ሚያስቴኒያ ግራቪስ

ማይስቴኒያ ግራቪስ ኒውሮማስኩላር ዲስኦርደር ነው ፡፡ የነርቭ ሥርዓተ-ፆታ መዛባት ጡንቻዎችን እና እነሱን የሚቆጣጠሯቸውን ነርቮች ያጠቃልላል ፡፡

ሚያስቴኒያ ግራቪስ ራስን የመከላከል በሽታ ዓይነት ነው ተብሎ ይታመናል ፡፡ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት በስህተት ጤናማ ቲሹ ላይ ጥቃት በሚሰነዝርበት ጊዜ የራስ-ሙድ በሽታ ይከሰታል ፡፡ ፀረ እንግዳ አካላት ጎጂ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን ሲያገኙ በሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት የተሠሩ ፕሮቲኖች ናቸው ፡፡ የበሽታ መከላከያ ስርዓት በስህተት ጤናማ ቲሹ እንደ ሚያስቴኒያ ግራቪስ ያለ ጎጂ ንጥረ ነገር እንደሆነ ሲቆጠር ፀረ እንግዳ አካላት ሊመረቱ ይችላሉ ፡፡ በማይስቴኒያ ግራቪስ ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ ሰውነት የጡንቻ ሕዋሳቶችን ከነርቭ ሴሎች እንዳይቀበሉ የሚያግድ ፀረ እንግዳ አካላትን ያመነጫል ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች ማይስቴኒያ ግራቪስ ከቲሞስ (የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት አካል) ዕጢዎች ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡

ማይስቴኒያ ግራቪስ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ በወጣት ሴቶች እና በዕድሜ የገፉ ወንዶች ላይ በጣም የተለመደ ነው ፡፡

ማይስቴኒያ ግራቪስ በፈቃደኝነት ጡንቻዎች ላይ ድክመትን ያስከትላል ፡፡ እነዚህ ሊቆጣጠሯቸው የሚችሏቸው ጡንቻዎች ናቸው ፡፡ የራስ-ገዝ ጡንቻዎች እና የምግብ መፍጫ አካላት በአብዛኛው አይጎዱም ፡፡ የ myasthenia gravis የጡንቻ ደካማነት በእንቅስቃሴ እየተባባሰ እና በእረፍት ይሻሻላል ፡፡

ይህ የጡንቻ ደካማነት ወደ ተለያዩ ምልክቶች ሊመራ ይችላል ፣ የሚከተሉትን ጨምሮ

• በደረት ግድግዳ ጡንቻዎች ድክመት ምክንያት የመተንፈስ ችግር
• ማኘክ ወይም የመዋጥ ችግር ፣ ዘወትር መንጋጋ ፣ ማነቆ ወይም መዋጥ ያስከትላል
• ደረጃዎችን መውጣት ፣ ነገሮችን ማንሳት ወይም ከተቀመጠበት ቦታ መነሳት ላይ ችግር
• የመናገር ችግር
• የሚያንጠባጥብ ጭንቅላት እና የዐይን ሽፋኖች
• የፊት ጡንቻዎች ሽባነት ወይም ድክመት
• ድካም
• የጩኸት ስሜት ወይም ድምፅ መለወጥ
• ድርብ እይታ
• ቋሚ እይታን የመጠበቅ ችግር

የጤና እንክብካቤ አቅራቢው የአካል ምርመራ ያደርጋል። ይህ ዝርዝር የነርቭ ሥርዓትን (ኒውሮሎጂካል) ምርመራን ያጠቃልላል ፡፡ ይህ ሊያሳይ ይችላል

• የጡንቻ ድክመት ፣ ከዓይን ጡንቻዎች ጋር ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያ ይነካል
• የተለመዱ ምላሾች እና ስሜት (ስሜት)

ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ከዚህ በሽታ ጋር ተያያዥነት ያላቸው የአሲኢልቾሊን ተቀባይ ፀረ እንግዳ አካላት
• ዕጢ ለመፈለግ የደረት ሲቲ ወይም ኤምአርአይ ቅኝት
• የኤሌክትሪክ ምልክቶች በነርቭ ውስጥ ምን ያህል በፍጥነት እንደሚጓዙ ለመፈተሽ የነርቭ ማስተላለፊያ ጥናቶች
• የጡንቻዎች እና ጡንቻዎችን የሚቆጣጠሩትን ነርቮች ጤና ለመፈተሽ ኤሌክትሮሜግራፊ (ኤም.ጂ.ጂ.)
• የሳንባ ተግባር ሙከራዎች መተንፈሻን እና ሳንባዎች ምን ያህል እየሠሩ እንደሆኑ ለመለካት
• ይህ መድሃኒት ምልክቶቹን ለአጭር ጊዜ የሚቀይር መሆኑን ለማየት ኤድሮፎኒየም ምርመራ

ለማያስቴኒያ ግራቪስ የታወቀ መድኃኒት የለም ፡፡ ሕክምናው ያለ ምንም ምልክት (ስርየት) ጊዜያት እንዲኖርዎ ሊፈቅድልዎ ይችላል ፡፡

የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎን ለመቀጠል ሊረዱዎት ይችላሉ ፡፡ የሚከተለው ሊመከር ይችላል

• ቀኑን ሙሉ ማረፍ
• ድርብ እይታ የሚረብሽ ከሆነ የአይን ንጣፍ መጠቀም
• ምልክቶችን ሊያባብሱ ከሚችሉት ውጥረትን እና የሙቀት መጋለጥን ማስወገድ

ሊታዘዙ የሚችሉ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• በነርቮች እና በጡንቻዎች መካከል መግባባትን ለማሻሻል ኒኦስቲግሚን ወይም ፒራይሪስትግራሚን
• ከባድ ምልክቶች ካለብዎት እና ሌሎች መድሃኒቶች ጥሩ ውጤት ካላገኙ ፕሪኒሶን እና ሌሎች መድሃኒቶች (እንደ azathioprine ፣ cyclosporine ፣ ወይም mycophenolate mofetil) የበሽታ መከላከያዎችን ምላሽ ለማፈን ፡፡

የችግር ሁኔታዎች የመተንፈሻ ጡንቻዎች ድክመት ጥቃቶች ናቸው ፡፡ እነዚህ ጥቃቶች በጣም ብዙ ወይም በጣም ትንሽ መድሃኒት ሲወሰዱ ያለማስጠንቀቂያ ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ጥቃቶች ብዙውን ጊዜ የሚቆዩት ከጥቂት ሳምንታት ያልበለጠ ነው ፡፡ በአተነፋፈስ አየር መተንፈሻ እርዳታ በሚፈልጉበት ሆስፒታል ውስጥ መግባት ያስፈልግዎታል ፡፡

ቀውሱን ለማስቆም ፕላዝማፈሬሲስ የተባለ የአሠራር ሂደትም ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ይህ አሰራር ፀረ እንግዳ አካላትን የያዘውን የደም ክፍል (ፕላዝማ) ንፁህ ክፍልን ማስወገድን ያካትታል ፡፡ ይህ ከሰውነት ፀረ እንግዳ አካላት ባልተለቀቀ ፕላዝማ ወይም በሌሎች ፈሳሾች ይተካል ፡፡ ፕላዝማፌሬሲስ ምልክቶችን ከ 4 እስከ 6 ሳምንታት ለመቀነስም ሊረዳ ይችላል እናም ብዙ ጊዜ ከቀዶ ጥገናው በፊት ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

የደም ሥር ኢሚውኖግሎቡሊን (IVIg) ተብሎ የሚጠራ መድኃኒትም ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል

ቲሞስን (ቲማክሞሚ) ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምና በተለይም ዕጢ በሚኖርበት ጊዜ በቋሚነት ሥርየት ወይም መድኃኒቶችን የመፈለግ ፍላጎት ያስከትላል ፡፡

የአይን ችግር ካለብዎ ሀኪምዎን የማየት ችሎታን ለማሻሻል ሌንስ ፕሪምስ ሊጠቁሙ ይችላሉ ፡፡ የአይንዎን ጡንቻዎች ለማከም የቀዶ ጥገና ስራም ይመከራል ፡፡

አካላዊ ሕክምና የጡንቻዎን ጥንካሬ ለመጠበቅ ይረዳል ፡፡ ይህ መተንፈስን ለሚደግፉ ጡንቻዎች በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

አንዳንድ መድሃኒቶች ምልክቶችን ሊያባብሱ ስለሚችሉ መወገድ አለባቸው ፡፡ ማንኛውንም መድሃኒት ከመውሰዳችሁ በፊት ፣ መውሰድዎ ጥሩ እንደሆነ ለሐኪምዎ ይጠይቁ ፡፡

ወደ myasthenia gravis ድጋፍ ቡድን በመቀላቀል የህመምን ጭንቀት ማቃለል ይችላሉ ፡፡ የተለመዱ ልምዶች እና ችግሮች ካሏቸው ከሌሎች ጋር መጋራት ብቸኝነት እንዳይሰማዎት ሊረዳዎ ይችላል ፡፡

ፈውስ የለም ፣ ግን የረጅም ጊዜ ስርየት ማግኘት ይቻላል ፡፡ አንዳንድ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን መገደብ ሊኖርብዎት ይችላል። የዓይን ምልክቶች ብቻ (የዓይን መቅላት ማይስቴስቴሪያ ግራቪስ) ያላቸው ሰዎች ፣ ከጊዜ ወደ ጊዜ አጠቃላይ የሆነ ማስትስቴኒያ ሊያድጉ ይችላሉ ፡፡

የማይስቴኒያ ግራቭስ ያለባት ሴት እርጉዝ መሆን ትችላለች ፣ ግን ጥንቃቄ የተሞላበት የቅድመ ወሊድ እንክብካቤ አስፈላጊ ነው ፡፡ ህፃኑ ደካማ እና ከተወለደ በኃላ ለጥቂት ሳምንታት መድሃኒት ሊፈልግ ይችላል ፣ ግን ብዙውን ጊዜ መታወክ አያመጣም ፡፡

ሁኔታው ለሕይወት አስጊ የሆነ የመተንፈስ ችግርን ያስከትላል ፡፡ ይህ የማይስቴንስ ቀውስ ይባላል ፡፡

እንደ ታይሮቶክሲክሲስ ፣ የሩማቶይድ አርትራይተስ እና ሥርዓታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ (ሉፐስ) ያሉ ሌሎች የሰውነት በሽታ የመከላከል እጢዎች ማይቲስቴኒያ ግራቪስ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡

የ myasthenia gravis ምልክቶች ከታዩ ለጤና ባለሙያዎ ይደውሉ ፡፡

የመተንፈስ ችግር ወይም የመዋጥ ችግር ካለብዎት ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ወይም ለአከባቢው የአደጋ ጊዜ ቁጥር (ለምሳሌ 911) ይደውሉ ፡፡

የኒውሮማስኩላር ዲስኦርደር - myasthenia gravis

• የላይኛው የፊት ጡንቻዎች
• ፕቶሲስ - የዐይን ሽፋኑን ዝቅ ማድረግ
• ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት እና የጎን የነርቭ ስርዓት

ቻንግ CWJ. ሚያስቴኒያ ግራቪስ እና ጊላይን-ባሬ ሲንድሮም ፡፡ ውስጥ: ፓሪሎሎ ጄ ፣ ዴልየርገር አርፒ ፣ ኤድስ። ወሳኝ እንክብካቤ መድሃኒት-በአዋቂዎች ውስጥ የመመርመር እና የአመራር መርሆዎች. 5 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 61.

ሳንደርስ ዲቢ ፣ ጉፕቲል ጄ.ቲ. የኒውሮማስኩላር ስርጭት መዛባት። ውስጥ: ዳሮፍ አር.ቢ. ፣ ጃንኮቪክ ጄ ፣ ማዚዮታ ጄ.ሲ ፣ ፖሜሮይ ኤስ. በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የብራድሌይ ኒውሮሎጂ. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ. 109.

ሳንደርስ ዲቢ ፣ ዎልፌ ጂአይ ፣ ቤናታር ኤም ፣ እና ሌሎች። የማይስቴኒያ ግራቪስ አስተዳደር ዓለም አቀፍ የጋራ መግባባት መመሪያ-የሥራ አስፈፃሚ ማጠቃለያ ፡፡ ኒውሮሎጂ. 2016; 87 (4): 419-425. PMID: 27358333 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27358333.