የካሮቲድ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና - ክፍት

የካሮቲድ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና የካሮቲድ የደም ቧንቧ በሽታን ለማከም የሚደረግ አሰራር ነው ፡፡

የካሮቲድ ቧንቧ ወደ አንጎልዎ እና ወደ ፊትዎ የሚያስፈልገውን ደም ያመጣል ፡፡ ከእነዚህ የአንዱ የደም ቧንቧ በአንዱ በአንገትዎ በአንዱ በኩል አለዎት ፡፡ በዚህ የደም ቧንቧ ውስጥ ያለው የደም ፍሰት በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ንጣፍ በሚባል ወፍራም ንጥረ ነገር ሊዘጋ ይችላል ፡፡ ይህ ለአንጎልዎ የደም አቅርቦትን ሊቀንስ እና የአእምሮ ህመም ሊያስከትል ይችላል ፡፡

የካሮቲድ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና ለአንጎል ትክክለኛውን የደም ፍሰት እንዲመለስ ለማድረግ ነው ፡፡ በውስጡ የድንጋይ ንጣፍ ክምችት ያለው የካሮቲድ የደም ቧንቧ ሕክምናን ለማከም ሁለት ሂደቶች አሉ ፡፡ ይህ ጽሑፍ የሚያተኩረው ኤንዶርቴራቶሚ በሚባለው ቀዶ ሕክምና ላይ ነው ፡፡ ሌላኛው ዘዴ አንቲንዮፕላስቲክ ከስታንት አቀማመጥ ጋር ይባላል ፡፡

በካሮቲድ endarterectomy ወቅት:

• አጠቃላይ ማደንዘዣ ይቀበላሉ ፡፡ እርስዎ ተኝተዋል እና ህመም ነፃ ናቸው። አንዳንድ ሆስፒታሎች በምትኩ አካባቢያዊ ሰመመንን ይጠቀማሉ ፡፡ ህመም እንዳይሰማዎት በመድኃኒት ብዛት የሚሰሩ የአካል ክፍሎችዎ ብቻ ናቸው ፡፡ እንዲሁም ዘና ለማለት እንዲረዳዎ መድሃኒት ይሰጥዎታል።
• ራስዎን ወደ አንድ ጎን በማዞር በሚሠራው ጠረጴዛ ላይ ጀርባዎ ላይ ይተኛሉ ፡፡ የታገደው የካሮቲድ የደም ቧንቧዎ ጎን ወደ ላይ ከፍ ብሎ ነው ፡፡
• የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በካሮቲድ የደም ቧንቧዎ ላይ በአንገትዎ ላይ የተቆረጠ (መቆረጥ) ያደርገዋል ፡፡ ተጣጣፊ ቱቦ (ካቴተር) በደም ቧንቧ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ በቀዶ ጥገናው ወቅት በታገደው አካባቢ ዙሪያ ደም በካቴተር ውስጥ ይፈስሳል ፡፡
• የካሮቲድ የደም ቧንቧዎ ተከፍቷል ፡፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የደም ቧንቧው ውስጥ ያለውን ንጣፍ ያስወግዳል ፡፡
• ንጣፉ ከተወገደ በኋላ የደም ቧንቧው በስፌት ይዘጋል ፡፡ ደም አሁን በደም ወሳጅ ቧንቧ በኩል ወደ አንጎልዎ ይፈሳል ፡፡
• በቀዶ ጥገና ወቅት የልብ እንቅስቃሴዎ በጥብቅ ክትትል ይደረግበታል ፡፡

ቀዶ ጥገናው 2 ሰዓት ያህል ይወስዳል ፡፡ ከሂደቱ በኋላ ሐኪሙ የደም ቧንቧው መከፈቱን የሚያረጋግጥ ምርመራ ሊያደርግ ይችላል ፡፡

ይህ አሰራር የሚከናወነው ዶክተርዎ በካሮቲድ የደም ቧንቧዎ ውስጥ ጠባብ ወይም መዘጋት ካገኘ ነው ፡፡ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ የካሮቲድ ቧንቧ ምን ያህል እንደተዘጋ ለማየት አንድ ወይም ከዚያ በላይ ምርመራዎችን ያካሂዳል ፡፡

በካሮቲድ የደም ቧንቧዎ ውስጥ ያለውን ግንባታ ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ የደም ቧንቧው ከ 70% በላይ ከቀነሰ ሊከናወን ይችላል ፡፡

የስትሮክ ወይም ጊዜያዊ የአንጎል ጉዳት አጋጥሞዎት ከሆነ አቅራቢዎ የታገደውን የደም ቧንቧዎን በቀዶ ጥገና ማከም ለእርስዎ ደህንነት የተጠበቀ መሆኑን ከግምት ያስገባል ፡፡

አቅራቢዎ ከእርስዎ ጋር ስለሚወያዩባቸው ሌሎች የሕክምና አማራጮች

• የካሮቲድ የደም ቧንቧዎን በየአመቱ ለመመርመር ከሚደረጉ ምርመራዎች በስተቀር ሌላ ህክምና የለም ፡፡
• ኮሌስትሮልዎን ለመቀነስ መድሃኒት እና አመጋገብ ፡፡
• ለስትሮክ ተጋላጭነትዎን ለመቀነስ የደም-ቀጭ መድሃኒቶች ፡፡ ከእነዚህ መድኃኒቶች መካከል አስፕሪን ፣ ክሎፒዶግሬል (ፕላቪክስ) ፣ ዳቢጋትራን (ፕራዳክስ) እና ዋርፋሪን (ኮማዲን) ይገኙበታል ፡፡

ካሮቲድ ኤንኦፕላፕሲ እና ስቶንቲንግ ካሮቲድ ኤንዶርትሬክቶሚ ደህንነቱ የተጠበቀ በማይሆንበት ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡

የማደንዘዣ አደጋዎች

• ለመድኃኒቶች የአለርጂ ምላሾች
• የመተንፈስ ችግሮች

የካሮቲድ ቀዶ ጥገና አደጋዎች

• በአንጎል ውስጥ የደም መርጋት ወይም የደም መፍሰስ
• የአንጎል ጉዳት
• የልብ ድካም
• ከጊዜ በኋላ የካሮቲድ የደም ቧንቧ የበለጠ መዘጋት
• መናድ
• ስትሮክ
• በአየር መተላለፊያዎ አጠገብ ማበጥ (የሚተነፍሱበት ቱቦ)
• ኢንፌክሽን

አገልግሎት ሰጪዎ የተሟላ የአካል ምርመራ በማድረግ ብዙ የሕክምና ምርመራዎችን ያዝዛል ፡፡

ያለ ማዘዣ የገ boughtቸውን መድኃኒቶች ፣ ተጨማሪዎች ወይም ዕፅዋት እንኳ ምን ዓይነት መድኃኒቶችን እንደሚወስዱ ለአቅራቢዎ ይንገሩ ፡፡

ከቀዶ ጥገናዎ በፊት ባሉት 2 ሳምንታት ውስጥ

• ከቀዶ ጥገናው ጥቂት ቀናት በፊት ደምን ቀስቃሽ መድኃኒቶችን መውሰድ ማቆም ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡ እነዚህም አስፕሪን ፣ አይቡፕሮፌን (አድቪል ፣ ሞትሪን) ፣ ክሎፒዶግሬል (ፕላቪክስ) ፣ ናፕሮሲን (አሌቬ ፣ ናፕሮክሲን) እና እነዚህን የመሳሰሉ መድኃኒቶችን ያጠቃልላሉ ፡፡
• በቀዶ ጥገናው ቀን የትኞቹን መድሃኒቶች አሁንም መውሰድ እንዳለብዎ አቅራቢዎን ይጠይቁ ፡፡
• የሚያጨሱ ከሆነ ማቆም ያስፈልግዎታል ፡፡ ለማቆም አገልግሎት አቅራቢዎን ይጠይቁ ፡፡
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ስለሚኖርዎት ማንኛውም ጉንፋን ፣ ጉንፋን ፣ ትኩሳት ፣ የሄርፒስ በሽታ መከሰት ወይም ሌላ ህመም ለሚሰማዎት አገልግሎት ይንገሩ ፡፡

ከቀዶ ጥገናው በፊት መብላት እና መጠጣት መቼ ማቆም እንዳለብዎ መመሪያዎችን ይከተሉ ፡፡

በቀዶ ጥገና ቀንዎ-

• በአቅራቢዎ የታዘዘውን ማንኛውንም መድሃኒት በትንሽ ውሃ ውሰድ ፡፡
• ሆስፒታል ሲደርሱ መመሪያዎችን ይከተሉ ፡፡ በሰዓቱ መድረሱን ያረጋግጡ ፡፡

ወደ መቆረጥዎ የሚገባ አንገት በአንገትዎ ውስጥ ሊኖርዎት ይችላል ፡፡ በአካባቢው ውስጥ የሚፈጠረውን ፈሳሽ ያጠፋል ፡፡ በአንድ ቀን ውስጥ ይወገዳል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ አገልግሎት ሰጭዎ ነርሶች በሆስፒታሉ ውስጥ እንዲያድሩ ሊፈልጉ ይችላሉ ስለዚህ ነርሶች የደም መፍሰሱ ፣ የአንጎልዎ መጎሳቆል ወይም የአንጎልዎ ደካማ የደም ፍሰት ምልክቶች እንዳሉ ይከታተሉዎታል ፡፡ ቀዶ ጥገናዎ በቀኑ መጀመሪያ ከተከናወነ እና በጥሩ ሁኔታ እየተከናወኑ ከሆነ በዚያው ቀን ወደ ቤት መሄድ ይችሉ ይሆናል ፡፡

በቤት ውስጥ እራስዎን እንዴት እንደሚንከባከቡ መመሪያዎችን ይከተሉ።

የካሮቲድ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና የጭረት የመያዝ እድልን ለመቀነስ ይረዳል ፡፡ ነገር ግን ከጊዜ በኋላ በካሮቲድ ደም ወሳጅ ቧንቧዎችዎ ላይ የድንጋይ ንጣፍ መጨመር ፣ የደም መርጋት እና ሌሎች ችግሮችን ለመከላከል የአኗኗር ለውጥ ማድረግ ያስፈልግዎታል ፡፡ አገልግሎት ሰጪዎ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለእርስዎ ለደህንነት አስተማማኝ መሆኑን ቢነግርዎ አመጋገብዎን መለወጥ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መርሃ ግብር መጀመር ሊኖርብዎ ይችላል ፡፡ ማጨስን ማቆምም አስፈላጊ ነው ፡፡

ካሮቲድ ኤንዶርስሬክቶሚ; የ CAS ቀዶ ጥገና; የካሮቲድ የደም ቧንቧ ችግር - የቀዶ ጥገና ሥራ; Endarterectomy - ካሮቲድ የደም ቧንቧ

• Angioplasty እና stent ምደባ - ካሮቲድ የደም ቧንቧ - ፈሳሽ
• Antiplatelet መድኃኒቶች - P2Y12 አጋቾች
• አስፕሪን እና የልብ ህመም
• ቅቤ ፣ ማርጋሪን እና የምግብ ዘይት
• የካሮቲድ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና - ፈሳሽ
• ኮሌስትሮል እና አኗኗር
• ኮሌስትሮል - የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና
• የደም ግፊትዎን መቆጣጠር
• የአመጋገብ ቅባቶች ተብራርተዋል
• ፈጣን የምግብ ምክሮች
• የምግብ ስያሜዎችን እንዴት እንደሚነበብ
• የሜዲትራኒያን አመጋገብ
• ስትሮክ - ፈሳሽ
• የቀዶ ጥገና ቁስለት እንክብካቤ - ክፍት

• ካሮቲድ ስታይኖሲስ - የግራ ቧንቧው ኤክስሬይ
• ካሮቲድ ስታይኖሲስ - የቀኝ የደም ቧንቧ ኤክስሬይ
• በውስጠኛው ካሮቲድ የደም ቧንቧ ውስጥ የደም ቧንቧ እንባ
• የውስጥ ካሮቲድ የደም ቧንቧ አተሮስክለሮሲስስ
• የደም ቧንቧ ዝርግ ግንባታ
• የካሮቲድ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና - ተከታታይ

አርኖልድ ኤም ፣ ፐርለር ቢኤ. ካሮቲድ ኤንትሬቴክቶሚ ውስጥ: ሲዳዊ ኤን ፣ ፐርለር ቢኤ ፣ ኤድስ። የራዘርፎርድ የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና እና የኢንዶቫስኩላር ቴራፒ. 9 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2019: ምዕ. 91.

ቢለር ጄ ፣ ሩላንድ ኤስ ፣ ሽኔክ ኤምጄ ፡፡ የደም ቧንቧ የደም ቧንቧ በሽታ. በዳሮፍ አር.ቢ. ፣ ጃንኮቪክ ጄ ፣ ማዚዮታ JC ፣ ፖሜሮይ ኤስ. በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የብራድሌይ ኒውሮሎጂ. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ.

ብሮት ቲ.ጂ. ፣ ሃልፐሪን ጄኤል ፣ አባባ ኤስ et al. የ 2011 ኤ.ኤስ.ኤ / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS extracranial carotid and vertebral ቧንቧ በሽታ ያለባቸውን ህመምተኞች አያያዝ በተመለከተ የአስፈፃሚ ማጠቃለያ የአሜሪካ ሪፖርት ኮሌጅ ካርዲዮሎጂ ፋውንዴሽን / የአሜሪካ የልብ ህመም ማህበር በተግባር መመሪያ መመሪያዎች እና በአሜሪካ የስትሮክ ማህበር ፣ የአሜሪካ የኒውሮሳይንስ ነርሶች ማህበር ፣ የአሜሪካ የነርቭ ሐኪሞች ማህበር ፣ የአሜሪካ የራዲዮሎጂ ኮሌጅ ፣ የአሜሪካ የኒውሮራዲዮሎጂ ማኅበር ፣ የኒውሮሎጂካል ቀዶ ሐኪሞች ኮንግረስ ፣ የአተሮስክለሮሲስ ማኅበር ኢሜጂንግ እና መከላከያ ፣ ለካርዲዮቫስኩላር አንጎግራፊ እና ጣልቃ-ገብነት ማህበረሰብ ፣ ጣልቃ-ገብነት ራዲዮሎጂ ማህበር ፣ የኒውሮ ኢንተርቴራሻል የቀዶ ጥገና ማህበር ፣ የደም ቧንቧ ህክምና ማህበረሰብ እና የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና ማህበር ፡፡ ከአሜሪካ የኒውሮሎጂ አካዳሚ እና የልብና የደም ቧንቧ ኮምፒተር ቶሞግራፊ ማህበረሰብ ጋር በመተባበር የተገነባ ፡፡ ካቴተር ካርዲዮቫስክ ኢንተርቭ. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23281092/.

ብሮት ቲጂ ፣ ሃዋርድ ጂ ፣ ሮቢን ጂ.ኤስ. et al. ለካሮቲድ-ወሳጅ የደም ቧንቧ ችግር stenting እና endarterectomy የረጅም ጊዜ ውጤቶች። N Engl J Med. 2016; 374 (11): 1021-1031. PMID: 26890472 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26890472/ ፡፡

ሆልቸር ሲኤም ፣ አብራራልጅ ሲጄ ፡፡ ካሮቲድ ኤንትሬቴክቶሚ ውስጥ: ካሜሮን ኤ ኤም ፣ ካሜሮን ጄኤል ፣ ኤድስ ፡፡ ወቅታዊ የቀዶ ጥገና ሕክምና. 13 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2020: 928-933.