Prolactinoma

ፕሮላኪኖማ ፕሮላክትቲን የተባለ ሆርሞን የሚያመነጭ ነቀርሳ (ደግ) ፒቱታሪ ዕጢ ነው ፡፡ ይህ በደም ውስጥ በጣም ብዙ ፕሮላኪንትን ያስከትላል።

ፕሮላክትቲን ጡት ወተት (ላክቴሽን) ለማምረት የሚያስችለውን ሆርሞን ነው ፡፡

ፕሮላኪኖማ ሆርሞን የሚያመነጨው በጣም የተለመደ የፒቱታሪ ዕጢ (አዶናማ) ዓይነት ነው ፡፡ ከሁሉም የፒቱቲሪ adenomas 30% ያህሉን ይይዛል ፡፡ ከሞላ ጎደል ሁሉም የፒቱታሪ ዕጢዎች ነቀርሳ (ጤናማ ያልሆነ) ናቸው ፡፡ ፕሮላኪቲኖማ ብዙ ኢንዶክሪን ኒኦፕላሲያ ዓይነት 1 (MEN 1) ተብሎ በሚጠራው በዘር የሚተላለፍ ሁኔታ አካል ሊሆን ይችላል ፡፡

ፕሮላክትቲኖማስ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከ 40 ዓመት በታች በሆኑ ሰዎች ላይ ነው ፡፡ ከወንዶች ይልቅ በሴቶች ላይ በጣም የተለመዱ ናቸው ፣ ግን በልጆች ላይ በጣም አናሳ ናቸው ፡፡

ከሁሉም የፕላላክቲኖማዎች ቢያንስ ግማሽ የሚሆኑት በጣም ትንሽ ናቸው (ከ 1 ሴንቲሜትር በታች ወይም ከ 3/8 ኢንች ዲያሜትር)። እነዚህ ትናንሽ ዕጢዎች ብዙ ጊዜ በሴቶች ላይ የሚከሰቱ ሲሆን ማይክሮፕሮላክትቲኖማ ተብለው ይጠራሉ ፡፡

ትላልቅ ዕጢዎች በወንዶች ላይ በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡ እነሱ በዕድሜያቸው የሚከሰቱ ናቸው ፡፡ ምልክቶች ከመታየታቸው በፊት ዕጢው ወደ ትልቅ መጠን ሊያድግ ይችላል ፡፡ ዲያሜትር ከ 3/8 ኢንች (1 ሴ.ሜ) በላይ የሆኑ ዕጢዎች ማክሮሮፕላላክቲኖማስ ይባላሉ ፡፡

መደበኛ ባልሆነ የወር አበባ ጊዜያት ምክንያት ዕጢው ብዙውን ጊዜ ከወንዶች ይልቅ በሴቶች ውስጥ ቀደም ባለው ደረጃ ላይ ተገኝቷል ፡፡

በሴቶች

• ነፍሰ ጡር ወይም ነርሷ (ጋላክተርሬያ) ባልሆነች ሴት ውስጥ ከጡት ውስጥ ያልተለመደ የወተት ፍሰት
• የጡት ጫጫታ
• የወሲብ ፍላጎት መቀነስ
• የከባቢያዊ ራዕይ መቀነስ
• ራስ ምታት
• መካንነት
• ከወር አበባ ማረጥ ጋር ያልተዛመደ የወር አበባ ማቆም ወይም መደበኛ ያልሆነ የወር አበባ
• ራዕይ ለውጦች

በወንዶች

• የወሲብ ፍላጎት መቀነስ
• የከባቢያዊ ራዕይ መቀነስ
• የጡት ህብረ ህዋስ ማስፋት (gynecomastia)
• ራስ ምታት
• የመነሳሳት ችግሮች (አቅም ማጣት)
• መካንነት
• ራዕይ ለውጦች

በትልቁ ዕጢ ግፊት ምክንያት የሚመጡ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

• ራስ ምታት
• ግድየለሽነት
• የአፍንጫ ፍሳሽ
• የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
• የማሽተት ስሜት ችግሮች
• የ sinus ህመም ወይም ግፊት
• እንደ ድርብ እይታ ፣ ዝቅ ማድረግ የዐይን ሽፋኖች ወይም የእይታ መስክ መጥፋት ያሉ የእይታ ለውጦች

በተለይም በወንዶች ላይ ምንም ምልክቶች ላይኖሩ ይችላሉ ፡፡

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የአካል ምርመራ ያካሂዳል እናም ስለ ምልክቶችዎ ይጠይቃል። እንዲሁም ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች እና ንጥረ ነገሮች ይጠየቃሉ ፡፡

ሊታዘዙ የሚችሉ ሙከራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• ፒቱታሪ ኤምአርአይ ወይም የአንጎል ሲቲ ቅኝት
• ቴስቶስትሮን ደረጃ በወንዶች ውስጥ
• የፕላላክቲን ደረጃ
• የታይሮይድ ተግባር ሙከራዎች
• ሌሎች የፒቱታሪ ተግባር ሙከራዎች

ፕሮላላክቲኖማ በማከም ረገድ መድኃኒት ብዙውን ጊዜ ስኬታማ ነው ፡፡ አንዳንድ ሰዎች እነዚህን መድሃኒቶች ለሕይወት መውሰድ አለባቸው ፡፡ ሌሎች ሰዎች ከጥቂት ዓመታት በኋላ መድኃኒቶቹን መውሰድ ማቆም ይችላሉ ፣ በተለይም ዕጢው ሲታወቅ አነስተኛ ከሆነ ወይም ከኤምአርአይ ተሰወረ ፡፡ ግን ዕጢው ሊያድግ እና ፕሮላኪንንን እንደገና ሊያመነጭ የሚችል አደጋ አለ ፣ በተለይም ትልቅ ዕጢ ከሆነ ፡፡

በእርግዝና ወቅት አንድ ትልቅ ፕሮላቲኖማ አንዳንድ ጊዜ ትልቅ ሊሆን ይችላል ፡፡

ከሚከተሉት ውስጥ ለአንዱ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል-

• እንደ ድንገተኛ የማየት መሻሻል ያሉ ምልክቶች ከባድ ናቸው
• ዕጢውን ለማከም መድኃኒቶችን መታገስ አይችሉም
• ዕጢው ለመድኃኒቶች ምላሽ አይሰጥም

ጨረር ብዙውን ጊዜ መድሃኒት እና የቀዶ ጥገና ሙከራ ከተደረገ በኋላ እያደገ ወይም እየባሰ የሚሄድ በፕላላክቲኖማ በሽታ ላለባቸው ሰዎች ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ጨረር በሚከተለው መልክ ሊሰጥ ይችላል

• የተለመዱ ጨረሮች
• ጋማ ቢላዋ (የስቴሮቴክቲክ ራዲዮሰርጅ) - በአንጎል ውስጥ በአንዲት ትንሽ አካባቢ ላይ ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን ኤክስሬይዎችን የሚያተኩር የጨረር ሕክምና ዓይነት

አመለካከቱ ብዙውን ጊዜ ጥሩ ነው ፣ ግን በሕክምና ሕክምና ወይም በቀዶ ጥገና ስኬት ላይ የተመሠረተ ነው። ከህክምናው በኋላ ዕጢው መመለሱን ለማጣራት ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው ፡፡

ለፕላላክቲኖማ የሚደረግ ሕክምና በሰውነት ውስጥ ያሉትን ሌሎች ሆርሞኖችን መጠን ሊቀይር ይችላል ፣ በተለይም ቀዶ ጥገና ወይም ጨረር ከተከናወነ ፡፡

በፕላላክቶኖማ እድገት ውስጥ ከፍተኛ የኢስትሮጂን ወይም ቴስቶስትሮን ሊሳተፍ ይችላል ፡፡ በእርግዝና ወቅት ፕሮላክትቲኖማ ያላቸው ሴቶች በጥብቅ መከተል አለባቸው ፡፡ ከተለመደው ከፍ ያለ የኢስትሮጂን ይዘት ያለው የወሊድ መከላከያ ክኒን ከመውሰዳቸው በፊት ስለዚህ ዕጢ ከአቅራቢዎቻቸው ጋር መወያየት አለባቸው ፡፡

የፕላላክቶኖማ ምልክቶች ካለብዎት አቅራቢዎን ይመልከቱ ፡፡

ቀደም ሲል ፕሮላኪኖማ ካለብዎ ለአጠቃላይ አገልግሎት እንዲሰጥዎ አቅራቢዎን ይደውሉ ፣ ወይም ምልክቶችዎ ከተመለሱ ፡፡

አዶናማ - ምስጢራዊነት; ፕሮላክትቲን - የፒቱታሪ አድኖማ ምስጢር

• የኢንዶኒክ እጢዎች

ብሮንስተን ኤም. የፕላላክቲን ምስጢር እና የፕላላክቲኖማስ መዛባት። በ: ጄምሰን ጄኤል ፣ ደ ግሮት ኤልጄ ፣ ደ ክሬስተር ዲኤም et al, eds. ኢንዶክሪኖሎጂ-ጎልማሳ እና ሕፃናት. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ.

ቲሮሽ ኤ ፣ ሺሞን I. ለፕላላክቲኖማ ሕክምናዎች ወቅታዊ አቀራረብ ፡፡ ሚኔርቫ ኤንዶክሪኖል. 2016; 41 (3): 316-323. PMID: 26399371 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26399371.