ኤፒድራል እብጠት

አንድ epidural መግል የያዘ እብጠት የአንጎል እና የአከርካሪ ገመድ እና የራስ ቅል ወይም አከርካሪ መካከል አጥንቶች መካከል ሽፋን መካከል መካከል መግል (በበሽታው ንጥረ) እና ጀርሞች ስብስብ ነው። እብጠቱ በአካባቢው እብጠት ያስከትላል ፡፡

Epidural abscess በቅል አጥንቶች ወይም በአከርካሪ አጥንቶች እና በአንጎል እና በአከርካሪ ገመድ (ማጅራት ገትር) ሽፋን ባላቸው ሽፋኖች መካከል ባለው አካባቢ የሚከሰት ያልተለመደ በሽታ ነው ፡፡ ይህ ኢንፌክሽን የራስ ቅሉ አካባቢ ውስጥ የሚገኝ ከሆነ የውስጠ-ህዋስ epidural abscess ይባላል ፡፡ በአከርካሪው አከባቢ ውስጥ የሚገኝ ከሆነ የጀርባ አጥንት ኤፒድራል እብጠት ይባላል ፡፡ አብዛኛዎቹ የሚገኙት በአከርካሪው ውስጥ ነው ፡፡

የአከርካሪ ኢንፌክሽን ብዙውን ጊዜ በባክቴሪያ የሚመጣ ነው ነገር ግን በፈንገስ ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡ በሰውነት ውስጥ ባሉ ሌሎች ኢንፌክሽኖች (በተለይም በሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን) ፣ ወይም በደም ውስጥ በተሰራጩ ጀርሞች ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡ በአንዳንድ ሰዎች ላይ ግን ሌላ የኢንፌክሽን ምንጭ አልተገኘም ፡፡

የራስ ቅሉ ውስጥ ያለው የሆድ ቁርጠት intracranial epidural abscess ይባላል። መንስኤው ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ ሊሆን ይችላል-

• ሥር የሰደደ የጆሮ በሽታ
• ሥር የሰደደ የ sinusitis በሽታ
• የጭንቅላት ጉዳት
• ማስቲኢታይተስ
• የቅርብ ጊዜ የነርቭ ቀዶ ጥገና ሕክምና

የአከርካሪው እጢ የአከርካሪ አጥንት እጢ ይባላል ፡፡ ከሚከተሉት ውስጥ አንዳቸውም ባሉ ሰዎች ላይ ሊታይ ይችላል-

• የጀርባውን ቀዶ ጥገና ወይም አከርካሪውን የሚያካትት ሌላ ወራሪ ሂደት ነበረው
• የደም ፍሰት ኢንፌክሽኖች
• እባጮች በተለይም በጀርባው ወይም በጭንቅላቱ ላይ
• የአከርካሪ አጥንት ኢንፌክሽኖች (የጀርባ አጥንት ኦስቲኦሜይላይትስ)

አደገኛ መድሃኒት የሚወስዱ ሰዎችም ለአደጋ ተጋላጭ ናቸው ፡፡

የአከርካሪ አጥንት epidural abscess እነዚህን ምልክቶች ያስከትላል

• የአንጀት ወይም የፊኛ አለመጣጣም
• የሽንት ችግር (የሽንት መቆየት)
• ትኩሳት እና የጀርባ ህመም

ኢንትራክራሪያል epidural abscess እነዚህን ምልክቶች ያስከትላል

• ትኩሳት
• ራስ ምታት
• ግድየለሽነት
• የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
• በቅርብ የቀዶ ጥገና ቦታ ላይ የሚባባስ ህመም (በተለይም ትኩሳት ካለ)

የነርቭ ስርዓት ምልክቶች የሚከሰቱት እብጠቱ በሚገኝበት ቦታ ላይ ሲሆን የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡

• ማንኛውንም የሰውነት ክፍል የመንቀሳቀስ ችሎታ መቀነስ
• በማንኛውም የሰውነት ክፍል ውስጥ የስሜት ህዋሳት ማጣት ፣ ወይም በስሜት ላይ ያልተለመዱ ለውጦች
• ድክመት

የጤና አጠባበቅ አቅራቢው እንደ እንቅስቃሴ ወይም ስሜት ያሉ ተግባሮችን ማጣት ለመፈለግ አካላዊ ምርመራ ያደርጋል።

ሊደረጉ የሚችሉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በደም ውስጥ ያሉ ባክቴሪያዎችን ለመመርመር የደም ባህሎች
• የተሟላ የደም ብዛት (ሲ.ቢ.ሲ)
• ራስ ወይም አከርካሪ ሲቲ ስካን
• የሆድ ዕቃን ማፍሰስ እና የቁሳቁስ ምርመራ
• ራስ ወይም አከርካሪ ኤምአርአይ
• የሽንት ትንተና እና ባህል
  

የሕክምናው ዓላማ ኢንፌክሽኑን ለመፈወስ እና ለዘላቂ ጉዳት ተጋላጭነትን ለመቀነስ ነው ፡፡ ሕክምናው ብዙውን ጊዜ አንቲባዮቲክስ እና የቀዶ ጥገና ሕክምናን ያጠቃልላል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች አንቲባዮቲክ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

አንቲባዮቲኮች ብዙውን ጊዜ ቢያንስ ከ 4 እስከ 6 ሳምንታት ውስጥ በደም ሥር (IV) በኩል ይሰጣሉ ፡፡ አንዳንድ ሰዎች እንደ ባክቴሪያ ዓይነት እና እንደ በሽታው ከባድነት በመመርኮዝ ረዘም ላለ ጊዜ መውሰድ ያስፈልጋቸዋል ፡፡

እባጩን ለማፍሰስ ወይም ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ በነርቭ ላይ ድክመት ወይም ጉዳት ካለ በአከርካሪው ወይም በአንጎል ላይ ጫና ለመቀነስ ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ሥራም ያስፈልጋል ፡፡

ቀደምት ምርመራ እና ህክምና ጥሩ ውጤት የማግኘት እድልን በእጅጉ ያሻሽላል። አንዴ ድክመት ፣ ሽባነት ወይም የስሜት ለውጦች ከተከሰቱ የጠፉ ተግባሮችን የማገገም እድሉ በእጅጉ ቀንሷል ፡፡ ቋሚ የነርቭ ሥርዓት መጎዳት ወይም ሞት ሊከሰት ይችላል ፡፡

ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የአንጎል እብጠት
• የአንጎል ጉዳት
• የአጥንት ኢንፌክሽን (ኦስቲኦሜይላይትስ)
• ሥር የሰደደ የጀርባ ህመም
• የማጅራት ገትር በሽታ (አንጎልን እና የአከርካሪ አጥንትን የሚሸፍኑ ሽፋኖች ኢንፌክሽን)
• የነርቭ ጉዳት
• የኢንፌክሽን መመለስ
• የአከርካሪ ገመድ መግል የያዘ እብጠት

የ epidural መግል የያዘ እብጠት የሕክምና ድንገተኛ ነው። የአከርካሪ አከርካሪ እብጠት ምልክቶች ካሉ ወደ ድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ወይም ለአከባቢው የአደጋ ጊዜ ቁጥር (እንደ 911 ያሉ) ይደውሉ ፡፡

እንደ የጆሮ ኢንፌክሽኖች ፣ የ sinusitis እና የደም ፍሰት ኢንፌክሽኖች ያሉ አንዳንድ ኢንፌክሽኖች ሕክምና ለኤፒድራል እጢ የመያዝ እድልን ሊቀንስ ይችላል ፡፡ ውስብስብ ነገሮችን ለመከላከል ቅድመ ምርመራ እና ህክምና አስፈላጊ ናቸው ፡፡

የሆድ ድርቀት - epidural; የአከርካሪ እጢ

ኩሱማ ኤስ ፣ ክላይንበርግ ኢ. የአከርካሪ ኢንፌክሽኖች-የዲስክተስ በሽታ ፣ ኦስቲኦሜይላይትስ እና ኤፒድራል እጢ መመርመር እና ሕክምና ፡፡ ውስጥ: እስታይንዝዝ ሜፒ ፣ ቤንዘል ኢሲ ፣ ኤድስ ፡፡ የቤንዘል የአከርካሪ ቀዶ ጥገና. 4 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ. 122.

Tunkel አር. ንዑስ ክፍል ኢምፔማ ፣ epidural መግል የያዘ እብጠት እና suppurative intracranial thrombophlebitis። ውስጥ: ቤኔት ጄ ፣ ዶሊን አር ፣ ብላስተር ኤምጄ ፣ ኤድስ። ማንዴል ፣ ዳግላስ እና የቤኔት መርሆዎች እና የተላላፊ በሽታዎች ልምምድ ፣ የዘመነ እትም. 8 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2015: ምዕ.