ብዙ endocrine neoplasia (MEN) እኔ

ብዙ endocrine neoplasia (MEN) ዓይነት I አንድ ወይም ብዙ የ endocrine እጢዎች ከመጠን በላይ የሚሠሩ ወይም ዕጢ የሚፈጥሩበት በሽታ ነው ፡፡ በቤተሰቦች በኩል ይተላለፋል ፡፡

ብዙውን ጊዜ የሚመለከታቸው የኢንዶኒን እጢዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• ፓንሴራዎች
• ፓራቲሮይድ
• ፒቱታሪ

MEN I የሚመጣው ሜኒን ለሚባል ፕሮቲን ኮዱን በሚይዝ በጂን ጉድለት ምክንያት ነው ፡፡ ሁኔታው የተለያዩ እጢዎች ዕጢዎች በአንድ ሰው ውስጥ እንዲታዩ ያደርጋቸዋል ፣ ግን የግድ በተመሳሳይ ጊዜ አይደለም ፡፡

የበሽታው መዛባት በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊገኝ የሚችል ሲሆን ወንዶችንና ሴቶችን በእኩልነት ይነካል ፡፡ የዚህ መታወክ የቤተሰብ ታሪክ አደጋዎን ከፍ ያደርገዋል።

የሕመም ምልክቶች ከሰው ወደ ሰው የሚለያዩ ሲሆን በየትኛው እጢ ውስጥ እንደሚገኝም ይወሰናል ፡፡ እነሱ ሊያካትቱ ይችላሉ

• የሆድ ህመም
• ጭንቀት
• ጥቁር ፣ የታሪፍ ሰገራ
• ከምግብ በኋላ የተንሳፈፍ ስሜት
• በፀረ-አሲድ ፣ በወተት ወይም በምግብ እፎይታ የሚሰጥ የላይኛው የሆድ ክፍል ወይም በታችኛው ደረቱ ላይ ማቃጠል ፣ ህመም ወይም ረሃብ ምቾት ማጣት
• የወሲብ ፍላጎት መቀነስ
• ድካም
• ራስ ምታት
• የወር አበባ ጊዜያት እጥረት (በሴቶች ውስጥ)
• የምግብ ፍላጎት ማጣት
• የሰውነት ወይም የፊት ፀጉር ማጣት (በወንዶች ውስጥ)
• የአእምሮ ለውጦች ወይም ግራ መጋባት
• የጡንቻ ህመም
• የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
• ለቅዝቃዛው ትብነት
• ያልታሰበ ክብደት መቀነስ
• የእይታ ችግሮች
• ድክመት

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው የአካል ብቃት ምርመራን ያካሂዳል እንዲሁም ስለ ህክምና ታሪክዎ እና ምልክቶችዎ ጥያቄዎችን ይጠይቃል። የሚከተሉት ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ

• የደም ኮርቲሶል ደረጃ
• የሆድ ውስጥ ሲቲ ስካን
• የጭንቅላቱ ሲቲ ስካን
• የደም ስኳርን በፍጥነት መፆም
• የዘረመል ሙከራ
• የኢንሱሊን ምርመራ
• የሆድ ኤምአርአይ
• የጭንቅላት ኤምአርአይ
• የደም ውስጥ አድሬኖኮርቲኮቲሮፒክ ሆርሞን
• የሴረም ካልሲየም
• የሴረም follicle የሚያነቃቃ ሆርሞን
• የሴረም ጋስትሪን
• የደም ግሉካጎን
• የደም ሴል ሉቲንጂን ሆርሞን
• የሴረም ፓራቲሮይድ ሆርሞን
• የሴረም ፕሮላክትቲን
• የደም ውስጥ ታይሮይድ የሚያነቃቃ ሆርሞን
• የአንገት አልትራሳውንድ

የታመመውን እጢ ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምና ብዙውን ጊዜ የተመረጠው ሕክምና ነው ፡፡ ፕሮራክቲን የተባለውን ሆርሞን ለለቀቁት የፒቱታሪ ዕጢዎች ከቀዶ ሕክምና ይልቅ ብሮክሮክታይን የተባለ መድኃኒት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

የካልሲየም ምርትን የሚቆጣጠሩት ፓራቲሮይድ ዕጢዎች ሊወገዱ ይችላሉ ፡፡ ሆኖም ፣ እነዚህ እጢዎች ከሌሉ የካልሲየም ደረጃዎችን ለሰውነት ማስተካከል ከባድ ነው ፣ ስለሆነም በአጠቃላይ ፓራቲሮይድ መወገድ በመጀመሪያ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች አይከናወንም ፡፡

በአንዳንድ ዕጢዎች (gastrinomas) ምክንያት የሚመጣውን ከመጠን በላይ የሆድ አሲድ ምርትን ለመቀነስ መድኃኒት ይገኛል እንዲሁም ቁስለት የመያዝ አደጋን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡

ሙሉ ዕጢዎች ሲወገዱ ወይም በቂ ሆርሞኖችን በማይፈጥሩበት ጊዜ የሆርሞን ምትክ ሕክምና ይሰጣል ፡፡

ፒቱታሪ እና ፓራቲሮይድ ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ ካንሰር (ጤናማ ያልሆነ) ናቸው ፣ ግን አንዳንድ የጣፊያ እጢዎች የካንሰር (አደገኛ) ሊሆኑ እና ወደ ጉበት ሊዛመቱ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ የሕይወት ዕድሜን ሊቀንሱ ይችላሉ ፡፡

የሆድ ቁስለት በሽታ ፣ የደም ውስጥ የስኳር መጠን ዝቅተኛ ፣ በደም ውስጥ ያለው ካልሲየም እና የፒቱታሪ መዛባት ምልክቶች በአብዛኛው ለተገቢ ሕክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣሉ ፡፡

ዕጢዎቹ ተመልሰው መምጣታቸውን መቀጠል ይችላሉ ፡፡ የሕመም ምልክቶች እና ውስብስቦች በየትኛው እጢዎች ላይ እንደሚሳተፉ ይወሰናሉ ፡፡ በአቅራቢዎ መደበኛ ምርመራዎች አስፈላጊ ናቸው።

የ MEN I ምልክቶች ካዩ ወይም የዚህ ሁኔታ የቤተሰብ ታሪክ ካለዎት ለአቅራቢዎ ይደውሉ።

በዚህ በሽታ የተጠቁ ሰዎችን የቅርብ ዘመድ ማጣራት ይመከራል ፡፡

ዌርመር ሲንድሮም; ወንዶች እኔ

• የኢንዶኒክ እጢዎች

ብሔራዊ አጠቃላይ የካንሰር አውታረመረብ ድር ጣቢያ. በኦንኮሎጂ ውስጥ ክሊኒካዊ የአሠራር መመሪያዎች (ኤን.ሲ.ኤን.ኤን መመሪያዎችን)-ኒውሮኖዶሪን ዕጢዎች ፡፡ ስሪት 1.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. ማርች 5 ፣ 2019 ተዘምኗል መጋቢት 8 ቀን 2020 ደርሷል።

ኒውይ ፒጄ ፣ ታክከር አር.ቪ. ብዙ endocrine neoplasia። ውስጥ: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. የ ‹ኢንዶክኖሎጂ› ዊሊያምስ መማሪያ መጽሐፍ. 14 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

Nieman LK, Spiegel AM. ፖሊግላንድላር ዲስኦርደር. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 218.

ታክከር አር. ብዙ endocrine neoplasia type 1. በ: ጄምሰን ጄኤል ፣ ደ ግሮት ኤልጄ ፣ ደ ክሬስተር ዲኤም et al ፣ eds። ኢንዶክሪኖሎጂ-ጎልማሳ እና ሕፃናት. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ. 148.