የአትሪያል ፊብሪሌሽን ትንበያዎን ማሻሻል

ይዘት

• ኤኤፍቢ ላለው ሰው ትንበያ ምንድነው?
• በኤኤፍቢ ላይ ምን ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?
• ኤኤፍቢ እንዴት ይታከማል?
• መድሃኒቶች
• የካርዲዮቫርቪሽን
• የቀዶ ጥገና ሂደቶች
• ኤኤፍቢን እንዴት መከላከል ይችላሉ?

ኤቲሪያል fibrillation ምንድን ነው?

ኤቲሪያል fibrillation (AFib) የልብ የላይኛው ክፍል ክፍሎች (አቲሪያ በመባል የሚታወቁት) እንዲንቀጠቀጡ የሚያደርግ የልብ ህመም ነው ፡፡

ይህ መንቀጥቀጥ ልብን በጥሩ ሁኔታ እንዳይመታ ይከላከላል ፡፡ በመደበኛነት ደም ከአትሪየም ወደ ventricle (ወደ ታችኛው የልብ ክፍል) ይጓዛል ፣ እዚያም ወደ ሳንባ ወይም ወደ የተቀረው የሰውነት ክፍል ይወጣል ፡፡

መትከያው ምትክ የአትሪም ክፍሉ ሲንቀሳቀስ ፣ አንድ ሰው ልቡ እንደተገለበጠ ወይም ምት እንደዘለለ ሆኖ ሊሰማው ይችላል ፡፡ ልብ በጣም በፍጥነት ሊመታ ይችላል ፡፡ የማቅለሽለሽ ፣ የትንፋሽ እጥረት እና ደካማ ሊሰማቸው ይችላል ፡፡

ከአፍቢ ጋር ሊመጡ ከሚችሉት የልብ ስሜቶች እና የልብ ምት በተጨማሪ ሰዎች ለደም መርጋት ከፍተኛ ተጋላጭ ናቸው ፡፡ ደሙ በደንብ ባልተነፈሰበት ጊዜ በልቡ ውስጥ የሚቆመው ደም ለደም የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ነው ፡፡

ሴራዎች የጭረት መንቀጥቀጥ ሊያስከትሉ ስለሚችሉ አደገኛ ናቸው ፡፡ በአሜሪካ የልብ ማህበር መረጃ መሠረት ከ 15 እስከ 20 በመቶ የሚሆኑት የደም ቧንቧ ችግር ካለባቸው ሰዎችም ኤኤፍቢም አላቸው ፡፡

ኤኤፍቢ ላለባቸው መድሃኒቶች እና ሌሎች ህክምናዎች ይገኛሉ ፡፡ ብዙዎች ሁኔታውን ይቆጣጠራሉ እንጂ አይፈውሱም ፡፡ ኤኤፍቢን መኖሩ እንዲሁ አንድ ሰው ለልብ ድካም የመያዝ አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ ኤኤፍቢ ሊኖርብዎት ይችላል ብሎ ካሰበ ሐኪምዎ የልብ ሐኪም ዘንድ ሊመክር ይችላል ፡፡

ኤኤፍቢ ላለው ሰው ትንበያ ምንድነው?

በጆንስ ሆፕኪንስ ሜዲስ መሠረት በግምት ወደ 2.7 ሚሊዮን የሚሆኑ አሜሪካውያን ኤኤፍቢ አላቸው ፡፡ የስትሮክ በሽታ ካለባቸው ሰዎች ሁሉ አንድ አምስተኛ የሚሆኑት ደግሞ ኤኤፍቢም አላቸው ፡፡

ብዙ ሰዎች ዕድሜያቸው 65 እና ከዚያ በላይ የሆኑ ሰዎች ኤኤፍቢ ያላቸው እንዲሁም እንደ ስትሮክ የመሳሰሉ ችግሮች የመያዝ እድልን ለመቀነስ የደም-ቀጭ መድኃኒቶችን ይወስዳሉ ፡፡ ይህ ኤኤፍቢ ላላቸው ሰዎች አጠቃላይ ትንበያ ያሻሽላል ፡፡

ሕክምናን መፈለግ እና ከሐኪምዎ ጋር መደበኛ ጉብኝቶችን ማቆየት በተለምዶ ኤኤፍቢ ሲኖርዎ ትንበያዎን ያሻሽላል ፡፡ በአሜሪካ የልብ ማህበር (AHA) መሠረት ለኤኤፍቢ ሕክምና ካልተቀበሉ ሰዎች ውስጥ 35 በመቶ የሚሆኑት የደም ቧንቧ ህመም ይይዛሉ ፡፡

ኤኤ.ኤ.ኤ.ኤ.ኤ.ኤ.ኤ.ኤ.ኤ. ማስታወሻ የኤፊብ ትዕይንት እምብዛም ለሞት የሚያበቃ አይደለም ፡፡ ሆኖም እነዚህ ክፍሎች ለሞት የሚዳርጉ እንደ ስትሮክ እና የልብ ድካም ያሉ ሌሎች ችግሮች ሲያጋጥሙዎት ሊያበረክቱ ይችላሉ ፡፡

በአጭሩ ፣ ኤኤፍቢ በሕይወትዎ ዕድሜ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡ እሱ መስተካከል ያለበት በልብ ውስጥ የሚከሰት ችግርን ይወክላል ፡፡ ሆኖም ምልክቶችዎን ለመቆጣጠር እና እንደ ስትሮክ እና የልብ ድካም የመሳሰሉ ዋና ዋና ክስተቶች ተጋላጭነትዎን ለመቀነስ የሚረዱ ብዙ ህክምናዎች አሉ ፡፡

በኤኤፍቢ ላይ ምን ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ?

ከኤኤፍቢ ጋር የተዛመዱት ሁለቱ የመጀመሪያ ችግሮች የደም ቧንቧ እና የልብ ድካም ናቸው ፡፡ የደም መርጋት አደጋ እየጨመረ መምጣቱ ከልብዎ ውስጥ ደም በመፍሰሱ ወደ አንጎልዎ እንዲጓዝ ሊያደርግ ይችላል ፡፡ የሚከተሉት የአደጋ መንስኤዎች ካሉዎት ለስትሮክ ተጋላጭነቱ ከፍ ያለ ነው ፡፡

• የስኳር በሽታ
• የልብ ችግር
• የደም ግፊት
• የጭረት ታሪክ

ኤኤፍቢ ካለብዎ በተናጥል ለስትሮክ ተጋላጭነትዎ እና አንድ እንዳይከሰት ለመከላከል ስለሚወስዷቸው እርምጃዎች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡

ከኤፍቢብ ጋር ተያይዞ የልብ ድካም ሌላ በጣም የተለመደ ችግር ነው ፡፡ የሚንቀጠቀጥ የልብ ምትዎ እና ልብዎ በተለመደው ወቅታዊ ምት የማይመታ ልብዎ ይበልጥ ውጤታማ በሆነ መንገድ ደምን ለማፍሰስ ጠንክሮ እንዲሰራ ሊያደርጉት ይችላሉ ፡፡

ከጊዜ በኋላ ይህ የልብ ድካም ሊያስከትል ይችላል ፡፡ ይህ ማለት የሰውነትዎ ፍላጎቶችን ለማሟላት ልብዎ በቂ ደም ለማሰራጨት ችግር አለበት ማለት ነው ፡፡

ኤኤፍቢ እንዴት ይታከማል?

ከአፍ መድኃኒቶች እስከ ቀዶ ጥገና ድረስ ለአፍቢ ብዙ ሕክምናዎች አሉ ፡፡

በመጀመሪያ ፣ ኤኤፍቢዎ ምን እየፈጠረ እንደሆነ መወሰን አስፈላጊ ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ እንደ እንቅልፍ አፕኒያ ወይም የታይሮይድ እክሎች ያሉ ሁኔታዎች ኤኤፍቢን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ሐኪሙ ዋናውን በሽታ ለማስተካከል ሕክምናዎችን ማዘዝ ከቻለ ኤኤፍቢዎ በዚህ ምክንያት ሊጠፋ ይችላል።

መድሃኒቶች

ሐኪምዎ ልብ መደበኛ የልብ ምት እና ምት እንዲኖር የሚረዱ መድኃኒቶችን ሊያዝዝ ይችላል ፡፡ ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አሚዳሮሮን (ኮርዳሮን)
• ዲጎክሲን (ላኖክሲን)
• ዶፍቲሊይድ (ቲኮሲን)
• ፕሮፓፋኖን (ሪትሞል)
• ሶቶሎል (ቤታፓስ)

በተጨማሪም የደም መፍሰስ ችግር ሊያስከትል የሚችል የደም ሥር እጢ የመያዝ አደጋዎን ለመቀነስ ዶክተርዎ የደም-ቀላጭ መድሃኒቶችን ሊያዝል ይችላል ፡፡ የእነዚህ መድሃኒቶች ምሳሌ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አፒኪባባን (ኤሊኪስ)
• ዳቢጋትራን (ፕራዳክስ)
• ሪቫሮክሳባን (Xarelto)
• edoxaban (ሳቬይሳ)
• ዋርፋሪን (ኮማዲን ፣ ጃንቶቨን)

ከላይ የተዘረዘሩት የመጀመሪያዎቹ አራት መድኃኒቶች ቫይታሚን ኬ የቃል ፀረ-ንጥረ-ተባይ መድሃኒቶች (NOACs) በመባል ይታወቃሉ ፡፡ ከመካከለኛ እስከ ከባድ mitral stenosis ወይም ሰው ሰራሽ የልብ ቫልቭ ከሌለዎት በስተቀር NOACs አሁን በዋርፋሪን ላይ ይመከራል።

እርስዎ በሐኪም ልብዎን በጥሩ ሁኔታ ለማዞር (ልብዎን ወደ መደበኛ ምት እንዲመልሱ) መድኃኒቶችን ሊያዝዙ ይችላሉ ፡፡ ከእነዚህ መድኃኒቶች ውስጥ አንዳንዶቹ በደም ሥር የሚሰጡ ሲሆን ሌሎች ደግሞ በአፍ ይወሰዳሉ ፡፡

ልብዎ በጣም በፍጥነት መምታት ከጀመረ ሐኪሞቹ መድሃኒቶቹ የልብ ምትዎን ማረጋጋት እስኪችሉ ድረስ ወደ ሆስፒታል ሊወስድዎት ይችላል ፡፡

የካርዲዮቫርቪሽን

የኤኤፍቢዎ መንስኤ ያልታወቀ ወይም በቀጥታ ልብን ከሚያዳክሙ ሁኔታዎች ጋር የተዛመደ ሊሆን ይችላል ፡፡ በበቂ ሁኔታ ጤናማ ከሆኑ ዶክተርዎ ኤሌክትሪክ ካርዲዮቨርሲቭ ተብሎ የሚጠራውን አሰራር ሊመክር ይችላል ፡፡ ይህ የእሱን ምት እንደገና ለማስጀመር የኤሌክትሪክ ንዝረትን በልብዎ ላይ ማድረስን ያካትታል ፡፡

በዚህ ሂደት ውስጥ እርስዎ የሚያረጋጉ መድኃኒቶች ይሰጡዎታል ፣ ስለሆነም አስደንጋጩን እንደማያውቁ አይቀርም ፡፡

በተወሰኑ አጋጣሚዎች ሐኪምዎ ደም-ቀላቃይ መድሃኒቶችን ያዝዛል ወይም በልብዎ ውስጥ ወደ ደም መላሽነት የሚወስድ ምንም ዓይነት የደም መርጋት አለመኖሩን ለማረጋገጥ የካርዲዮቫርሲንግ (transseophageal echocardiogram (TEE)) ተብሎ የሚጠራውን ሂደት ያካሂዳል ፡፡

የቀዶ ጥገና ሂደቶች

የልብ ምትን መቀየር ወይም መድሃኒቶችን መውሰድ ኤኤፍቢዎን የማይቆጣጠር ከሆነ ሐኪምዎ ሌሎች አሠራሮችን ሊመክር ይችላል ፡፡ ካቴተር በእጁ አንጓ ወይም በአንጀት ውስጥ ባለው የደም ቧንቧ በኩል ክር የተለጠፈበትን የካቴተር ማስወገጃን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡

ካቴተር የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴን ወደሚያወክሱ የልብዎ አካባቢዎች ሊመራ ይችላል ፡፡ መደበኛ ያልሆኑ ምልክቶችን የሚያስከትለውን የሕብረ ሕዋስ ትንሽ ክፍል ዶክተርዎ ሊያጠፋ ወይም ሊያጠፋ ይችላል።

ሌላው የማዝ አሰራር ሂደት ተብሎ የሚጠራው እንደ የልብ መተላለፊያ ወይም የቫልቭ ምትክ ከመሳሰሉ ከልብ ቀዶ ጥገና ጋር ተያይዞ ሊከናወን ይችላል ፡፡ ይህ አሰራር በልብ ውስጥ ጠባሳ ሕብረ ሕዋሳትን መፍጠርን ያካትታል ፣ ስለሆነም ያልተለመዱ የኤሌክትሪክ ግፊቶች ማስተላለፍ አይችሉም።

እንዲሁም ልብዎ በድምፃዊነት እንዲቆይ እንዲያግዝ የልብ ምት ሰሪ ሊፈልጉ ይችላሉ። የኤ.ቪ መስቀለኛ መንገዱ ከተቋረጠ በኋላ ሐኪሞችዎ የልብ ምት ማመላለሻ ሊተክሉ ይችላሉ ፡፡

የኤ.ቪ (node) መስቀለኛ መንገድ የልብ ዋናው የልብ እንቅስቃሴ ሰሪ ነው ፣ ግን ኤኤፍቢ ሲኖርዎት ያልተለመዱ ምልክቶችን ሊያስተላልፍ ይችላል ፡፡

ያልተለመዱ ምልክቶች እንዳይተላለፉ እርስዎ ዶክተር እርስዎ የኤ.ቪ መስቀለኛ ክፍል የሚገኝበትን ጠባሳ ሕብረ ሕዋስ ይፈጥራሉ ፡፡ ከዚያ ትክክለኛውን የልብ-ምት ምልክቶችን ለማስተላለፍ የልብ-አነፍናፊውን ይተክላል።

ኤኤፍቢን እንዴት መከላከል ይችላሉ?

ኤኤፍቢ ሲኖርዎት ልብን ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መለማመድ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ እንደ ከፍተኛ የደም ግፊት እና የልብ ህመም ያሉ ሁኔታዎች ለኤኤፍቢ ተጋላጭነትዎን ሊጨምሩ ይችላሉ ፡፡ ልብዎን በመጠበቅ ሁኔታው ​​እንዳይከሰት ለመከላከል ይችሉ ይሆናል ፡፡

ኤኤፍቢን ለመከላከል ሊወስዷቸው የሚችሏቸው እርምጃዎች ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ማጨስን ማቆም ፡፡
• በተራቀቀ ስብ ፣ በጨው ፣ በኮሌስትሮል እና በቅባታማ ቅባቶች ዝቅተኛ የሆነ ልብን ጤናማ-ጤናማ ምግብ መመገብ።
• ሙሉ ጥራጥሬዎችን ፣ አትክልቶችን ፣ ፍራፍሬዎችን እና አነስተኛ ቅባት ያላቸውን የወተት እና የፕሮቲን ምንጮችን ጨምሮ ጠቃሚ ንጥረ ነገሮችን የበለፀጉ ምግቦችን መመገብ ፡፡
• ለእርስዎ መጠን እና ክፈፍ ጤናማ ክብደት እንዲኖርዎ የሚያግዝዎ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ውስጥ መሳተፍ ፡፡
• በአሁኑ ጊዜ ከመጠን በላይ ከሆንክ ክብደት መቀነስ ይመከራል ፡፡
• የደም ግፊትዎን አዘውትሮ መመርመር እና ከ 140/90 ከፍ ካለ ዶክተርን ማየት።
• የእርስዎን ኤኤፍቢን ለማነቃቃት የሚታወቁ ምግቦችን እና እንቅስቃሴዎችን ማስወገድ ፡፡ ምሳሌዎች አልኮል እና ካፌይን መጠጣት ፣ ሞኖሶዲየም ግሉታማት (ኤም.ኤስ.ጂ) ያላቸውን ምግቦች መመገብ እና ከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግን ያካትታሉ ፡፡

እነዚህን ሁሉ ደረጃዎች መከተል እና ኤኤፍቢን መከላከል አይቻልም ፡፡ ሆኖም ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ አፊብ ካለብዎት አጠቃላይ ጤናዎን እና ትንበያዎን ያሻሽላል ፡፡