የአ ventricular tachycardia

Ventricular tachycardia (VT) በታችኛው የልብ ክፍል (ventricles) ውስጥ የሚጀምር ፈጣን የልብ ምት ነው ፡፡

ቪቲ በደቂቃ ከ 100 ድባብ የሚመታ ምት ሲሆን በተከታታይ ቢያንስ 3 መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት ነው ፡፡

ሁኔታው እንደ የልብ ድካም የመጀመሪያ ወይም የዘገየ ውስብስብ ሆኖ ሊያድግ ይችላል ፡፡ በተጨማሪም በሚከተሉት ሰዎች ላይ ሊከሰት ይችላል

• የልብና የደም ቧንቧ በሽታ
• የልብ ችግር
• የልብ ቀዶ ጥገና
• ማዮካርዲስ
• ቫልዩላር የልብ በሽታ

VT ያለ የልብ ህመም ሊከሰት ይችላል ፡፡

ከልብ ድካም በኋላ ከቀናት ፣ ከወራት ወይም ከዓመታት በኋላ በአ ventricles ጡንቻ ውስጥ ጠባሳ ቲሹ ሊፈጠር ይችላል ፡፡ ይህ ወደ ventricular tachycardia ሊያመራ ይችላል ፡፡

ቪቲ እንዲሁ ሊከሰት ይችላል:

• ፀረ-አረመኔቲክ መድኃኒቶች (ያልተለመደ የልብ ምት ለማከም ያገለግላሉ)
• በደም ኬሚስትሪ ውስጥ ለውጦች (እንደ ዝቅተኛ የፖታስየም ደረጃ ያሉ)
• በፒኤች ውስጥ ለውጦች (አሲድ-መሠረት)
• በቂ ኦክስጅን አለመኖር

“ቶርሴድ ዴ ፒንስስ” አንድ የተወሰነ የ VT ቅፅ ነው። ብዙውን ጊዜ በተወለደ የልብ ህመም ወይም በተወሰኑ መድኃኒቶች አጠቃቀም ምክንያት ነው ፡፡

በ VT ክፍል ወቅት የልብ ምቱ በጣም ፈጣን ከሆነ ወይም ከጥቂት ሰከንዶች በላይ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ከሆነ ምልክቶች ሊኖሩዎት ይችላሉ ፡፡ ምልክቶቹ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የደረት ምቾት (angina)
• ራስን መሳት (ማመሳሰል)
• የብርሃን ጭንቅላት ወይም ማዞር
• የልብ ምት የሚመታ ስሜት (የልብ ምት)
• የትንፋሽ እጥረት

ምልክቶች በድንገት ሊጀምሩ እና ሊያቆሙ ይችላሉ ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ምልክቶች የሉም ፡፡

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የሚከተሉትን ይፈልጋል

• የቀረ ምት
• የንቃተ ህሊና ማጣት
• መደበኛ ወይም ዝቅተኛ የደም ግፊት
• ፈጣን ምት

Ventricular tachycardia ን ለመለየት የሚያገለግሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡

• የሆልተር መቆጣጠሪያ
• ኢ.ሲ.ጂ.
• ኢንትራካርዲካል ኤሌክትሮፊዚዮሎጂ ጥናት (ኢፒኤስ)
• ምት መቆጣጠሪያ በሉፕ መቅጃ ወይም መሣሪያ

በተጨማሪም የደም ኬሚካሎች እና ሌሎች ምርመራዎች ሊኖርዎት ይችላል ፡፡

ሕክምናው በምልክቶቹ ፣ እና በልብ መታወክ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

VT ያለው አንድ ሰው በጭንቀት ውስጥ ከሆነ የሚከተሉትን ሊጠይቁ ይችላሉ-

• ሲ.አር.ፒ.
• ካርዲዮቨርሲዮን (ኤሌክትሪክ ንዝረት)
• መድኃኒቶች (እንደ ሊዶካይን ፣ ፕሮካናሚድ ፣ ሶቶሎል ወይም አሚዳሮን ያሉ) በአንድ የደም ሥር በኩል ይሰጣሉ

ከ VT የትዕይንት ክፍል በኋላ ፣ ለተጨማሪ ክፍሎች እርምጃዎች ይወሰዳሉ።

• ለረጅም ጊዜ ሕክምና በአፍ የሚወሰዱ መድኃኒቶች ያስፈልጉ ይሆናል ፡፡ ሆኖም እነዚህ መድሃኒቶች ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ሌሎች ህክምናዎች እየተሻሻሉ ስለሆነ ብዙም ሳይጠቀሙባቸው ያገለግላሉ ፡፡
• ያልተለመደ የልብ ምት እንዲፈጠር ምክንያት የሆነውን የልብ ህብረ ህዋሳትን ለማጥፋት የሚደረግ አሰራር (ማስወገጃ ተብሎ ይጠራል) ፡፡
• ሊተከል የሚችል የካርዲዮቨርቨር ዲፊብሪሌተር (አይሲዲ) ሊመከር ይችላል ፡፡ እሱ ለሕይወት አስጊ የሆነ ፣ ፈጣን የልብ ምትን የሚያገኝ የተተከለ መሣሪያ ነው ፡፡ ይህ ያልተለመደ የልብ ምት arrhythmia ይባላል ፡፡ ከተከሰተ አይሲዲ ምትውን ወደ መደበኛ እንዲለውጠው የኤሌክትሪክ ንዝረትን በፍጥነት ወደ ልብ ይልካል ፡፡ ይህ ዲፊብሪላሽን ይባላል ፡፡

ውጤቱ በልብ ሁኔታ እና ምልክቶች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የአ ventricular tachycardia በአንዳንድ ሰዎች ላይ ምልክቶችን ሊያስከትል አይችልም ፡፡ ሆኖም ገዳይ ሊሆን ይችላል ፡፡ ለድንገተኛ የልብ ሞት ዋና መንስኤ ነው ፡፡

ፈጣን ፣ መደበኛ ያልሆነ ምት ፣ የደከመ ወይም የደረት ህመም ካለብዎት ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ወይም ለአከባቢው የአደጋ ጊዜ ቁጥር (ለምሳሌ 911) ይደውሉ ፡፡ እነዚህ ሁሉ የአ ventricular tachycardia ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ።

በአንዳንድ ሁኔታዎች መታወክ መከላከል አይቻልም ፡፡ በሌሎች ሁኔታዎች የልብ ችግሮችን በማከም እና የተወሰኑ መድሃኒቶችን በማስወገድ መከላከል ይቻላል ፡፡

ሰፊ-ውስብስብ tachycardia; V tach; ታኪካርዲያ - ventricular

• ሊተከል የሚችል የካርዲዮቨርቨር ዲፊብሪሌተር - ፈሳሽ

• ሊተከል የሚችል የካርዲዮቨርቨር-ዲፊብሪሌተር
• ሊተከል የሚችል የልብ ዲፊብሪላተር

አል-ካቲብ ኤስ.ኤም. ፣ ስቲቨንሰን ወ.ጂ. ፣ አከርማን ኤምጄ ፣ እና ሌሎች ፡፡ የ 2017 AHA / ACC / HRS መመሪያ የአ ventricular arrhythmias ህመምተኞችን ለመቆጣጠር እና ድንገተኛ የልብ ምትን ለመከላከል - የአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ኃይል ሪፖርት በክሊኒካዊ ልምምዶች መመሪያዎች እና የልብ ምት ማህበረሰብ [የታተመ እርማት በ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2018 ፣ 72 (14) 1760] ፡፡ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2018; 72 (14): 1677-1749. PMID: 29097294 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097294/.

ኤፕስታይን ኢኤፍ ፣ ዲማርኮ ጄፒ ፣ ኤሌንቦገን KA ፣ ኢስቴስ ኤን 3 ኛ ፣ እና ሌሎች የ 2012 ACCF / AHA / HRS ተኮር ዝመና በ ACCF / AHA / HRS 2008 መመሪያዎች ውስጥ የተካተተ የልብ-ምት መዛባት መዛባት-በመሣሪያ ላይ የተመሠረተ ሕክምና-የአሜሪካ ኮሌጅሎጂ ፋውንዴሽን / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ኃይል በልምምድ መመሪያዎች እና የልብ ምት ህብረተሰብ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2013; 661 (3): e6-75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

ጋራን ኤች የአ ventricular arrhythmias። ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕራፍ 59.

ኦልጊን ጄ ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ዚፕስ ዲ ፒ. የአ ventricular Arrhythmias. ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 39