ሜዲኬር የጀርባ ቀዶ ጥገናን ይሸፍናል?
ይዘት
- ለጀርባ ቀዶ ጥገና የሜዲኬር ሽፋን
- ሜዲኬር ክፍል A (የሆስፒታል መድን)
- ሜዲኬር ክፍል B (የሕክምና መድን)
- የጀርባ ቀዶ ጥገና በሜዲኬር ምን ያህል ያስወጣል?
- የጀርባ ቀዶ ጥገና ወጪዎች ምሳሌዎች
- ሜዲኬር ሁሉንም ዓይነት የጀርባ ቀዶ ጥገናን ይሸፍናል?
- ተይዞ መውሰድ
ከጀርባዎ የሚደረግ ቀዶ ጥገና በሀኪም ዘንድ በሕክምና አስፈላጊ ነው ከተባለ ኦሪጅናል ሜዲኬር (ክፍል ሀ እና ክፍል ለ) በተለምዶ ይሸፍነዋል ፡፡
የጀርባ ህመም ካጋጠምዎ የሚከተሉትን ሊያካትት ስለሚችል የሚመከር ሕክምና ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
- ዲያግኖስቲክስ
- መድሃኒት
- አካላዊ ሕክምና
- ቀዶ ጥገና
እነዚህ ሂደቶች ለምን አስፈላጊ እንደሆኑ ለምን እንደተሰማቸው እና በሜዲኬር ከተሸፈኑ ሊያሳውቁዎ ይችላሉ ፡፡
ለጀርባ ቀዶ ጥገና የሜዲኬር ሽፋን
ለጀርባ ቀዶ ጥገና የሜዲኬር ሽፋን በተለምዶ ለሌሎች ለሕክምና አስፈላጊ የሆኑ የቀዶ ጥገና ሥራዎች ፣ የሆስፒታል ቆይታዎች እና ክትትሎች ሽፋንን ያንፀባርቃል ፡፡
ሜዲኬር ክፍል A (የሆስፒታል መድን)
ሜዲኬር ክፍል ሀ የሆስፒታሎችን የሆስፒታል እንክብካቤ ይሸፍናል ፣
- ሆስፒታሉ ሜዲኬር ይቀበላል
- በሆስፒታል ውስጥ የሆስፒታል ህክምና እንደሚያስፈልግዎ በሚያመለክተው በይፋ ሀኪም ትእዛዝ ተቀባይነት አግኝተዋል
ለሆስፒታሉ ቆይታዎ ከሆስፒታሉ የአጠቃቀም ግምገማ ኮሚቴ ፈቃድ ማግኘት ያስፈልግዎት ይሆናል ፡፡
በሜዲኬር ሆስፒታል ውስጥ የሆስፒታል እንክብካቤ ሽፋን የሚከተሉትን ያጠቃልላል
- ከፊል የግል ክፍሎች (ለሕክምና አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ የግል ክፍል)
- አጠቃላይ ነርስ (የግል ግዴታ ነርስ አይደለም)
- ምግቦች
- መድኃኒቶች (እንደ በሽተኛ ሕክምና አካል)
- አጠቃላይ የሆስፒታል አገልግሎቶች እና አቅርቦቶች (እንደ መንሸራተቻ ካልሲዎች ወይም ምላጭ ያሉ የግል እንክብካቤ ዕቃዎች አይደሉም)
ሜዲኬር ክፍል B (የሕክምና መድን)
ሜዲኬር ክፍል ለ በሆስፒታል ቆይታዎ የሐኪምዎን አገልግሎቶች እና ከሆስፒታል መልቀቅዎን ተከትሎ የተመላላሽ ታካሚ አገልግሎቶችን ይሸፍናል ፡፡ሌላ መድን፣ እንደ ሜዲኬር ማሟያ ዕቅዶች (ሜዲጋፕ) ፣ ሜዲኬር ክፍል ዲ (የሐኪም ማዘዣ መድኃኒት) ፣ ወይም ሜዲኬር ብቁ ሆነው ሲገኙ ለሜዲኬር የጥቅም ዕቅዶች ለእርስዎ ይገኛሉ ፡፡
ከሜዲኬር ጋር እንደዚህ አይነት ተጨማሪ መድን ካለዎት ለጀርባዎ ቀዶ ጥገና እና ለማገገም በሚከፍሉት ዋጋ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡
የጀርባ ቀዶ ጥገና በሜዲኬር ምን ያህል ያስወጣል?
ከጀርባ ቀዶ ጥገና በፊት ትክክለኛውን ወጪ መወሰን አስቸጋሪ ነው ፣ ምክንያቱም ሊፈልጓቸው የሚችሏቸው አገልግሎቶች ዝርዝር የማይታወቁ ናቸው ፡፡ ለምሳሌ ፣ ከተነበየው በላይ በሆስፒታል ውስጥ ተጨማሪ ቀን ሊፈልጉ ይችላሉ ፡፡
ወጪዎችዎን ለመገመት
- ለቀዶ ጥገናዎ እና ለተከታታይ እንክብካቤዎ ምን ያህል መክፈል ይኖርብዎታል ብለው ያስባሉ ዶክተርዎን እና ሆስፒታልዎን ይጠይቁ ፡፡ ሜዲኬር እንዳይሸፍን የሚመከሩ አገልግሎቶች መኖራቸውን ያረጋግጡ ፡፡
- እንደ ሜዲጋፕ ፖሊሲ ያሉ ሌሎች መድን ካለዎት ወጭዎ የትኛውን ክፍል እንደሚሸፍኑ እና እርስዎ መክፈል ያለብዎት ነገር እንዳለ ለማየት ያነጋግሩ ፡፡
- የእርስዎን ክፍል A እና ክፍል B ተቀናሽ ሂሳቦችዎን እንዳሟሉ ለማየት የሜዲኬር መለያዎን (MyMedicare.gov) ይመልከቱ።
ይህ ሰንጠረዥ ሊኖሩ ስለሚችሉ ወጪዎች ምሳሌ ይሰጣል-
ሽፋን | ሊሆኑ የሚችሉ ወጪዎች |
ሜዲኬር ክፍል ሀ ተቀናሽ | በ 2020 ውስጥ 1,408 ዶላር |
ሜዲኬር ክፍል ቢ ተቀናሽ | በ 2020 198 ዶላር |
ሜዲኬር ክፍል ቢ ሳንቲም ዋስትና | በመደበኛነት በሜዲኬር የተፈቀደ መጠን 20% |
ለእያንዳንዱ ጥቅም ሜዲኬር ክፍል አንድ ሳንቲም ዋስትና ከቀን ከ 1 እስከ 60 ቀናት $ 0 ነው ፡፡
የጀርባ ቀዶ ጥገና ወጪዎች ምሳሌዎች
የ Medicare.gov ድርጣቢያ የአንዳንድ አሰራሮች ዋጋዎችን ያቀርባል። እነዚህ ዋጋዎች የሐኪም ክፍያዎችን አያካትቱም እናም ከ 2019 ጀምሮ በብሔራዊ ሜዲኬር አማካይ ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡
ይህ ሰንጠረዥ በጀርባዎ ላይ በቀዶ ጥገና አሰራር ሂደት ውስጥ ለሚሳተፉ አንዳንድ አገልግሎቶች ምን ሊከፍሉ እንደሚችሉ የሚጠቁም ምልክት ሊሰጥዎ ይችላል ፡፡
አሰራር | አማካይ ዋጋ |
ዲስክኪቶሚ | በሆስፒታል የተመላላሽ ሕክምና ክፍል ውስጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (ዝቅተኛ የአከርካሪ ዲስክ ምኞት ፣ በቆዳ በኩል የሚደረስበት) አማካይ ዋጋ 4,566 ዶላር ነው ፣ ሜዲኬር 3,652 ዶላር በመክፈል በሽተኛው $ 913 ይከፍላል ፡፡ |
ላሜራቶሚ | በሆስፒታሉ የተመላላሽ ታካሚ ክፍል ውስጥ ላሜራቶሚ አማካይ ዋጋ (በታችኛው አከርካሪ ውስጥ 1 የጀርባ አከርካሪ አከርካሪ ወይም የአከርካሪ ነርቮች በመለቀቁ በከፊል አጥንትን በማስወገድ) $ 5,699 ዶላር ሲሆን ሜዲኬር $ 4,559 ዶላር ሲከፍል እና ታካሚው 1,139 ዶላር ይከፍላል ፡፡ |
የአከርካሪ ውህደት | በሆስፒታል የተመላላሽ ታካሚ ክፍል ውስጥ የአከርካሪ ውህደት አማካይ ዋጋ (ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የአከርካሪ አጥንቶችን በአንድ ላይ በማደባለቅ) በአንድ የተመላላሽ ሆስፒታል ክፍል 764 ዶላር ሲሆን ሜዲኬር 611 ዶላር ሲከፍል በሽተኛው ደግሞ 152 ዶላር ይከፍላል ፡፡ |
ሜዲኬር ሁሉንም ዓይነት የጀርባ ቀዶ ጥገናን ይሸፍናል?
ምንም እንኳን ሜዲኬር በተለምዶ ለሕክምና አስፈላጊ የሆነውን ቀዶ ሕክምና የሚሸፍን ቢሆንም ፣ ሜዲኬር የሚመከሩትን የቀዶ ጥገና ዓይነት እንደሚሸፍን እርግጠኛ ለመሆን ከሐኪምዎ ጋር ያረጋግጡ ፡፡
የተለመዱ ዓይነቶች የጀርባ ቀዶ ጥገና ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ዲክኬቶሚ
- የአከርካሪ ላሜራቶሚ / የአከርካሪ መበስበስ
- vertebroplasty እና kyphoplasty
- ኑክሊፕላፕቲ / ፕላዝማ ዲስክ መጭመቅ
- ፎራሚኖቶሚ
- የአከርካሪ ውህደት
- ሰው ሰራሽ ዲስኮች
ተይዞ መውሰድ
ዶክተርዎ የኋላ ቀዶ ጥገና ለህክምና አስፈላጊ መሆኑን ከጠቆመ በተለምዶ በኦርጅናል ሜዲኬር (ክፍል ሀ እና ክፍል ቢ) ይሸፍናል ፡፡
የሚያገ willቸው ትክክለኛ አገልግሎቶች ያልታወቁ ስለሆነ ከሜዲኬር ክፍያ በኋላ ምን ያህል የጀርባ ቀዶ ጥገና እንደሚያስፈልግዎ መወሰን ከባድ ነው ፡፡
ዶክተርዎ እና ሆስፒታልዎ የተወሰኑ የተማሩ ግምቶችን ማቅረብ መቻል አለባቸው።
ስለ ኢንሹራንስ የግል ውሳኔዎችን ለማድረግ በዚህ ድር ጣቢያ ላይ ያለው መረጃ ሊረዳዎ ይችላል ፣ ግን ማንኛውንም የመድን ወይም የመድን ምርቶች ግዥ ወይም አጠቃቀም በተመለከተ ምክር ለመስጠት የታሰበ አይደለም ፡፡ የጤና መስመር ሚዲያ በማንኛውም መንገድ የኢንሹራንስ ሥራን አያስተላልፍም እንዲሁም በማንኛውም የዩኤስ ግዛት ውስጥ እንደ ኢንሹራንስ ኩባንያ ወይም አምራች ፈቃድ የለውም ፡፡ የጤና መስመር ሚዲያ የኢንሹራንስ ሥራን የሚያስተላልፉ ማናቸውንም ሦስተኛ ወገኖች አይመክርም ወይም አይደግፍም ፡፡