የደም ሥሮች (thrombotic thrombocytopenic purpura)

የደም ሥሮች (thrombotic thrombocytopenic purpura) (ቲቲፒ) በትንሽ የደም ሥሮች ውስጥ የፕሌትሌት መቆንጠጥ የሚከሰትበት የደም በሽታ ነው። ይህ ወደ ዝቅተኛ የፕሌትሌት ብዛት (thrombocytopenia) ይመራል።

ይህ በሽታ በደም መርጋት ውስጥ በተካተተ ኢንዛይም (የፕሮቲን ዓይነት) ችግሮች ሊመጣ ይችላል ፡፡ ይህ ኢንዛይም ADAMTS13 ተብሎ ይጠራል ፡፡ የዚህ ኢንዛይም አለመኖር የፕሌትሌት መቆራረጥን ያስከትላል። ፕሌትሌቶች በደም መርጋት ውስጥ የሚረዱ የደም ክፍል ናቸው ፡፡

አርጊዎች አንድ ላይ ሲደባለቁ የደም መርጋት ለመርዳት በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ጥቂት አርጊዎች ይገኛሉ ፡፡ ይህ ከቆዳው ስር ወደ ደም መፍሰስ ሊያመራ ይችላል ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች መታወክ በቤተሰቦች በኩል ይተላለፋል (በዘር የሚተላለፍ) ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች ሰዎች በተፈጥሯዊ ዝቅተኛ የዚህ ኤንዛይም መጠን ይወለዳሉ ፡፡

ይህ ሁኔታ እንዲሁ በ

• ካንሰር
• ኬሞቴራፒ
• ሄማቶፖይቲክ የሴል ሴል መተካት
• የኤችአይቪ ኢንፌክሽን
• የሆርሞን ምትክ ሕክምና እና ኢስትሮጅንስ
• መድሃኒቶች (ቲኪሎፒዲን ፣ ክሎፒዶግሬል ፣ ኪኒን እና ሳይክሎፈርን ኤ ጨምሮ)

ምልክቶቹ የሚከተሉትን የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• ወደ ቆዳ ወይም ወደ ንፋጭ ሽፋኖች የደም መፍሰስ
• ግራ መጋባት
• ድካም ፣ ድክመት
• ትኩሳት
• ራስ ምታት
• ፈዛዛ የቆዳ ቀለም ወይም ቢጫ የቆዳ ቀለም
• የትንፋሽ እጥረት
• ፈጣን የልብ ምት (በደቂቃ ከ 100 ምቶች በላይ)

ሊታዘዙ የሚችሉ ሙከራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ

• ADAMTS 13 የእንቅስቃሴ ደረጃ
• ቢሊሩቢን
• የደም ቅባት
• የተሟላ የደም ብዛት (ሲ.ቢ.ሲ)
• ክሬቲኒን ደረጃ
• Lactate dehydrogenase (LDH) ደረጃ
• ፕሌትሌት ቆጠራ
• የሽንት ምርመራ
• ሃፕቶግሎቢን
• የኮምብስ ሙከራ

የፕላዝማ ልውውጥ ተብሎ የሚጠራ ሕክምና ሊኖርዎት ይችላል ፡፡ ያልተለመደውን ፕላዝማዎን ያስወግዳል እና ከጤናው ለጋሽ በተለመደው ፕላዝማ ይተካዋል። ፕላዝማ የደም ሴሎችን እና አርጊዎችን የያዘ የደም ፈሳሽ ክፍል ነው ፡፡ የፕላዝማ ልውውጥ የጎደለውን ኢንዛይም ይተካል ፡፡

የአሰራር ሂደቱ እንደሚከተለው ይከናወናል

• በመጀመሪያ ፣ ደም እንደለገሰ ደምዎ ተስሏል ፡፡
• ደሙ ደምን ወደ ተለያዩ ክፍሎች በሚለይ ማሽን ውስጥ ስለሚተላለፍ ያልተለመደ ፕላዝማ ይወገዳል እናም የደም ሴሎችዎ ይድናሉ ፡፡
• ከዚያ የደም ሴሎችዎ ከለጋሽ መደበኛ ፕላዝማ ጋር ተደባልቀው ከዚያ ለእርስዎ ይሰጡዎታል።

የደም ምርመራዎች መሻሻል እስኪያሳዩ ድረስ ይህ ሕክምና በየቀኑ ይደገማል ፡፡

ለዚህ ሕክምና ምላሽ የማይሰጡ ወይም ብዙውን ጊዜ ሁኔታቸው የሚመለስላቸው ሰዎች የሚከተሉትን ማድረግ ይኖርባቸዋል-

• ሽፍታቸውን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ያድርጉ
• እንደ ስቴሮይድ ወይም ሪቱክሲማብ ያሉ በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚጨቁኑ መድኃኒቶችን ያግኙ

ብዙ የፕላዝማ ልውውጥን የሚያካሂዱ ሰዎች ሙሉ በሙሉ ይድናሉ ፡፡ ግን አንዳንድ ሰዎች በዚህ በሽታ ይሞታሉ ፣ በተለይም ወዲያውኑ ካልተመረመረ ፡፡ በማያገግሙ ሰዎች ላይ ይህ ሁኔታ ለረጅም ጊዜ (ሥር የሰደደ) ሊሆን ይችላል ፡፡

ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የኩላሊት መቆረጥ
• ዝቅተኛ የፕሌትሌት ብዛት (thrombocytopenia)
• ዝቅተኛ ቀይ የደም ሴል ቆጠራ (በቀይ የደም ሴሎች ያለጊዜው በመበላሸቱ ምክንያት)
• የነርቭ ስርዓት ችግሮች
• ከባድ የደም መፍሰስ (የደም መፍሰስ)
• ስትሮክ

ያልታወቀ የደም መፍሰስ ካለብዎ ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

ምክንያቱ ስለማይታወቅ ይህንን ሁኔታ ለመከላከል የሚታወቅ መንገድ የለም ፡፡

ቲ.ቲ.ፒ.

• የደም ሴሎች

አብራምስ ሲ.ኤስ. ቲቦቦፕቶፔኒያ. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 25 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ. 172.

ብሔራዊ ልብ, ሳንባ እና የደም ተቋም ድርጣቢያ. የደም ሥሮች (thrombotic thrombocytopenic purpura) ፡፡ Www.nhlbi.nih.gov/health-topics/thrombotic-thrombocytopenic-purpura. ገብቷል ማርች 1, 2019.

ሽኔይደንድ አር ፣ ኤፐርላ ኤን ፣ ፍሪድማን ኪዲ Thrombotic thrombocytopenic purpura እና የሂሞሊቲክ uremic syndrome። ውስጥ: ሆፍማን አር ፣ ቤንዝ ኢጄ ፣ ሲልበርስቲን LE ፣ እና ሌሎች ፣ eds። ሄማቶሎጂ መሰረታዊ መርሆዎች እና ልምዶች. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ. 134.