ሜዲኬር የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገናን ይሸፍናል?

ይዘት

• የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና ምን ያህል ያስከፍላል?
• ከሜዲኬር ጋር ያለው ወጪ ምን ያህል ነው?
• የትኞቹ የሜዲኬር ክፍሎች የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገናን ይሸፍናሉ?
• ሜዲኬር ክፍል ሀ
• ሜዲኬር ክፍል ለ
• ሜዲኬር ክፍል ሐ
• ሜዲኬር ክፍል ዲ
• የሜዲኬር ማሟያ ዕቅዶች (ሜዲጋፕ)
• ከዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና በፊት ወጪዎችዎ ምን እንደሚሆኑ እንዴት ማወቅ ይችላሉ?
• ምን ያህል እንደሚከፍሉ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ የሚችሉ ሌሎች ነገሮች ምንድን ናቸው?
• የዓይን ሞራ ግርዶሽ እና የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና
• የመጨረሻው መስመር

የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና የተለመደ የአይን ሂደት ነው ፡፡ በአጠቃላይ ደህንነቱ የተጠበቀ ቀዶ ጥገና ሲሆን በሜዲኬር ተሸፍኗል ፡፡ ከ 80 ዓመትና ከዚያ በላይ የሆናቸው አሜሪካውያን ከ 50 ከመቶ በላይ የሚሆኑት የዓይን ሞራ ግርፋት ወይም የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ሕክምና ተደርጓል ፡፡

ሜዲኬር ዕድሜው 65 ዓመት እና ከዚያ በላይ የሆኑ ሰዎችን የጤና ፍላጎቶች የሚሸፍን የአሜሪካ ፌዴራል መንግሥት የጤና እንክብካቤ ፕሮግራም ነው ፡፡ ሜዲኬር መደበኛ የማየት ችሎታን የማያካትት ቢሆንም ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገናን ይሸፍናል ፡፡

እንደ ሆስፒታል ወይም ክሊኒክ ክፍያዎች ፣ ተቀናሾች እና አብሮ ክፍያ ያሉ ተጨማሪ ወጪዎችን መክፈል ያስፈልግ ይሆናል።

አንዳንድ የሜዲኬር የጤና መድን ዓይነቶች ከሌሎቹ በበለጠ ሊሸፍኑ ይችላሉ ፡፡ የተለያዩ ዓይነቶች የዓይን ሞራ ቀዶ ጥገናዎች እንዲሁ የተለያዩ ወጪዎች አሏቸው ፡፡

የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና ምን ያህል ያስከፍላል?

ሁለት ዋና ዋና የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገናዎች አሉ ፡፡ ሜዲኬር በሁለቱም ቀዶ ጥገናዎች በተመሳሳይ መጠን ይሸፍናል ፡፡ እነዚህ ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ፋኮሜልላይዜሽን. ይህ ዓይነቱ ደመናማ ሌንስ ከመወገዱ በፊት የደመናውን ሌንስ ለመተካት የአልትራሳውንድ መጠቀሙን ይጠቀማል ፡፡
• ኤክስትራካፕላር ይህ አይነት ደመናማውን ሌንስ በአንዱ ቁራጭ ላይ ያስወግዳል እና ደመናማውን ሌንስ ለመተካት አይኦል ገብቷል ፡፡

የአይን ሐኪምዎ የትኛው የቀዶ ጥገና ዓይነት ለእርስዎ የተሻለ እንደሆነ ይወስናል።

እንደ አውሮፓውያን አቆጣጠር በ 2014 በአይን ኦፍታልሞሎጂ አካዳሚ (AAO) መረጃ መሠረት በአንድ አይን ውስጥ ምንም ዓይነት ኢንሹራንስ የሌለበት የዓይን ሞራ ግርዶሽ አጠቃላይ ወጪ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ክፍያ ፣ የተመላላሽ ህመምተኞች የቀዶ ጥገና ማዕከል ክፍያ ፣ የማደንዘዣ ባለሙያው ክፍያ ፣ የተተከለው ሌንስ እና 3 ወር ገደማ ነበር ፡፡ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ እንክብካቤ ፡፡

ሆኖም ፣ እነዚህ መጠኖች እንደየስቴቱ እና የግለሰቡ ሁኔታ እና ፍላጎቶች ልዩነቶች ይለያያሉ።

ከሜዲኬር ጋር ያለው ወጪ ምን ያህል ነው?

የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና ትክክለኛ ዋጋ የሚወሰነው በ

• የእርስዎ ሜዲኬር ዕቅድ
• የሚፈልጉት የቀዶ ጥገና ዓይነት
• ቀዶ ጥገናዎ ምን ያህል ጊዜ እንደሚወስድ
• ቀዶ ጥገናው የት (ክሊኒክ ወይም ሆስፒታል)
• ያሉብዎ ሌሎች የሕክምና ሁኔታዎች
• ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች

የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና ዋጋ ምናልባት * * ሊሆን ይችላል

• በቀዶ ጥገና ማእከል ወይም ክሊኒክ ውስጥ አማካይ አጠቃላይ ዋጋ 977 ዶላር ነው ፡፡ ሜዲኬር 781 ዶላር ይከፍላል ፣ እና ወጪዎ 195 ዶላር ነው።
• በሆስፒታል ውስጥ (የተመላላሽ ሕክምና ክፍል) አማካይ አጠቃላይ ዋጋ 1,917 ዶላር ነው ፡፡ ሜዲኬር 1,533 ዶላር ይከፍላል እና ወጪዎ 383 ዶላር ነው።

* በሜዲኬር.gov መሠረት እነዚህ ክፍያዎች የሐኪም ክፍያዎችን ወይም ሌሎች አስፈላጊ ሊሆኑ የሚችሉ አሰራሮችን አያካትቱም። እነሱ ብሄራዊ አማካይ ናቸው እናም በቦታው ላይ በመመርኮዝ ሊለያዩ ይችላሉ ፡፡

የትኞቹ የሜዲኬር ክፍሎች የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገናን ይሸፍናሉ?

ሜዲኬር የሚከተሉትን የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገናዎችን ይሸፍናል ፡፡

• የዓይን ሞራ መወገድ
• ሌንስ መትከል
• ከሂደቱ በኋላ አንድ ጥንድ የታዘዘ የዓይን መነፅር ወይም የመገናኛ ሌንሶች ስብስብ

ኦሪጅናል ሜዲኬር በአራት ዋና ዋና ክፍሎች ይከፈላል-ሀ ፣ ቢ ፣ ሲ እና ዲ እንዲሁም ሜዲጋፕ ወይም ተጨማሪ ምግብ እቅድ ሊገዙ ይችላሉ ፡፡ እያንዳንዱ ክፍል ሌላ ዓይነት የጤና እንክብካቤ ወጪን ይሸፍናል። የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና በበርካታ የሜዲኬር እቅድዎ ሊሸፈን ይችላል ፡፡

ሜዲኬር ክፍል ሀ

የሜዲኬር ክፍል A የሆስፒታል እና የሆስፒታል ወጪዎችን ይሸፍናል ፡፡ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ለዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና አስፈላጊ የሆነ ሆስፒታል ባይኖርም ወደ ሆስፒታል መግባት ከፈለጉ ይህ በክፍል ሀ ሽፋን ስር ይወድቃል ፡፡

ሜዲኬር ክፍል ለ

ሜዲኬር ክፍል B የተመላላሽ እና ሌሎች የህክምና ወጪዎችን ይሸፍናል ፡፡ ኦሪጅናል ሜዲኬር ካለዎት የዓይን ሞራ ግርዶሽ በክፍል B ክፍል B ስር ይሸፈናል እንዲሁም የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና በፊት እና በኋላ የዓይን ሐኪምዎን እንደ ማየት ያሉ የዶክተር ቀጠሮዎችን ይሸፍናል ፡፡

ሜዲኬር ክፍል ሐ

ሜዲኬር ክፍል ሐ (የጥቅም ዕቅዶች) ልክ እንደ ኦሪጅናል ሜዲኬር ክፍሎች A እና ለ ተመሳሳይ አገልግሎቶችን ይሸፍናል በመረጡት የጥቅም ዕቅድ ላይ በመመርኮዝ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና ሥራዎ በሙሉ ወይም በከፊል ይሸፈናል ፡፡

ሜዲኬር ክፍል ዲ

ክፍል ዲ የተወሰኑ የሐኪም ማዘዣ መድኃኒቶችን ይሸፍናል ፡፡ ከዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና በኋላ የሐኪም ማዘዣ መድኃኒት ከፈለጉ በሜዲኬር ክፍል መ / ሊሸፈን ይችላል መድሃኒትዎ በተፈቀደው ዝርዝር ውስጥ ካልሆነ ከኪስዎ መክፈል ሊኖርብዎት ይችላል ፡፡

ከቀዶ ጥገናዎ ጋር የተዛመዱ አንዳንድ መድኃኒቶች እንዲሁ እንደ የሕክምና ወጪዎች የሚቆጠሩ ከሆነ በክፍል B ሊሸፈኑ ይችላሉ ፡፡ ለምሳሌ ፣ የተወሰኑ የዓይን ጠብታዎችን ከቀዶ ጥገናዎ በፊት ብቻ መጠቀም ከፈለጉ በክፍል ቢ ሊሸፈኑ ይችላሉ ፡፡

የሜዲኬር ማሟያ ዕቅዶች (ሜዲጋፕ)

የሜዲኬር ማሟያ ዕቅዶች (ሜዲጋፕ) ኦሪጅናል ሜዲኬር የማያሟላቸውን አንዳንድ ወጪዎች ይሸፍናል ፡፡ የሜዲጋፕ እቅድ ካለዎት የትኞቹን ወጭዎች እንደሚሸፍን ለማወቅ ወደ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ይደውሉ ፡፡ አንዳንድ የሜዲጋፕ ዕቅዶች ለሜዲኬር ክፍሎች A እና ቢ ተቀናሾችን የሚሸፍኑ ሲሆን በጋራ ይከፍላሉ ፡፡

ከዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና በፊት ወጪዎችዎ ምን እንደሚሆኑ እንዴት ማወቅ ይችላሉ?

ለዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና ከኪስዎ ለመክፈል ምን እንደሚያስፈልግዎ ለማወቅ ከዓይን ሐኪምዎ እና ከሜዲኬር አቅራቢዎ መረጃ ይፈልጋሉ ፡፡

ለዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና ከኪስዎ የሚወጣ ወጪዎን ለመወሰን የሚከተሉትን ጥያቄዎች ለሐኪምዎ ወይም ለኢንሹራንስ ሰጪዎ መጠየቅ ይችላሉ ፡፡

• ሜዲኬር ይቀበላሉ?
• የአሰራር ሂደቱ በቀዶ ጥገና ማዕከል ወይም በሆስፒታል ውስጥ ይከናወናል?
• ለዚህ ቀዶ ጥገና ሕክምና ታካሚ ወይም የተመላላሽ ታካሚ እሆናለሁ?
• ከዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና በፊት እና በኋላ ምን ዓይነት የሐኪም ማዘዣ መድሃኒቶች ያስፈልጉኛል?
• ለማከናወን ያቀዱት የአሠራር ሂደት ሜዲኬር ኮድ ወይም የተወሰነ ስም ምንድነው? (በሜዲኬር የአሠራር ዋጋ ፍለጋ መሣሪያ ላይ ወጪዎችን ለመፈለግ ይህንን ኮድ ወይም ስም መጠቀም ይችላሉ)

የቀዶ ጥገናዎ ስንት መቶኛ እንደሚሸፈን እና ከኪስዎ ምን ዕዳ እንደሚኖርዎ ዶክተርዎ ሊነግርዎት ይችላል።

በግል ኢንሹራንስ አቅራቢ በኩል የሜዲኬር ጥቅም ወይም ሌላ ዕቅድ ከገዙ አቅራቢዎ የሚጠብቁትን ከኪስዎ ሊከፍልዎት ይችላል ፡፡

ምን ያህል እንደሚከፍሉ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ የሚችሉ ሌሎች ነገሮች ምንድን ናቸው?

ከኪስዎ የሚከፍሉት ትክክለኛ መጠን በሜዲኬር ሽፋንዎ እና በመረጡት እቅዶች ይወሰናል። ከኪስዎ ውጭ ወጪዎችዎን የሚወስኑ ሌሎች የሽፋን ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የእርስዎ ሜዲኬር ዕቅዶች
• ተቀናሾችዎ
• ከኪስ ውጭ ያሉ ገደቦችዎ
• ሌላ የጤና መድን ካለዎት
• ሜዲኬይድ ካለዎት
• የሚፈልጓቸውን መድኃኒቶች የሚሸፍን ከሆነ ሜዲኬር ክፍል ዲ
• የአሰራር ሂደቱን የበለጠ ውስብስብ የሚያደርጉ ሌሎች የሕክምና ሁኔታዎች ካሉዎት

አንጋፋ ከሆኑ የ VA ጥቅሞችዎ ለዓይን ሞራ ቀዶ ጥገና የበለጠ ተመጣጣኝ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

የዓይን ሞራ ግርዶሽ እና የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና

የዓይንዎ ግልፅ ሌንስ ጠንካራ ወይም ደመናማ በሚሆንበት ጊዜ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ይሠራል ፡፡ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ደመናማ ራዕይ
• ደብዛዛ ወይም ደብዛዛ እይታ
• ደብዛዛ ወይም ቢጫ ቀለሞች
• ድርብ እይታ
• ማታ ላይ የማየት ችግር
• በመብራት ዙሪያ ሃሎዎችን ማየት
• ለደማቅ ብርሃን እና ብልጭታ ስሜት
• በራዕይ ላይ ለውጦች

የዓይን ሞራ ግርዶሽ ደመናውን ሌንስ ያስወግዳል እና አዲስ ሌንስ በቀዶ ጥገና ተተክሏል ፡፡ ይህ ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በአይን ሐኪም ወይም በአይን ሐኪም ነው ፡፡ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና በተለምዶ የተመላላሽ ህክምና ሂደት ነው ፡፡ ይህ ማለት ሌሊቱን ሙሉ በሆስፒታል ውስጥ መቆየት አያስፈልግዎትም ማለት ነው ፡፡

የመጨረሻው መስመር

የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና በሜዲኬር የሚሸፈን የተለመደ አሰራር ነው ፡፡ ሆኖም ሜዲኬር ሁሉንም ነገር አይከፍልም እና ሜዲጋፕም እንዲሁ ሙሉ በሙሉ ከወጪ ነፃ ሊያደርገው አይችልም ፡፡

ተቀናሽ ክፍያዎችን ፣ አብሮ ክፍያዎችን ፣ አብሮ መድን እና ዋና ክፍያዎችን መክፈል ሊኖርብዎ ይችላል። እንዲሁም የበለጠ የተራቀቀ የዓይን ሞራ ግርዶሽ ቀዶ ጥገና የሚያስፈልግዎ ከሆነ ወይም የጤና ችግሮች ካለብዎት ለሌሎች ወጪዎች ተጠያቂ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

ስለ ኢንሹራንስ የግል ውሳኔዎችን ለማድረግ በዚህ ድር ጣቢያ ላይ ያለው መረጃ ሊረዳዎ ይችላል ፣ ግን ማንኛውንም የመድን ወይም የመድን ምርቶች ግዥ ወይም አጠቃቀም በተመለከተ ምክር ​​ለመስጠት የታሰበ አይደለም ፡፡ የጤና መስመር ሚዲያ በማንኛውም መንገድ የኢንሹራንስ ሥራን አያስተላልፍም እንዲሁም በማንኛውም የዩኤስ ግዛት ውስጥ እንደ ኢንሹራንስ ኩባንያ ወይም አምራች ፈቃድ የለውም ፡፡ የጤና መስመር ሚዲያ የኢንሹራንስ ሥራን የሚያስተላልፉ ማናቸውንም ሦስተኛ ወገኖች አይመክርም ወይም አይደግፍም ፡፡

ይህንን ጽሑፍ በስፔን ያንብቡ