ፀረ- glomerular ምድር ቤት ሽፋን ሽፋን በሽታ
የፀረ-ግሎመርላር ምድር ቤት ሽፋን ሽፋን በሽታዎች (ፀረ-ጂቢኤም በሽታዎች) የኩላሊት መበላሸት እና የሳንባ በሽታ በፍጥነት እንዲባባሱ የሚያደርግ ያልተለመደ በሽታ ነው ፡፡
አንዳንድ የበሽታው ዓይነቶች ሳንባ ወይም ኩላሊት ብቻ ናቸው ፡፡ ፀረ-ጂቢኤም በሽታ ከዚህ በፊት የጉድፓስትር ሲንድሮም በመባል ይታወቅ ነበር ፡፡
ፀረ-ጂቢኤም በሽታ ራስን የመከላከል በሽታ ነው ፡፡ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት በተሳሳተ መንገድ ጤናማ የሰውነት ህብረ ህዋሳትን ሲያጠፋ እና ሲያጠፋ ይከሰታል ፡፡ ይህ ሲንድሮም ያለባቸው ሰዎች በሳንባ ውስጥ በሚገኙ ጥቃቅን የአየር ከረጢቶች ውስጥ ኮሌገን የተባለውን ፕሮቲን እና በኩላሊቶች ማጣሪያ ክፍሎች (ግሎሜሩሊ) ላይ የሚያጠቁ ንጥረ ነገሮችን ይፈጥራሉ ፡፡
እነዚህ ንጥረ ነገሮች አንቲግሎሜርለስ ምድር ቤት ሽፋን ሽፋን ፀረ እንግዳ አካላት ይባላሉ ፡፡ ግሎቡላር የከርሰ ምድር ሽፋን ከደም ውስጥ ቆሻሻን እና ተጨማሪ ፈሳሽን ለማጣራት የሚረዳ የኩላሊት አካል ነው ፡፡ Antiglomerular ምድር ቤት ሽፋን ሽፋን ፀረ እንግዳ አካላት በዚህ ሽፋን ላይ ፀረ እንግዳ አካላት ናቸው ፡፡ የከርሰ ምድር ሽፋኑን ሊጎዱ ይችላሉ ፣ ይህም ወደ ኩላሊት ሊጎዳ ይችላል ፡፡
አንዳንድ ጊዜ ይህ ችግር በቫይራል የመተንፈሻ አካላት በሽታ ወይም በሃይድሮካርቦን መሟሟቶች ውስጥ በመተንፈስ ይነሳሳል ፡፡ በእንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች የበሽታ መከላከያ ስርዓት ለእነዚህ ቫይረሶች ወይም ለውጭ ኬሚካሎች ስለሚሳሳት የአካል ክፍሎችን ወይም ሕብረ ሕዋሳትን ሊያጠቃ ይችላል ፡፡
የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት የተሳሳተ ምላሽ በሳንባዎች የአየር ከረጢቶች ውስጥ የደም መፍሰስ እና በኩላሊት ማጣሪያ ክፍሎች ውስጥ እብጠት ያስከትላል ፡፡
ምልክቶች ከወራት ወይም ከአመታት በላይ በጣም በዝግታ ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ ግን ብዙውን ጊዜ ከቀናት እስከ ሳምንታት ባሉት ጊዜያት በጣም በፍጥነት ይገነባሉ።
የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ድካም እና ድክመት የተለመዱ የመጀመሪያ ምልክቶች ናቸው።
የሳንባ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ደም ማሳል
- ደረቅ ሳል
- የትንፋሽ እጥረት
ኩላሊት እና ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ
- የደም ሽንት
- በሚሸናበት ጊዜ የሚቃጠል ስሜት
- የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
- ፈዛዛ ቆዳ
- በማንኛውም የሰውነት ክፍል በተለይም በእግሮቹ ላይ እብጠት (edema)
አካላዊ ምርመራ የደም ግፊት እና ፈሳሽ ከመጠን በላይ የመጫጫን ምልክቶች ሊታይ ይችላል ፡፡ የጤና እንክብካቤ ሰጪው ደረትን በስቶኮስኮፕ ሲያዳምጡ ያልተለመዱ የልብ እና የሳንባ ድምፆችን ይሰማል ፡፡
የሽንት ምርመራ ውጤት ብዙውን ጊዜ ያልተለመደ ሲሆን በሽንት ውስጥ ደም እና ፕሮቲን ያሳያል ፡፡ ያልተለመዱ ቀይ የደም ሴሎች ሊታዩ ይችላሉ ፡፡
የሚከተሉት ምርመራዎች እንዲሁ ሊደረጉ ይችላሉ
- Antiglomerular ምድር ቤት ሽፋን ሽፋን ሙከራ
- የደም ቧንቧ የደም ጋዝ
- ቡን
- የደረት ኤክስሬይ
- ክሬቲኒን (ሴረም)
- የሳንባ ባዮፕሲ
- የኩላሊት ባዮፕሲ
ዋናው ግቡ ጎጂ ፀረ እንግዳ አካላትን ከደም ውስጥ ማስወገድ ነው ፡፡ ሕክምናው የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል
- በኩላሊቶች እና በሳንባዎች ላይ እብጠትን ለመቀነስ የሚረዱ ጎጂ ፀረ እንግዳ አካላትን የሚያስወግድ ፕላዝማፌሬሲስ ፡፡
- የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚገቱ ወይም ጸጥ የሚያደርጉ የኮርቲሲስቶሮይድ መድኃኒቶች (እንደ ፕሪኒሶን ያሉ) እና ሌሎች መድሃኒቶች
- የደም ግፊትን ለመቆጣጠር የሚረዱ እንደ angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors እና angiotensin receptor blockers (ARBs) ያሉ መድኃኒቶች ፡፡
- የኩላሊት መቆረጥ ከአሁን በኋላ መታከም የማይችል ከሆነ ሊደረግ ይችላል ፡፡
- የኩላሊት መተካት ፣ ኩላሊትዎ ከእንግዲህ በማይሠሩበት ጊዜ ሊከናወን ይችላል ፡፡
እብጠትን ለመቆጣጠር የጨው እና ፈሳሽ መጠንዎን ይገድቡ ሊባል ይችላል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ከዝቅተኛ እስከ መካከለኛ የፕሮቲን አመጋገብ ሊመከር ይችላል ፡፡
እነዚህ ሀብቶች በፀረ-ጂቢኤም በሽታ ላይ የበለጠ መረጃ ሊሰጡ ይችላሉ-
- ብሔራዊ የስኳር በሽታ እና የምግብ መፈጨት እና የኩላሊት በሽታዎች ተቋም - www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/glomerular-diseases/anti-gbm-goodpastures-disease
- ብሔራዊ የኩላሊት ፋውንዴሽን - www.kidney.org/atoz/content/goodpasture
- ብሔራዊ ድርጅት ለዝቅተኛ ችግሮች - rarediseases.org/rare-diseases/goodpasture-syndrome
የቅድመ ምርመራ ውጤት በጣም አስፈላጊ ነው። ሕክምናው ሲጀመር ኩላሊቶቹ ቀድሞውኑ ከፍተኛ ጉዳት ከደረሰባቸው አመለካከቱ በጣም የከፋ ነው ፡፡ የሳንባ ጉዳት ከትንሽ እስከ ከባድ ሊሆን ይችላል ፡፡
ብዙ ሰዎች ዳያሊሲስ ወይም የኩላሊት ንቅለ ተከላ ይፈልጋሉ ፡፡
ህክምና ካልተደረገለት ይህ ሁኔታ ከሚከተሉት ወደ ማናቸውም ሊያመራ ይችላል-
- ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ
- የመጨረሻ ደረጃ የኩላሊት በሽታ
- የሳንባ እጥረት
- በፍጥነት በሂደት ላይ ያለ ግሎሜሮሎኔኒትስ
- ከባድ የሳንባ ደም መፍሰስ (የሳንባ ደም መፍሰስ)
አነስተኛ ሽንት እያመረቱ ከሆነ ወይም ሌላ ማንኛውም የፀረ-ጂቢኤም በሽታ ምልክቶች ካለብዎት ከአቅራቢዎ ጋር ቀጠሮ ይደውሉ ፡፡
ሳንባዎችን ለሃይድሮካርቦን ፈሳሾች የሚያጋልጥ እና በሽታውን ሊያስከትሉ በሚችሉ አፍዎ ሙጫ ወይም ሲፎን ቤንዚን በጭራሽ አይነፍሱ ፡፡
የጉድፓስተር ሲንድሮም; ከ pulmonary hemorrhage ጋር በፍጥነት በሂደት ላይ ያለ ግሎሜሮሎኔኒትስ; ነበረብኝና የኩላሊት ሲንድሮም; ግሎሜሮሎኔኒትስ - የሳንባ የደም መፍሰስ
- የኩላሊት የደም አቅርቦት
- ግሎሜለስ እና ኔፍሮን
ኮላርድ ኤች.አር., ኪንግ TE, ሽዋርዝ MI. የአልቫላር የደም መፍሰስ እና አልፎ አልፎ ወደ ውስጥ የሚገቡ በሽታዎች ፡፡ ውስጥ: ብሮባዱስ ቪሲ ፣ ማሰን አርጄ ፣ ኤርነስት ጄዲ ፣ እና ሌሎች ፣ ኤድስ። የሙራይ እና ናዴል የመተንፈሻ አካላት ሕክምና መጽሐፍ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ.
ፌልፕስ አር.ጂ. ፣ ተርነር ኤን ፡፡ የፀረ-ግሎመርላር ምድር ቤት ሽፋን ሽፋን በሽታ እና የጉድፓስቲር በሽታ። በ ውስጥ: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. ሁሉን አቀፍ ክሊኒካል ኔፊሮሎጂ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 24.
Radhakrishnan J, Appel GB, D'Agati VD. የሁለተኛ ደረጃ ግሎላርላር በሽታ. ውስጥ: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. የብሬንነር እና የሬክተር ዎቹ ኩላሊት. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.