የኢንዶሜትሪያል ካንሰር

ኢንዶሜሪያል ካንሰር በ endometrium ውስጥ የሚጀምር ካንሰር ነው ፣ የማሕፀኑ ሽፋን (ማህፀን) ፡፡

ኢንዶሜሪያል ካንሰር በጣም የተለመደ የማህፀን ካንሰር አይነት ነው ፡፡ የ endometrium ካንሰር ትክክለኛ መንስኤ አይታወቅም ፡፡ የኢስትሮጂን ሆርሞን መጠን ከፍ ሊል ይችላል ፡፡ ይህ የማሕፀን ውስጥ ሽፋን እንዲዳብር ያነቃቃል ፡፡ ይህ ወደ endometrium እና ወደ ካንሰር ያልተለመደ ከመጠን በላይ መጨመር ሊያመጣ ይችላል ፡፡

አብዛኛዎቹ የ endometrium ካንሰር በሽታዎች ከ 60 እስከ 70 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ይከሰታሉ ፡፡ ከ 40 ዓመት በፊት ጥቂት ጉዳዮች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

ከሆርሞኖችዎ ጋር ተያያዥነት ያላቸው የሚከተሉት ምክንያቶች ለ endometrial ካንሰር ተጋላጭነትን ይጨምራሉ-

• ፕሮጄስትሮን ሳይጠቀሙ ኤስትሮጂን ምትክ ሕክምና
• የኢንዶሜትሪ ፖሊፕ ታሪክ
• አልፎ አልፎ ጊዜያት
• በጭራሽ እርጉዝ መሆን
• ከመጠን በላይ ውፍረት
• የስኳር በሽታ
• ፖሊሲሲክ ኦቫሪ ሲንድሮም (PCOS)
• የወር አበባን ገና በለጋ እድሜው (ከ 12 ዓመት በፊት)
• ከ 50 ዓመት በኋላ ማረጥ መጀመር
• ታሞክሲፌን ለጡት ካንሰር ህክምና የሚያገለግል መድሃኒት ነው

የሚከተሉት ሁኔታዎች ያሏቸው ሴቶች ለ endometrial ካንሰር ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ይመስላል ፡፡

• የአንጀት ወይም የጡት ካንሰር
• የሐሞት ከረጢት በሽታ
• ከፍተኛ የደም ግፊት

የ endometrial ካንሰር ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ከሴት ብልት ውስጥ ያልተለመደ የደም መፍሰስ ፣ በወር አበባ መካከል የደም መፍሰሱን ወይም ማረጥ ካለቀ በኋላ ነጠብጣብ / ደም መፍሰስን ጨምሮ
• ከ 40 ዓመት በኋላ በጣም ረዥም ፣ ከባድ ፣ ወይም ብዙ ጊዜ የሴት ብልት የደም መፍሰስ ክፍሎች
• በታችኛው የሆድ ህመም ወይም የሆድ እከክ ማጠፍ

በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የሆድ ዕቃ ምርመራ ብዙውን ጊዜ መደበኛ ነው ፡፡

• በተራቀቁ ደረጃዎች ውስጥ የማሕፀኑ ወይም የአከባቢው መዋቅሮች መጠን ፣ ቅርፅ ወይም ስሜት ላይ ለውጦች ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡
• Pap smear (ለ endometrial ካንሰር ጥርጣሬን ሊያመጣ ይችላል ፣ ግን አይመረምርም)

በእርስዎ ምልክቶች እና ሌሎች ግኝቶች ላይ በመመርኮዝ ሌሎች ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል። አንዳንዶቹ በጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ቢሮ ውስጥ ሊከናወኑ ይችላሉ ፡፡ ሌሎች በሆስፒታል ወይም በቀዶ ጥገና ማዕከል ሊከናወኑ ይችላሉ-

• የኢንዶሜትሪያል ባዮፕሲ: - ትንሽ ወይም ቀጭን ካቴተር (ቧንቧ) በመጠቀም ህብረ ህዋስ ከማህፀኑ ሽፋን (endometrium) ይወሰዳል ፡፡ ህዋሳቱ ያልተለመደ ወይም ካንሰር ያለ ይመስላል ብለው በአጉሊ መነጽር ምርመራ ይደረግባቸዋል ፡፡
• Hysteroscopy: - ስስ ቴሌስኮፕ መሰል መሳሪያ በሴት ብልት እና በማህፀን በር መክፈቻ በኩል ገብቷል ፡፡ አቅራቢው የማሕፀኑን ውስጣዊ ክፍል እንዲመለከት ያስችለዋል ፡፡
• አልትራሳውንድ-የድምፅ ሞገዶች ከዳሌው የአካል ክፍሎች ስዕል ለመስራት ያገለግላሉ ፡፡ አልትራሳውንድ በሆድ ወይም በሴት ብልት ሊከናወን ይችላል ፡፡ አልትራሳውንድ የማሕፀኑ ሽፋን ያልተለመደ ወይም ወፍራም እንደ ሆነ መወሰን ይችላል ፡፡
• Sonohysterography: ፈሳሽ በቀጭን ቱቦ በኩል በማህፀን ውስጥ ይቀመጣል ፣ የሴት ብልት የአልትራሳውንድ ምስሎች ከማህፀን የተሠሩ ናቸው ፡፡ ይህ አሰራር የካንሰር አመላካች ሊሆን የሚችል ማንኛውንም ያልተለመደ የማህጸን ህዋስ መኖሩን ለማወቅ ሊከናወን ይችላል ፡፡
• ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል (ኤምአርአይ)-በዚህ የምስል ሙከራ ውስጥ ኃይለኛ ማግኔቶች የውስጥ አካላትን ምስሎች ለመፍጠር ያገለግላሉ ፡፡

ካንሰር ከተገኘ ካንሰር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን ለማወቅ የምስል ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ ፡፡ ይህ ስቴጅንግ ይባላል ፡፡

የ endometrial ካንሰር ደረጃዎች የሚከተሉት ናቸው ፡፡

• ደረጃ 1-ካንሰር በማህፀን ውስጥ ብቻ ነው ፡፡
• ደረጃ 2-ካንሰር በማህፀን እና በማህጸን ጫፍ ውስጥ ነው ፡፡
• ደረጃ 3-ካንሰር ከማህፀኑ ውጭ ተሰራጭቷል ፣ ግን ከእውነተኛው ዳሌ አካባቢ ባሻገር አይደለም ፡፡ ካንሰር በጡንቻው ውስጥ ወይም በአኦርታ አቅራቢያ (በሆድ ውስጥ ያለው ትልቁ የደም ቧንቧ) የሊንፍ ኖዶች ሊያካትት ይችላል ፡፡
• ደረጃ 4-ካንሰር ወደ አንጀት ፣ ፊኛ ፣ ሆድ ወይም ወደ ሌሎች አካላት ውስጠኛው ገጽ ተዘርግቷል ፡፡

ካንሰር እንዲሁ ክፍል 1 ፣ 2 ወይም 3 ተብሎ ተገል isል 1 ኛ ክፍል ትንሹ ጠበኛ ሲሆን ፣ ክፍል 3 ደግሞ በጣም ጠበኛ ነው ፡፡ ጠበኛ ማለት ካንሰሩ በፍጥነት ያድጋል እና ይስፋፋል ማለት ነው ፡፡

የሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ቀዶ ጥገና
• የጨረር ሕክምና
• ኬሞቴራፒ

የመጀመሪያ ደረጃ 1 ካንሰር ባላቸው ሴቶች ላይ ማህፀኑን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምና (hysterectomy) ሊከናወን ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ሐኪሙ ቧንቧዎችን እና ኦቫሪዎችን ሊያስወግድ ይችላል ፡፡

ከጨረር ሕክምና ጋር የተቀናጀ የቀዶ ጥገና ሕክምና ሌላ የሕክምና አማራጭ ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ለሴቶች ጥቅም ላይ ይውላል:

• የመመለስ ከፍተኛ ዕድል ያለው ደረጃ 1 በሽታ ፣ ወደ ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ ወይም 2 ኛ ወይም 3 ኛ ክፍል ነው
• ደረጃ 2 በሽታ

ኬሞቴራፒ ወይም የሆርሞን ቴራፒ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሊታይ ይችላል ፣ ብዙውን ጊዜ ለደረጃ 3 እና 4 በሽታ ላለባቸው ፡፡

የካንሰር ድጋፍ ሰጪ ቡድንን በመቀላቀል የህመምን ጭንቀት ማቃለል ይችላሉ ፡፡ የተለመዱ ልምዶች እና ችግሮች ካሏቸው ከሌሎች ጋር መጋራት ብቸኝነት እንዳይሰማዎት ሊረዳዎ ይችላል ፡፡

የኢንዶሜትሪያል ካንሰር ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ነው የሚመረጠው ፡፡

ካንሰሩ ካልተስፋፋ 95% የሚሆኑት ሴቶች ከ 5 ዓመት በኋላ በሕይወት ይኖራሉ ፡፡ ካንሰሩ ወደ ሩቅ አካላት ከተስፋፋ ወደ 25% የሚሆኑት ሴቶች ከ 5 ዓመት በኋላ በሕይወት አሉ ፡፡

ውስብስቦች የሚከተሉትን የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• በደም ማጣት ምክንያት የደም ማነስ (ከምርመራው በፊት)
• በ "D" እና "C" ወይም "endometrial biopsy" ወቅት የሚከሰት የማሕፀኑ ቀዳዳ (ቀዳዳ)
• ከቀዶ ጥገና ፣ ከጨረር እና ከኬሞቴራፒ የሚመጡ ችግሮች

ከሚከተሉት ውስጥ አንዳቸው ካሉ ለአቅራቢዎ ቀጠሮ ይደውሉ ፡፡

• ማረጥ ከጀመረ በኋላ የሚከሰት ማንኛውም የደም መፍሰስ ወይም ነጠብጣብ
• የግብረ ሥጋ ግንኙነት ከተፈፀመ ወይም ከተነጠፈ በኋላ የደም መፍሰስ ወይም ነጠብጣብ
• ከ 7 ቀናት በላይ የሚቆይ የደም መፍሰስ
• በወር ሁለት ጊዜ የሚከሰቱ ያልተለመዱ የወር አበባ ዑደቶች
• ማረጥ ካለቀ በኋላ አዲስ ፈሳሽ ማውጣት
• የብልት ህመም ወይም የሆድ ቁርጠት የማይጠፋ

ለ endometrial (የማህፀን) ካንሰር ውጤታማ የሆነ የማጣሪያ ምርመራ የለም።

ለ endometrium ካንሰር ተጋላጭ ምክንያቶች ያላቸው ሴቶች በዶክተሮቻቸው በጥብቅ መከተል አለባቸው ፡፡ ይህ የሚወስዱ ሴቶችን ያጠቃልላል

• ፕሮጄስትሮን ሕክምና ሳይኖር ኤስትሮጂን ምትክ ሕክምና
• ታሞክሲፌን ከ 2 ዓመት በላይ

ተደጋጋሚ የሆድ ዳሌ ምርመራዎች ፣ የፓፕ ስሚር ፣ የሴት ብልት አልትራሳውንድ እና የኢንዶሜትሪያል ባዮፕሲ በአንዳንድ ሁኔታዎች ሊታሰቡ ይችላሉ ፡፡

ለ endometrialrial ካንሰር ተጋላጭነቱ በ

• መደበኛ ክብደትን መጠበቅ
• ከአንድ አመት በላይ የወሊድ መከላከያ ክኒኖችን መጠቀም

ኢንዶሜሪያል adenocarcinoma; የማህፀን አዶናካርኖማ; የማህፀን ካንሰር; አዶናካርሲኖማ - endometrium; አዶናካርሲኖማ - ማህፀን; ካንሰር - የማህፀን; ካንሰር - endometrial; የማህፀን ኮርፐስ ካንሰር

• የማኅጸን ሕክምና - የሆድ - ፈሳሽ
• የማህጸን ጫፍ ቀዶ ጥገና - ላፓራኮስኮፒ - ፈሳሽ
• የማህጸን ጫፍ ብልት - የሴት ብልት - ፈሳሽ
• የወንድ ብልት ጨረር - ፈሳሽ

• የፔልቪክ ላፓስኮስኮፕ
• የሴቶች የመራቢያ አካል
• ዲ እና ሲ
• የኢንዶሜትሪያል ባዮፕሲ
• የማህጸን ጫፍ ቀዶ ጥገና
• እምብርት
• የኢንዶሜትሪያል ካንሰር

አርምስትሮንግ ዲ.ኬ. የማኅጸን ሕክምና ካንሰር. ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕራፍ 189.

Boggess JF ፣ Kilgore JE ፣ Tran A-Q። የማህፀን ካንሰር. በ ውስጥ: - Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. የአቤሎፍ ክሊኒክ ኦንኮሎጂ. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020 ምዕ.

ሞሪስ ፒ ፣ ሊሪ ኤ ፣ ክሩትዝበርግ ሲ ፣ አቡ-ሩስተም ኤን ፣ ዳራይ ኢ ኢንዶሜትሪያል ካንሰር ፡፡ ላንሴት. 2016; 387 (10023): 1094-1108. PMID: 26354523 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26354523/.

ብሔራዊ የካንሰር ተቋም ድርጣቢያ. የኢንዶሜትሪያል ካንሰር ሕክምና (ፒ.ዲ.ፒ.) -የጤና ባለሙያ ስሪት። www.cancer.gov/types/uterine/hp/endometrial-treatment-pdq.እንዲሁም ታህሳስ 17 ቀን 2019 ተዘምኗል ማርች 24 ቀን 2020 ደርሷል።

ብሔራዊ አጠቃላይ የካንሰር አውታረመረብ ድር ጣቢያ. በኤንኮሎጂ (ኤን.ሲ.ኤን.ኤን. መመሪያዎች) ውስጥ የኤን.ሲ.ኤን.ኤን ክሊኒካል ልምምድ መመሪያዎች-የማኅጸን ነቀርሳ። ሥሪት 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/uterine.pdf. ማርች 6 ቀን 2020 ተዘምኗል ማርች 24 ቀን 2020 ደርሷል ፡፡