Pectus Excavatum
ይዘት
Pectus excavatum የላቲን ቃል ሲሆን ትርጉሙም “ባዶ የደረት” ማለት ነው ፡፡ ይህ የመውለድ ችግር ያለባቸው ሰዎች በተለየ ሁኔታ የሰመጠ ደረታቸው አላቸው ፡፡ የተወሳሰበ የደረት አጥንት ወይም የጡት አጥንት ሲወለድ ሊኖር ይችላል ፡፡ እንዲሁም በኋላ ላይ ፣ ብዙውን ጊዜ በጉርምስና ወቅት ሊያድግ ይችላል። ለዚህ ሁኔታ ሌሎች የተለመዱ ስሞች የኮብልብል ደረት ፣ የፈንገስ ደረት እና የሰመጠ ደረትን ያካትታሉ ፡፡
የፔክታስ ቁፋሮ ካላቸው ሰዎች መካከል 37 ከመቶ የሚሆኑት ደግሞ ከጉዳዩ ጋር የቅርብ ዘመድ አላቸው ፡፡ ይህ በዘር የሚተላለፍ ሊሆን እንደሚችል ይጠቁማል ፡፡ Pectus excavatum በልጆች ላይ በጣም የተለመደ የደረት ግድግዳ ያልተለመደ ነው ፡፡
በከባድ ሁኔታዎች ውስጥ ፣ በልብ እና በሳንባዎች ሥራ ውስጥ ጣልቃ ሊገባ ይችላል ፡፡ መለስተኛ በሆኑ ጉዳዮች ራስን የማየት ችግር ያስከትላል ፡፡ አንዳንድ በዚህ ሁኔታ የተያዙ ህመምተኞች ሁኔታውን መደበቅ አስቸጋሪ የሚያደርጉ እንደ መዋኘት ያሉ ተግባራትን ያስወግዳሉ ፡፡
ከባድ የ pectus excavatum ምልክቶች
በከባድ የፒክተስ ቁፋሮ የተያዙ ታካሚዎች የትንፋሽ እጥረት እና የደረት ህመም ሊሰማቸው ይችላል ፡፡ ህመምን ለማስታገስ እና የልብ እና የአተነፋፈስ ያልተለመዱ ነገሮችን ለመከላከል የቀዶ ጥገና ስራ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል ፡፡
የደረት ውስጣዊ መዋቅሮችን ምስሎች ለመፍጠር ሐኪሞች በደረት ኤክስሬይ ወይም ሲቲ ስካን ይጠቀማሉ ፡፡ እነዚህ የመጠምዘዣውን ክብደት ለመለካት ይረዳሉ ፡፡ የሃለር መረጃ ጠቋሚው የሁኔታውን ክብደት ለማስላት የሚያገለግል መደበኛ ልኬት ነው።
የሃለር መረጃ ጠቋሚው ከርብ አንጓ እስከ አከርካሪው ባለው ርቀት የጎድን አጥንቱን ወርድ ስፋት በመክፈል ይሰላል ፡፡ አንድ መደበኛ መረጃ ጠቋሚ ወደ 2.5 ገደማ ነው።የቀዶ ጥገና ማስተካከያ እንዲደረግ ከ 3.25 በላይ የሆነ መረጃ ጠቋሚ ከባድ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል ፡፡ ጠመዝማዛው መለስተኛ ከሆነ ታካሚዎች ምንም የማድረግ አማራጭ አላቸው ፡፡
የቀዶ ጥገና እርምጃዎች
የቀዶ ጥገና ሥራ ወራሪ ወይም በትንሹ ወራሪ ሊሆን ይችላል ፣ የሚከተሉትን ሂደቶች ሊያካትት ይችላል።
የራቪች አሰራር
የራቪች አሠራር በ 1940 ዎቹ መገባደጃ ላይ አቅ pion የሆነ ወራሪ የቀዶ ሕክምና ዘዴ ነው ፡፡ ዘዴው የደረት ክፍተቱን ሰፊ በሆነ አግድም መሰንጠቅ መክፈትን ያካትታል ፡፡ የጎድን አጥንቶች የ cartilage ትናንሽ ክፍሎች ይወገዳሉ እና የደረት አጥንት ተስተካክሏል ፡፡
የተለወጡትን የ cartilage እና አጥንቶች በቦታው ለመያዝ ስትራተርስ ወይም የብረት አሞሌዎች ሊተከሉ ይችላሉ ፡፡ የፍሳሽ ማስወገጃዎች በሁለቱም በኩል በተቆራረጠው ቦታ ላይ ይቀመጣሉ ፣ እና መሰንጠቂያው አንድ ላይ ይቀመጣሉ ፡፡ ጥጥሮች ሊወገዱ ይችላሉ ፣ ግን ላልተወሰነ ጊዜ በቦታው እንዲቆዩ የታሰቡ ናቸው። ውስብስቦች በተለምዶ በጣም አናሳ ሲሆኑ ከሳምንት በታች የሆስፒታል ቆይታ የተለመደ ነው ፡፡
የኑስ አሰራር
የኑስ አሰራር በ 1980 ዎቹ ተሰራ ፡፡ እሱ አነስተኛ ወራሪ ሂደት ነው። በደረት በሁለቱም በኩል ከጡት ጫፎቹ ደረጃ በታች ሁለት ትናንሽ ቁርጥራጮችን ማድረግን ያካትታል ፡፡ አንድ ሦስተኛው አነስተኛ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች በቀስታ የተጠማዘዘ የብረት ዘንግ ለማስገባት የሚያገለግል አነስተኛ ካሜራ እንዲያስገቡ ያስችላቸዋል ፡፡ የላይኛው አሞሌ አጥንቶች እና የ cartilage በታች ባለው ቦታ ላይ አንዴ አሞሌው ይሽከረከራል ስለዚህ ወደ ውጭ ይመለሳል። ይህ የደረት አጥንቱን ወደ ውጭ ያስገድደዋል።
የተጠማዘዘውን አሞሌ በቦታው ለማቆየት እንዲረዳ ሁለተኛው አሞሌ ከመጀመሪያው ጋር ቀጥ ብሎ ተያይዞ ሊጣበቅ ይችላል ፡፡ ክፍተቶቹ በስፌቶች ተዘግተዋል ፣ እና ጊዜያዊ የፍሳሽ ማስወገጃ ቦታዎች በተከፈቱባቸው ቦታዎች ወይም አቅራቢያ ይቀመጣሉ ፡፡ ይህ ዘዴ የ cartilage ወይም የአጥንት መቆረጥ ወይም መወገድን አይፈልግም።
በወጣት ሕመምተኞች ላይ የመጀመሪያ ቀዶ ጥገና ከተደረገ ከሁለት ዓመት ገደማ በኋላ የብረት አሞሌዎች በተለምዶ የተመላላሽ ሕክምና ወቅት ይወገዳሉ ፡፡ እስከዚያው እርማት ዘላቂ ይሆናል ተብሎ ይጠበቃል ፡፡ መቀርቀሪያዎቹ ከሶስት እስከ አምስት ዓመት ሊወገዱ አይችሉም ወይም በአዋቂዎች ውስጥ በቋሚነት በቦታው ሊቆዩ ይችላሉ ፡፡ የአጥንት እና የ cartilage እድገታቸው ገና በማደግ ላይ ባሉ ልጆች ላይ የአሰራር ሂደቱ በተሻለ ሁኔታ ይሠራል ፡፡
የ pectus excavatum ቀዶ ጥገና ችግሮች
የቀዶ ጥገና ማስተካከያ በጣም ጥሩ የስኬት መጠን አለው ፡፡ ማንኛውም የቀዶ ጥገና ሂደት አደጋን ያጠቃልላል ፣ የሚከተሉትን ጨምሮ
- ህመም
- የኢንፌክሽን ስጋት
- እርማቱ ከሚጠበቀው በታች ውጤታማ ሊሆን የሚችልበት ሁኔታ
ጠባሳዎች የማይቀሩ ናቸው ፣ ግን በኑስ አሰራር በጣም አናሳ ናቸው።
ከራቪች አሠራር ጋር የደረት ዲስትሮፊ አደጋ አለ ፣ ይህም በጣም ከባድ የመተንፈስ ችግር ያስከትላል። ይህንን አደጋ ለመቀነስ ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ሥራው እስከ 8 ዓመት ዕድሜ ድረስ ዘግይቷል ፡፡
ውስብስብ ችግሮች በሁለቱም ቀዶ ጥገናዎች ያልተለመዱ ናቸው ፣ ግን የችግሮች ክብደት እና ድግግሞሽ ለሁለቱም በግምት ተመሳሳይ ነው ፡፡
አድማሱ ላይ
ዶክተሮች አዲስ ዘዴን እየገመገሙ ነው-መግነጢሳዊው አነስተኛ-ተንቀሳቃሽ አሰራር። ይህ የሙከራ አሠራር በደረት ግድግዳ ውስጥ ኃይለኛ ማግኔትን መትከልን ያካትታል ፡፡ ሁለተኛው ማግኔት ከደረቱ ውጭ ተጣብቋል ፡፡ ማግኔቶቹ የደረት እና የጎድን አጥንትን ቀስ በቀስ ወደ ውጭ ለማስገደድ በቂ ኃይል ይፈጥራሉ ፡፡ ውጫዊ ማግኔቱ በቀን ለተደነገገው የሰዓት ብዛት እንደ ማሰሪያ ይለብሳል ፡፡