (ተዛማጅ-ከሲ-ክፍል በኋላ ኦፒዮይድስ በእርግጥ አስፈላጊ ናቸው?)
እንደ ኤክስፓሬል ካሉ ማደንዘዣ አማራጮች በተጨማሪ፣ ከ c-ክፍል በኋላ የኦፒዮይድስን ፍላጎት ሊቀንስ የሚችል ዝግ ኢንሴሽን አሉታዊ የግፊት ሕክምና የሚባል ነገር አለ። "የተዘጋ የአሉታዊ ግፊት ሕክምና ቁስሉን ከውጭ ብክለት ይጠብቃል, የተቆራረጡ ጠርዞችን አንድ ላይ እንዲይዝ ይረዳል, እና ፈሳሽ እና የኢንፌክሽን ቁሳቁሶችን ያስወግዳል" ብለዋል ዶክተር ሄይን. "ቀዶ ጥገና ላይ የተተገበረ እና ከፓምፕ ጋር ተያይዟል የማያቋርጥ አሉታዊ ጫና እና ከአምስት እስከ ሰባት ቀናት ውስጥ የሚቆይ የጸዳ ልብስ መልበስ ነው." ይህ በመጀመሪያ የተተገበረው ኢንፌክሽኑን ከድህረ ቀዶ ጥገና ለመከላከል ነው ፣ ነገር ግን ዶክተሮችም ያሏቸው ሴቶች የሚያስፈልጋቸውን የህመም ማስታገሻ መድሃኒት መጠን መቀነስ እንደደረሰበት ደርሰውበታል። በአሁኑ ጊዜ ፣ ይህ አቀራረብ በዋነኝነት ጥቅም ላይ የሚውለው እንደ ከ 40 ዓመት በላይ BMI ባላቸው ከፍተኛ የመያዝ አደጋ ባላቸው በሽተኞች ላይ ነው ፣ ምክንያቱም እነዚህ የምርምር ጥናቶች ጥቅማ ጥቅሞችን ስለሚያሳዩ ነው ዶክተር ሄይን። "ኢንፌክሽኑን እንደሚከላከል እና/ወይም ዝቅተኛ ተጋላጭ በሆኑ ታካሚዎች ላይ የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀምን የሚቀንስ ተጨማሪ መረጃ ከተገኘ፣ በዚያ ህዝብ ውስጥም ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።"
የዲ ኤን ኤ ምርመራ
ሱስ ከፊል ጀነቲካዊ እንደሆነ እናውቃለን፣ እናም ተመራማሪዎች አንድ ሰው የኦፒዮይድ ሱስ ይይዝ እንደሆነ ወይም እንዳልሆነ ሊተነብዩ የሚችሉ አንዳንድ ጂኖችን ለይተው አውጥተዋል ብለው ያምናሉ። አሁን ፣ አደጋዎን ለመገምገም የቤት ውስጥ ፈተና አለ። በጣም ታዋቂ ከሆኑት መካከል አንዱ በፕሬስሳይንት ሜዲስን የተሰራው LifeKit Predict ይባላል። እ.ኤ.አ. የክሊኒካዊ ላቦራቶሪ ሳይንስ መዝገቦች፣ Prescient የሚጠቀምባቸው አዲስ የሙከራ ዘዴዎች አንድ ሰው ለኦፕዮይድ ሱስ ዝቅተኛ መሆኑን በ 97 በመቶ በእርግጠኝነት ሊተነብይ ይችላል። ምንም እንኳን ይህ ጥናት በአንፃራዊነት ትንሽ ቢሆንም እና ከኩባንያው ጋር የተሳተፉ አንዳንድ ዶክተሮች የጥናቱ አካል ቢሆኑም፣ ፈተናው ለሱስ ስጋት ስጋት ላለው ሰው ጠቃሚ ሊሆን እንደሚችል የሚያሳይ ይመስላል።
ይህ ምርመራ በእርግጠኝነት አንድ ሰው በኦፒዮይድ ሱስ እንደሚይዝ ወይም እንደማይሆን ዋስትና ሊሰጥ እንደማይችል ማስተዋል በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ግን እነሱን ስለመጠቀም በንቃት ለሚወስኑ ሰዎች ጠቃሚ መረጃ ሊሰጥ ይችላል። ፈተናው በአንዳንድ የኢንሹራንስ ዕቅዶች ተሸፍኗል ፣ እና እርስዎ ለመውሰድ የሐኪም ማዘዣ ባይፈልጉም ፣ ፕሪስትሪስት ስለ ምርመራው እና ውጤቶቹ አንዴ ከደረሱ በኋላ ከሐኪምዎ ጋር መማከርን ይመክራል። (ተዛማጅ: የቤት ውስጥ የሕክምና ምርመራ ይረዳዎታል ወይስ ይጎዳዎታል?)
የተሃድሶ መድሃኒት
ስለ ሴል ሴሎች ስለ ክሎኒንግ ብቻ ሰምተው የሚያውቁ ከሆነ፣ ህመምን ለመቋቋም በመድኃኒት ውስጥ በብዛት ጥቅም ላይ እየዋሉ መሆናቸውን ስታውቅ ትገረማለህ። የስቴም ሴል ቴራፒ የተሃድሶ መድሃኒት ተብሎ የሚጠራ ትልቅ ልምምድ አካል ነው. የአሜሪካ ስቴም ሴል የልህቀት ማእከላት ዋና የሳይንስ ኦፊሰር ክሪስቲን ኮሜላ፣ ፒኤችዲ "የተሃድሶ ህክምና ብዙ የተበላሹ በሽታዎችን እና ጉዳቶችን ለማከም አብዮታዊ አካሄድ ነው" በማለት ያስረዳሉ። እሱ ያለማቋረጥ እያደገ ነው ፣ እና የራስዎን የሰውነት ተፈጥሯዊ የመፈወስ ዘዴዎችን ለመጠቀም እንደ ስቴም ሴል ሕክምና ያሉ የተለያዩ የተለያዩ ቴክኒኮችን ያጠቃልላል። የኦፒዮይድ መድኃኒቶች የሕመም ምልክቶችን የሚመለከቱ ሲሆኑ ፣ የሕዋስ ሴል ሕክምና ማለት የሕመሙን ዋና ምክንያት ለመፍታት የታሰበ ነው። “በዚህ መንገድ ፣ የግንድ ሴል ሕክምና ህመምን በብቃት ያስተዳድራል እናም በኦፕዮይድስ በኩል የህመም ማስታገሻ ፍላጎትን ሊቀንስ ይችላል” ይላል ኮሜላ።
ስለዚህ ቴራፒው በትክክል ምን ያስከትላል? በሰውነታችን ውስጥ በእያንዳንዱ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ የስቴም ሴሎች አሉ እና ዋናው ተግባራቸው የተጎዳ ሕብረ ሕዋሳትን መንከባከብ እና መጠገን ነው ”ይላል ኮሜላ። በተለያዩ ሥፍራዎች ህመምን ለመቅረፍ በሰውነትዎ ውስጥ ከአንድ ቦታ ተነጥለው ፈውስ ወደሚያስፈልገው ሌላ ክፍል ሊዘዋወሩ ይችላሉ። አስፈላጊ ፣ የስቴም ሴሎች ከእርስዎ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ ባለቤት በዚህ ህክምና ውስጥ ያለው አካል, እሱም "የግንድ ሴሎች" ከሚለው ቃል ጋር አብረው የሚመጡትን አንዳንድ የስነ-ምግባር ትርጉሞች ያስወግዳል.
አንዳንድ ጊዜ የስቴም ሴል ቴራፒ ከፕሌትሌት የበለፀገ የፕላዝማ ቴራፒ (PRP) ጋር ይጣመራል፣ እሱም ኮሜላ ለስቴም ሴሎች እንደ ማዳበሪያ ይሠራል። "PRP የእድገት ምክንያቶች እና ፕሮቲኖች ከአንድ ሰው ደም የበለፀጉ ህዝቦች ናቸው. በተፈጥሮ ፀረ-ብግነት ስቴም ሴሎች የሚፈጠረውን የፈውስ ክምችት ያሻሽላል" ትላለች. "PRP በአዳዲስ ጉዳቶች ምክንያት የሚከሰተውን ህመም ለማከም በጣም ስኬታማ ነው ምክንያቱም በተፈጥሮ ወደ ተጎዳው አካባቢ ስለሚሄዱ የሚያድጉትን የፈውስ ግንድ ሴሎችን ያሳድጋል።" እናም ፣ ሕክምናው እንደ ኦስቲኦኮሮርስሲስ ላሉት በጣም ሥር የሰደደ ጉዳዮች ፀረ-ብግነት የሕመም ማስታገሻን ለማፋጠን ሊያገለግል ይችላል ይላል ኮሜላ።
የስቴም ሴል ሕክምና እንዳልሆነ ልብ ሊባል የሚገባው ነው በትክክል ዋና ፣ ወይም ኤፍዲኤ ተቀባይነት የለውም። ኤፍዲኤ (እና አብዛኞቹ የሕክምና ተመራማሪዎች ለነገሩ) የስቴም ሴል ሕክምና ተስፋ ሰጪ መሆኑን ቢገነዘቡም፣ እንደ ሕክምና ለማጽደቅ ስለ እሱ በቂ ምርምር አለ ብለው አያምኑም። ረጅም ታሪክ አጭር - ኤፍዲኤ የስቴም ሴል ሕክምና ውጤታማ ነው ብሎ አያስብም ፣ እኛ በደህና ወይም በአስተማማኝ ሁኔታ ለመጠቀም በቂ መረጃ የለንም ማለት ነው።ምንም እንኳን የስቴም ሴል ክሊኒኮች በኤፍዲኤ መመሪያዎች ውስጥ ሊሰሩ የሚችሉት የተመላላሽ ታካሚ፣ ከአጠቃላይ ሰመመን ነጻ የሆኑ ሂደቶችን በዶክተሮች የሚተዳደር ነው።
የመልሶ ማቋቋም ሕክምና በዶክተርዎ የማይመከር ሊሆን ይችላል - እና በእርግጠኝነት በእርስዎ ኢንሹራንስ አይሸፈንም - አሁንም መድሃኒት ከ አሥርተ ዓመታት በኋላ ምን ሊሆን እንደሚችል ለማወቅ አስደናቂ እይታ ነው።