ኢንትራክራሲያዊ ግፊት ቁጥጥር
ኢንትራክራሪናል ግፊት (አይሲፒ) ቁጥጥር በጭንቅላቱ ውስጥ የተቀመጠ መሣሪያን ይጠቀማል ፡፡ ተቆጣጣሪው የራስ ቅሉ ውስጥ ያለውን ግፊት በመለካት ልኬቶችን ወደ ቀረፃ መሣሪያ ይልካል ፡፡
አይሲፒን ለመቆጣጠር ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡ አይሲፒ የራስ ቅሉ ውስጥ ያለው ግፊት ነው ፡፡
ኢንትራቫልቸር ካታተር
ኢንትራቫንትሮካል ካቴተር በጣም ትክክለኛ የክትትል ዘዴ ነው ፡፡
ኢንትራቫስትኩላር ካቴተርን ለማስገባት የራስ ቅሉ ላይ አንድ ቀዳዳ ይሠራል ፡፡ ካቴተር በአንጎሉ በኩል ወደ ላተራል ventricle ይገባል ፡፡ ይህ የአንጎል ክፍል ሴሬብሮሲሲናል ፈሳሽ (ሲ.ኤስ.ኤፍ) ይ containsል ፡፡ ሲ.ኤስ.ኤፍ. አንጎልን እና የአከርካሪ አጥንትን የሚከላከል ፈሳሽ ነው ፡፡
የ “intraventricular” ካቴተርም በካቴተር በኩል ፈሳሽ እንዲወጣ ለማድረግ ሊያገለግል ይችላል ፡፡
የደም ቧንቧ ውስጣዊ ግፊት ከፍተኛ በሚሆንበት ጊዜ ካቴተር በቦታው ውስጥ ለመግባት አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ፡፡
የሰብአዊ ማጣሪያ (ቦልት)
ይህ ዘዴ ክትትል ወዲያውኑ መከናወን ካስፈለገ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ የራስ ቅሉ የራስ ቅሉ ውስጥ በተቆፈረው ቀዳዳ በኩል ይገባል ፡፡ አንጎልን እና የአከርካሪ አጥንትን (ዱራ ማዘር) በሚከላከለው ሽፋን በኩል ይቀመጣል። ይህ ዳሳሹን በንዑስ ክፍል ውስጥ ውስጡን እንዲቀዳ ያስችለዋል።
ኢፒድራል ዳሳሽ
የራስ ቅሉ እና የሆድ ህብረ ህዋስ መካከል አንድ epidural ዳሳሽ ገብቷል። የ epidural ዳሳሽ የራስ ቅሉ ውስጥ በተቆፈረው ቀዳዳ በኩል ይቀመጣል ፡፡ ይህ አሰራር ከሌሎች ዘዴዎች ያነሰ ወራሪ ነው ፣ ግን ከመጠን በላይ የ CSF ን ማስወገድ አይችልም።
መቆራረጥ በሚደረግበት ቦታ ላይ ሊዶካይን ወይም ሌላ የአካባቢያዊ ማደንዘዣ ይወጋሉ ፡፡ ዘና ለማለት ዘና የሚያደርግ ማስታገሻ መድኃኒት የማግኘት ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡
- በመጀመሪያ አካባቢው በፀረ-ተባይ ተጠርጎ ተጠርጓል ፡፡
- አካባቢው ከደረቀ በኋላ የቀዶ ጥገና መቆረጥ ይደረጋል ፡፡ የራስ ቅሉ እስኪታይ ድረስ ቆዳው ወደኋላ ተጎትቷል ፡፡
- ከዚያም አንድ መሰርሰሪያ አጥንትን ለመቁረጥ ያገለግላል ፡፡
ብዙውን ጊዜ ይህ አሰራር የሚከናወነው አንድ ሰው በሆስፒታሉ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ ነው ፡፡ እርስዎ ንቁ ከሆኑ እና ከተገነዘቡ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ የአሰራር ሂደቱን እና አደጋዎቹን ያብራራል። የስምምነት ቅጽ መፈረም ይኖርብዎታል።
የአጠቃላይ የአሠራር ሂደት ማደንዘዣን በመጠቀም ከተከናወነ እንቅልፍ እና ህመም የሌለብዎት ይሆናሉ ፡፡ ከእንቅልፍዎ ሲነሱ ማደንዘዣ መደበኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ይሰማዎታል ፡፡ እንዲሁም የራስ ቅልዎ ውስጥ ከተሰራው መቆረጥ የተወሰነ ምቾት ይኖርዎታል።
የአሠራር ሂደቱ በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ከተደረገ ንቁ ነዎት ፡፡ ቆራጩ በሚሠራበት ቦታ ላይ የደነዘዘ መድኃኒት ይወጋዋል ፡፡ ይህ እንደ ንብ ንዝረት በራስዎ ጭንቅላት ላይ እንደሚወጋ ይሰማዋል ፡፡ ቆዳው ተቆርጦ ወደ ኋላ ሲጎተት የመጎተት ስሜት ሊሰማዎት ይችላል ፡፡ የራስ ቅሉን ሲያቋርጥ የልምምድ ድምፅ ይሰማሉ ፡፡ ይህ የሚወስደው ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውለው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ እንዲሁም ከቀዶ ጥገናው በኋላ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቆዳውን በአንድ ላይ ሲያያይዘው የመጎተት ስሜት ይሰማዎታል።
ምቾትዎን ለማስታገስ አገልግሎት ሰጪዎ መለስተኛ የህመም መድሃኒቶች ሊሰጥዎ ይችላል። ጠንካራ የህመም መድሃኒቶች አያገኙም ፣ ምክንያቱም አቅራቢዎ የአንጎል ሥራ ምልክቶችን መመርመር ስለሚፈልግ ነው ፡፡
ይህ ምርመራ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው አይሲፒን ለመለካት ነው ፡፡ ከባድ የጭንቅላት ጉዳት ወይም የአንጎል / የነርቭ ሥርዓት በሽታ በሚኖርበት ጊዜ ሊከናወን ይችላል ፡፡ በተጨማሪም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ስለ አንጎል እብጠት የሚጨነቅ ከሆነ ዕጢን ለማስወገድ ወይም የደም ቧንቧ ላይ ጉዳት ለማስተካከል ከቀዶ ጥገና በኋላ ሊከናወን ይችላል ፡፡
ከፍተኛ የአይ.ሲ.ፒ (CSP) በካቴተር በኩል በሲ.ኤስ.ኤፍ.ኤን በማፍሰስ ሊታከም ይችላል ፡፡ እንዲሁም በ ሊታከም ይችላል:
- በመተንፈሻ መሣሪያ ላይ ላሉት ሰዎች የአየር ማስወጫ ቅንብሮችን መለወጥ
- የተወሰኑ መድሃኒቶችን በደም ሥር መስጠት (በደም ሥር)
በመደበኛነት ፣ አይሲፒ ከ 1 እስከ 20 ሚሜ ኤች.ጂ.
ስለተወሰኑ የሙከራ ውጤቶችዎ ከአቅራቢዎ ጋር ይነጋገሩ።
ከፍተኛ አይሲፒ ማለት ሁለቱም የነርቭ ስርዓት እና የደም ቧንቧ ህብረ ህዋሳት ጫና ውስጥ ናቸው ማለት ነው ፡፡ ካልታከመ ይህ ወደ ዘላቂ ጉዳት ሊያመራ ይችላል ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል ፡፡
ከሂደቱ አደጋዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- የደም መፍሰስ
- ከተጨመረው ግፊት የአንጎል ሽፋን ወይም ጉዳት
- በአንጎል ህብረ ህዋስ ላይ የሚደርስ ጉዳት
- Ventricle ን ማግኘት እና ካቴተርን ማስቀመጥ አለመቻል
- ኢንፌክሽን
- የአጠቃላይ ማደንዘዣ አደጋዎች
የአይ.ፒ.ፒ. ክትትል; የ CSF ግፊት ቁጥጥር
- ኢንትራክራሪናል ግፊት ቁጥጥር
ሁዋንግ ኤምሲ ፣ ዋንግ ቪኤ ፣ ማንሊ ጂቲ ፡፡ ኢንትራክራሪናል ግፊት ቁጥጥር ፡፡ ውስጥ: Winn HR, ed. ዮማንስ እና ዊን ኒውሮሎጂካል ቀዶ ጥገና. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕራፍ 15.
ኦዶ ኤም ፣ ቪንሰንት ጄ-ኤል ፡፡ ኢንትራክራሲያዊ ግፊት ቁጥጥር። ውስጥ: - ቪንሰንት ጄ-ኤል ፣ አብርሀም ኢ ፣ ሙር ኤፍኤ ፣ ኮቻኔክ PM ፣ ፍንክ ፓርላማ ፣ ኤድስ ፡፡ ወሳኝ እንክብካቤ የመማሪያ መጽሐፍ. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.
Rabinstein AA, Fugate JE. የነርቭ ሕክምና መርሆዎች ፡፡ ውስጥ: ዳሮፍ አር.ቢ. ፣ ጃንኮቪክ ጄ ፣ ማዚዮታ ጄ.ሲ ፣ ፖሜሮይ ኤስ. በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የብራድሌይ ኒውሮሎጂ. 7 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2016: ምዕ.
ሮባ ሲ ኢንትራአክቲቭ ግፊት ክትትል. ውስጥ: ፕራብሃካር ኤች ፣ እ.አ.አ. የኒውሮሞኒንግ ቴክኒኮች. 1 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2018: ምዕ.