ፖርታቫል ሽንሽን

ፖርትካቫል ማደን በሆድዎ ውስጥ በሁለት የደም ሥሮች መካከል አዲስ ግንኙነቶችን ለመፍጠር የቀዶ ጥገና ሕክምና ነው ፡፡ ከባድ የጉበት ችግር ላለባቸው ሰዎች ለማከም ያገለግላል ፡፡

ፖርታቫል ሹንት ከባድ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡ በሆድ አካባቢ (ሆድ) ውስጥ ትልቅ መቆረጥ (መቆረጥ) ያካትታል ፡፡ ከዚያ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በበር መተላለፊያው ጅረት (አብዛኛው የጉበት ደም በሚሰጥበት) እና አናሳ የሆነው የቬና ካቫ (ከአብዛኛው የሰውነት ክፍል ውስጥ ደም የሚያወጣው ጅማት) መካከል ግንኙነት ይፈጥራል ፡፡

አዲሱ ግንኙነት ከጉበት የራቀውን የደም ፍሰት ያዛባል ፡፡ ይህ በመተላለፊያው የደም ሥር ውስጥ የደም ግፊትን የሚቀንስ እና ለዓይን እንባ (ስብራት) እና በጉሮሮው እና በሆድ ውስጥ ከሚገኙት የደም ሥሮች የደም መፍሰስ አደጋን ይቀንሰዋል ፡፡

በመደበኛነት ከጉሮሮዎ ፣ ከሆድ እና አንጀት የሚወጣው ደም በመጀመሪያ በጉበት ውስጥ ይፈሳል ፡፡ ጉበትዎ በጣም በሚጎዳበት ጊዜ እና እገዳዎች በሚኖሩበት ጊዜ ደም በቀላሉ ሊፈስበት አይችልም ፡፡ ይህ ፖርታል የደም ግፊት ይባላል (የጨመረው የደም ቧንቧ ግፊት እና የመጠባበቂያ ክምችት ይጨምራል ፡፡) የደም ቧንቧዎቹ ከዚያ ሊከፈቱ ይችላሉ (መሰባበር) ፣ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ያስከትላል ፡፡

የመተላለፊያ ግፊት ከፍተኛ ምክንያቶች

• የጉበት ጠባሳ የሚያስከትለውን የአልኮሆል አጠቃቀም (ሲርሆሲስ)
• ከጉበት ወደ ልብ በሚወጣው የደም ሥር ውስጥ የደም መርጋት
• በጉበት ውስጥ በጣም ብዙ ብረት (ሄሞክሮማቶሲስ)
• ሄፕታይተስ ቢ ወይም ሲ

ፖርታል የደም ግፊት በሚከሰትበት ጊዜ ሊኖርዎት ይችላል-

• ከሆድ ፣ ቧንቧ ወይም አንጀት የደም ሥር ደም መፍሰስ (የ variceal መፍሰስ)
• በሆድ ውስጥ ፈሳሽ መጨመር (ascites)
• በደረት ውስጥ ፈሳሽ ማከማቸት (ሃይድሮቶራክስ)

ፖርታቫል ሽንትንግ ከጉበት የሚገኘውን የደም ፍሰትዎን የተወሰነ ክፍል ያዞረዋል ፡፡ ይህ በሆድዎ ፣ በምግብ ቧንቧዎ እና በአንጀትዎ ውስጥ የደም ፍሰትን ያሻሽላል ፡፡

ፖርታቫል ሽንትንግ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው transjugular intrahepatic portosystemic shunting (TIPS) ባልሠራበት ጊዜ ነው። ጠቃሚ ምክሮች በጣም ቀላል እና ወራሪ ያልሆነ አሰራር ነው።

በአጠቃላይ ማደንዘዣ እና የቀዶ ጥገና ችግሮች

• ለመድኃኒቶች አለርጂ ፣ የመተንፈስ ችግር
• የደም መፍሰስ, የደም መርጋት ወይም ኢንፌክሽን

የዚህ ቀዶ ጥገና አደጋዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• የጉበት አለመሳካት
• የሄፕታይተስ ኤንሰፍሎፓቲ መባባስ (ትኩረትን ፣ የአእምሮ ሁኔታን እና የማስታወስ ችሎታን የሚነካ በሽታ - ወደ ኮማ ሊያመራ ይችላል)

ከቀዶ ሕክምና በኋላ የጉበት በሽታ ላለባቸው ሰዎች በጣም ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው ፡፡

በጣም እየተባባሰ የሚሄድ ከባድ የጉበት በሽታ ላለባቸው ሰዎች የጉበት ንቅለ ተከላ ለማድረግ ሊያስቡ ይችላሉ ፡፡

ሹንት - ፖርካቫቫል; የጉበት አለመሳካት - ፖርካቫል ሹንት; ሲርሆሲስ - ፖርካቫቫል ሹንት

Henderson JM, Rosemurgy AS, ፒንሰን CW. የፖርቱካሲካል shunting ቴክኒክ-ፖርቶካቫል ፣ የርቀት ስፕሮናልናል ፣ ሜሶካቫል ፡፡ ውስጥ: Jarnagin WR, ed. የብሉማትጋር የጉበት ፣ የቢሊያ ትራክት እና የጣፊያ ቀዶ ጥገና. 6 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: ምዕ.

ሻህ ቪኤች ፣ ካማት ፒ.ኤስ. ፖርታል የደም ግፊት እና የ variceal ደም መፍሰስ ፡፡ ውስጥ: - ፊልድማን ኤም ፣ ፍሪድማን ኤል.ኤስ. ፣ ብራንድ ኤልጄ ፣ ኤድስ ፡፡ የስላይስጀር እና የፎርድራን የጨጓራና የጉበት በሽታ-ፓቶፊዚዮሎጂ / ምርመራ / አስተዳደር. 10 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ.