ኢዞጋቢን
ይዘት
- ኤዞጎባይን ከመውሰዳቸው በፊት ፣
- ኢዞጋቢን የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ከእነዚህ ምልክቶች መካከል አንዳቸውም ከባድ ከሆኑ ወይም ካልሄዱ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡
- አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ከነዚህ ምልክቶች ወይም በአንዱ አስፈላጊ የማስጠንቀቂያ ክፍል ውስጥ የተዘረዘሩትን ካጋጠሙ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይደውሉ ወይም ድንገተኛ የሕክምና ሕክምና ያግኙ ፡፡
- ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
ኢዞጋቢን ከሰኔ 30 ቀን 2017 በኋላ በአሜሪካ ውስጥ አይገኝም ፡፡ በአሁኑ ጊዜ ኢዙጎባይን የሚወስዱ ከሆነ ወደ ሌላ ሕክምና ስለመቀየር ለመወያየት ለሐኪምዎ መደወል ይኖርብዎታል ፡፡
ኢዞጋቢን በሬቲና ላይ (ከዓይኑ በስተጀርባ የሚገኝ የቲሹ ሽፋን) ላይ ለውጥ ሊያስከትል ይችላል ፣ ይህም ወደ ራዕይ ሊያመራ ይችላል ፡፡ እነዚህ የእይታ ለውጦች ዘላቂ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ምንም ዓይነት የማየት ለውጥ ካዩ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡
Ezogabine በሚወስዱበት ጊዜ ሐኪምዎ ከህክምናው በፊት እና በየ 6 ወሩ የአይን ምርመራ ያዝዛል ፡፡ ሁሉንም ቀጠሮዎች ከሐኪምዎ እና ከዓይን ሐኪምዎ ጋር ያቆዩ ፡፡
በ ezogabine ሕክምና ሲጀምሩ እና የታዘዙልዎትን እንደገና በሚሞሉበት ጊዜ ሁሉ ዶክተርዎ ወይም ፋርማሲስትዎ የአምራቹን የታካሚ መረጃ ወረቀት (የመድኃኒት መመሪያ) ይሰጡዎታል። መረጃውን በጥንቃቄ ያንብቡ እና ጥያቄ ካለዎት ለሐኪምዎ ወይም ለፋርማሲስቱ ይጠይቁ ፡፡ እንዲሁም የመድኃኒት መመሪያውን ለማግኘት የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ድርጣቢያ (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ወይም የአምራቹ ድር ጣቢያ መጎብኘት ይችላሉ ፡፡
ኤዞጎባይን መውሰድ ስለሚያስከትለው አደጋ (ሁኔታ) ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
ኢዞጋቢን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በአዋቂዎች ላይ በከፊል የመነሻ ጥቃቶችን (የአንዱን የአንጎል ክፍል ብቻ የሚያካትት መናድ) ለመቆጣጠር ያገለግላል ፡፡ ኢዞጋቢን አንቶኖቭልሳንትስ በተባሉ መድኃኒቶች ክፍል ውስጥ ነው ፡፡ የሚሠራው በአንጎል ውስጥ ያልተለመደ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴን በመቀነስ ነው ፡፡
ኢዞጋቢን በአፍ ለመውሰድ እንደ ጡባዊ ይመጣል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በቀን ሦስት ጊዜ ምግብ ወይም ያለ ምግብ ይወሰዳል። በየቀኑ በተመሳሳይ ጊዜ አካባቢ ezogabine ን ይውሰዱ ፡፡ በሐኪም ማዘዣ ወረቀትዎ ላይ ያሉትን አቅጣጫዎች በጥንቃቄ ይከተሉ ፣ እና የማይረዱዎትን ማንኛውንም ክፍል እንዲያብራሩ ዶክተርዎን ወይም ፋርማሲስቱ ይጠይቁ።
ጽላቶቹን በሙሉ ዋጠው; አይከፋፈሉ ፣ አያኝኩ ፣ አይቀልጧቸው ፣ ወይም አያደቋቸው ፡፡
ዶክተርዎ ምናልባት በትንሽ የኢዞጎባይን መጠን ሊጀምሩዎት እና ቀስ በቀስ መጠንዎን በየሳምንቱ ከአንድ ጊዜ በላይ አይጨምርም ፡፡
በትክክል እንዳዘዘው ኢዞጋባይን ይውሰዱ። ኢዞጋቢን የመፍጠር ልማድ ሊሆን ይችላል ፡፡ ከፍተኛ መጠን አይወስዱ ፣ ብዙ ጊዜ ይውሰዱት ፣ ወይም በሐኪምዎ ከታዘዘው ረዘም ላለ ጊዜ አይወስዱ።
ኢዞጋቢን ሁኔታዎን ለመቆጣጠር ሊረዳዎ ይችላል ግን አይፈውሰውም ፡፡ የኢዞጋባይን ሙሉ ጥቅም ከመሰማትዎ በፊት ጥቂት ሳምንታት ወይም ከዚያ በላይ ሊወስድ ይችላል ፡፡ ጥሩ ስሜት ቢሰማዎትም ኢዞጎባይን መውሰድዎን ይቀጥሉ ፡፡ እንደ ባህርይ ወይም የስሜት ሁኔታ ያልተለመዱ ለውጦች ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ቢያጋጥሙዎትም እንኳ ከሐኪምዎ ጋር ሳይነጋገሩ ኤዞጎባይን መውሰድዎን አያቁሙ ፡፡ ድንገት ኢዙጎባይን መውሰድ ካቆሙ ፣ መናድዎ ብዙ ጊዜ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ሐኪምዎ ምናልባት ቢያንስ ከ 3 ሳምንታት በላይ የመድኃኒት መጠንዎን ቀስ በቀስ ይቀንሰዋል ፡፡
ይህ መድሃኒት ለሌላ አገልግሎት ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ለበለጠ መረጃ ዶክተርዎን ወይም ፋርማሲስትዎን ይጠይቁ።
ኤዞጎባይን ከመውሰዳቸው በፊት ፣
- ለኢዞጎባይን ፣ ለሌላ ማንኛውም መድሃኒት ወይም በኢዝጎጋቢን ታብሌቶች ውስጥ ላሉት ንጥረ ነገሮች አለርጂ ካለብዎ ለሐኪምዎ እና ለፋርማሲስቱ ይንገሩ ፡፡ የመድኃኒት ባለሙያውዎን ይጠይቁ ወይም ስለ ንጥረ ነገሮቹ ዝርዝር የመድኃኒት መመሪያውን ያረጋግጡ።
- ለሐኪምዎ እና ለፋርማሲስቱ ምን ሌሎች የሐኪም ማዘዣ እና ከሕክምና ውጭ የሚወሰዱ መድኃኒቶች ፣ ቫይታሚኖች ፣ አልሚ ምግቦች ፣ የሚወስዱዋቸው ወይም ሊወስዷቸው ያሰቧቸውን የዕፅዋት ውጤቶች ይናገሩ ፡፡ ከሚከተሉት ማናቸውንም ለመጥቀስ እርግጠኛ ይሁኑ- amiodarone (Cordarone, Pacerone); እንደ አዚትሮሚሲን (ዚትሮማክስ) ፣ ክላሪቲምሚሲን (ቢያክሲን) ፣ ኢሪትሮሚሲን (ኢኢ.ኤስ. ፣ ኢሪትሮሲን) ወይም ሞክሲፎሎዛሲን (አቬሎክስ) ያሉ የተወሰኑ አንቲባዮቲኮች; ክሎሮኩዊን (አራሌን); ፀረ-ሂስታሚኖች; ካርባማዛፔን (ካርባትሮል ፣ ኤፒቶል ፣ ኢኩቶሮ ፣ ትግሪኮል ፣ ቴሪል) ፣ ክሎሮፕሮማዚን; ሲታሎፕራም (ሴሌክስካ); ዲጎክሲን (ካርዶክሲን ፣ ዲጊቴክ ፣ ላኖክሲካፕ ፣ ላኖክሲን); ዲሲፕራሚድ (ኖርፔስ); ዶፍቲሊይድ (ቲኮሲን); ዶሮፒዶል (ኢናፕሲን); flecainide (ታምቦኮር); ሃሎፔሪዶል (ሃልዶል); ipratropium (Atrovent); ለተበሳጩ የአንጀት በሽታዎች ፣ የእንቅስቃሴ ህመም ፣ የፓርኪንሰን በሽታ ፣ ቁስለት ፣ ወይም የሽንት ችግር መድሃኒቶች; ሜሶሪዳዚን (ሴሬንትል); ሜታዶን (ዶሎፊን); ፔንታሚዲን (ናቡፔንት ፣ ፔንታም); ፊንቶይን (ዲላንቲን ፣ ፌኒቴክ); ፒሞዚድ (ኦራፕ); ፕሮካናሚድ (ፕሮንስተይልል); ኪኒኒዲን (በኑዴዴክታ); ሶቶሎል (ቤታፓስ); ቲዮሪዳዚን; እና ቫንዲታኒብ (ካፕሬልሳ) ፡፡ ሐኪምዎ የመድኃኒቶችዎን መጠኖች መለወጥ ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶችን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልግዎታል ፡፡
- ብዙ የአልኮል መጠጦች ከጠጡ ወይም መቼም እንደጠጡ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፣ ወይም የፕሮስቴት ሃይፕላፕሲያ (ቢኤፍ ፣ አስፋፊ ፕሮስቴት) ወይም የሽንት ችግር ፣ የልብ ድካም ወይም ሌሎች የልብ ችግሮች የሚያስከትሉ ማናቸውም ሌሎች ሁኔታዎች ረዥም QT ክፍተት (የልብ ምት መዛባት ፣ ራስን መሳት ወይም ድንገተኛ ሞት ሊያስከትል የሚችል የልብ ችግር) ፣ በደምዎ ውስጥ ያለው የፖታስየም ወይም ማግኒዥየም መጠን ዝቅተኛ ፣ ወይም የኩላሊት ወይም የጉበት በሽታ።
ነፍሰ ጡር ከሆኑ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፣ እርጉዝ መሆንዎን ያቅዱ ወይም ጡት እያጠቡ ነው ፡፡ ኢዞጎባይን በሚወስዱበት ጊዜ እርጉዝ ከሆኑ ለሐኪምዎ ይደውሉ ፡፡
- የጥርስ ቀዶ ጥገናን ጨምሮ የቀዶ ጥገና ሥራ የሚሠሩ ከሆነ ኢዙጎባይን እንደወሰዱ ለሐኪሙ ወይም ለጥርስ ሀኪሙ ይንገሩ ፡፡
- ezogabine እርስዎ እንዲደነዝዙ ፣ እንቅልፍ እንዲወስዱ ፣ ግራ እንዲጋቡ ወይም ትኩረትን ሊስብ እንደማይችል ማወቅ አለብዎት ፡፡ ይህ መድሃኒት እንዴት እንደሚነካዎት እስኪያዉቁ ድረስ መኪና አይነዱ ወይም ማሽነሪ አይሠሩ ፡፡
- ኤዞጎባይን በሚወስዱበት ጊዜ ስለ አልኮሆል መጠጦች ደህንነቱ የተጠበቀ አጠቃቀም ለሐኪምዎ ይጠይቁ ፡፡ አልኮሆል በኢዞጋቢን ምክንያት የተፈጠረውን ማዞር እና ድብታ ሊያባብሰው ይችላል ፡፡
- ለሚጥል በሽታ ወይም ለሌላ ሁኔታዎች ኤዞጎባይን በሚወስዱበት ጊዜ የአእምሮ ጤንነትዎ ባልታሰበ ሁኔታ ሊለወጥ እንደሚችል እና ራስን መግደል (ራስን ለመጉዳት ወይም ራስን ለመግደል ወይም ለማቀድ ወይም ለማድረግ መሞከር) ማወቅ ይችላሉ ፡፡ በክሊኒካዊ ጥናቶች ወቅት የተለያዩ ሁኔታዎችን ለማከም እንደ ኢዞጎባይን ያሉ ፀረ-ነፍሳት የሚወስዱ አነስተኛ ቁጥር ያላቸው አዋቂዎችና ልጆች ከ 5 ዓመት እና ከዚያ በላይ (ከ 500 ሰዎች ውስጥ 1 ያህሉ) በሕክምናው ወቅት ራሳቸውን ማጥፋታቸው ሆነ ፡፡ ከነዚህ ሰዎች መካከል አንዳንዶቹ መድሃኒቱን መውሰድ ከጀመሩ ከአንድ ሳምንት በፊት ራስን የማጥፋት ሀሳቦችን እና ባህሪን ያዳበሩ ናቸው ፡፡ እንደ “ezogabine” ያለ ፀረ-ወባ መድሃኒት የሚወስዱ ከሆነ በአእምሮ ጤንነትዎ ላይ ለውጦች ሊያጋጥሙዎት የሚችሉበት ስጋት አለ ፣ ግን ሁኔታዎ ካልተስተካከለ በአእምሮ ጤንነትዎ ላይ ለውጦች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ ፡፡ በፀረ-ሽምግልና መድሃኒት የሚወስዱ አደጋዎች መድሃኒቱን ላለመቀበል ከሚያስከትላቸው አደጋዎች የበለጠ እርስዎ እና ዶክተርዎ ይወስናሉ ፡፡ ከሚከተሉት ምልክቶች ውስጥ አንዱ ካጋጠመዎት እርስዎ ፣ ቤተሰብዎ ወይም ተንከባካቢዎ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ መደወል አለብዎት-የሽብር ጥቃቶች; መረበሽ ወይም መረጋጋት; አዲስ ወይም የከፋ ብስጭት ፣ ጭንቀት ወይም ድብርት; በአደገኛ ግፊቶች ላይ እርምጃ መውሰድ; የመውደቅ ችግር ወይም መተኛት; ጠበኛ ፣ ቁጣ ወይም ጠበኛ ባህሪ; ማኒያ (ብስጭት ፣ ያልተለመደ የደስታ ስሜት); ራስዎን ለመጉዳት ወይም ሕይወትዎን ለማቆም ስለመፈለግ ማውራት ወይም ማሰብ; ከጓደኞች እና ከቤተሰብ መውጣት; በሞት እና በመሞት ላይ መጨነቅ; ውድ ንብረቶችን መስጠት; ወይም በባህሪው ወይም በስሜቱ ውስጥ ሌሎች ያልተለመዱ ለውጦች። ቤተሰብዎ ወይም ተንከባካቢዎ የትኞቹ ምልክቶች ከባድ ሊሆኑ እንደሚችሉ ማወቅዎን እርግጠኛ ይሁኑ ስለሆነም በራስዎ ህክምና መፈለግ ካልቻሉ ሐኪሙን ሊደውሉ ይችላሉ ፡፡
ዶክተርዎ ሌላ ካልነገረዎት በስተቀር መደበኛ ምግብዎን ይቀጥሉ።
ያመለጠውን ልክ ልክ እንዳስታወሱ ይውሰዱ ፡፡ ሆኖም ፣ ለሚቀጥለው መጠን ጊዜው ከሆነ ፣ ያመለጠውን መጠን ይዝለሉ እና መደበኛ የመጠን መርሐግብርዎን ይቀጥሉ። ያመለጠውን ለማካካስ ሁለት እጥፍ አይወስዱ ፡፡
ኢዞጋቢን የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ከእነዚህ ምልክቶች መካከል አንዳቸውም ከባድ ከሆኑ ወይም ካልሄዱ ለሐኪምዎ ይንገሩ ፡፡
- በማስተባበር ፣ ሚዛናዊነት ወይም በእግር መሄድ ችግሮች
- የማስታወስ ችግሮች
- መፍዘዝ
- ድብታ ፣ ግራ መጋባት ወይም ማተኮር ችግር
- ድካም
- ድክመት
- ንግግርን ወይም የጽሑፍ ቋንቋን ለመናገር ወይም ለመረዳት መቸገር ወይም አለመቻል
- የመደንዘዝ ፣ የመደንዘዝ ፣ የመነካካት ፣ የመቃጠል ፣ ወይም በቆዳ ላይ የሚራመዱ ስሜቶች
- ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የአካል ክፍል መንቀጥቀጥ
- ያልተለመደ የሽንት ቀለም
- ማቅለሽለሽ
- ሆድ ድርቀት
- የክብደት መጨመር
አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከባድ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ከነዚህ ምልክቶች ወይም በአንዱ አስፈላጊ የማስጠንቀቂያ ክፍል ውስጥ የተዘረዘሩትን ካጋጠሙ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ይደውሉ ወይም ድንገተኛ የሕክምና ሕክምና ያግኙ ፡፡
- መሽናት መጀመር አለመቻል
- በቆዳ ፣ በከንፈር ወይም በምስማር ቀለም (ሰማያዊ) ላይ ለውጦች
- በሽንት ጊዜ ህመም
- ደካማ የሽንት ፍሰት
- ፊኛዎን ባዶ ማድረግ ችግር
- ደም በሽንት ውስጥ
- በግልጽ ለማሰብ ችግር ፣ እውነታውን ለመረዳት ወይም ጥሩ የማመዛዘን ችሎታን በመጠቀም
- ቅluቶች (ነገሮችን ማየት ወይም የሌሉ ድምፆችን መስማት)
ኢዞጋቢን ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ያልተለመዱ ችግሮች ካሉ ለሐኪምዎ ይደውሉ ፡፡
ከባድ የጎንዮሽ ጉዳት ካጋጠምዎት እርስዎ ወይም ዶክተርዎ በመስመር ላይ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ወይም በስልክ ወደ ምግብ እና መድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ሜድዋትች ተቃራኒ ክስተት ሪፖርት ማድረጊያ ፕሮግራም ሪፖርት መላክ ይችላሉ ፡፡ 1-800-332-1088) ፡፡
ይህንን መድሃኒት በመጣው ኮንቴይነር ውስጥ በጥብቅ ይዝጉ እና ልጆች በማይደርሱበት ቦታ ያቆዩ ፡፡ በቤት ሙቀት ውስጥ እና ከመጠን በላይ ሙቀት እና እርጥበት (በመታጠቢያ ቤት ውስጥ አይደለም) ያከማቹ ፡፡
ማንም ሰው በአጋጣሚ ወይም ሆን ተብሎ ሊወስደው እንዳይችል ኢጎጋባይን ደህንነቱ በተጠበቀ ቦታ ያከማቹ ፡፡ ምን ያህል ጡባዊዎች እንደቀሩ ይከታተሉ ስለዚህ የሚጎድሉ መሆናቸውን ለማወቅ ፡፡
የቤት እንስሳት ፣ ልጆች እና ሌሎች ሰዎች እነሱን መብላት እንደማይችሉ ለማረጋገጥ ያልተፈለጉ መድሃኒቶች በልዩ መንገዶች መወገድ አለባቸው ፡፡ ሆኖም ፣ ይህንን መድሃኒት በመፀዳጃ ቤት ውስጥ ማጠብ የለብዎትም ፡፡ በምትኩ ፣ መድሃኒትዎን ለማስወገድ ከሁሉ የተሻለው መንገድ በመድኃኒት መመለሻ ፕሮግራም በኩል ነው ፡፡ በማህበረሰብዎ ውስጥ ስለ መልሶ ማገገሚያ መርሃግብሮች ለማወቅ ከፋርማሲ ባለሙያዎ ጋር ይነጋገሩ ወይም በአካባቢዎ የቆሻሻ / መልሶ ማቋቋም ክፍልን ያነጋግሩ። የመልሶ ማግኛ ፕሮግራም የማግኘት እድል ከሌልዎ ለበለጠ መረጃ የኤፍዲኤን ደህንነቱ የተጠበቀ የመድኃኒት ማስወገጃ ድር ጣቢያ (http://goo.gl/c4Rm4p) ይመልከቱ ፡፡
ብዙ መያዣዎች (እንደ ሳምንታዊ ክኒን ማበረታቻ እና ለዓይን መውደቅ ፣ ክሬሞች ፣ ንጣፎች ፣ እና እስትንፋስ ያሉ) ህፃናትን የማይቋቋሙ በመሆናቸው ሁሉንም መድሃኒቶች ከዓይን እና ለህፃናት እንዳይደርሱ ማድረጉ አስፈላጊ ነው እናም ትናንሽ ልጆች በቀላሉ ሊከፍቷቸው ይችላሉ ፡፡ ትንንሽ ልጆችን ከመመረዝ ለመጠበቅ ሁል ጊዜ የደህንነት ካፒቶችን ቆልፈው ወዲያውኑ መድሃኒቱን ደህንነቱ በተጠበቀ ቦታ ላይ ያስቀምጡ - አንዱ ከፍ እና ከርቀት እና ከዓይኖቻቸው ውጭ እና መድረስ። http://www.upandaway.org
ከመጠን በላይ ከሆነ የመርዛማ መቆጣጠሪያውን የእገዛ መስመር በ 1-800-222-1222 ይደውሉ ፡፡ መረጃ እንዲሁ በመስመር ላይ ይገኛል https://www.poisonhelp.org/help. ተጎጂው ከወደቀ ፣ የመናድ ችግር ካለበት ፣ መተንፈስ ችግር ካለበት ወይም ከእንቅልፉ መነሳት ካልቻለ ወዲያውኑ ለአደጋ ጊዜ አገልግሎት በ 911 ይደውሉ ፡፡
ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ብስጭት
- ጠበኛ ባህሪ
- መነቃቃት
- ያልተስተካከለ የልብ ምት
ማንኛውንም የላቦራቶሪ ምርመራ ከማድረግዎ በፊት ኤዞጎባይን እንደሚወስዱ ለሐኪምዎ እና ለላቦራቶሪ ሠራተኞች ይንገሩ ፡፡
ማንም ሰው መድሃኒትዎን እንዲወስድ አይፍቀዱ ፡፡ ኢዞጋቢን ቁጥጥር የሚደረግበት ንጥረ ነገር ነው ፡፡ የታዘዙ መድሃኒቶች እንደገና ሊሞሉ የሚችሉት በተወሰኑ ጊዜያት ብቻ ነው ፡፡ ማንኛውም ጥያቄ ካለዎት ፋርማሲዎን ይጠይቁ ፡፡
የሚወስዷቸውን የሐኪም ማዘዣ እና ያለመመዝገቢያ (ያለመቆጣጠሪያ) መድሃኒቶች እንዲሁም እንደ ቫይታሚኖች ፣ ማዕድናት ወይም ሌሎች የምግብ ማሟያዎች ያሉ ማናቸውንም ምርቶች በጽሑፍ መያዙ ለእርስዎ አስፈላጊ ነው ፡፡ ሐኪም በሚጎበኙበት ጊዜ ሁሉ ወይም ወደ ሆስፒታል በሚገቡበት ጊዜ ይህንን ዝርዝር ይዘው መምጣት አለብዎት ፡፡ ድንገተኛ ሁኔታዎች ሲያጋጥሙዎት ይዘው መሄድም ጠቃሚ መረጃ ነው ፡፡
- Potiga®
የሚስብ ህትመቶች
የጉሮሮ ወይም የጉሮሮ ካንሰር