ኢ.ሲ.አር.ፒ.
ERCP ለ endoscopic retrograde cholangiopancreatography አጭር ነው ፡፡ የሽንት ቱቦዎችን የሚመለከት አሠራር ነው ፡፡ የሚከናወነው በኤንዶስኮፕ በኩል ነው ፡፡
- ቢል ቱቦዎች ከጉበት እስከ ሐሞት ወደ ፊኛ እና ወደ አንጀት አንጀት የሚሸከሙ ቱቦዎች ናቸው ፡፡
- ERCP ድንጋዮችን ፣ እብጠቶችን ወይም የሽንት ቧንቧዎችን ጠባብ ቦታዎች ለማከም ያገለግላል ፡፡
የደም ሥር (IV) መስመር በክንድዎ ውስጥ ይቀመጣል። ለፈተናው በሆድዎ ወይም በግራዎ ላይ ይተኛሉ ፡፡
- ዘና ለማለት ወይም ለማረጋጋት መድሃኒቶች በ IV በኩል ይሰጡዎታል ፡፡
- አንዳንድ ጊዜ ፣ ጉሮሮን ለማደንዘዝ የሚረጭም እንዲሁ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ ጥርስዎን ለመጠበቅ የአፍ መከላከያ በአፍዎ ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ የጥርስ ጥርሶች መወገድ አለባቸው።
ማስታገሻ (ማደንዘዣ) እርምጃ ከወሰደ በኋላ ኤንዶስኮፕ በአፍ ውስጥ ይገባል ፡፡ ወደ ዱድነም (ወደ ሆድ በጣም ቅርብ የሆነው የትንሹ አንጀት ክፍል) እስኪደርስ ድረስ በጉሮሮ ውስጥ (የምግብ ቧንቧ) እና ሆድ ውስጥ ያልፋል ፡፡
- ምቾት ሊሰማዎት አይገባም ፣ እና ለፈተናው ትንሽ የማስታወስ ችሎታ ሊኖረው ይችላል።
- ቧንቧው ወደ ቧንቧው ወደ ታች ስለሚተላለፍ ማፌዝ ይችላሉ።
- ስፋቱ በቦታው ላይ እንደተቀመጠ የመስመሮቹ መዘርጋት ሊሰማዎት ይችላል ፡፡
አንድ ቀጭን ቱቦ (ካቴተር) በኤንዶስኮፕ ውስጥ ተላልፎ ወደ ቆሽት እና ወደ ሐሞት ፊኛ በሚወስዱት ቱቦዎች (ቱቦዎች) ውስጥ ይገባል ፡፡ በእነዚህ ቱቦዎች ውስጥ አንድ ልዩ ቀለም ተተክሎ ኤክስሬይ ይወሰዳል ፡፡ ይህ ሐኪሙ ድንጋዮችን ፣ እብጠቶችን እና የጠነከሩ ማናቸውንም አካባቢዎች እንዲመለከት ይረዳል ፡፡
ልዩ መሣሪያዎችን በኤንዶስኮፕ በኩል እና ወደ ቱቦዎች ማስገባት ይችላሉ ፡፡
የአሠራር ሂደቱ በአብዛኛው ጥቅም ላይ የሚውለው የጣፊያ ወይም የሆድ መተንፈሻ ቱቦዎች የሆድ ህመም (አብዛኛውን ጊዜ በቀኝ የላይኛው ወይም መካከለኛ የሆድ አካባቢ) እና የቆዳ እና የአይን ብጫ (የጃንሲስ) ህመም ሊያስከትሉ የሚችሉ ችግሮችን ለመመርመር ነው ፡፡
ERCP የሚከተሉትን ሊያገለግል ይችላል
- የቧንቧን መግቢያ ወደ አንጀት (ስፊንቴቶቶሚ) ይክፈቱ
- ጠባብ ክፍሎችን ዘርጋ (የሽንት ቱቦ ጥብቅነቶች)
- የሐሞት ጠጠሮችን ያስወግዱ ወይም ይደምስሱ
- እንደ ቢሊየር ሲርሆሲስ (ቾላኒትስ) ወይም ስክለሮሲንግ ቾላኒትስ ያሉ ሁኔታዎችን ይመረምሩ
- የጣፊያ ፣ የሽንት ቱቦ ወይም የሐሞት ፊኛ ዕጢ ለመመርመር የቲሹ ናሙናዎችን ይውሰዱ
- የታገዱ ቦታዎችን አፍስሱ
ማስታወሻ ERCP ከመደረጉ በፊት በአጠቃላይ የምስል ምርመራዎች የምልክቶችን መንስኤ ለማወቅ ይረዳሉ ፡፡ እነዚህ የአልትራሳውንድ ምርመራዎችን ፣ ሲቲ ስካን ወይም ኤምአርአይ ቅኝት ያካትታሉ ፡፡
ከሂደቱ አደጋዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ
- በሂደቱ ውስጥ ጥቅም ላይ በሚውለው ማደንዘዣ ፣ ማቅለሚያ ወይም መድኃኒት ላይ የሚደረግ ምላሽ
- የደም መፍሰስ
- የአንጀት ቀዳዳ (ቀዳዳ)
- የጣፊያ መቆጣት (የፓንቻይተስ በሽታ) ፣ በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል
ከምርመራው በፊት ቢያንስ ለ 4 ሰዓታት መብላት ወይም መጠጣት የለብዎትም ፡፡ የስምምነት ቅጽ ይፈርማሉ ፡፡
በኤክስሬይ ውስጥ ጣልቃ እንዳይገባ ሁሉንም ጌጣጌጦች ያስወግዱ ፡፡
በአዮዲን ላይ አለርጂ ካለብዎ ወይም ኤክስሬይ ለማንሳት ጥቅም ላይ በሚውሉ ሌሎች ቀለሞች ላይ ምላሾች ካሎት ለጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ይንገሩ ፡፡
ከሂደቱ በኋላ ወደ ቤት የሚጓዙትን ጉዞ ማዘጋጀት ያስፈልግዎታል ፡፡
አንድ ሰው ከሆስፒታሉ ወደ ቤትዎ ሊነዳዎት ያስፈልጋል።
በ ERCP ወቅት ሆድ እና አንጀትን ለማብረድ የሚያገለግል አየር ለ 24 ሰዓታት ያህል የተወሰነ የሆድ መነፋት ወይም ጋዝ ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ከሂደቱ በኋላ ለመጀመሪያው ቀን የጉሮሮ ህመም ሊኖርብዎት ይችላል ፡፡ ህመም ለ 3 እስከ 4 ቀናት ሊቆይ ይችላል።
ከሂደቱ በኋላ በመጀመሪያው ቀን ላይ ቀላል እንቅስቃሴን ብቻ ያድርጉ ፡፡ ለመጀመሪያዎቹ 48 ሰዓታት ከባድ ማንሳትን ያስወግዱ ፡፡
በአሲታሚኖፌን (ታይሊንኖል) ህመምን ማከም ይችላሉ ፡፡ አስፕሪን ፣ ibuprofen ወይም naproxen አይወስዱ። የሆድ ንጣፍ ላይ ማሞቂያ ንጣፍ ማድረጉ ህመምን እና እብጠትን ያስታግሳል።
አቅራቢው ምን እንደሚበሉ ይነግርዎታል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ፣ ፈሳሹን መጠጣት እና ከሂደቱ በኋላ በሚቀጥለው ቀን ቀለል ያለ ምግብ ብቻ መመገብ ይፈልጋሉ ፡፡
ካለዎት ለአቅራቢዎ ይደውሉ
- የሆድ ህመም ወይም ከባድ የሆድ እብጠት
- ከፊንጢጣ ወይም ከጥቁር ሰገራ የሚመጣ የደም መፍሰስ
- ከ 100 ° F (37.8 ° ሴ) በላይ ትኩሳት
- ማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography
- ኢ.ሲ.አር.ፒ.
- ኢ.ሲ.አር.ፒ.
- Endoscopic retrograde cholangio pancreatography (ERCP) - ተከታታይ
ሊዶፍስኪ ኤስዲ. የጃርት በሽታ ውስጥ: - ፊልድማን ኤም ፣ ፍሪድማን ኤል.ኤስ. ፣ ብራንድ ኤልጄ ፣ ኤድስ ፡፡ የስላይስጀር እና የፎርድራን የጨጓራና የጉበት በሽታ-ፓቶፊዚዮሎጂ / ምርመራ / አስተዳደር. 10 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2016: ምዕ. 21.
ፓፓስ ቲኤን ፣ ኮክስ ኤምኤል ፡፡ አጣዳፊ የ cholangitis አያያዝ ፡፡ ውስጥ: ካሜሮን ጄኤል ፣ ካሜሮን ኤ ኤም ፣ ኤድስ ፡፡ ወቅታዊ የቀዶ ጥገና ሕክምና. 12 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፒኤ ኤልሴየር; 2017: 441-444.
ቴይለር ኤጄ. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography ፡፡ ውስጥ: ጎር አርኤም ፣ ሌቪን ኤምኤስ ፣ ኤድስ። የጨጓራና የአንጀት የራዲዮሎጂ መጽሐፍ. 4 ኛ እትም. ፊላዴልፊያ ፣ ፓ-ኤልሴቪየር ሳንደርርስ; 2015: ምዕራፍ 74.