የጉልበት ሥራ እና አቅርቦት-ኤፒሶዮቶሚ

ይዘት

• ከተላከ በኋላ ኤፒሶዮቶሚ እንክብካቤ
• ዶክተርዎን ያነጋግሩ

ኤፒሶዮቶሚ ምንድን ነው?

ኤፒሶዮቶሚ የሚለው ቃል የወሊድ መውጣትን ለማፋጠን ወይም እምቅ እምቅነትን ለማስወገድ ወይም ለመቀነስ ሆን ተብሎ የሴት ብልት ቀዳዳ መሰንጠቅን ያመለክታል ፡፡ ኤፒሶዮቶሚ በዘመናዊው የወሊድ ሕክምና ውስጥ የሚከናወነው በጣም የተለመደ ሂደት ነው ፡፡ አንዳንድ ደራሲያን እንደሚገምቱት ከ 50 እስከ 60% የሚሆኑት በሴት ብልት ውስጥ በሴት ብልት ውስጥ ከወሲብ ጋር የሚላመሙ ህመምተኞች ኤፒሶዮቶሚ ይሆናል ፡፡ የኤፒሶዮቶሚ መጠን በተቀረው ዓለም ሁሉ የሚለያይ ሲሆን በአንዳንድ የአውሮፓ አገራት እስከ 30% ዝቅ ሊል ይችላል ፡፡

የኤፒሶዮቶሚ አሠራር በመጀመሪያ የተገለጸው እ.ኤ.አ. በ 1742 ነበር ፡፡ ከዚያ በኋላ በ 1920 ዎቹ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ደርሷል ፡፡ ሪፖርት የተደረገባቸው ጥቅሞች የዳሌው ወለል ታማኝነትን ጠብቆ ማቆየት እና የማሕፀን መውደቅ እና ሌሎች የሴት ብልት ጉዳቶችን መከላከልን ያጠቃልላል ፡፡ ከ 1920 ዎቹ ጀምሮ በወሊድ ወቅት ኤፒሶዮቶሚ የሚቀበሉ ሴቶች ቁጥር ያለማቋረጥ ቀንሷል ፡፡ በዘመናዊ የወሊድ አገልግሎት ውስጥ ኤፒሶዮቶሚ በመደበኛነት አይከናወንም ፡፡ ሆኖም ፣ በተወሰኑ ሁኔታዎች እና በተካነ ሀኪም በሚከናወንበት ጊዜ ኤፒሶዮቶሚ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡

ኤፒሶዮቶሚ ለማከናወን የተለመዱ ምክንያቶች

• ረዥም የጉልበት ሥራ ሁለተኛ ደረጃ;
• የፅንስ ችግር;
• በሴት ብልት ውስጥ ማድረስ የኃይል ማመንጫዎችን ወይም የቫኪዩም ኤሌክትሪክ አውጪን በመጠቀም እገዛን ይጠይቃል ፡፡
• ህፃን በብሬክ ማቅረቢያ ውስጥ;
• መንትያ ወይም ብዙ አቅርቦቶች;
• ትልቅ መጠን ያለው ህፃን;
• የሕፃኑ ጭንቅላት ያልተለመደ አቀማመጥ; እና
• እናት የታሪክ ቀዶ ጥገና ታሪክ ሲኖራት ፡፡

ከተላከ በኋላ ኤፒሶዮቶሚ እንክብካቤ

የኤፒሶዮቶሚ ቁስሉ እንክብካቤ ከወለዱ በኋላ ወዲያውኑ ይጀምራል እና የአከባቢ ቁስለት እንክብካቤ እና የህመም አያያዝ ጥምረት ማካተት አለበት ፡፡ ከወረደ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 12 ሰዓታት ውስጥ አንድ የበረዶ ንጣፍ ኤፒሶዮቶሞሚ ያለበት ቦታ ህመምን እና እብጠትን ለመከላከል ጠቃሚ ሊሆን ይችላል ፡፡ ኢንፌክሽኑ እንዳይከሰት ክፍተቱ ንፁህ እና ደረቅ ሆኖ መቆየት አለበት ፡፡ ተደጋጋሚ የሲትዝ መታጠቢያዎች (በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ ለ 20 ደቂቃዎች ያህል የቆሰለውን ቦታ በትንሽ ሞቃት ውሃ ውስጥ ለ 20 ደቂቃዎች ያህል ማጥለቅ) ፣ የአካባቢውን ንፅህና ለመጠበቅ ሊረዱ ይችላሉ ፡፡ ኤፒሶዮቶሚ ጣቢያው እንዲሁ ከአንጀት ንቅናቄ በኋላ ወይም ከሽንት በኋላ ማጽዳት አለበት ፡፡ ይህ የሚረጭ ጠርሙስና የሞቀ ውሃ በመጠቀም ሊከናወን ይችላል ፡፡ ሽንት ከቁስሉ ጋር በሚገናኝበት ጊዜ የሚመጣውን ህመም ለመቀነስ በሽንት ጊዜም የመርጨት ጠርሙስ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ ጣቢያው ከተረጨ ወይም ከተቀባ በኋላ ቦታውን በቀስታ በጨርቅ ወረቀት በማጥለቅ መድረቅ አለበት (ወይም ደግሞ የፀጉር ማድረቂያ ያለማስወገጃ ወረቀት ሳይበሳጭ ቦታውን ለማድረቅ ሊያገለግል ይችላል) ፡፡

እንደ መቦርቦር እና / ወይም የቁርጭምጭሚቱ መጠን የሚለካው የሴት ብልት ኤፒሶዮቶሚ ወይም እንባ ከባድነት ብዙውን ጊዜ በዲግሪዎች ይገለጻል። የሦስተኛው እና የአራተኛ-ደረጃ ኤፒሶዮቶሚስ የፊንጢጣ መከላከያን ወይም የፊንጢጣውን የአፋቸው ሽፋን መሰንጠቅን ያጠቃልላል ፡፡ በእነዚህ አጋጣሚዎች ፣ የሰገራ ማለስለሻ አካላት ኤፒሶዮቶሚ ጣቢያው ላይ ተጨማሪ ጉዳት ወይም እንደገና ጉዳት እንዳይደርስ ለመከላከል ሊቀጠሩ ይችላሉ ፡፡ አንድ ትልቅ ቁስልን ለመፈወስ ለማመቻቸት አንድ ህመምተኛ ከሳምንት በላይ በሰገራ ማለስለሻ ላይ ሊቆይ ይችላል ፡፡

ከ episiotomies ጋር የተዛመደ የሕመም ስሜትን ለመቆጣጠር በርካታ ጥናቶች የተለያዩ የሕመም መድኃኒቶችን አጠቃቀም ገምግመዋል ፡፡ እንደ አይቢዩፕሮፌን (ሞትሪን) ያሉ እስቴሮይድ ያልሆኑ ፣ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች በተከታታይ የተሻሉ የሕመም ማስታገሻ ዓይነቶች ሆነው ተገኝተዋል ፡፡ ሆኖም ፣ አቴቲኖኖፌን (ታይሌኖል) እንዲሁ አበረታች ውጤቶች ጋር ጥቅም ላይ ውሏል ፡፡ አንድ ትልቅ ኤፒሶዮቶሚ በተደረገ ጊዜ ሐኪሙ ህመሙን ለማስታገስ የሚረዳ የአደንዛዥ ዕፅ መድኃኒት ሊያዝዝ ይችላል ፡፡

ታካሚዎች ከወሊድ በኋላ ባለው ጊዜ ውስጥ ታምፖኖችን ወይም ድራጎችን ከመጠቀም መቆጠብ አለባቸው ትክክለኛ ፈውስን ለማረጋገጥ እና በአካባቢው እንደገና ጉዳት እንዳይደርስባቸው ፡፡ ኤፒሶዮቶሚ እንደገና ተገምግሞ ሙሉ በሙሉ እስኪድን ድረስ ታካሚዎች ከወሲባዊ ግንኙነት እንዲታቀቡ መታዘዝ አለባቸው ፡፡ ይህ ከወለዱ በኋላ እስከ አራት እስከ ስድስት ሳምንታት ሊወስድ ይችላል ፡፡

ዶክተርዎን ያነጋግሩ

በመደበኛነት እንዲከናወን ለኤፒሶአቶሚ ሕክምና ምክንያቶች ጥቂቶች ናቸው ፣ ካለ። ኤፒሶዮቶሚ ስለማድረግ ሐኪሙ ወይም ነርስዋ አዋላጅ በሚወልዱበት ጊዜ ውሳኔ መስጠት አለባቸው ፡፡ በቅድመ ወሊድ እንክብካቤ ጉብኝቶች ወቅት እና በወሊድ ጊዜ በአቅራቢው እና በታካሚው መካከል ግልፅ ውይይት የውሳኔ አሰጣጥ ሂደት ወሳኝ አካል ነው ፡፡ አንድ ኤፒሶዮቶሚ በጣም ጠቃሚ ሊሆን ስለሚችል ቄሳራዊ ክፍልን ወይም የእምስ መውለድ (በጡንቻዎች ወይም በቫኪዩም ኤክስትራክተር በመጠቀም) አስፈላጊነትን የሚከለክል ሁኔታዎች አሉ ፡፡