መካንነት

መካንነት ማለት እርጉዝ መሆን አይችሉም (መፀነስ) ማለት ነው ፡፡

መሃንነት 2 ዓይነቶች አሉ

• የመጀመሪያ ደረጃ መሃንነት የወሊድ መከላከያ ዘዴዎችን ሳይጠቀሙ ቢያንስ 1 ዓመት የግብረ ሥጋ ግንኙነት ከፈጸሙ በኋላ እርጉዝ ያልሆኑ ጥንዶችን ያመለክታል ፡፡
• የሁለተኛ ደረጃ መሃንነት የሚያመለክተው ቢያንስ አንድ ጊዜ እርጉዝ መሆን የቻሉ ጥንዶችን ነው ፣ ግን አሁን አልቻሉም ፡፡

ብዙ አካላዊ እና ስሜታዊ ምክንያቶች መሃንነት ያስከትላሉ ፡፡ በሴት ፣ በወንድ ወይም በሁለቱም ችግሮች ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡

የሴቶች መሃንነት

የሴቶች መሃንነት በሚከሰትበት ጊዜ ሊከሰት ይችላል

• ከማህፀኑ ሽፋን (ማህጸን) ጋር ከተጣበቀ በኋላ ያዳበረው እንቁላል ወይም ሽል አይኖርም ፡፡
• ያዳበረው እንቁላል ከማህፀኑ ሽፋን ጋር አይጣበቅም ፡፡
• እንቁላሎቹ ከኦቭየርስ ወደ ማህፀን መሄድ አይችሉም ፡፡
• ኦቭየርስ እንቁላል የማምረት ችግር አለባቸው ፡፡

የሴቶች መሃንነት በሚከተሉት ምክንያቶች ሊመጣ ይችላል

• እንደ ፀረ-ስፕሊፕላይድ ሲንድሮም (ኤፒኤስ) ያሉ የራስ-ሙን በሽታዎች
• በመራቢያ አካላት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የልደት ጉድለቶች
• ካንሰር ወይም ዕጢ
• የልብስ መታወክ ችግሮች
• የስኳር በሽታ
• ከመጠን በላይ አልኮል መጠጣት
• ከመጠን በላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ
• የአመጋገብ ችግሮች ወይም የተመጣጠነ ምግብ እጥረት
• እድገቶች (እንደ ፋይብሮይድስ ወይም ፖሊፕ ያሉ) በማህፀን እና በማህጸን ጫፍ ውስጥ
• እንደ ኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ያሉ መድኃኒቶች
• የሆርሞን ሚዛን መዛባት
• ከመጠን በላይ ክብደት ወይም ክብደት መቀነስ
• እርጅና
• ኦቫሪያን የቋጠሩ እና polycystic ኦቫሪ ሲንድሮም (PCOS)
• የወንድ ብልት ቱቦዎች ጠባሳ ወይም እብጠት (hydrosalpinx) ወይም ከዳሌው ኢንፍላማቶሪ በሽታ (PID) ያስገኛል
• በግብረ ሥጋ ግንኙነት ከሚተላለፍ ኢንፌክሽን ፣ ከሆድ ቀዶ ጥገና ወይም ከ endometriosis የሚመጣ ጠባሳ
• ማጨስ
• እርግዝናን ለመከላከል የቀዶ ጥገና (የቱቦል ሽፋን) ወይም የቱቦል መቀልበስ አለመሳካት (ሪአንቶሶሞሲስ)
• የታይሮይድ በሽታ

የወንዶች መሃንነት

የወንድ መሃንነት ምክንያት ሊሆን ይችላል

• የወንዱ የዘር ቁጥር መቀነስ
• የወንዱ የዘር ፍሬ እንዳይለቀቅ የሚያግድ እገዳ
• የወንዱ የዘር ፍሬ ጉድለቶች

የወንዶች መሃንነት በሚከተሉት ምክንያቶች ሊመጣ ይችላል

• የልደት ጉድለቶች
• የኬሞቴራፒ እና የጨረር ጨረር ጨምሮ የካንሰር ሕክምናዎች
• ረዘም ላለ ጊዜ ለከፍተኛ ሙቀት መጋለጥ
• አልኮል ፣ ማሪዋና ወይም ኮኬይን በብዛት መጠቀም
• የሆርሞን ሚዛን መዛባት
• አቅም ማነስ
• ኢንፌክሽን
• እንደ cimetidine ፣ spironolactone እና nitrofurantoin ያሉ መድኃኒቶች
• ከመጠን በላይ ውፍረት
• እርጅና
• የኋላ ኋላ የዘር ፈሳሽ
• በግብረ ሥጋ ግንኙነት ከሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች (STIs) ፣ ከጉዳት ወይም ከቀዶ ጥገና የሚደረግ ጠባሳ
• ማጨስ
• በአከባቢው ውስጥ መርዛማዎች
• ቫሴክቶሚ ወይም የቫይሴክቶሚ መቀልበስ አለመሳካት
• የዘር ፍሬ በሽታ ከያቅት በሽታ

አዘውትረው ወሲብ የሚፈጽሙ ከ 30 ዓመት በታች የሆኑ ጤናማ ባለትዳሮች በየወሩ የመፀነስ ዕድላቸው በወር ወደ 20% ያህል ይሆናል ፡፡

አንዲት ሴት በ 20 ዎቹ መጀመሪያ ላይ በጣም ለም ናት ፡፡ አንዲት ሴት እርጉዝ የመሆን እድሏ ከ 35 ዓመት በኋላ (እና በተለይም ከ 40 ዓመት በኋላ) በጣም ይወርዳል ፡፡ የመራባት ማሽቆልቆል የጀመረበት ዕድሜ ከሴት ወደ ሴት ይለያያል ፡፡

ከ 35 ዓመት በኋላ የመሃንነት ችግሮች እና የፅንስ መጨንገፍ መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራሉ ፡፡ ቀደምት የእንቁላል ምርትን ለማግኘት እና ዕድሜያቸው 20 ዓመት ለሆኑ ሴቶች ለማከማቸት አማራጮች አሉ ፡፡ ልጅ መውለድ እስከ 35 ዓመት ዕድሜው ቢዘገይ ይህ የተሳካ እርግዝናን ለማረጋገጥ ይረዳል ፡፡ ይህ ውድ አማራጭ ነው ፡፡ ሆኖም ልጅ መውለድን ማዘግየት እንደሚያስፈልጋቸው የሚያውቁ ሴቶች ሊመለከቱት ይችላሉ ፡፡

ለመሃንነት መቼ መታከም እንዳለበት መወሰን በእድሜዎ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች እንደሚጠቁሙት ዕድሜያቸው ከ 30 ዓመት በታች የሆኑ ሴቶች ከመመረመራቸው በፊት ለ 1 ዓመት በራሳቸው ለማርገዝ ይሞክራሉ ፡፡

ከ 35 ዓመት በላይ የሆኑ ሴቶች ለ 6 ወር እርጉዝ ለመሆን መሞከር አለባቸው ፡፡ በዚያ ጊዜ ውስጥ ካልተከሰተ ከአቅራቢዎቻቸው ጋር መነጋገር አለባቸው ፡፡

የመሃንነት ሙከራ ለሁለቱም አጋሮች የሕክምና ታሪክ እና የአካል ምርመራን ያካትታል ፡፡

ብዙውን ጊዜ የደም እና የምስል ምርመራዎች ያስፈልጋሉ። በሴቶች ውስጥ እነዚህ የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ፕሮጄስትሮን እና follicle የሚያነቃነቅ ሆርሞን (FSH) ን ጨምሮ የሆርሞን ደረጃዎችን ለመፈተሽ የደም ምርመራዎች
• የቤት ሽንት ኦቭዩሽን መመርመሪያ ዕቃዎች
• ኦቭየርስ እንቁላል እየለቀቀ እንደሆነ ለማየት በየቀኑ ጠዋት የሰውነት ሙቀት መለካት
• FSH እና ክሎሚድ ፈታኝ ሙከራ
• Antimullerian ሆርሞን ምርመራ (AMH)
• ሂስትሮሳልሳልፒዮግራፊ (ኤች.ኤስ.ጂ.)
• የብልት አልትራሳውንድ
• ላፓስኮስኮፕ
• የታይሮይድ ተግባር ሙከራዎች

በወንዶች ላይ የሚደረጉ ሙከራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የወንዱ የዘር ፈሳሽ መሞከር
• የወንዶች እና የወንዶች ብልት ምርመራ
• የወንዱ ብልት አልትራሳውንድ (አንዳንድ ጊዜ ይከናወናል)
• የሆርሞኖችን መጠን ለመመርመር የደም ምርመራዎች
• የወንድ የዘር ህዋስ ባዮፕሲ (አልፎ አልፎ ይከናወናል)

ሕክምናው በመሃንነት ምክንያት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ሊያካትት ይችላል

• ስለ ሁኔታው ​​ትምህርት እና ምክር
• እንደ ማህጸን ውስጥ የማዳቀል (IUI) እና በብልቃጥ ማዳበሪያ (አይ ቪ ኤፍ) ያሉ የወሊድ ሕክምናዎች
• ኢንፌክሽኖችን እና የመርጋት በሽታዎችን ለማከም መድኃኒቶች
• ከእንቁላል ውስጥ የእንቁላልን እድገት እና መልቀቅ የሚረዱ መድኃኒቶች

ጥንዶች እንቁላል ከመውለዳቸው በፊት እና ቢያንስ ቢያንስ በየ 2 ቀናት የግብረ ሥጋ ግንኙነት በመፈፀም በየወሩ የመፀነስ እድልን ይጨምራሉ ፡፡

የሚቀጥለው የወር አበባ ዑደት (ጊዜ) ከመጀመሩ 2 ሳምንታት ገደማ በፊት ኦቭዩሽን ይከሰታል ፡፡ ስለሆነም አንዲት ሴት በየ 28 ቀኗ የወር አበባዋን ካገኘች ጥንዶቹ የወር አበባዋ ከጀመረ በኋላ በ 10 ኛው እና በ 18 ኛው ቀን መካከል ቢያንስ በየ 2 ቀኑ ወሲብ መፈጸም አለባቸው ፡፡

ኦቭዩሽን ከመከሰቱ በፊት ወሲብ መፈጸም በተለይ ጠቃሚ ነው ፡፡

• የወንዱ የዘር ፍሬ በሴት አካል ውስጥ ቢያንስ ለ 2 ቀናት ሊቆይ ይችላል ፡፡
• ሆኖም ግን አንዲት ሴት ከተለቀቀች በኋላ ከ 12 እስከ 24 ሰዓታት ውስጥ የወንዱ የዘር ፍሬ ሊባዛ ይችላል ፡፡

ክብደታቸው ዝቅተኛ ወይም ከመጠን በላይ የሆኑ ሴቶች ጤናማ ክብደት በመያዝ የመፀነስ እድላቸውን ይጨምራሉ ፡፡

ተመሳሳይ ጭንቀት ላላቸው ሰዎች በድጋፍ ቡድኖች ውስጥ መሳተፍ ብዙ ሰዎች አጋዥ ሆኖ ያገኙታል ፡፡ አካባቢያዊ ቡድኖችን እንዲመክር አቅራቢዎን መጠየቅ ይችላሉ ፡፡

በመሃንነት ከተያዙ 5 ባለትዳሮች መካከል 1 ያህሉ በመጨረሻ ያለ ህክምና እርጉዝ ይሆናሉ ፡፡

መሃንነት ያላቸው አብዛኞቹ ባለትዳሮች ከህክምና በኋላ እርጉዝ ይሆናሉ ፡፡

እርጉዝ መሆን ካልቻሉ ለአቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡

እንደ ጨብጥ እና ክላሚዲያ ያሉ STIs መከላከል የመሃንነት ተጋላጭነትዎን ሊቀንስ ይችላል ፡፡

ጤናማ አመጋገብን ፣ ክብደትን እና የአኗኗር ዘይቤን መጠበቅ እርጉዝ የመሆን እና ጤናማ እርግዝና የመሆን እድልን ሊጨምር ይችላል ፡፡

በወሲብ ወቅት ቅባቶችን ከመጠቀም መቆጠብ የወንዱ የዘር ፍሬ ተግባር እንዲሻሻል ይረዳል ፡፡

ለመፀነስ አለመቻል; እርጉዝ መሆን አልተቻለም

• የፔልቪክ ላፓስኮስኮፕ
• የሴቶች የመራቢያ አካል
• የወንድ የዘር ፍሬ አካል
• የመጀመሪያ ደረጃ መሃንነት
• የወንዱ የዘር ፍሬ

ባራክ ኤስ ፣ ጎርደን ቤከር ኤች. የወንዶች መሃንነት ክሊኒካዊ አያያዝ ፡፡ በ: ጄምሰን ጄኤል ፣ ደ ግሮት ኤልጄ ፣ ደ ክሬስተር ዲኤም et al, eds. ኢንዶክሪኖሎጂ-ጎልማሳ እና ሕፃናት. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ. 141.

ብሮክማንስ FJ, Fauser BCJM. የሴቶች መሃንነት-ግምገማ እና አስተዳደር ፡፡ በ: ጄምሰን ጄኤል ፣ ደ ግሮት ኤልጄ ፣ ደ ክሬስተር ዲኤም et al, eds. ኢንዶክሪኖሎጂ-ጎልማሳ እና ሕፃናት. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ. 132.

ካትሪኖ WH. የመራቢያ ኢንዶክኖሎጂ እና መሃንነት በ ‹ጎልድማን ኤል ፣ ሻፋር AI ፣ eds. ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት. 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 223.

ሎቦ RA. መሃንነት-ስነ-ተዋልዶ ፣ የምርመራ ግምገማ ፣ አያያዝ ፣ ቅድመ-ትንበያ ፡፡ ውስጥ: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. ሁሉን አቀፍ የማህፀን ሕክምና. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.

የአሜሪካ የሥነ-ተዋልዶ ሕክምና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ኮሚቴ ፡፡ የመሃንነት ሴት የምርመራ ግምገማ-የኮሚቴ አስተያየት ፡፡ የማዳበሪያ ስተርል. 2015; 103 (6): e44-e50. PMID: 25936238 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25936238 ፡፡

የአሜሪካ የሥነ-ተዋልዶ ሕክምና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ኮሚቴ ፡፡ የመሃንነት ወንድ የምርመራ ግምገማ-የኮሚቴ አስተያየት ፡፡ የማዳበሪያ ስተርል. 2015; 103 (3): e18-e25. PMID 25597249 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25597249 ፡፡