ንዑስ ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም ምንድን ነው?

ይዘት

• ይህ ምን ያስከትላል?
• አደጋ ላይ ያለው ማን ነው?
• የተለመዱ ምልክቶች
• እንዴት እንደሚመረመር
• እንዴት እንደሚታከም
• ውስብስቦች አሉ?
• የልብ ህመም
• የእርግዝና መጥፋት
• ለመከተል ምርጥ አመጋገብ
• አመለካከቱ ምንድነው?

ንዑስ ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም ቀደምት ፣ መለስተኛ የሂፖታይሮይዲዝም ዓይነት ነው ፣ ይህ ሁኔታ ሰውነት በቂ የታይሮይድ ሆርሞኖችን የማያመነጭበት ሁኔታ ነው ፡፡

ከፒቱቲሪን ግራንት ፊት ለፊት ታይሮይድ የሚያነቃቃ የሆርሞን መጠን ብቻ ከመደበኛው ትንሽ ከፍ ያለ ስለሆነ ንዑስ ክሊኒክ ተብሎ ይጠራል ፡፡ በታይሮይድ ዕጢ የተሠራው የታይሮይድ ሆርሞኖች አሁንም በቤተ ሙከራው መደበኛ ክልል ውስጥ ናቸው ፡፡

እነዚህ ሆርሞኖች ልብን ፣ አንጎልን እና ሜታቦሊክ ተግባሮችን ለመደገፍ ይረዳሉ ፡፡ የታይሮይድ ሆርሞኖች በትክክል በማይሰሩበት ጊዜ ይህ በሰውነት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡

በታተመ ጥናት መሠረት የሰዎች ንዑስ-ንዑስ ሃይፖታይሮይዲዝም አላቸው ፡፡ ይህ ሁኔታ ወደ ሙሉ ሃይፖታይሮይዲዝም ሊሸጋገር ይችላል ፡፡

በአንድ ጥናት ውስጥ ፣ ንዑስ-ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም ካለባቸው የመጀመሪያ ምርመራቸው በ 6 ዓመታት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ሃይፖታይሮይዲዝም ፈጠሩ ፡፡

ይህ ምን ያስከትላል?

በአንጎል ሥር የሚገኘው ፒቱታሪ ግራንት ታይሮይድ የሚያነቃቃ ሆርሞን (ቲ.ኤስ.ኤ) የተባለ ንጥረ ነገርን ጨምሮ ብዙ ሆርሞኖችን ይደብቃል ፡፡

ቲ ኤች ቲ ኤች እና ቲ 4 የተባለ ሆርሞኖችን እንዲሠሩ ለማድረግ በአንገቱ ፊት ላይ የቢራቢሮ ቅርጽ ያለው ዕጢን ታይሮይድ ታይሮይድ ያስነሳል ፡፡ ንዑስ-ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም የሚከሰተው የ TSH ደረጃዎች ትንሽ ከፍ ብለው ሲታዩ ግን T3 እና T4 መደበኛ ናቸው ፡፡

ንዑስ-ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም እና ሙሉ በሙሉ ሃይፖታይሮይዲዝም ተመሳሳይ ምክንያቶችን ይጋራሉ ፡፡ እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• እንደ ሃሺሞቶ ታይሮይዳይተስ ያሉ የራስ-ሙድ የታይሮይድ ዕጢ በሽታ ታሪክ (ታይሮይድ ሴሎችን የሚጎዳ የራስ-ሙድ ሁኔታ)
• በታይሮይድ ላይ ጉዳት (ለምሳሌ በጭንቅላቱ እና በአንገቱ ቀዶ ጥገና ወቅት አንዳንድ ያልተለመዱ የታይሮይድ ቲሹዎች እንዲወገዱ)
• ለሃይፐርታይሮይዲዝም ሕክምና የራዲዮአክቲቭ አዮዲን ቴራፒን መጠቀም (በጣም ብዙ ታይሮይድ ሆርሞን ሲፈጠር ሁኔታ)
• ሊቲየም ወይም አዮዲን የያዙ መድኃኒቶችን መውሰድ

አደጋ ላይ ያለው ማን ነው?

የተለያዩ ነገሮች ፣ አብዛኛዎቹ ከቁጥጥርዎ ውጭ ናቸው ፣ ንዑስ ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም የመያዝ እድልን ይጨምራሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ፆታ በመጽሔቱ ውስጥ የታተመ አንድ ጥናት እንደሚያመለክተው ሴቶች ከወንዶች ይልቅ ንዑስ ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡ ምክንያቶቹ ሙሉ በሙሉ ግልፅ አይደሉም ፣ ግን ተመራማሪዎቹ ሴት ሆርሞን ኢስትሮጅንስ ሚና ሊጫወት እንደሚችል ይጠረጥራሉ ፡፡
• ዕድሜ። TSH ዕድሜዎ እየጨመረ የሚሄድ ሲሆን ይህም ንዑስ-ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም በዕድሜ ለገፉ አዋቂዎች ይበልጥ ተስፋፍቶ ይገኛል ፡፡
• አዮዲን መውሰድ። ንዑስ ክሊኒካል ሃይፖታይሮይዲዝም ለትክክለኛው የታይሮይድ ተግባር አስፈላጊ የሆነ አነስተኛ ማዕድናት በበቂ ወይም ከመጠን በላይ አዮዲን በሚወስዱ ሰዎች ላይ በጣም የተስፋፋ ነው ፡፡ የአዮዲን እጥረት ምልክቶች እና ምልክቶችን በደንብ ለማወቅ ሊረዳ ይችላል ፡፡

የተለመዱ ምልክቶች

ንዑስ ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም ብዙ ጊዜ ምልክቶች የለውም ፡፡ የቲ.ኤስ.ኤስ ደረጃዎች በመጠኑ ከፍ ሲደረጉ ይህ በተለይ እውነት ነው። ምልክቶች በሚከሰቱበት ጊዜ ግን አሻሚ እና አጠቃላይ ይሆናሉ እና የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ድብርት
• ሆድ ድርቀት
• ድካም
• goiter (ይህ በተስፋፋው የታይሮይድ ዕጢ ምክንያት በአንገቱ ፊት ላይ እንደ እብጠት ይታያል)
• የክብደት መጨመር
• የፀጉር መርገፍ
• ለቅዝቃዜ አለመቻቻል

እነዚህ ምልክቶች ያልተለመዱ መሆናቸውን ልብ ማለት በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ማለትም መደበኛ የታይሮይድ ዕጢ ተግባር ባላቸው ግለሰቦች ውስጥ ሊገኙ እና ከሰውነት ንዑስ ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም ጋር የማይዛመዱ ናቸው ማለት ነው ፡፡

እንዴት እንደሚመረመር

ንዑስ ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም የደም ምርመራ ተደርጎለታል ፡፡

መደበኛ የታይሮይድ ዕጢ ያለበት ሰው በተለመደው የማጣቀሻ ክልል ውስጥ የደም ቲ.ኤስ.ኤስ ንባብ ሊኖረው ይገባል ፣ ይህም በተለምዶ በአንድ ሊትር (ኤምአይ / ሊ) ወይም እስከ 4.5 ሚሊ-ዓለም አቀፍ አሃዶች ይወጣል ፡፡

ሆኖም በሕክምናው ማህበረሰብ ውስጥ ከፍተኛውን መደበኛ ደረጃ ዝቅ ስለማድረግ ክርክር እየተካሄደ ነው ፡፡

ከተለመደው ክልል በላይ የ TSH ደረጃ ያላቸው ሰዎች ፣ መደበኛ የታይሮይድ ዕጢ ሆርሞን ደረጃ ያላቸው ሰዎች ንዑስ ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም እንዳላቸው ይቆጠራሉ።

በደም ውስጥ ያለው የቲኤችኤስ መጠን ሊለዋወጥ ስለሚችል ፣ የቲ.ኤስ.ኤስ ደረጃ መደበኛ ስለመሆኑ ለመመርመር ምርመራው ከጥቂት ወራት በኋላ እንደገና መደገም ያስፈልግ ይሆናል ፡፡

እንዴት እንደሚታከም

ንዑስ ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም ያላቸውን ለማከም - እና እንዲያውም - ብዙ ክርክር አለ ፡፡ የ TSH ደረጃዎች ከ 10 mIU / L በታች ከሆኑ ይህ በተለይ እውነት ነው።

ከፍ ያለ የቲ ኤስ ኤ ደረጃ በሰውነት ላይ አሉታዊ ተፅእኖዎችን ማምጣት ሊጀምር ስለሚችል ፣ በአጠቃላይ ከ 10 mIU / L በላይ የሆነ የ TSH ደረጃ ያላቸው ሰዎች ይታከማሉ ፡፡

በ 5.1 እና በ 10 mIU / L መካከል ያለው የቲኤችአይኤ ደረጃ ያላቸው በሕክምና ተጠቃሚ እንደሚሆኑ መረጃዎች በአብዛኛው የማይረዱ ናቸው ፡፡

እርስዎን ለማከም ወይም ላለመውሰድ በሚወስኑበት ጊዜ ዶክተርዎ የሚከተሉትን ነገሮች ግምት ውስጥ ያስገባል-

• የእርስዎ TSH ደረጃ
• በደምዎ ውስጥ የፀረ-ፀረ-ፀረ-ተባይ (ፀረ-ፀረ-ተባይ) ፀረ እንግዳ አካላት (ፀረ እንግዳ አካላት) ቢኖሩም ባይኖሩም (ሁለቱም ሁኔታው ​​ወደ ሃይፖታይሮይዲዝም ሊሸጋገር እንደሚችል የሚያሳዩ ናቸው)
• ምልክቶችዎን እና በህይወትዎ ላይ ምን ያህል ተጽዕኖ እያሳደሩ እንደሆኑ
• እድሜህ
• የሕክምና ታሪክዎ

ሕክምና ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ ሌቪቲሮክሲን (ሊቮክሲል ፣ ሲንትሮይድ) ፣ በአፍ የሚወሰድ ሰው ሠራሽ የታይሮይድ ሆርሞን ብዙውን ጊዜ የሚመከር ሲሆን በአጠቃላይ በደንብ ይታገሣል ፡፡

ውስብስቦች አሉ?

የልብ ህመም

በንዑስ ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም እና በልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታ መካከል ያለው ትስስር አሁንም አከራካሪ ነው ፡፡ አንዳንድ ጥናቶች እንደሚጠቁሙት ከፍ ያለ የቲኤስኤስ ደረጃዎች ሳይታከሙ ሲቀሩ የሚከተሉትን ለማዳበር አስተዋፅዖ ሊያደርጉ ይችላሉ ፡፡

• የደም ግፊት
• ከፍተኛ ኮሌስትሮል

በዕድሜ የገፉ ወንዶችንና ሴቶችን በመመልከት ከ 7 mIU / L እና ከዚያ በላይ የሆነ የደም TSH መጠን ያላቸው ከመደበኛው የቲኤስኤስ ደረጃ ጋር ሲነፃፀሩ በልብ ድካም የመያዝ አደጋ በእጥፍ ወይም ከዚያ በላይ ናቸው ፡፡ ግን አንዳንድ ሌሎች ጥናቶች ይህንን ግኝት አላረጋገጡም ፡፡

የእርግዝና መጥፋት

በእርግዝና ወቅት በመጀመሪያ የሦስት ወር ጊዜ ውስጥ ከ 2.5 mIU / ሊ እና ከሁለተኛው እና ከሦስተኛው ደግሞ 3.0 mIU / L ሲበልጥ የደም ቲ.ኤስ.ኤ ከፍ ከፍ እንደሚል ይቆጠራል ፡፡ ለፅንስ አንጎል እና ለነርቭ ሥርዓት እድገት ትክክለኛ የታይሮይድ ሆርሞን መጠን አስፈላጊ ነው ፡፡

በተከታታይ የታከሙ ነፍሰ ጡር ሴቶች በ 4.1 እና 10 mIU / L መካከል የቲ.ኤስ.ኤል ደረጃ ያላቸው እርጉዝ ሴቶች ህክምና ካልተደረገላቸው አቻዎቻቸው የመፀነስ እድላቸው አነስተኛ ነው ፡፡

በጣም የሚያስደስት ቢሆንም ፣ ከ 2.5 እስከ 4 mIU / L መካከል የቲኤስኤስ ደረጃ ያላቸው ሴቶች አሉታዊ የታይሮይድ ፀረ እንግዳ አካላት ካላቸው በሕክምናው እና ባልተፈወሱ መካከል የእርግዝና መጥፋት አደጋን አላዩም ፡፡

የፀረ-ኤቲሮይድ ፀረ እንግዳ አካላት ሁኔታን መገምገም አስፈላጊ ነው ፡፡

በ 2014 በተደረገ ጥናት መሠረት ንዑስ-ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም እና አዎንታዊ ፀረ-ታይሮይድ ፐርኦክሳይድ (ቲፒኦ) ፀረ እንግዳ አካላት ያላቸው ሴቶች ለእርግዝና መጥፎ ውጤቶች ከፍተኛ ተጋላጭነት ይኖራቸዋል ፣ እናም መጥፎ ውጤቶች የ TPO ፀረ እንግዳ አካላት ከሌላቸው ሴቶች ይልቅ በዝቅተኛ የ TSH ደረጃ ላይ ይከሰታሉ ፡፡

በ 2017 ስልታዊ ግምገማ የእርግዝና ችግሮች ተጋላጭነት በ TPO- አዎንታዊ ሴቶች ውስጥ ከ 2.5 ሜ / ሊ በላይ በሆነ የቲ.ኤስ. የ TSH ደረጃቸው ከ 5 እስከ 10 ሜ / ሊ በላይ እስከሚሆን ድረስ ይህ አደጋ በ TPO-negative ሴቶች ውስጥ በተከታታይ አልታየም ፡፡

ለመከተል ምርጥ አመጋገብ

የተወሰኑ ምግቦችን መመገብ ወይም አለመብላት በእርግጠኝነት ንዑስ-ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም ለማስወገድ ወይም ቀደም ሲል ከተመረመሩ ለማከም እንደሚረዳ ጥሩ ሳይንሳዊ ማስረጃ የለም ፡፡ ሆኖም በአመጋገብዎ ውስጥ ጥሩ የአዮዲን መጠን ማግኘት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

በጣም ትንሽ አዮዲን ወደ ሃይፖታይሮይዲዝም ሊያመራ ይችላል ፡፡ በሌላ በኩል ደግሞ በጣም ብዙ ወደ ሃይፖታይሮይዲዝም ወይም ወደ ሃይፐርታይሮይዲዝም ሊያመራ ይችላል ፡፡ ጥሩ የአዮዲን ምንጮች አዮዲን ያለው የጠረጴዛ ጨው ፣ የጨው ውሃ ዓሳ ፣ የወተት ተዋጽኦዎች እና እንቁላል ይገኙበታል ፡፡

ብሔራዊ የጤና ተቋማት ለአብዛኞቹ ጎልማሶች እና ጎረምሶች በየቀኑ 150 ማይክሮግራም ይመክራሉ ፡፡ አንድ ሩብ የሻይ ማንኪያ አዮዲን ያለው ጨው ወይም 1 ኩባያ ዝቅተኛ ስብ ሜዳ እርጎ በየቀኑ ከዮዮዲን ፍላጎቶችዎ 50 በመቶ ያህሉን ይሰጣል ፡፡

በአጠቃላይ ለታይሮይድ ተግባርዎ ሊያደርጉት የሚችሉት በጣም ጥሩው ነገር የተመጣጠነ የተመጣጠነ ምግብ መመገብ ነው ፡፡

አመለካከቱ ምንድነው?

እርስ በእርሱ በሚጋጩ ጥናቶች ምክንያት ፣ ንዑስ ክሊኒክ ሃይፖታይሮይዲዝም እንዴት እና እንዴት መታከም እንዳለበት አሁንም ብዙ ክርክር አለ ፡፡ ከሁሉ የተሻለው አቀራረብ ግለሰብ ነው።

ስለ ማንኛቸውም ምልክቶች ፣ ስለ የህክምና ታሪክዎ እና የደም ምርመራዎችዎ ምን እንደሚታዩ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ ይህ ምቹ የውይይት መመሪያ ለመጀመር ይረዳዎታል ፡፡ አማራጮችዎን ያጠኑ እና በአንድ ላይ በጥሩ እርምጃ ላይ ይወስናሉ።