ኢኮካርድግራም - ልጆች
ኢኮካርዲዮግራም የልብ ምስሎችን ለመፍጠር የድምፅ ሞገዶችን የሚጠቀም ሙከራ ነው ፡፡ በሚወልዱበት ጊዜ የሚከሰቱትን የልብ ጉድለቶች ለመመርመር ከልጆች ጋር ጥቅም ላይ ይውላል (congenital)። ስዕሉ ከመደበኛ የራጅ ምስል የበለጠ ዝርዝር ነው። ኢኮካርዲዮግራም እንዲሁ ልጆችን ለጨረር አያጋልጣቸውም ፡፡
የልጅዎ የጤና አጠባበቅ አቅራቢው ክሊኒኩ ውስጥ ፣ ሆስፒታል ውስጥ ወይም የተመላላሽ ሕክምና ማዕከል ውስጥ ምርመራውን ሊያደርግ ይችላል። በልጆች ላይ ኢኮካርዲዮግራፊ የሚከናወነው በልጁ ተኝቶ ወይም በወላጆቻቸው እቅፍ ውስጥ ተኝቶ ነው ፡፡ ይህ አካሄድ እነሱን ለማፅናናት እና እነሱን ለማቆየት ሊረዳ ይችላል ፡፡
ለእያንዳንዳቸው እነዚህ ሙከራዎች የሰለጠነ የሶኖግራፈር ባለሙያ ሙከራውን ያካሂዳል ፡፡ አንድ የልብ ሐኪም ውጤቱን ይተረጉመዋል.
የትራንስፖርት ኢኮኮዲግራግራም (ቲቴ)
TTE ብዙ ልጆች የሚኖራቸው ኢኮካርዲዮግራም ዓይነት ነው ፡፡
- ሶኖግራፊ በልብ አካባቢ በሚገኘው የጡት አጥንት አጠገብ ባለው የልጁ የጎድን አጥንቶች ላይ ጄል ይለብሳል ፡፡ ትራንስስተር ተብሎ የሚጠራ በእጅ የተያዘ መሣሪያ በልጁ ደረት ላይ ባለው ጄል ላይ ተጭኖ ወደ ልብ ይመራል ፡፡ ይህ መሣሪያ ከፍተኛ-ተደጋጋሚ የድምፅ ሞገዶችን ይለቀቃል።
- አስተላላፊው ከልብ እና ከደም ሥሮች ተመልሶ የሚመጣውን የድምፅ ሞገድ ማስተጋባትን ይመርጣል ፡፡
- ኢኮካርዲዮግራፊ ማሽን እነዚህን ግፊቶች ወደ ልብ ተንቀሳቃሽ ስዕሎች ይቀይረዋል ፡፡ አሁንም ስዕሎች እንዲሁ ይነሳሉ።
- ስዕሎች ሁለት-ልኬት ወይም ሶስት-ልኬት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
- አጠቃላይ አሠራሩ ከ 20 እስከ 40 ደቂቃዎች ያህል ይቆያል ፡፡
ምርመራው አቅራቢው የልብ ምትን እንዲመለከት ያስችለዋል ፡፡ በተጨማሪም የልብ ቫልቮች እና ሌሎች መዋቅሮችን ያሳያል ፡፡
አንዳንድ ጊዜ ሳንባዎች ፣ የጎድን አጥንቶች ወይም የሰውነት ሕብረ ሕዋሶች የድምፅ ሞገዶች የልብን ግልፅ ምስል እንዳያወጡ ይከለክላሉ ፡፡ በዚህ ሁኔታ ውስጥ የሶኖግራፍ ባለሙያው የልብን ውስጠኛ ክፍል በተሻለ ሁኔታ ለማየት በ IV በኩል አነስተኛ ፈሳሽ (የንፅፅር ቀለም) በመርፌ መውሰድ ይችላል ፡፡
የትራንስፖርት ኢኮኮዲግራግራም (ቲኢ)
ቲኢኢ ልጆች ሊኖሯቸው የሚችሉት ሌላ ዓይነት ኢኮካርዲዮግራም ነው ፡፡ ምርመራው የሚከናወነው ህፃኑ በማስታገሻ ስር ተኝቶ ነው ፡፡
- የሶኖግራፊ ባለሙያው የልጅዎን የጉሮሮ ጀርባ ያደነዝዘው እና ትንሽ ቱቦን በልጁ የምግብ ቧንቧ (ቧንቧ) ውስጥ ያስገባል ፡፡ የቱቦው ጫፍ የድምፅ ሞገዶችን ለመላክ መሣሪያ ይ containsል ፡፡
- የድምፅ ሞገዶቹ በልብ ውስጥ ያሉትን መዋቅሮች የሚያንፀባርቁ ሲሆን እንደ የልብ እና የደም ሥሮች ምስሎች በማያ ገጹ ላይ ይታያሉ ፡፡
- የኢሶፈገስ ከልብ በስተጀርባ ስለሆነ ይህ ዘዴ የልብን ግልጽ ስዕሎች ለማግኘት ይጠቅማል ፡፡
ከሂደቱ በፊት ልጅዎን ለማዘጋጀት እነዚህን እርምጃዎች መውሰድ ይችላሉ-
- ልጅዎ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (TEE) ከመያዙ በፊት ማንኛውንም ነገር እንዲበላ ወይም እንዲጠጣ አይፍቀዱለት ፡፡
- ከፈተናው በፊት በልጅዎ ላይ ምንም ዓይነት ክሬም ወይም ዘይት አይጠቀሙ ፡፡
- በፈተናው ወቅት ዝም ብለው መቆየት እንዳለባቸው እንዲገነዘቡ ፈተናውን ለትላልቅ ልጆች በዝርዝር ያስረዱ ፡፡
- ዕድሜያቸው ከ 4 ዓመት በታች የሆኑ ትናንሽ ልጆች ለንጹህ ሥዕሎች ጸጥ እንዲሉ የሚያግዝ መድኃኒት (ማስታገሻ) ያስፈልጋቸዋል።
- ከ 4 ዓመት በላይ ለሆኑ ልጆች በፈተናው ወቅት ጸጥ እንዲሉ እና አሁንም እንዲረጋጉ የሚያግዙ ቪዲዮዎችን እንዲይዙ ወይም እንዲመለከቱ ያድርጉ ፡፡
- ልጅዎ ማንኛውንም ወገብ ከወገብ ላይ ማንሳት እና በፈተናው ጠረጴዛ ላይ ተኝቶ መተኛት ያስፈልጋል።
- የልብ ምትን ለመቆጣጠር ኤሌክትሮዶች በልጅዎ ደረቱ ላይ ይቀመጣሉ።
- በልጁ ደረቱ ላይ አንድ ጄል ይተገበራል ፡፡ ቀዝቅዞ ሊሆን ይችላል ፡፡ በጄል ላይ አንድ አስተላላፊ ራስ ይጫናል ፡፡ ልጁ በተርጓሚው ምክንያት ግፊት ሊሰማው ይችላል ፡፡
- ትንንሽ ልጆች በፈተናው ወቅት እረፍት ሊሰማቸው ይችላል ፡፡ በፈተናው ወቅት ወላጆች ልጁ እንዲረጋጋ ለማድረግ መሞከር አለባቸው ፡፡
ይህ ምርመራ የሚከናወነው ከሰውነት ውጭ የልጁን ልብ ተግባር ፣ የልብ ቫልቮች ፣ ዋና የደም ሥሮች እና የልጆችን ልብ ክፍሎች ለመመርመር ነው ፡፡
- ልጅዎ የልብ ችግሮች ምልክቶች ወይም ምልክቶች ሊኖረው ይችላል ፡፡
- እነዚህም የትንፋሽ እጥረት ፣ ደካማ እድገት ፣ የእግር እብጠት ፣ የልብ ማጉረምረም ፣ ሲያለቅሱ በከንፈሮቻቸው ላይ የሚበዛ ቀለም ፣ የደረት ህመም ፣ ያልታወቀ ትኩሳት ፣ ወይም በደም ባህል ምርመራ ውስጥ የሚያድጉ ጀርሞችን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡
ባልተለመደው የጄኔቲክ ምርመራ ወይም አሁን ባሉ ሌሎች የልደት ጉድለቶች ምክንያት ልጅዎ ለልብ ችግሮች የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡
አቅራቢው TEE ን ሊመክር ይችላል-
- TTE ግልፅ አይደለም ፡፡ ግልጽ ያልሆኑ ውጤቶች በልጁ የደረት ቅርፅ ፣ የሳንባ በሽታ ወይም ከመጠን በላይ የሰውነት ስብ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
- አንድ የልብ አካባቢ በበለጠ ዝርዝር መታየት አለበት ፡፡
መደበኛ ውጤት ማለት በልብ ቫልቮች ወይም ክፍሎች ውስጥ ጉድለቶች የሉም ማለት ነው እናም መደበኛ የልብ ግድግዳ እንቅስቃሴ አለ ፡፡
በልጅ ውስጥ ያልተለመደ ኢኮካርዲዮግራም ብዙ ነገሮችን ሊያመለክት ይችላል ፡፡ አንዳንድ ያልተለመዱ ግኝቶች በጣም አናሳ ናቸው እና ዋና አደጋዎችን አያስከትሉም ፡፡ ሌሎች ደግሞ ከባድ የልብ ህመም ምልክቶች ናቸው ፡፡ በዚህ ሁኔታ ልጁ በልዩ ባለሙያ ተጨማሪ ምርመራዎችን ይፈልጋል ፡፡ ከልጅዎ አቅራቢ ጋር ስለ ኢኮካርዲዮግራም ውጤቶች መነጋገሩ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
ኢኮካርዲዮግራም ለይቶ ለማወቅ ይረዳል-
- ያልተለመዱ የልብ ቫልቮች
- ያልተለመዱ የልብ ምት
- የልብ መወለድ ጉድለቶች
- እብጠት (ፐርካርዲስ) ወይም በልብ ዙሪያ ባለው የከረጢት ውስጥ ፈሳሽ (ፐርሰንት ፈሳሽ)
- በልብ ቫልቮች ላይ ወይም በዙሪያው ያለው ኢንፌክሽን
- በደም ሥሮች ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት ወደ ሳንባዎች
- ልብ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ መምታት ይችላል
- ከስትሮክ ወይም ከቲአይአይ በኋላ የደም መርጋት ምንጭ
TTE በልጆች ላይ ምንም የታወቀ አደጋ የለውም ፡፡
TEE ወራሪ ሂደት ነው ፡፡ በዚህ ሙከራ አንዳንድ አደጋዎች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡ ከዚህ ሙከራ ጋር ስላሉት አደጋዎች ከአቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ።
ትራንስትራክራክ ኢኮካርዲዮግራም (ቲቲኢ) - ልጆች; ኢኮካርዲዮግራም - ትራንስቶራክ - ልጆች; የዶፕለር የአልትራሳውንድ ልብ - ልጆች; የገጽ ማሚቶ - ልጆች
ካምቤል አርኤም ፣ ዳግላስ ፒ.ኤስ. ፣ ኤሚድ ቢው ፣ ላይ ላ WW ፣ ሎፔዝ ኤል ፣ ሳድዴቫ አር ኤሲሲ / ኤኤፒ / አአአ / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE / ለተመላላሽ የሕፃናት የልብ ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃ ትራንስትራክ ኢኮካርዲዮግራፊ ተገቢ የአጠቃቀም መመዘኛዎች የአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ አግባብነት ያለው የመጠቀም መስፈርት ግብረ ኃይል ፣ የአሜሪካ የሕፃናት ሕክምና አካዳሚ ፣ የአሜሪካ የልብ ማህበር ፣ የአሜሪካ የኢኮካርዲዮግራፊ ማህበር ፣ የልብ ምት ማህበረሰብ ፣ የልብና የደም ቧንቧ አንጎግራፊ እና ጣልቃ ገብነቶች ማህበር ፣ የካርዲዮቫስኩላር ስሌት ቲሞግራፊ ፣ የህብረተሰብ የልብና የደም ቧንቧ መግነጢሳዊ ድምጽ እና የሕፃናት ኢኮካርዲዮግራፊ ማህበረሰብ. ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2014; 64 (19): 2039-2060. PMID: 25277848 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25277848/ ፡፡
ሰለሞን ኤስዲ ፣ ዉ ጄሲ ፣ ጊላምላም ኤል ፣ ቡልወር ቢ ኢኮካርዲዮግራፊ ፡፡ ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም.ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 14.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. በአዋቂዎች እና በልጆች ህመምተኛ ውስጥ የተወለደ የልብ ህመም። ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 75.