የልብ መቆረጥ ሂደቶች

ይዘት

• የልብ ማስወገጃ መቼ ያስፈልግዎታል?
• ለልብ ማስወገጃ እንዴት ይዘጋጃሉ?
• በልብ ማስወገጃ ወቅት ምን ይከሰታል?
• በልብ ማስወገጃ ውስጥ ምን አደጋዎች አሉ?
• ከልብ መወረድ በኋላ ምን ይከሰታል?
• እይታ

የልብ ማስወገጃ ምንድነው?

የልብ መወገዴ በልብ ችግሮች ላይ የአሠራር ሥራዎችን የሚያከናውን ጣልቃ ገብነት የልብ ሐኪም የሚከናወን ሂደት ነው ፡፡ የአሰራር ሂደቱ የደም ቧንቧዎችን እና ወደ ልብዎ ውስጥ የደም ቧንቧ ቧንቧዎችን (ረዥም ተጣጣፊ ሽቦዎችን) ያካትታል ፡፡ ያልተስተካከለ የልብ ምት ለማከም የልብ ሐኪሙ ጤናማ የኤሌክትሪክ ምትን ወደ የልብዎ አካባቢዎች ለማድረስ ኤሌክትሮጆችን ይጠቀማል ፡፡

የልብ ማስወገጃ መቼ ያስፈልግዎታል?

አንዳንድ ጊዜ ልብዎ በፍጥነት ፣ በዝግታ ፣ ወይም ባልተስተካከለ ሁኔታ ሊመታ ይችላል ፡፡ እነዚህ የልብ ምት ችግሮች arrhythmias በመባል የሚጠሩ ሲሆን አንዳንድ ጊዜ የልብ መወገድን በመጠቀም ሊታከሙ ይችላሉ ፡፡ Arrhythmias በጣም በዕድሜ አዋቂዎች መካከል እና በልባቸው ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ ሰዎች ላይ በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡

ከአርትቲሚያ ጋር ብዙ ሰዎች አደገኛ ምልክቶች የላቸውም ወይም የሕክምና ዕርዳታ ይፈልጋሉ ፡፡ ሌሎች ሰዎች በመድኃኒት መደበኛ ሕይወታቸውን ይኖራሉ ፡፡

ከልብ ማስወገጃ መሻሻል ማየት የሚችሉ ሰዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-

• ለመድኃኒት የማይመልሱ አረምቲሚያስ ይኑርዎት
• ከአረቲሜሚያ መድኃኒት መጥፎ የጎንዮሽ ጉዳቶች ይደርስባቸዋል
• ለልብ መወገጃ ጥሩ ምላሽ የመስጠት አዝማሚያ ያለው አንድ ዓይነት አረምቲሚያ አላቸው
• ለድንገተኛ የልብ ህመም ወይም ለሌሎች ችግሮች ከፍተኛ አደጋ ላይ ናቸው

እነዚህ የተወሰኑ የአረርቴሚያ ዓይነቶች ላላቸው ሰዎች የልብ ምት ማራገፍ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል-

• AV nodal reentrant tachycardia (AVNRT): - በልብ ውስጥ ባለ አጭር ዑደት የተነሳ በጣም ፈጣን የልብ ምት
• የመለዋወጫ መንገድ-የልብን የላይኛው እና ዝቅተኛ ክፍሎችን በማገናኘት ባልተለመደው የኤሌክትሪክ መንገድ ምክንያት ፈጣን የልብ ምት
• ኤቲሪያል fibrillation እና atrial flutter-በልብ ሁለት የላይኛው ክፍሎች ውስጥ የሚጀመር ያልተለመደ እና ፈጣን የልብ ምት
• ventricular tachycardia: ከልብ ሁለት ዝቅተኛ ክፍሎች ውስጥ የሚጀምር በጣም ፈጣን እና አደገኛ ምት

ለልብ ማስወገጃ እንዴት ይዘጋጃሉ?

የልብዎ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ እና ምት እንዲመዘገብ ሐኪምዎ ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል። ዶክተርዎ እንዲሁም የስኳር ህመም ወይም የኩላሊት በሽታን ጨምሮ ስለ ሌሎች ማናቸውም ሌሎች ሁኔታዎች ሊጠይቅዎት ይችላል ፡፡ አሰራሩ የጨረር ጨረርን ስለሚጨምር ነፍሰ ጡር የሆኑ ሴቶች የልብ ማራገፍ የለባቸውም ፡፡

ከሂደቱ በፊት እኩለ ሌሊት በኋላ ሐኪምዎ ምናልባት ምንም ነገር እንዳይበሉ ወይም እንዳይጠጡ ይነግርዎታል ፡፡ አስፕሪን (Bufferin) ፣ warfarin (Coumadin) ወይም ሌሎች የደም ቅባቶችን ጨምሮ ከፍተኛ የደም መፍሰስ አደጋዎን የሚጨምሩ መድኃኒቶችን መውሰድ ማቆም ያስፈልግዎት ይሆናል ነገር ግን አንዳንድ የልብ ሐኪሞች እነዚህን መድሃኒቶች እንዲቀጥሉ ይፈልጋሉ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በፊት ከሐኪምዎ ጋር መወያየቱን ያረጋግጡ ፡፡

በልብ ማስወገጃ ወቅት ምን ይከሰታል?

የልብ ውርጃዎች የኤሌክትሮፊዚዮሎጂ ላብራቶሪ ተብሎ በሚጠራው ልዩ ክፍል ውስጥ ይከናወናሉ ፡፡ የጤና እንክብካቤ ቡድንዎ የልብ ሐኪም ፣ ቴክኒሽያን ፣ ነርስ እና ማደንዘዣ አቅራቢን ሊያካትት ይችላል ፡፡ የአሰራር ሂደቱ በተለምዶ ለማጠናቀቅ ከሶስት እስከ ስድስት ሰዓታት ይወስዳል ፡፡ በአጠቃላይ ማደንዘዣ ወይም በአከባቢ ማደንዘዣ በማስታገስ ሊከናወን ይችላል ፡፡

በመጀመሪያ ፣ ማደንዘዣ አቅራቢዎ በክንድዎ ውስጥ በሚገኝ የደም ሥር (IV) መስመር በኩል ይሰጥዎታል እንዲሁም እንቅልፍ እንዲወስዱ ሊያደርግዎ ይችላል ፡፡ መሳሪያዎች የልብዎን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይቆጣጠራሉ ፡፡

በክንድዎ ፣ በአንገትዎ ወይም በአንጀትዎ ላይ የቆዳ አካባቢን ያጸዳል እና ያደንቃል ፡፡ በመቀጠልም ተከታታይ ካታተሮችን በደም ቧንቧ በኩል እና ወደ ልብዎ ውስጥ ያስገባሉ ፡፡ በልብዎ ውስጥ ያልተለመዱ የጡንቻዎች ቦታዎችን እንዲመለከቱ ለመርዳት ልዩ ንፅፅር ቀለም ይወጋሉ። ከዚያ የልብ ሐኪሙ የሬዲዮ ፍሪኩዌንሲ ኃይል ፍንዳታን ለመምራት ጫፉ ላይ ካለው ኤሌክትሮ ጋር ካቴተር ይጠቀማል ፡፡ ያልተስተካከለ የልብ ምትዎን ለማስተካከል ይህ የኤሌክትሪክ ምት ያልተለመዱ የልብ ሕብረ ሕዋሶችን ትናንሽ ክፍሎችን ያጠፋል።

የአሰራር ሂደቱ ትንሽ ምቾት ሊሰማው ይችላል ፡፡ ህመም የሚሰማው ከሆነ ተጨማሪ መድሃኒት ለሐኪምዎ መጠየቅዎን ያረጋግጡ ፡፡

ከሂደቱ በኋላ ሰውነትዎን እንዲያገግም ከአራት እስከ ስድስት ሰዓታት ባለው ጊዜ ውስጥ በማገገሚያ ክፍል ውስጥ አሁንም ይተኛሉ ፡፡ በማገገሚያ ወቅት ነርሶች የልብዎን ምት ይቆጣጠራሉ ፡፡ በዚያው ቀን ወደ ቤትዎ መሄድ ይችላሉ ፣ ወይም ሌሊቱን ሙሉ በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ያስፈልግዎታል ፡፡

በልብ ማስወገጃ ውስጥ ምን አደጋዎች አሉ?

አደጋዎች የደም መፍሰሱን ፣ ህመምን እና በካቴተር ማስቀመጫ ጣቢያው ውስጥ መበከልን ያካትታሉ ፡፡ በጣም ከባድ የሆኑ ችግሮች እምብዛም አይደሉም ፣ ግን የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ

• የደም መርጋት
• በልብዎ ቫልቮች ወይም የደም ቧንቧ ላይ ጉዳት
• በልብዎ ዙሪያ ፈሳሽ መከማቸት
• የልብ ድካም
• ፐርካርዲስ ወይም በልብ ዙሪያ ያለው የከረጢት እብጠት

ከልብ መወረድ በኋላ ምን ይከሰታል?

ከምርመራው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 48 ሰዓታት ውስጥ ደክሞዎት እና አንዳንድ ምቾትዎ ሊሰማዎት ይችላል ፡፡ ስለ ቁስለት እንክብካቤ ፣ ስለ መድኃኒቶች ፣ ስለ አካላዊ እንቅስቃሴ እና ስለ ቀጠሮ ቀጠሮዎች የሐኪምዎን መመሪያዎች ይከተሉ ፡፡ ወቅታዊ የኤሌክትሮክካሮግራምግራሞች ይከናወናሉ እናም የልብ ምትን ለመቆጣጠር የሚረዱ የውጤት ምሰሶዎች ይገመገማሉ።

አንዳንድ ሰዎች የልብ መቆረጥ ካደረጉ በኋላ አሁንም ያልተስተካከለ የልብ ምት አጭር ክፍሎች ሊኖራቸው ይችላል ፡፡ ይህ ቲሹ ሲፈውስ ይህ መደበኛ ምላሽ ነው ፣ እና ከጊዜ በኋላ መሄድ አለበት።

የልብ ውስብስብ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ጨምሮ በተለይም ውስብስብ የልብ ምት ችግሮችን ለማከም ሌላ ማንኛውም አሰራር ከፈለጉ ዶክተርዎ ይነግርዎታል ፡፡

እይታ

ከሂደቱ በኋላ ያለው አመለካከት በአንፃራዊነት ጥሩ ነው ነገር ግን እንደየጉዳዩ ዓይነት እና እንደ ክብደቱ ሁኔታ ጥገኛ ነው ፡፡ የሂደቱ ስኬታማነት ከመወሰኑ በፊት ፈውስ ለማግኘት ለሦስት ወር ያህል የጥበቃ ጊዜ አለ ፡፡ ይህ ባዶ ጊዜ ይባላል።

የአትሪያል ፋይብሪሌሽንን በሚታከምበት ጊዜ አንድ ትልቅ ዓለም አቀፍ ጥናት የካቴተር ማስወገጃ በዚህ ችግር ላለባቸው ሰዎች 80 ከመቶ የሚሆኑት ውጤታማ ሲሆን 70 በመቶ የሚሆኑት ደግሞ ተጨማሪ የፀረ-ተህዋስ መድኃኒቶችን አያስፈልጋቸውም ፡፡

ሌላ ጥናት በአጠቃላይ ለተለያዩ የሱራቫትራክቲካል arrhythmia ችግሮች የመርገፍ ምጣኔዎችን የተመለከተ ሲሆን የአሠራር ሂደቱን ካካሄዱት መካከል 74.1 በመቶ የሚሆኑት የማስወገጃ ሕክምናው የተሳካ ፣ 15.7 በመቶ በከፊል የተሳካ ፣ 9.6 በመቶ ደግሞ የተሳኩ እንደሆኑ ተገንዝበዋል ፡፡

በተጨማሪም ፣ የእርስዎ የስኬት መጠን መቋረጡን በሚጠይቀው የጉዳይ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው። ለምሳሌ ፣ የማያቋርጥ ችግር ካጋጠማቸው ችግሮች ጋር ካሉት ጋር ሲነፃፀር ዝቅተኛ የስኬት ደረጃ አላቸው ፡፡

የልብ ማራገምን ከግምት ካስገቡ ፣ የአሠራር ሂደትዎ በሚከናወንበት ወይም በልዩ የኤሌክትሮፊዚዮሎጂ ባለሙያዎ ውስጥ ያሉትን የስኬት መጠኖች ያረጋግጡ ፡፡ እንዲሁም ስኬትን በምን እንደሚለኩ ላይ ግልፅ መሆንዎን ለማረጋገጥ ስኬት እንዴት እንደሚገለጽ ሊጠይቁ ይችላሉ ፡፡