ፓርሲሲማል ሱፐርቬንትሪክላር ታክሲካርዲያ (PSVT)

Paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) ከአ ventricles በላይ ባለው የልብ ክፍል ውስጥ የሚጀምር ፈጣን የልብ ምት ክፍሎች ናቸው። “Paroxysmal” ማለት ከጊዜ ወደ ጊዜ ማለት ነው ፡፡

በመደበኛነት የልብ ክፍሎች (atria እና ventricles) በተቀናጀ ሁኔታ ይዋሳሉ ፡፡

• ውጥረቶቹ የሚከሰቱት ሲኖአትሪያል ኖድ ተብሎ በሚጠራው የልብ ክፍል ውስጥ በሚጀምር የኤሌክትሪክ ምልክት ነው (እንዲሁም የ sinus node ወይም የኤስኤ ኖድ ተብሎም ይጠራል) ፡፡
• ምልክቱ በላይኛው የልብ ክፍሎቹ (አቲሪያ) ውስጥ በመዘዋወር አቲሪያ እንዲወጠር ይነግረዋል ፡፡
• ከዚህ በኋላ ምልክቱ በልቡ ውስጥ ወደ ታች በመውረድ ለዝቅተኛ ክፍሎቹ (ለአ ventricles) ኮንትራት ይናገራል ፡፡

ከ PSVT ፈጣን የልብ ምት ከዝቅተኛ ክፍሎቹ (ventricles) በላይ ባሉ የልብ አካባቢዎች በሚከሰቱ ክስተቶች ሊጀምር ይችላል ፡፡

የተወሰኑ የ PSVT መንስኤዎች አሉ። ዲጂታሊስስ የልብ መድሃኒት መጠኖች በጣም ከፍተኛ ሲሆኑ ሊያድግ ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ብዙውን ጊዜ በወጣቶች እና ሕፃናት ውስጥ በሚታየው ዎልፍ-ፓርኪንሰን-ኋይት ሲንድሮም በመባል በሚታወቀው ሁኔታ ሊመጣ ይችላል ፡፡

የሚከተለው ለ PSVT ተጋላጭነትን ይጨምራል

• የአልኮሆል አጠቃቀም
• የካፌይን አጠቃቀም
• ህገወጥ የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም
• ማጨስ

ምልክቶች ብዙውን ጊዜ የሚጀምሩት በድንገት ነው ፡፡ ለጥቂት ደቂቃዎች ወይም ለብዙ ሰዓታት ሊቆዩ ይችላሉ ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ጭንቀት
• የደረት ጥብቅነት
• ፓልፊቲትስ (የልብ ምት ስሜት የሚሰማው ስሜት) ፣ ብዙውን ጊዜ መደበኛ ባልሆነ ወይም ፈጣን ፍጥነት (ውድድር)
• ፈጣን ምት
• የትንፋሽ እጥረት

በዚህ ሁኔታ ሊከሰቱ የሚችሉ ሌሎች ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡

• መፍዘዝ
• ራስን መሳት

በ PSVT ክፍል ወቅት የአካል ምርመራ ፈጣን የልብ ምት ያሳያል። በተጨማሪም በአንገቱ ላይ ኃይለኛ ምት ሊታይ ይችላል ፡፡

የልብ ምት ከ 100 በላይ ሊሆን ይችላል ፣ እና በደቂቃ ከ 250 ድባብ በላይ (ቢቢኤም)። በልጆች ላይ የልብ ምቱ በጣም ከፍ ያለ ነው ፡፡ እንደ ብርሃን ጭንቅላት ያሉ ደካማ የደም ዝውውር ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡ በ PSVT ክፍሎች መካከል የልብ ምቱ መደበኛ (ከ 60 እስከ 100 ድ / ም) ነው ፡፡

በምልክቶች ወቅት ኤ.ሲ.ጂ. ለትክክለኛው ምርመራ እና በጣም ጥሩውን ሕክምና ለማግኘት የኤሌክትሮፊዚዮሎጂ ጥናት (ኢ.ፒ.ኤስ) ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡

PSVT ስለሚመጣ እና ስለሚሄድ ፣ እሱን ለመመርመር ሰዎች የ 24 ሰዓት የሆልተር መቆጣጠሪያ መልበስ ያስፈልጋቸው ይሆናል ፡፡ ረዘም ላለ ጊዜ ፣ ​​የ ምት ምት ቀረፃ መሣሪያ ሌላ ቴፕ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

ለተወሰነ ጊዜ ብቻ የሚከሰት PSVT ምልክቶች ወይም ሌሎች የልብ ችግሮች ከሌሉዎት ህክምና አያስፈልገው ይሆናል ፡፡

በ PSVT ትዕይንት ወቅት ፈጣን የልብ ምት ለማቆም የሚከተሉትን ዘዴዎች መሞከር ይችላሉ-

• የቫልሳልቫ ማንዋል. ይህንን ለማድረግ አንጀትዎን ለመተንፈስ እንደሞከሩ ትንፋሽዎን እና ጭንቀትዎን ይይዛሉ ፡፡
• የላይኛው አካልዎን ወደ ፊት ጎንበስ ብለው ሲቀመጡ ማሳል ፡፡
• የበረዶ ውሃ በፊትዎ ላይ የሚረጭ

ከማጨስ ፣ ካፌይን ፣ አልኮሆል እና ህገወጥ አደንዛዥ እጾች መራቅ አለብዎት

የልብ ምት ወደ መደበኛ እንዲዘገይ የአስቸኳይ ጊዜ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡

• የኤሌክትሪክ የካርዲዮቫንሽን ፣ የኤሌክትሪክ ንዝረት አጠቃቀም
• መድሃኒቶች በአንድ የደም ሥር በኩል

የ PSVT ተደጋጋሚ ክፍሎችን ለያዙ ወይም የልብ ህመም ላለባቸው ሰዎች ደግሞ የረጅም ጊዜ ህክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡

• የልብ ምት ማራገፍ በልብዎ ውስጥ በፍጥነት የልብ ምት እንዲፈጠር ሊያደርግ የሚችል ትናንሽ አካባቢዎችን ለማጥፋት የሚያገለግል አሰራር ነው (በአሁኑ ጊዜ ለአብዛኞቹ የ PSVTs ምርጫ ሕክምና ነው)
• ተደጋጋሚ ክፍሎችን ለመከላከል ዕለታዊ መድሃኒቶች
• ፈጣሪዎች ፈጣን የልብ ምት እንዲሽሩ (አልፎ አልፎ ለሌላ ህክምና ምላሽ ያልሰጡ PSVT ላላቸው ልጆች ሊያገለግል ይችላል)
• የኤሌክትሪክ ምልክቶችን የሚልክ ልብ ውስጥ ያሉትን መንገዶች ለመለወጥ የቀዶ ጥገና ሕክምና (ይህ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሌላ የልብ ቀዶ ጥገና ለሚፈልጉ ሰዎች ይመከራል)

PSVT በአጠቃላይ ለሕይወት አስጊ አይደለም ፡፡ ሌሎች የልብ መታወክዎች ካሉ ፣ ወደ ልብ መጨናነቅ ወይም ወደ angina ሊያመራ ይችላል ፡፡

ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ይደውሉ

• ልብዎ በፍጥነት እንደሚመታ ስሜት አለዎት እና ምልክቶቹ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ በራሳቸው አይጠናቀቁም ፡፡
• የ PSVT ታሪክ አለዎት እና አንድ ክፍል በቫልሳልቫ ማንዋል ወይም በሳል አይጠፋም።
• በፍጥነት የልብ ምት ሌሎች ምልክቶች አሉዎት ፡፡
• ምልክቶች ብዙ ጊዜ ይመለሳሉ ፡፡
• አዳዲስ ምልክቶች ይታደጋሉ ፡፡

እርስዎም ሌሎች የልብ ችግሮች ካሉዎት አቅራቢዎን ማነጋገር በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

PSVT; Supraventricular tachycardia; ያልተለመደ የልብ ምት - PSVT; Arrhythmia - PSVT; ፈጣን የልብ ምት - PSVT; ፈጣን የልብ ምት - PSVT

• የልብ መምራት ሥርዓት
• የሆልተር የልብ መቆጣጠሪያ

ዳላል ኤስ ፣ ቫን ሐሬ ጂ.ኤፍ. የልብ ምቶች ፍጥነት እና ምት መዛባት። በ ውስጥ: - ክላግማን አርኤም ፣ ሴንት ገሜ ጄ.ወ. ፣ ብሉም ኤንጄ ፣ ሻህ ኤስ.ኤስ. ፣ Tasker RC ፣ Wilson KM ፣ eds ፡፡ የኔልሰን የሕፃናት ሕክምና መጽሐፍ. 21 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 462.

ኦልጊን ጄ ፣ ዚፕስ ዲ ፒ. Supraventricular arrhythmias። ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 37.

ገጽ አርኤል ፣ ጆግላር ጃ ፣ ካልድዌል ኤምኤ ፣ እና ሌሎች። የ 2015 ACC / AHA / HRS መመሪያ supraventricular tachycardia ላላቸው የጎልማሳ ህመምተኞች አስተዳደር-የአሜሪካ ክሊኒክ / ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ኃይል ግብረመልስ በክሊኒካዊ ልምምድ መመሪያዎች እና በልብ ምት ማኅበረሰብ ላይ ሪፖርት ፡፡ የደም ዝውውር. 2016; 133 (14); e471-e505. PMID: 26399662 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26399662/ ፡፡

ዚሜቲባም ፒ. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 58.