የሬክቫቫናል ፊስቱላ ምንድነው እና እንዴት ይታከማል?

ይዘት

• ምልክቶቹ ምንድናቸው?
• ይህ እንዲከሰት የሚያደርገው ምንድን ነው?
• ለአደጋ ተጋላጭ የሆነው ማን ነው?
• እንዴት ነው የሚመረጠው?
• እንዴት ይታከማል?
• ምን ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ?
• ይህንን ሁኔታ እንዴት ማስተዳደር እንደሚቻል
• እይታ

አጠቃላይ እይታ

ፊስቱላ በሁለት አካላት መካከል ያልተለመደ ግንኙነት ነው ፡፡ በሬቫቫጂናል ፊስቱላ ሁኔታ ግንኙነቱ በሴት የፊንጢጣ እና በሴት ብልት መካከል ነው ፡፡ መክፈቻው ሰገራ እና ጋዝ ከአንጀት ውስጥ ወደ ብልት ውስጥ እንዲፈስ ያስችላቸዋል ፡፡

በወሊድ ወቅት ወይም በቀዶ ጥገና ወቅት የሚከሰት ቁስል ይህንን ሁኔታ ያስከትላል ፡፡

የሬቫቫጂናል ፊስቱላ ምቾት አይሰጥም ፣ ግን በቀዶ ጥገና ሊታከም ይችላል ፡፡

ምልክቶቹ ምንድናቸው?

ሬክቫቫናል ፊስቱላ የተለያዩ ምልክቶችን ያስከትላል ፡፡

• ከሴት ብልትዎ ውስጥ በርጩማ ወይም ጋዝ ማለፍ
• የአንጀት እንቅስቃሴን ለመቆጣጠር ችግር
• ከሴት ብልትዎ የሚሸት ፈሳሽ
• ተደጋጋሚ የሴት ብልት በሽታዎች
• በሴት ብልት ውስጥ ወይም በሴት ብልትዎ እና በፊንጢጣዎ መካከል ያለው አካባቢ (ፐሪንየም)
• በወሲብ ወቅት ህመም

ከእነዚህ ምልክቶች አንዱ ካለዎት ዶክተርዎን ይመልከቱ ፡፡

ይህ እንዲከሰት የሚያደርገው ምንድን ነው?

የሬክቫቫናል ፊስቱላ በጣም የተለመዱ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• በወሊድ ጊዜ ችግሮች. በረጅም ጊዜ ወይም አስቸጋሪ በሆነ የወሊድ ወቅት ፣ የፔሪንየም ክፍል ሊቀደድ ይችላል ፣ ወይም ሐኪምዎ ህፃኑን ለማዳን በፔሪንየም (ኤፒሶዮቶሚ) ውስጥ መቆረጥ ይችላል ፡፡
• የአንጀት የአንጀት በሽታ (IBD)። የክሮን በሽታ እና አልሰረቲስ ኮላይቲስ የ IBD ዓይነቶች ናቸው ፡፡ በምግብ መፍጫ መሣሪያው ውስጥ እብጠት ያስከትላሉ ፡፡ አልፎ አልፎ እነዚህ ሁኔታዎች የፊስቱላ የመያዝ አደጋዎን ሊጨምሩ ይችላሉ ፡፡
• ወደ ዳሌው ካንሰር ወይም ጨረር። በሴት ብልትዎ ፣ በማህጸን ጫፍዎ ፣ በፊንጢጣዎ ፣ በማህፀንዎ ወይም በፊንጢጣዎ ውስጥ ያለው ካንሰር የሬቫቫቫናል ፊስቱላን ያስከትላል ፡፡ እነዚህን ነቀርሳዎች ለማከም የሚደረገው ጨረርም የፊስቱላ ችግር ሊፈጥር ይችላል ፡፡
• ቀዶ ጥገና. በሴት ብልትዎ ፣ በፊንጢጣዎ ወይም በፊንጢጣዎ ወይም በፊንጢጣዎ ላይ ቀዶ ጥገና ማድረግ ወደ ያልተለመደ ክፍት የሚያመራ ቁስለት ወይም ኢንፌክሽን ያስከትላል ፡፡

ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በፊንጢጣዎ ወይም በፊንጢጣዎ ውስጥ ያለ ኢንፌክሽን
• በአንጀትዎ ውስጥ የተጠቁ ከረጢቶች (diverticulitis)
• በርጩማዎ ውስጥ ተጣብቋል (ሰገራ ተጽዕኖ)
• በኤች አይ ቪ ምክንያት ኢንፌክሽኖች
• ወሲባዊ ጥቃት

ለአደጋ ተጋላጭ የሆነው ማን ነው?

የ ‹44› ን የፊስቱላ በሽታ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡

• ረዥም እና ከባድ የጉልበት ሥራ ነበረብዎት
• ምጥ በሚይዙበት ጊዜ የፒሪንየምዎ ወይም የሴት ብልትዎ የወንድ ወይም የአካል ብልት የተቀደደ ወይም የተቆረጠ ነው
• የ Crohn's በሽታ ወይም አልሰረቲቭ ኮላይቲስ አለዎት
• እንደ መግል ወይም diverticulitis ያሉ ኢንፌክሽኖች አሉዎት
• እነዚህን ካንሰር ለማከም የሴት ብልት ፣ የማህጸን ጫፍ ፣ የፊንጢጣ ፣ የማሕፀን ወይም የፊንጢጣ ነቀርሳ ወይም ጨረር ነዎት
• ወደ ማህፀን አካባቢ የማህፀን ፅንስ ወይም ሌላ ቀዶ ጥገና ነዎት

በዓለም ዙሪያ በሴት ብልት የወሊድ አቅርቦት ስላላቸው ሴቶች ይህንን በሽታ ይይዛሉ ፡፡ ሆኖም እንደ ዩናይትድ ስቴትስ ባሉ ባደጉ ሀገሮች ውስጥ በጣም የተለመደ ነው ፡፡ እስከ ክሮንስ በሽታ ላለባቸው ሰዎች አራት ማዕዘን ቅርጽ ያለው የፊስቱላ በሽታ ይጠቃሉ ፡፡

እንዴት ነው የሚመረጠው?

ሬክቫቫናል ፊስቱላ ለመናገር አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ፡፡ ህክምና ማግኘት እንዲችሉ ግን ስለ ምልክቶችዎ ለሐኪምዎ መንገር አስፈላጊ ነው ፡፡

ሐኪምዎ በመጀመሪያ ስለ ምልክቶችዎ ይጠይቃል እና የአካል ምርመራ ያደርጋል። በጓንት እጅ ሐኪሙ የሴት ብልትዎን ፣ ፊንጢጣዎን እና የጆሮዎትን የሆድ ክፍል ይፈትሻል ፡፡ ሀኪምዎ አካባቢውን በይበልጥ ማየት እንዲችል እንዲከፈት ስፔክሙላ የሚባል መሳሪያ በሴት ብልትዎ ውስጥ ሊገባ ይችላል ፡፡ ፕሮክቶስኮፕ ዶክተርዎን ፊንጢጣዎን እና ፊንጢጣዎን እንዲመለከት ሊያግዝ ይችላል ፡፡

የሬቫቫናል ፊስቱላ በሽታን ለመመርመር ዶክተርዎ ሊጠቀምባቸው የሚችላቸው ምርመራዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

• የአካል እንቅስቃሴ ወይም ትራንስቫጋኒካል አልትራሳውንድ ፡፡ በዚህ ምርመራ ወቅት እንደ ዱላ መሰል ፊንጢጣዎ እና ፊንጢጣዎ ውስጥ ወይም ወደ ብልትዎ ውስጥ ገብቷል ፡፡ አንድ አልትራሳውንድ ከወገብዎ ውስጥ ስዕል ለመፍጠር የድምፅ ሞገዶችን ይጠቀማል።
• ሜቲሊን ኢኔማ. ታምፖን ወደ ብልትዎ ውስጥ ገብቷል ፡፡ ከዚያ ፣ ሰማያዊ ቀለም ወደ አንጀትህ ይገባል ፡፡ ከ 15 እስከ 20 ደቂቃዎች በኋላ ታምፖን ወደ ሰማያዊ ከቀየረ ፊስቱላ ይኖርዎታል ፡፡
• ባሪየም ኢነማ. ዶክተርዎ በኤክስሬይ ላይ ፊስቱላውን እንዲያይ የሚያግዝ የንፅፅር ቀለም ያገኛሉ ፡፡
• የኮምፒተር ቲሞግራፊ (ሲቲ) ቅኝት. ይህ ሙከራ በወገብዎ ውስጥ ዝርዝር ስዕሎችን ለመስራት ኃይለኛ ኤክስሬይዎችን ይጠቀማል ፡፡
• ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል (ኤምአርአይ) ፡፡ ይህ ሙከራ ከወገብዎ ውስጥ ስዕሎችን ለመስራት ጠንካራ ማግኔቶችን እና የሬዲዮ ሞገዶችን ይጠቀማል ፡፡ እንደ ዕጢ ያሉ የአካል ክፍሎችዎ የፊስቱላ ወይም ሌሎች ችግሮችን ሊያሳይ ይችላል ፡፡

እንዴት ይታከማል?

ለፊስቱላ ዋናው ሕክምና ያልተለመደውን ቀዳዳ ለመዝጋት የቀዶ ጥገና ሥራ ነው ፡፡ ሆኖም ኢንፌክሽን ወይም እብጠት ካለብዎት ቀዶ ጥገና ማድረግ አይችሉም ፡፡ በፊስቱላ ዙሪያ ያሉ ሕብረ ሕዋሶች መጀመሪያ መፈወስ ያስፈልጋቸዋል ፡፡

ኢንፌክሽኑ እስኪድን ድረስ ከሶስት እስከ ስድስት ወር ያህል እንዲጠብቁ እና ፊስቱላ በራሱ ይዘጋ እንደሆነ ለማየት ዶክተርዎ ሊመክር ይችላል ፡፡ የክሮን በሽታ ካለብዎ እብጠትን ለማውረድ ኢንፌክሽንን ለማከም አንቲባዮቲክስ ወይም ኢንፍሊክስማም (ሬሚካድ) ያገኛሉ።

የሬክቶቫጂናል የፊስቱላ ቀዶ ጥገና በሆድዎ ፣ በሴት ብልትዎ ወይም በፔሪንየሙ በኩል ሊከናወን ይችላል ፡፡ በቀዶ ጥገናው ወቅት ሀኪምዎ በሰውነትዎ ውስጥ ካለው ሌላ ቦታ ላይ አንድ ቁራጭ ወስዶ የመክፈቻውን መዝጊያ ለመዝጋት ወይም መሰኪያ ይሠራል ፡፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የፊንጢጣ ጡንቻዎችን ከተጎዱም ያስተካክላል ፡፡

አንዳንድ ሴቶች ኮልቶሶም ያስፈልጋቸዋል ፡፡ ይህ ቀዶ ጥገና በሆድ ግድግዳዎ ውስጥ ስቶማ ተብሎ የሚጠራውን ቀዳዳ ይፈጥራል ፡፡ የትልቅ አንጀትዎ መጨረሻ በመክፈቻው በኩል ይደረጋል ፡፡ ፊስቱላ እስኪፈወስ ድረስ ሻንጣ ቆሻሻን ይሰበስባል ፡፡

ከቀዶ ጥገናዎ ጋር በተመሳሳይ ቀን ወደ ቤት መሄድ ይችሉ ይሆናል ፡፡ ለአንዳንድ የቀዶ ጥገና ዓይነቶች በሆስፒታል ውስጥ ማደር ያስፈልግዎታል ፡፡

ከቀዶ ጥገናው ሊከሰቱ የሚችሉ አደጋዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• የደም መፍሰስ
• ኢንፌክሽን
• በሽንት ፊኛ ፣ በሽንት ወይም በአንጀት ላይ የሚደርስ ጉዳት
• በእግር ወይም በሳንባ ውስጥ የደም መርጋት
• በአንጀት ውስጥ መዘጋት
• ጠባሳ

ምን ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ?

ሬክቫቫናል ፊስቱላ በወሲብ ሕይወትዎ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡ ሌሎች ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በርጩማውን መተላለፍ ለመቆጣጠር ችግር (ሰገራ አለመታዘዝ)
• ተደጋጋሚ የሽንት ቧንቧ ወይም የሴት ብልት ኢንፌክሽኖች
• የሴት ብልትዎ ወይም የሆድ መተንፈሻ እብጠት
• በፊስቱላ ውስጥ በኩሬ የተሞላ ቁስለት (መግል)
• ከመጀመሪያው ሕክምና በኋላ ሌላ ፊስቱላ

ይህንን ሁኔታ እንዴት ማስተዳደር እንደሚቻል

ቀዶ ጥገና ለማድረግ እስክትጠብቅ ድረስ ፣ ራስህን ጥሩ ስሜት እንዲሰማህ እነዚህን ምክሮች ተከተል ፡፡

• ዶክተርዎ የታዘዘውን አንቲባዮቲክስ ወይም ሌሎች መድሃኒቶችን ይውሰዱ ፡፡
• አካባቢውን በንጽህና ይጠብቁ ፡፡ በርጩማ ወይም መጥፎ ሽታ ያለው ፈሳሽ ካለፉ ብልትዎን በሞቀ ውሃ በቀስታ ያጠቡ ፡፡ ረጋ ያለ ፣ ጥሩ መዓዛ የሌለው ሳሙና ብቻ ይጠቀሙ ፡፡ አካባቢውን ደረቅ ያድርጉት ፡፡
• የመታጠቢያ ቤቱን ሲጠቀሙ ከመጸዳጃ ወረቀት ይልቅ ጥሩ መዓዛ የሌላቸውን ማጽጃዎች ይጠቀሙ ፡፡
• በሴት ብልትዎ እና በፊንጢጣዎ ውስጥ መቆጣትን ለመከላከል የጡጦ ዱቄትን ወይም የእርጥበት መከላከያ ክሬትን ይተግብሩ ፡፡
• ከጥጥ ወይም ከሌሎች የተፈጥሮ ጨርቆች የተሰራ ልቅ ፣ ትንፋሽ የሚሰጥ ልብስ ይልበሱ ፡፡
• ሰገራ የሚያፈሱ ከሆነ ሰገራን ከቆዳዎ ለማራቅ የሚጣሉ የውስጥ ሱሪዎችን ወይም የጎልማሳ ዳይፐር ያድርጉ ፡፡

እይታ

አንዳንድ ጊዜ አራት ማዕዘን ቅርፅ ያለው ፊስቱላ በራሱ ይዘጋል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ችግሩን ለማስተካከል የቀዶ ጥገና ሥራ ያስፈልጋል ፡፡

የቀዶ ጥገና ስኬት እድሎች በየትኛው የአሠራር ሂደት ላይ እንደሚገኙ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የሆድ ቀዶ ጥገና ከፍተኛ የስኬት መጠን አለው ፣ በ. በሴት ብልት ወይም በፊንጢጣ በኩል የሚደረግ ቀዶ ጥገና የስኬት መጠን አለው ፡፡ የመጀመሪያው ቀዶ ጥገና ካልሰራ ሌላ አሰራር ያስፈልግዎታል ፡፡