ማሊያጂክ የአንጎል በሽታ / ሥር የሰደደ የድካም ስሜት (ME / CFS)

ማሊያጂክ ኤንሰፋሎማላይላይትስ / ሥር የሰደደ የድካም ስሜት (ME / CFS) ብዙ የሰውነት አሠራሮችን የሚነካ የረጅም ጊዜ ህመም ነው ፡፡ ይህ ህመም ያላቸው ሰዎች የተለመዱ ተግባሮቻቸውን ማከናወን አይችሉም ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ፣ ​​እነሱ በአልጋ ላይ ተወስነው ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ በተጨማሪም ሁኔታው ​​በስርዓት የማይሰራ አለመቻቻል በሽታ (SEID) ተብሎ ሊጠራ ይችላል።

አንድ የተለመደ ምልክት ከባድ ድካም ነው ፡፡ በእረፍት አይሻልም በቀጥታ በሌሎች የህክምና ችግሮች አይከሰትም ፡፡ ሌሎች ምልክቶች በማሰብ እና በማተኮር ፣ ህመም እና ማዞር ላይ ያሉ ችግሮችን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

ME / CFS ትክክለኛ ምክንያት አይታወቅም ፡፡ ከአንድ በላይ ምክንያቶች ሊኖሩት ይችላል ፡፡ ለምሳሌ ፣ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች በሽታውን ለመቀስቀስ አብረው ሊሠሩ ይችላሉ ፡፡

ተመራማሪዎቹ እነዚህን ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶችን እየተመለከቱ ነው-

• ኢንፌክሽን - እንደ ኤፕስታይን-ባር ቫይረስ እና ኪ ትኩሳት ያሉ የተወሰኑ ኢንፌክሽኖችን ከሚይዙት 10 ሰዎች መካከል 1 ያህሉ ወደ ሜ / ሴኤፍኤስ ማደግ ይቀጥላሉ ፡፡ ሌሎች ኢንፌክሽኖችም እንዲሁ ጥናት የተደረገባቸው ሲሆን ግን አንድም ምክንያት አልተገኘም ፡፡
• የበሽታ መከላከያ ስርዓት ለውጦች - ME / CFS የአንድ ሰው በሽታ የመከላከል ስርዓት ለጭንቀት ወይም ለህመም ምላሽ በሚሰጥበት መንገድ ሊነሳ ይችላል ፡፡
• የአእምሮ ወይም የአካል ጭንቀት - ME / CFS ያላቸው ብዙ ሰዎች ከመታመማቸው በፊት በከባድ የአእምሮ ወይም የአካል ጭንቀት ውስጥ ነበሩ ፡፡
• የኃይል ማመንጫ - በሰውነት ውስጥ ያሉ ሴሎች ኃይል / ኃይል የሚያገኙበት ሁኔታ ME / CFS ባለባቸው ሰዎች ሁኔታው ​​ከሌላቸው ሰዎች የተለየ ነው ፡፡ ይህ በሽታውን ከማዳበሩ ጋር እንዴት እንደሚገናኝ ግልፅ አይደለም።

ጄኔቲክስ ወይም አካባቢያዊ ምክንያቶች ለ ME / CFS ልማትም ሚና ሊጫወቱ ይችላሉ-

• ማንም ሰው ME / CFS ማግኘት ይችላል ፡፡
• ብዙውን ጊዜ ከ 40 እስከ 60 ዓመት ባለው ዕድሜ ላይ ባሉ ሰዎች ላይ ሕመሙ በልጆች ፣ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ እና በሁሉም ዕድሜ ያሉ ጎልማሳዎችን ያጠቃል ፡፡
• በአዋቂዎች መካከል ሴቶች ከወንዶች ይልቅ ብዙ ጊዜ ይጎዳሉ ፡፡
• ነጮች ከሌሎች ዘሮች እና ጎሳዎች በበለጠ ምርመራ ይደረግባቸዋል ፡፡ ነገር ግን ME / CFS ያላቸው ብዙ ሰዎች አልተመረመሩም ፣ በተለይም በአናሳዎች መካከል ፡፡

ME / CFS ባላቸው ሰዎች ላይ ሶስት ዋና ፣ ወይም “ኮር” ምልክቶች አሉ

• ጥልቅ ድካም
• ከአካላዊ ወይም ከአእምሮ እንቅስቃሴ በኋላ የከፋ ምልክቶች
• የእንቅልፍ ችግሮች

ME / CFS ያላቸው ሰዎች የማያቋርጥ እና ጥልቅ ድካም ያላቸው ሲሆን ከበሽታው በፊት ሊያደርጉዋቸው የነበሩትን እንቅስቃሴዎች ማድረግ አይችሉም ፡፡ ይህ ከባድ ድካም-

• አዲስ
• ቢያንስ ለ 6 ወሮች ይቆያል
• ባልተለመደው ወይም በከባድ እንቅስቃሴ ምክንያት አይደለም
• በእንቅልፍ ወይም በአልጋ እረፍት አልተላቀቀም
• በተወሰኑ እንቅስቃሴዎች እንዳይሳተፉ የሚያግድዎ ከባድ

የአካል ወይም የአእምሮ እንቅስቃሴ ከተደረገ በኋላ ME / CFS ምልክቶች ሊባባሱ ይችላሉ ፡፡ ይህ በድህረ-ጊዜ የአካል ብቃት እክል (PEM) ተብሎ ይጠራል ፣ እንደ ውድቀት ፣ እንደገና መከሰት ወይም ውድቀት ተብሎም ይጠራል።

• ለምሳሌ ፣ በሸቀጣሸቀጥ ሱቅ ውስጥ ከገዙ በኋላ አንድ ብልሽት ሊያጋጥምዎት ይችላል እና ወደ ቤት ከመሄድዎ በፊት እንቅልፍ መውሰድ ያስፈልግዎታል ፡፡ ወይም ደግሞ ሊወስድዎ መጥቶ አንድ ሰው ይፈልጉ ይሆናል ፡፡
• ብልሽት ምን እንደሚከሰት ለመተንበይ ወይም ለማገገም ምን ያህል ጊዜ እንደሚወስድ ለማወቅ ምንም መንገድ የለም ፡፡ ለማገገም ቀናት ፣ ሳምንታት ወይም ከዚያ በላይ ሊፈጅ ይችላል ፡፡

የእንቅልፍ ጉዳዮች የመውደቅ ወይም የመተኛትን ችግሮች ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡ የሙሉ ሌሊት እረፍት ድካምን እና ሌሎች ምልክቶችን አያስወግድም።

ME / CFS ያላቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ከሚከተሉት ሁለት ምልክቶች መካከል ቢያንስ አንዱን ያጋጥማቸዋል-

• የመርሳት ፣ የማተኮር ችግሮች ፣ ዝርዝሮችን ተከትሎ የሚከሰቱ ችግሮች (“የአንጎል ጭጋግም” ይባላሉ)
• ቀጥ ብለው ሲቆሙ ወይም ሲቀመጡ የከፋ ምልክቶች ፡፡ ይህ orthostatic አለመቻቻል ይባላል። በሚቆሙበት ወይም በሚቀመጡበት ጊዜ የማዞር ፣ የመብረቅ ስሜት ፣ ወይም የመሳት ስሜት ሊሰማዎት ይችላል ፡፡ እንዲሁም የእይታ ለውጦች ሊኖሩዎት ወይም ነጥቦችን ማየት ይችላሉ።

ሌሎች የተለመዱ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ያለ እብጠት እብጠት ፣ መቅላት ፣ የጡንቻ ህመም ፣ መላ የጡንቻ ድክመት ፣ ወይም ከዚህ በፊት ከነበሩት የሚለየው ራስ ምታት
• የጉሮሮ ህመም ፣ በአንገቱ ወይም በእጆቹ ስር ያሉ የሊንፍ ኖዶች ፣ ብርድ ብርድ ማለት እና የሌሊት ላብ
• እንደ ብስጭት የአንጀት ችግር ያሉ የምግብ መፍጨት ችግሮች
• አለርጂዎች
• ለድምጽ ፣ ለምግብ ፣ ለሽታ ወይም ለኬሚካሎች ትብነት

የበሽታ ቁጥጥር ማዕከላት (ሲ.ዲ.ሲ.) መ / ሲኤፍኤስ በተወሰኑ ምልክቶች እና በአካላዊ ምልክቶች እንደ የተለየ መታወክ ይገልጻል ፡፡ ምርመራው ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶችን በማስወገድ ላይ የተመሠረተ ነው።

የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ የሚከተሉትን ጨምሮ ሌሎች የድካምን ምክንያቶች ለማስወገድ ይሞክራል።

• የመድኃኒት ጥገኛነት
• የበሽታ መከላከያ ወይም የሰውነት መከላከያ በሽታዎች
• ኢንፌክሽኖች
• የጡንቻ ወይም የነርቭ በሽታዎች (እንደ ስክለሮሲስ ያሉ)
• የኢንዶኒክ በሽታዎች (እንደ ሃይፖታይሮይዲዝም ያሉ)
• ሌሎች በሽታዎች (እንደ ልብ ፣ ኩላሊት ወይም የጉበት በሽታዎች ያሉ)
• የአእምሮ ወይም የስነልቦና በሽታዎች በተለይም የመንፈስ ጭንቀት
• ዕጢዎች

የ ME / CFS ምርመራ ማካተት አለበት:

• የረጅም ጊዜ (ሥር የሰደደ) ድካም ሌሎች ምክንያቶች አለመኖር
• ቢያንስ አራት ME / CFS- ተኮር ምልክቶች
• ከፍተኛ ፣ የረጅም ጊዜ ድካም

የ ME / CFS ምርመራውን ለማረጋገጥ የተወሰኑ ምርመራዎች የሉም። ሆኖም በሚከተሉት ምርመራዎች ላይ መ / ሲኤፍኤስ የተያዙ ሰዎች ያልተለመዱ ውጤቶች እንዳሉ ሪፖርቶች አሉ ፡፡

• አንጎል ኤምአርአይ
• የነጭ የደም ሕዋስ ብዛት

በአሁኑ ጊዜ ለ ME / CFS መድኃኒት የለም ፡፡ የሕክምና ዓላማ ምልክቶችን ለማስታገስ ነው ፡፡

ሕክምና የሚከተሉትን የሚከተሉትን ያካትታል-

• የእንቅልፍ አያያዝ ዘዴዎች
• ህመምን ፣ ምቾት እና ትኩሳትን ለመቀነስ መድሃኒቶች
• ጭንቀትን ለማከም መድሃኒቶች (ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች)
• ድብርት ለማከም መድሃኒቶች (ፀረ-ድብርት መድሃኒቶች)
• ጤናማ አመጋገብ

አንዳንድ መድሃኒቶች ከበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች የከፋ ምላሽ ወይም የጎንዮሽ ጉዳት ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡

ME / CFS ያላቸው ሰዎች ንቁ ማህበራዊ ኑሮን እንዲጠብቁ ይበረታታሉ ፡፡ መለስተኛ አካላዊ እንቅስቃሴም ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡ የጤና እንክብካቤ ቡድንዎ ምን ያህል እንቅስቃሴ ማድረግ እንደሚችሉ ለማወቅ እና እንቅስቃሴዎን በዝግታ እንዴት እንደሚጨምሩ ለማወቅ ይረዳዎታል። ጠቃሚ ምክሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ድካም በሚሰማዎት ቀናት ውስጥ ብዙ ነገሮችን ከማድረግ ይቆጠቡ
• በእንቅስቃሴ, በእረፍት እና በእንቅልፍ መካከል ጊዜዎን ያስተካክሉ
• ትልልቅ ሥራዎችን ወደ ትናንሽ ፣ በቀላሉ ሊተዳደሩ የሚችሉትን ይከፋፍሏቸው
• ይበልጥ ፈታኝ ተግባሮችዎን በሳምንቱ ውስጥ ያሰራጩ

ዘና ለማለት እና ጭንቀትን ለመቀነስ የሚረዱ ዘዴዎች ሥር የሰደደ (የረጅም ጊዜ) ህመምን እና ድካምን ለመቆጣጠር ይረዳሉ ፡፡ ለ ME / CFS እንደ ዋና ሕክምና ጥቅም ላይ አይውሉም ፡፡ የመዝናኛ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ቢዮፊድባክ
• ጥልቅ የመተንፈስ እንቅስቃሴዎች
• ሃይፕኖሲስ
• የመታሸት ሕክምና
• ማሰላሰል
• የጡንቻ ዘና የሚያደርጉ ዘዴዎች
• ዮጋ

ስሜትዎን እና የሕመሙ ተፅእኖ በሕይወትዎ ላይ እንዲቋቋሙ ለማገዝ ከቴራፒስት ጋር አብሮ መሥራትም ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡

አዳዲስ የመድኃኒት አቀራረቦች በምርምር ላይ ናቸው ፡፡

አንዳንድ ሰዎች በ ME / CFS ድጋፍ ቡድን ውስጥ በመሳተፋቸው ተጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ME / CFS ላላቸው ሰዎች የረጅም ጊዜ ዕይታ ይለያያል ፡፡ ምልክቶች መጀመሪያ ሲጀምሩ ለመተንበይ አስቸጋሪ ነው ፡፡ አንዳንድ ሰዎች ከ 6 ወር እስከ አንድ ዓመት በኋላ ሙሉ በሙሉ ይድናሉ ፡፡

ME / CFS ካለባቸው 4 ሰዎች ውስጥ 1 ያህል የሚሆኑት በጣም ከባድ የአካል ጉዳተኞች በመሆናቸው ከአልጋ መነሳት ወይም ቤታቸውን መልቀቅ አይችሉም ፡፡ ምልክቶች በዑደት ሊመጡ እና ሊሄዱ ይችላሉ ፣ እና ሰዎች ጥሩ ስሜት ሲሰማቸው እንኳን ፣ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወይም ባልታወቀ ምክንያት የሚነሳ መመለሻ ሊያጋጥማቸው ይችላል ፡፡

አንዳንድ ሰዎች ME / CFS ን ከማዳበራቸው በፊት እንደነሱ በጭራሽ አይሰማቸውም ፡፡ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ሰፋ ያለ የመልሶ ማቋቋም ሥራ ከተቀበሉ የተሻለ የመሆን ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡

ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• ድብርት
• በሥራ እና በማህበራዊ እንቅስቃሴዎች ውስጥ መሳተፍ አለመቻል ፣ ይህም ወደ ማግለል ሊያመራ ይችላል
• ከመድኃኒቶች ወይም ከህክምናዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች

ሌሎች የዚህ ችግር ምልክቶች ወይም ያለሱበት ከባድ ድካም ካለብዎ አቅራቢዎን ይደውሉ ፡፡ ሌሎች በጣም ከባድ የሆኑ ችግሮች ተመሳሳይ ምልክቶችን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ሊገለሉ ይገባል ፡፡

ሲኤፍኤስ; ድካም - ሥር የሰደደ; የበሽታ መከላከያ ሲንድሮም; ማሊያጂክ ኤንሰፋሎማላይላይትስ (ME); ማሊያጂክ የአንጎል በሽታ ሥር የሰደደ የድካም ስሜት (ME-CFS); ሥርዓታዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለመቻቻል በሽታ (SEID)

የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከያ ማዕከላት ድርጣቢያ። Myalgic encephalomyelitis / ሥር የሰደደ የድካም ስሜት ሲንድሮም-ሕክምና ፡፡ www.cdc.gov/me-cfs/treatment/index.html። እ.ኤ.አ. ኖቬምበር 19 ፣ 2019 ተዘምኗል ሐምሌ 17 ቀን 2020 ደርሷል።

ክላው ዲጄ. ፋይብሮማሊያጂያ ፣ ሥር የሰደደ የድካም ስሜት በሽታ እና የማዮፋሲካል ህመም ፡፡ ውስጥ: ጎልድማን ኤል ፣ ሻፈር AI ፣ eds። ጎልድማን-ሲሲል መድኃኒት። 26 ኛው እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ. 258.

ማይክል ኢንስፋሎሚየላይዝስ / ሥር የሰደደ ድካም ሲንድሮም የምርመራ መስፈርት ኮሚቴ; በተመረጡ የህዝብ ጤና ላይ ቦርድ; የሕክምና ተቋም. ከማሊያጂክ ኢንሴፈሎሜላይላይዝስ / ሥር የሰደደ የድካም ስሜት (syndrome) ባሻገር-በሽታን እንደገና መግለፅ ፡፡ ዋሽንግተን ዲሲ ብሔራዊ አካዳሚዎች ፕሬስ; 2015. PMID: 25695122 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25695122/ ፡፡

ኤቤንቢችለር GR. ሥር የሰደደ የድካም ስሜት በሽታ። በ ውስጥ: - Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. የአካል ሕክምና እና የመልሶ ማቋቋም አስፈላጊ ነገሮች ፡፡ 4 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 126.

ኤንግለበርግ ኤንሲ. ሥር የሰደደ የድካም ስሜት (ሥርዓታዊ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለመቻቻል በሽታ) ፡፡ ውስጥ: ቤኔት ጄ ፣ ዶሊን አር ፣ ብላስተር ኤምጄ ፣ ኤድስ። የማንዴል, ዳግላስ እና የቤኔት መርሆዎች እና የተላላፊ በሽታዎች ልምምድ. 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: ምዕ.

ስሚዝ MEB ፣ ሃኒ ኢ ፣ ማክዶናግ ኤም ፣ እና ሌሎች። ማሊያጂክ ኤንሰፋሎማላይላይትስ / ሥር የሰደደ የድካም ስሜት ሲንድሮም ሕክምና-ለብሔራዊ የጤና ተቋማት ወደ መከላከል አውደ ጥናት የሥርዓት ግምገማ ፡፡ አን ኢንተር ሜድ. 2015; 162 (12): 841-850. PMID: 26075755 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26075755/.

van der Meer JWM, Bleijenberg G. ሥር የሰደደ የድካም ስሜት በሽታ። ውስጥ: ኮኸን ጄ ፣ Powderly WG ፣ ኦፓል ኤስ.ኤም. ተላላፊ በሽታዎች. 4 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.