የ MDD ምልክቶችዎ እየተሻሻሉ ካልሆኑ ዶክተርዎን ለመጠየቅ 6 ጥያቄዎች
ይዘት
- 1. መድኃኒቴን በትክክለኛው መንገድ እየወሰድኩ ነው?
- 2. በትክክለኛው መድሃኒት ላይ ነኝ?
- 3. ትክክለኛውን መጠን እወስዳለሁ?
- 4. ሌሎች የሕክምና አማራጮቼ ምንድናቸው?
- 5. ሌሎች ጉዳዮች ምልክቶቼን ሊያስከትሉኝ ይችላሉ?
- 6. ድብርት እንደሆንኩ እርግጠኛ ነዎት?
የፀረ-ድብርት ምልክቶች ከከባድ የመንፈስ ጭንቀት (ኤምዲዲ) ጋር ምልክቶችን ለመቆጣጠር በደንብ ይሰራሉ ፡፡ ሆኖም ሰዎች በሚሞክሩት የመጀመሪያ መድሃኒት ከህመማቸው ምልክቶች በቂ እፎይታ የሚያገኙት አንድ ሦስተኛ የሚሆኑት ብቻ ናቸው ፡፡ ኤምዲኤድ ስላላቸው ሰዎች በመጀመሪያ ምንም ቢወስዱም ከፀረ-ድብርት ሙሉ እፎይታ አያገኙም ፡፡ ሌሎች ለጊዜው የተሻሉ ይሆናሉ ፣ ግን በመጨረሻ ምልክቶቻቸው ሊመለሱ ይችላሉ ፡፡
እንደ ሀዘን ፣ ጥሩ እንቅልፍ ፣ እና ዝቅተኛ ግምት እና ህክምናን የመሳሰሉ ነገሮችን ካጋጠሙዎ ስለ ሌሎች አማራጮች ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር ጊዜው አሁን ነው ፡፡ በውይይቱ ውስጥ እርስዎን ለመምራት እና በትክክለኛው የሕክምና መንገድ ላይ እርስዎን ለማምጣት ስድስት ጥያቄዎች እዚህ አሉ ፡፡
1. መድኃኒቴን በትክክለኛው መንገድ እየወሰድኩ ነው?
ከድብርት ጋር ከሚኖሩ ሰዎች መካከል እስከ ግማሽ የሚሆኑት ፀረ-ድብርት ሐኪማቸውን በታዘዘው መንገድ አይወስዱም - ወይም በጭራሽ ፡፡ መዝለል መጠኖቹ መድኃኒቱ ምን ያህል እንደሚሠራ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡
ይህን ካላደረጉ መድሃኒቱን በትክክል እንደወሰዱ ለማረጋገጥ ከዶክተርዎ ጋር የመመርመሪያ መመሪያዎችን ይሂዱ ፡፡ በድንገት ወይም ዶክተርዎን ሳያማክሩ መድሃኒትዎን መውሰድዎን በጭራሽ አያቁሙ። የጎንዮሽ ጉዳቶች እርስዎን የሚረብሹ ከሆነ ወደ ዝቅተኛ መጠን መለወጥ ወይም አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳት ወደሌለው ሌላ መድሃኒት መቀየር ይችሉ እንደሆነ ለሐኪምዎ ይጠይቁ ፡፡
2. በትክክለኛው መድሃኒት ላይ ነኝ?
ኤምዲዲ ለማከም በርካታ የተለያዩ ፀረ-ድብርት ዓይነቶች ተፈቅደዋል ፡፡ ዶክተርዎ ምናልባት እንደ ፍሎውክስታይን (ፕሮዛክ) ወይም ፓሮክሲቲን (ፓክሲል) ባሉ በተመረጡ የሴሮቶኒን መልሶ ማገገሚያዎች (ኤስ.አር.አር.) ላይ አስጀምሮት ሊሆን ይችላል ፡፡
ሌሎች አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ሴሮቶኒን-ኖረፒንፊን
እንደ ዱሎክሲቲን (ሲምባልታ) እና ቬንፋፋክሲን (ኤፍፌክስር) ያሉ አጋቾች (SNRIs)
ኤክስአር) - የማይዛባ ፀረ-ድብርት
እንደ ቡፕሮፒዮን (ዌልቡትሪን) እና ሚራስታዛፒን (ሬሜሮን) - ባለሦስትዮሽ
እንደ nortriptyline (Pamelor) እና desipramine (Norpramin) ያሉ ፀረ-ድብርት
ለእርስዎ የሚሰራውን መድሃኒት መፈለግ የተወሰነ ሙከራ እና ስህተት ሊፈጅ ይችላል ፡፡ እርስዎ ለመሞከር የመጀመሪያው መድሃኒት ከጥቂት ሳምንታት በኋላ የማይረዳ ከሆነ ሐኪምዎ ወደ ሌላ ፀረ-ድብርት ሐኪም ሊለውጥዎ ይችላል ፡፡ ታጋሽ ሁን ፣ ምክንያቱም መድሃኒትዎ መድሃኒት ለመጀመር ሶስት ወይም አራት ሳምንታት ሊወስድ ይችላል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች በስሜትዎ ላይ የሚከሰቱ ለውጦችን ከማስተዋልዎ በፊት እስከ 8 ሳምንታት ሊወስድ ይችላል ፡፡
ዶክተርዎ ከትክክለኛው መድሃኒት ጋር ሊያመሳስልዎ የሚችልበት አንዱ መንገድ ከሳይቶክሮማም P450 (CYP450) ሙከራ ጋር ነው ፡፡ ይህ ምርመራ ሰውነትዎ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን እንዴት እንደሚሠራ የሚነኩ የተወሰኑ የጂን ልዩነቶችን ይመለከታል። ይህ ዶክተርዎን የትኞቹ መድሃኒቶች በሰውነትዎ በተሻለ ሊሰሩ እንደሚችሉ እንዲወስን ሊረዳዎ ይችላል ፣ ይህም አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና የተሻሻለ ውጤታማነትን ያስከትላል ፡፡
3. ትክክለኛውን መጠን እወስዳለሁ?
የሚሰራ መሆኑን ለማየት ዶክተርዎ በትንሽ ፀረ-ድብርት መድኃኒት መጠን ሊጀምርዎ ይችላል ፡፡ ካልሆነ ፣ መጠኑን ቀስ ብለው ይጨምራሉ። ግቡ ደስ የማይል የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሳያስከትሉ ምልክቶችዎን ለማስታገስ በቂ መድሃኒት እንዲሰጥዎ ነው ፡፡
4. ሌሎች የሕክምና አማራጮቼ ምንድናቸው?
ለኤም.ዲ.ዲ ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ብቸኛው የሕክምና አማራጭ አይደሉም ፡፡ እንዲሁም እንደ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) የባህሪ ቴራፒ (ሲ.ቢ.ቲ.) ያሉ የስነልቦና ሕክምናዎችን መሞከር ይችላሉ ፡፡ ከሲቢቲ (CBT) ጋር ጎጂ የአስተሳሰብ ዘይቤዎችን ለይቶ ለማወቅ እና በህይወትዎ ውስጥ ያሉትን ተግዳሮቶች ለመቋቋም የበለጠ ውጤታማ መንገዶችን ለማግኘት ከሚረዳ ቴራፒስት ጋር አብረው ይሰራሉ ፡፡ የመድኃኒት እና የ CBT ውህደት ከሁለቱም ህክምናዎች በተሻለ በዲፕሬሽን ምልክቶች ላይ የበለጠ እንደሚሰራ ይገነዘባል ፡፡
ቫጉስ ነርቭ ማነቃቂያ (ቪኤንኤስ) ፀረ-ድብርት መድኃኒቶች ውጤታማ በማይሆኑበት ጊዜ ለድብርት የሚጠቀሙበት ሌላ ሕክምና ሐኪሞች ናቸው ፡፡ በ VNS ውስጥ ከአንገትዎ ጀርባ አንስቶ እስከ አንጎልዎ ድረስ በሚሠራው በሴት ብልት ነርቭ ላይ አንድ ሽቦ ተጣብቋል ፡፡ የመንፈስ ጭንቀትን ምልክቶች ለማስታገስ የኤሌክትሪክ ኃይልን ወደ አንጎልዎ ከሚያስተላልፍ የልብ ምት ሰሪ መሰል መሣሪያ ጋር ተያይ It’sል።
በጣም ለከባድ የመንፈስ ጭንቀት የኤሌክትሮኮቭቭ ቴራፒ (ኢ.ሲ.ቲ.) እንዲሁ አማራጭ ነው ፡፡ ይህ በአንድ ጊዜ በአእምሮ ማመላለሻዎች ውስጥ ለታካሚዎች የተሰጠው ተመሳሳይ "አስደንጋጭ ሕክምና" አይደለም ፡፡ ECT የአንጎል ኬሚስትሪ ለመለወጥ በመሞከር መለስተኛ የኤሌክትሪክ ፍሰቶችን ለሚጠቀም ለድብርት ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ ሕክምና ነው ፡፡
5. ሌሎች ጉዳዮች ምልክቶቼን ሊያስከትሉኝ ይችላሉ?
ዲፕሬሲቭ ምልክቶችን ሊያባብሱ የሚችሉ ብዙ ምክንያቶች አሉ ፡፡ በሕይወትዎ ውስጥ ሌላ ነገር እያሳዘነዎት ሊሆን ይችላል ፣ እናም ችግሩን ለመፍታት መድሃኒት ብቻ በቂ አይደለም።
አሳዛኝ ሁኔታን ሊያስከትሉ የሚችሉትን እነዚህን ሌሎች ምክንያቶች ተመልከት ፡፡
- የቅርብ ጊዜ የሕይወት ለውጥ ፣
ለምሳሌ የምትወደውን ሰው በሞት ማጣት ፣ ጡረታ መውጣት ፣ ትልቅ ለውጥ ወይም ፍቺ - ብቸኝነት ከመኖር
ብቸኛ ወይም በቂ ማህበራዊ ግንኙነት አለመኖሩ - ከፍተኛ ስኳር ፣ የተሰራ
አመጋገብ - በጣም ትንሽ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
- ከፍተኛ ጭንቀት ከ
አስቸጋሪ ሥራ ወይም ጤናማ ያልሆነ ግንኙነት - የአደንዛዥ ዕፅ ወይም የአልኮሆል አጠቃቀም
6. ድብርት እንደሆንኩ እርግጠኛ ነዎት?
ብዙ ፀረ-ድብርት መድሃኒቶችን ከሞከሩ እና ካልሰሩ ሌላ የጤና ሁኔታ ወይም የሚወስዱት መድሃኒት የ MDD ምልክቶች እያጋጠሙዎት ሊሆን ይችላል ፡፡
እንደ ድብርት መሰል ምልክቶችን ሊያስከትሉ የሚችሉ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ከመጠን በላይ የሆነ ወይም
የማይሰራ ታይሮይድ (ሃይፖታይሮይዲዝም ወይም ሃይፐርታይሮይዲዝም) - የልብ ችግር
- ሉፐስ
- የሊም በሽታ
- የስኳር በሽታ
- የመርሳት በሽታ
- ብዙ ስክለሮሲስ (ኤም.ኤስ)
- ምት
- የፓርኪንሰን በሽታ
- የማያቋርጥ ህመም
- የደም ማነስ ችግር
- እንቅፋት የሆነ የእንቅልፍ ችግር
(OSA) - ሱስ የሚያስይዙ
- ጭንቀት
ዲፕሬሲቭ ምልክቶችን ሊያስከትሉ የሚችሉ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡
- የኦፕዮይድ ህመም ማስታገሻዎች
- የደም ግፊት መድሃኒቶች
- ኮርቲሲቶይዶይስ
- የወሊድ መከላከያ ክኒኖች
- ማስታገሻዎች
አንድ መድሃኒት ምልክቶችዎን የሚያመጣ ከሆነ ወደ ሌላ መድሃኒት መቀየር ሊረዳ ይችላል።
እንደ ባይፖላር ዲስኦርደር ያለ ሌላ የአእምሮ ጤና ሁኔታ ሊኖርዎት ይችላል ፡፡ጉዳዩ እንደዚህ ከሆነ ሌሎች የሕክምና አማራጮችን ከሐኪምዎ ጋር መወያየት ያስፈልግዎታል ፡፡ ባይፖላር ዲስኦርደር እና ሌሎች የአእምሮ ጤንነት ሁኔታዎች ከኤምዲዲ የተለየ ህክምና ይፈልጋሉ ፡፡
አዲስ መጣጥፎች
ተላላፊ ኢንዶካርዲስ
