የልብ ድካም
ብዙ የልብ ምቶች የሚከሰቱት በአንዱ የደም ቧንቧ ቧንቧዎችን በሚያዘጋው የደም መርጋት ነው ፡፡ የደም ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደም እና ኦክስጅንን ወደ ልብ ያመጣሉ ፡፡ የደም ፍሰቱ ከተዘጋ ልብው በኦክስጂን ይራብና የልብ ህዋሳት ይሞታሉ ፡፡
የዚህ የሕክምና ቃል ማዮካርዲያ ኢንፍራክሽን ነው ፡፡
በልብ የደም ቧንቧ ግድግዳዎችዎ ላይ ‹plaque› የሚባል ንጥረ ነገር ሊከማች ይችላል ፡፡ ይህ ንጣፍ ከኮሌስትሮል እና ከሌሎች ህዋሳት የተገነባ ነው ፡፡
የልብ ድካም በሚከሰትበት ጊዜ ሊከሰት ይችላል
- በተጠቀሰው ምልክት ውስጥ አንድ መስተጓጎል ይከሰታል ፡፡ ይህ የደም ፕሌትሌትስ እና ሌሎች ንጥረ ነገሮችን የሚቀሰቅሰው በጣቢያው ላይ አብዛኛው ወይም ኦክስጅንን የሚሸከም ደም ወደ ልብ ጡንቻ ክፍል እንዳይፈስ የሚያግድ የደም መርጋት ነው ፡፡ ይህ በጣም የተለመደው የልብ ድካም መንስኤ ነው ፡፡
የልብ ድካም መንስኤ ሁልጊዜ የሚታወቅ አይደለም ፣ ግን የታወቁ ተጋላጭ ምክንያቶች አሉ ፡፡
የልብ ድካም ሊከሰት ይችላል
- ሲያርፉ ወይም ሲተኙ
- ድንገተኛ የአካል እንቅስቃሴ ከጨመረ በኋላ
- በቀዝቃዛ የአየር ጠባይ ውጭ ሲንቀሳቀሱ
- ድንገተኛ በኋላ ፣ ከባድ የስሜት ወይም የአካል ጭንቀት ፣ በሽታን ጨምሮ
ብዙ ተጋላጭነት ያላቸው ምክንያቶች የጥቃቅን ድንጋይ ልማት እና የልብ ድካም ያስከትላሉ ፡፡
የልብ ድካም የሕክምና ድንገተኛ ነው ፡፡ የልብ ድካም ምልክቶች ካለብዎት ወዲያውኑ ለ 911 ወይም ለአከባቢዎ የአደጋ ጊዜ ቁጥር ይደውሉ ፡፡
- ራስዎን ወደ ሆስፒታል ለማሽከርከር አይሞክሩ ፡፡
- አትጠብቅ በልብ ድካም የመጀመሪያ ሰዓታት ውስጥ ለድንገተኛ ሞት ከፍተኛ አደጋ ላይ ነዎት ፡፡
የደረት ህመም የልብ ድካም በጣም የተለመደ ምልክት ነው ፡፡
- ህመሙ ሊሰማዎት የሚችለው በአንዱ የሰውነትዎ ክፍል ብቻ ነው ወይም
- ህመም ከደረትዎ ወደ እጅዎ ፣ ወደ ትከሻዎ ፣ ወደ አንገትዎ ፣ ወደ ጥርስዎ ፣ መንጋጋዎ ፣ የሆድ አካባቢዎ ወይም ወደኋላዎ ሊንቀሳቀስ ይችላል
ህመሙ ከባድ ወይም ቀላል ሊሆን ይችላል ፡፡ እንደሚሰማው ይችላል
- በደረት ዙሪያ አንድ ጥብቅ ባንድ
- መጥፎ የምግብ መፍጨት ችግር
- በደረትዎ ላይ አንድ ከባድ ነገር ተቀምጧል
- መጭመቅ ወይም ከባድ ጫና
ህመሙ ብዙውን ጊዜ ከ 20 ደቂቃዎች በላይ ይረዝማል። ዕረፍት እና የደም ሥሮችን ለማዝናናት የሚደረግ መድኃኒት (ናይትሮግሊሰሪን ተብሎ ይጠራል) የልብ ድካም ሥቃይ ሙሉ በሙሉ ላይገላገለው ይችላል ፡፡ ምልክቶችም እንዲሁ ሄደው ተመልሰው ሊመጡ ይችላሉ ፡፡
ሌሎች የልብ ድካም ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ጭንቀት
- ሳል
- ራስን መሳት
- የብርሃን ጭንቅላት ፣ መፍዘዝ
- የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
- መተላለፊያዎች (ልብዎ በጣም በፍጥነት ወይም መደበኛ ባልሆነ መንገድ እንደሚመታ ሆኖ ይሰማዎታል)
- የትንፋሽ እጥረት
- በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል ላብ
አንዳንድ ሰዎች (ትልልቅ ጎልማሳዎችን ፣ የስኳር በሽታ ያለባቸውን እና ሴቶችን ጨምሮ) የደረት ህመም ትንሽ ወይም ትንሽ ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ወይም ደግሞ እንደ ትንፋሽ እጥረት ፣ ድካም እና ድክመት ያሉ የማይዛባ ምልክቶች ሊኖሯቸው ይችላል ፡፡ “ዝም ያለ የልብ ህመም” እንዲሁ ሊከሰቱ የሚችሉ ምልክቶች የሌሉበት የልብ ህመም ነው ፡፡
የጤና እንክብካቤ አቅራቢ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምርመራ ያካሂዳል እንዲሁም እስቴስኮፕን በመጠቀም ደረትን ያዳምጣል ፡፡
- አቅራቢው በሳንባዎ ውስጥ ያልተለመዱ ድምፆችን ይሰማል (ክራክለስ ይባላል) ፣ የልብ ማጉረምረም ወይም ሌሎች ያልተለመዱ ድምፆች ፡፡
- ፈጣን ወይም ያልተስተካከለ ምት ሊኖርብዎት ይችላል ፡፡
- የደም ግፊትዎ መደበኛ ፣ ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡
የልብ መጎዳትን ለመፈለግ የኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢ.ሲ.ጂ.) ይኖርዎታል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በኤሲጂጂው ላይ የተደረጉ አንዳንድ ለውጦች የልብ ድካም እንዳለብዎት ያመለክታሉ ፣ ምንም እንኳን የልብ ምታትም ያለ ECG ለውጦች ሊከሰቱ ቢችሉም ፡፡
የልብ ህብረ ህዋስ ጉዳት ካለብዎ የደም ምርመራን ያሳያል። ይህ ምርመራ የልብ ድካም እንዳለብዎት ሊያረጋግጥ ይችላል ፡፡ ምርመራው ብዙውን ጊዜ በጊዜ ይደገማል ፡፡
የደም ቧንቧ angiography ወዲያውኑ ወይም በኋላ በሕመም ጊዜ ሊከናወን ይችላል ፡፡
- ይህ ምርመራ ደም በልብዎ ውስጥ እንዴት እንደሚፈስ ለማየት ልዩ ቀለም እና ኤክስሬይ ይጠቀማል ፡፡
- በሚቀጥለው ጊዜ የትኞቹን ሕክምናዎች እንደሚፈልጉ ለሐኪምዎ ሊረዳ ይችላል ፡፡
ሆስፒታል ውስጥ እያሉ ሊከናወኑ የሚችሉ ልብዎን ለመመልከት ሌሎች ምርመራዎች-
- ኢኮካርዲዮግራፊ ከጭንቀት ሙከራ ጋር ወይም
- የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጭንቀት ሙከራ
- የኑክሌር ጭንቀት ሙከራ
- የልብ ሲቲ ስካን ወይም የልብ ኤምአርአይ
ፈጣን ሕክምና
- ከልብ መቆጣጠሪያ ጋር ይጠመዳሉ ፣ ስለሆነም የጤና እንክብካቤ ቡድኑ ልብዎ ምን ያህል እንደሚመታ ማየት ይችላል ፡፡
- ኦክስጅንን ይቀበላሉ ፡፡
- የደም ቧንቧ መስመር (IV) በአንዱ የደም ሥርዎ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ መድሃኒቶች እና ፈሳሾች በዚህ IV ውስጥ ያልፋሉ ፡፡
- የደረት ህመምን ለመቀነስ የሚረዳ ናይትሮግሊሰሪን እና ሞርፊን ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡
- ለእርስዎ ደህንነት የማይሆን ካልሆነ በስተቀር አስፕሪን ሊቀበሉ ይችላሉ ፡፡ በዚያ ጊዜ የደም መፍሰሱን የሚያግድ ሌላ መድሃኒት ይሰጥዎታል ፡፡
- አደገኛ ያልተለመዱ የልብ ምቶች (arrhythmias) በመድኃኒት ወይም በኤሌክትሪክ ንዝረት ሊታከሙ ይችላሉ ፡፡
የአስቸኳይ ጊዜ ሂደቶች
አንጎፕላስት (Christoplasty) ለልብ ደም የሚሰጡ ጠባብ ወይም የታሰሩ የደም ሥሮችን ለመክፈት የሚደረግ አሰራር ነው ፡፡
- አንጎፕላስተር ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያው የሕክምና ምርጫ ነው። ወደ ሆስፒታል ከገቡ በኋላ በ 90 ደቂቃዎች ውስጥ መደረግ አለበት ፣ እና ብዙውን ጊዜ ከልብ ድካም በኋላ ከ 12 ሰዓታት ያልበለጠ ፡፡
- አንድ ስቴንት የደም ቧንቧ ቧንቧ ውስጡ ውስጥ የሚከፈት (የሚስፋፋ) ትንሽ የብረት ሜሽ ቧንቧ ነው ፡፡ አንድ ስቴንት ብዙውን ጊዜ angioplasty በኋላ ወይም ወቅት ይቀመጣል። የደም ቧንቧው እንደገና እንዳይዘጋ ይረዳል ፡፡
የደም መፍሰሱን ለማፍረስ መድኃኒቶች ሊሰጡዎት ይችላሉ ፡፡ ይህ ቲምቦሊቲክ ሕክምና ይባላል። እነዚህ መድሃኒቶች የበሽታው ምልክቶች ከታዩ ብዙም ሳይቆይ ቢሰጡ በጣም ጥሩ ነው ፣ ብዙውን ጊዜ ከዚያ በኋላ ከ 12 ሰዓት ባልበለጠ እና ወደ ሆስፒታል ከደረሱ በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ በጣም ጥሩ ነው ፡፡
አንዳንድ ሰዎች ለልብ ደምን የሚያቀርቡ ጠባብ ወይም የታሰሩ የደም ሥሮችን ለመክፈት የልብ ማዞሪያ ቀዶ ጥገና ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ይህ አካሄድ የደም ቧንቧ ቧንቧ መተላለፍ እና / ወይም ክፍት የልብ ቀዶ ጥገና ተብሎም ይጠራል ፡፡
ከልብ ጥቃት በኋላ የሚደረግ ሕክምና
ከብዙ ቀናት በኋላ ከሆስፒታል ይወጣሉ ፡፡
ምናልባት ለሕይወትዎ በሙሉ የተወሰኑ መድኃኒቶችን መውሰድ ይኖርብዎታል ፡፡ ማንኛውንም መድሃኒት እንዴት እንደሚወስዱ ከማቆም ወይም ከመቀየርዎ በፊት ሁል ጊዜ አገልግሎት ሰጪዎን ያነጋግሩ ፡፡ የተወሰኑ መድሃኒቶችን ማቆም ገዳይ ሊሆን ይችላል ፡፡
በጤና እንክብካቤ ቡድንዎ ቁጥጥር ስር ሆነው የሚከተሉትን ይማራሉ-
- የልብ ችግርዎን ለማከም እና ተጨማሪ የልብ ህመምን ለመከላከል መድሃኒቶችን እንዴት መውሰድ እንደሚቻል
- ልብ-ጤናማ አመጋገብን እንዴት እንደሚመገቡ
- እንዴት ንቁ መሆን እና በደህና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ
- የደረት ህመም ሲኖርብዎት ምን ማድረግ እንዳለብዎ
- ማጨስን እንዴት ማቆም እንደሚቻል
ከልብ ድካም በኋላ ጠንካራ ስሜቶች የተለመዱ ናቸው ፡፡
- ሊያዝኑ ይችላሉ
- ስለሚያደርጉት ነገር ሁሉ ጥንቃቄ ስለመሆንዎ ጭንቀት እና ጭንቀት ሊሰማዎት ይችላል
እነዚህ ሁሉ ስሜቶች የተለመዱ ናቸው ፡፡ ከ 2 ወይም ከ 3 ሳምንታት በኋላ ለአብዛኞቹ ሰዎች ይሄዳሉ ፡፡
እንዲሁም ወደ ሆስፒታል ለመሄድ ከሆስፒታል ሲወጡ ድካም ሊሰማዎት ይችላል ፡፡
ብዙ ጊዜ በልብ ድካም የተያዙ ሰዎች በልብ ማገገሚያ ፕሮግራም ውስጥ ይሳተፋሉ ፡፡
ብዙ ሰዎች የልብ ህመም ላለባቸው ሰዎች በድጋፍ ቡድኖች ውስጥ በመሳተፋቸው ይጠቀማሉ ፡፡
ከልብ ድካም በኋላ ሌላ የልብ ህመም የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡
ከልብ ድካም በኋላ ምን ያህል ጥሩ እንደ ሚሰሩ ባሉ በርካታ ነገሮች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
- በልብ ጡንቻዎ እና በልብዎ ቫልቮች ላይ የሚደርሰው ጉዳት መጠን
- ያ ጉዳት የሚገኝበት ቦታ
- ከልብ ድካም በኋላ የእርስዎ የሕክምና እንክብካቤ
ልብዎ ከዚህ በፊት እንደነበረው ሁሉ ደምዎን ወደ ሰውነትዎ ማውጣት የማይችል ከሆነ የልብ ድካም ይከሰትብዎታል ፡፡ ያልተለመዱ የልብ ምቶች ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ እናም ለሕይወት አስጊ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
ከልብ ህመም በኋላ ብዙ ሰዎች ቀስ ብለው ወደ መደበኛ እንቅስቃሴዎቻቸው መመለስ ይችላሉ ፡፡ ይህ ወሲባዊ እንቅስቃሴን ያጠቃልላል ፡፡ ምን ያህል እንቅስቃሴ ለእርስዎ ጥሩ እንደሆነ ከአቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ።
የልብ ጡንቻ ማነስ; MI; አጣዳፊ MI; ST - ከፍታ የልብ ጡንቻ ማነስ; ST-non - የከፍታ ማዮካርዲያ የደም ግፊት ችግር; NSTEMI; CAD - የልብ ድካም; የደም ቧንቧ ቧንቧ በሽታ - የልብ ድካም
- Angioplasty እና stent - ልብ - ፈሳሽ
- ኮሌስትሮል - የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና
- ኮሌስትሮል - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
- የልብ ድካም - ፈሳሽ
- የልብ ድካም - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
- የልብ ድካም - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
- ከፍተኛ የደም ግፊት - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
- ዋርፋሪን መውሰድ (ኮማዲን ፣ ጃንቶቨን) - ዶክተርዎን ምን መጠየቅ አለብዎት
- ዋርፋሪን መውሰድ (ኮማዲን)
ልብ - ክፍል በመሃል በኩል
ልብ - የፊት እይታ
በልብ የደም ቧንቧ ውስጥ ተራማጅ ክምችት
አጣዳፊ ኤም
የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ኢ.ሲ.ጂ ሞገድ መከታተያዎችን ይለጥፉ
የኋላ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች
የፊት የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች
የልብ ድካም ምልክቶች
የመንጋጋ ህመም እና የልብ ድካም
አምስተርዳም ኤኤኤ ፣ ቬንገር ኤን.ኬ. ፣ ብሪንዲስስ አር.ጂ. et al. የ ‹2014 AHA / ACC ›መመሪያ ST-non-ከፍታ ድንገተኛ የደም ቧንቧ ህመምተኞች ህመምተኞችን ለማስተዳደር የሚረዳ መመሪያ-የአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ኃይል መመሪያ ፡፡ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.
አርኔት ዲኬ ፣ ብሉሜንታል አር.ኤስ. ፣ አልበርት ኤምኤ ፣ እና ሌሎች። የ 2019 ACC / AHA መመሪያ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታን ለመከላከል ዋና መመሪያ-የአሜሪካ ክሊኒካዊ ሕክምና ኮሌጅ / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ሀይል በክሊኒካል ልምምድ መመሪያዎች ላይ የቀረበ ሪፖርት ፡፡ የደም ዝውውር. 2019; 140 (11): e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/ ፡፡
Bohula EA, Morrow DA. ST- ከፍታ myocardial infarction: አስተዳደር። ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕራፍ 59.
ጂዩሊያኖ አርፒ ፣ ብራውልዋል ኢ-ST ያልሆነ ደረጃ ከፍ ያለ የደም ቧንቧ ህመም ምልክቶች ፡፡ ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 60.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, እና ሌሎች. እ.ኤ.አ. 2013 የ ‹ACCF / AHA› መመሪያ ለ ST-ከፍታ የልብ-ድካምን መቆጣጠርን በተመለከተ መመሪያ-የአሜሪካ የልብና የደም ህክምና ፋውንዴሽን / የአሜሪካ የልብ ማህበር ግብረ ኃይል መመሪያ ፡፡ ጄ አም ኮል ካርዲዮል. 2013; 61 (4): 485-510. PMID: 23256913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23256913/.
ስኪሪካ ቢኤም ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ሞሮር ዲ. የ ST- ከፍታ myocardial infarction-ፓቶሎጂ እና ክሊኒካዊ ዝግመተ ለውጥ ፡፡ ውስጥ: ዚፕስ ዲፒ ፣ ሊቢቢ ፒ ፣ ቦኖው ሮ ፣ ማን ዲኤል ፣ ቶማሴሊ ጂኤፍ ፣ ብራውንዋልድ ኢ ፣ ኤድስ ፡፡ የብራውልልድ የልብ በሽታ የልብና የደም ቧንቧ ሕክምና መጽሐፍ. 11 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 58.
ታሚስ-ሆላንድ ጄ ፣ ጄኔድ ኤች ፣ ሬይኖልድስ ኤች.አር. የታመመ የደም ቧንቧ ቧንቧ እጥረት ባለመኖሩ የልብና የደም ቧንቧ እጥረት ያለባቸውን ታካሚዎች ወቅታዊ ምርመራ እና አያያዝ-ከአሜሪካ የልብ ማህበር የሳይንሳዊ መግለጫ ፡፡ የደም ዝውውር. 2019; 139 (18): e891-e908. PMID: 30913893 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30913893/ ፡፡
በሚያስደንቅ ሁኔታ
ሲያኖኮባላሚን መርፌ
