የጆንሰን እና ጆንሰን ክትባት ስለ ወሊድ ቁጥጥር እና ደም መፋሰስ ውይይት አድርጓል
ይዘት
በዚህ ሳምንት መጀመሪያ ላይ የዩናይትድ ስቴትስ የበሽታ መቆጣጠሪያ እና የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር ማዕከላት ክትባቱን ከወሰዱ በኋላ ስድስት ሴቶች በጣም አልፎ አልፎ እና ከባድ የደም ማነስ ችግር ያጋጠማቸው ሪፖርቶች ከታዩ በኋላ የጆንሰን እና ጆንሰን COVID-19 ክትባት ስርጭት እንዲቆም በመምከር ሁከት ፈጥሯል። . ዜናው የደም መርጋት አደጋን በተመለከተ በማህበራዊ ሚዲያ ላይ ውይይቶችን አስነስቷል ፣ አንደኛው በወሊድ መቆጣጠሪያ ዙሪያ ይሽከረከራል።
ይህ ለእርስዎ ዜና ከሆነ ፣ ማወቅ ያለብዎት ነገር ይኸውልዎት - ኤፕሪል 13 ፣ ሲዲሲ እና ኤፍዲኤ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች የጆንሰን እና ጆንሰን ክትባትን ለጊዜው እንዲያቆሙ ይመክራሉ። ከሴሬብራል venous sinus thrombosis (CVST) ፣ በጣም አልፎ አልፎ እና ከከባድ የደም ፕሌትሌት ደረጃዎች ጋር በመቀናጀት ያጋጠሟቸውን ስድስት ሪፖርቶች አግኝተዋል። (ከዚያን ጊዜ ወዲህ ሁለት ተጨማሪ ጉዳዮች ተገኝተዋል ፣ አንደኛው ሰው ነው።) የ CVST እና ዝቅተኛ ፕሌትሌት ውህደት በተለመደው ሕክምና መታከም ስላልነበረ ሄፓሪን የተባለ ፀረ -ተሕዋስያን መታከም አለባቸው። ይልቁንስ ሄፓሪን ባልሆኑ ፀረ-coagulants እና ከፍተኛ መጠን ባለው የደም ተከላካይ ግሎቡሊን እነሱን ማከም በጣም አስፈላጊ ነው ሲል ሲዲሲ። እነዚህ መርጋት ከባድ እና ህክምናው በጣም የተወሳሰበ ስለሆነ ፣ ሲዲሲ እና ኤፍዲኤ በጆንሰን እና ጆንሰን ክትባት ላይ ለአፍታ ቆም ብለው የሚቀጥለውን እርምጃ ከመስጠታቸው በፊት ጉዳዮቹን መመርመር ቀጥለዋል።
በዚህ ሁሉ ውስጥ የወሊድ መቆጣጠሪያው እንዴት ነው? የትዊተር ተጠቃሚዎች ከሲዲሲ (CDC) እና ከኤፍዲኤ (ኤፍዲኤ) በክትባቱ ላይ ለአፍታ እንዲያቆሙ ጥሪ በማድረግ ምናባዊ ቅንድብን ከፍ ሲያደርጉ ቆይተዋል ፣ ይህም ከሆርሞን የወሊድ መቆጣጠሪያ ጋር የተዛመደ የደም መርጋት አደጋን ይጨምራል። አንዳንድ ትዊቶች የጆንሰን ኤንድ ጆንሰን ክትባት ከተቀበሉት ሰዎች ሁሉ የሲቪኤስቲ ጉዳዮችን ቁጥር (ከ7 ሚሊዮን የሚጠጉ ስድስቱ) በሆርሞን የወሊድ መከላከያ ክኒን በሰዎች ላይ ካለው የደም መርጋት መጠን ጋር ያወዳድራሉ (ከ1,000 ውስጥ አንዱ)። (የተዛመደ፡ የወሊድ መቆጣጠሪያን ወደ በርዎ በትክክል እንዴት እንደሚደርስ እነሆ)
በላዩ ላይ ፣ ከወሊድ መቆጣጠሪያ ጋር የተዛመደ የደም መርጋት አደጋ ከጄ እና ጄ ክትባት ጋር ተያይዞ ከሚመጣው የደም መርጋት አደጋ እጅግ የላቀ ይመስላል - ግን ሁለቱን ማወዳደር ፖም ከብርቱካን ጋር ማወዳደር ትንሽ ነው።
“ከክትባቱ ጋር የተገናኘው የደም መርጋት ዓይነት ከወሊድ መቆጣጠሪያ ጋር ከተያያዙት በተለየ ምክንያት ይመስላል” በማለት ናንሲ ሻነን ፣ ኤም.ዲ. ፣ ፒኤችዲ ፣ የመጀመሪያ ደረጃ ሐኪም እና በኑርክስ ከፍተኛ የሕክምና አማካሪ ይናገራሉ። ኤፍዲኤ እና ሲዲሲ ዜሮ ያደረጉባቸው የድህረ-ክትባት ጉዳዮች ከዝቅተኛ የፕሌትሌት ደረጃዎች ጎን ለጎን በአንጎል ውስጥ ያልተለመደ የደም መርጋት CVV ን ያካትታሉ። በአንፃሩ ከወሊድ መቆጣጠሪያ ጋር የሚዛመደው የረጋ ደም (blood clotting in major veins) እግሮች ወይም ሳንባዎች ናቸው። (ማስታወሻ: እሱ ነው። ለሆርሞኖች የወሊድ መቆጣጠሪያ የአንጎል የደም መርጋት ሊያስከትል ይችላል ፣ በተለይም ማይግሬን ከኦራ ጋር በሚያጋጥማቸው መካከል።)
እንደ ማዮ ክሊኒክ እንደገለጸው ጥልቅ ደም መላሽ ቲምብሮሲስ በተለምዶ በደም ማስታገሻዎች ይታከማል። ሲቪኤስቲ ግን ከጥልቅ ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች ያነሰ ነው እና ከዝቅተኛ የደም ፕሌትሌት መጠን ጋር (እንደ J & J ክትባት እንደሚታየው) ሲታዩ ከሄራፒን መደበኛ ህክምና የተለየ እርምጃ ይጠይቃል። በእነዚህ አጋጣሚዎች ያልተለመደ የደም መፍሰስ ከመርጋት ጋር ተዳምሮ ይከሰታል, እና ሄፓሪን ጉዳዩን ሊያባብሰው ይችላል. ይህ በጆንሰን እና ጆንሰን ክትባት ላይ ለአፍታ መቆምን የሚጠቁም የሲዲሲ እና የኤፍዲኤ ምክንያት ነው።
ሁለቱን በቀጥታ ማወዳደር ቢችሉ ፣ የወሊድ መቆጣጠሪያን ከመውሰድ ጋር ተያይዞ በሚመጣው የደም መርጋት አደጋ ላይ መወያየቱ አስፈላጊ ነው ፣ እና እርስዎ ቀደም ብለው ከሆኑ ወይም ከክርስቶስ ልደት በፊት ግምት ውስጥ ከገቡ ሊመረመሩ የሚገባው ነገር ነው። “ምንም ዓይነት ሥር የሰደደ የጤና ሁኔታ ለሌላት ወይም የደም ስጋት የመጋለጥ እድሏን የሚያመለክቱ የአደጋ ምክንያቶች ላላት ሴት ፣ የደም መርጋት የመጋለጥ እድሉ ከሦስት እስከ አምስት እጥፍ በሚጨምር የሆርሞን የእርግዝና መከላከያ ላይ በማንኛውም ዓይነት ካልሆነ የእርግዝና መከላከያ ”ይላል ዶክተር ሻነን። ለዕይታ ፣ የሆርሞን የወሊድ መቆጣጠሪያን በማይጠቀሙ እርጉዝ ባልሆኑ የመራቢያ ዕድሜ ሴቶች መካከል የደም መርጋት መጠን ከ 10,000 ውስጥ አንድ ለአምስት ነው ፣ ነገር ግን እርጉዝ ባልሆኑ እርጉዝ የመራቢያ ዕድሜ ሴቶች መካከል የሆርሞን የወሊድ መቆጣጠሪያን በመጠቀም ከሦስት እስከ ዘጠኝ ነው። ኤፍዲኤ እንደገለጸው ከ 10,000። (ተዛማጅ - አንቲባዮቲኮች የወሊድ መቆጣጠሪያዎን ውጤታማ ማድረግ አይችሉም?)
አስፈላጊ ልዩነት፡ የደም መርጋት በተለይ ኢስትሮጅንን ከያዘው የወሊድ መከላከያ ጋር የተያያዘ ነው። ከወሊድ መቆጣጠሪያ ጋር በተያያዘ ስለ ደም መዘጋት አደጋ ስንነጋገር ፣ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖችን [ማለትም ኢስትሮጅንን እና ፕሮጄስትሮን የያዙ ክኒኖችን] ፣ የወሊድ መቆጣጠሪያ ቀለበቶችን እና የወሊድ መቆጣጠሪያን የሚያካትት ኢስትሮጅን ስላለው የወሊድ መቆጣጠሪያ ብቻ እያወራን ነው። ጠጋኝ ይላሉ ዶ/ር ሻነን። ሆርሞን ፕሮጄስትሮን ብቻ የያዘው የሆርሞን የወሊድ መቆጣጠሪያ ይህንን የጨመረው አደጋ አያመጣም። ፕሮጄስተን-ብቻ የወሊድ መቆጣጠሪያ ዓይነቶች ፕሮጄስተን-ብቻ ክኒኖችን (አንዳንድ ጊዜ ሚኒፒልስ ተብለው ይጠራሉ) ፣ የወሊድ መቆጣጠሪያ መርፌን ፣ የወሊድ መቆጣጠሪያ ተከላን ፣ እና ፕሮጄስትሮን IUD ን ያጠቃልላል። ." እንደዚያ ከሆነ ፣ የወሊድ መቆጣጠሪያን መውሰድ ከፈለጉ ግን እንደ 35 ወይም ከዚያ በላይ መሆን ፣ አጫሽ ወይም ልምድ ያጋጠመው ሰው የመሳሰሉ ለርብ (የደም መርጋት) ተጋላጭ ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች ካሉዎት ሐኪምዎ ወደ ፕሮጄስትሮን ብቻ ዘዴ ሊመራዎት ይችላል። ማይግሬን ከአውራ ጋር።
ሆርሞን ከተወለደ የወሊድ መቆጣጠሪያ ጋር እንኳን ፣ የመርጋት አደጋ “አሁንም በጣም ዝቅተኛ ነው” ይላሉ ዶክተር ሻነን። አሁንም ቢሆን ነገሩ ቀላል አይደለም ምክንያቱም የረጋ ደም ሲከሰት ቶሎ ካልታወቀ ለሕይወት አስጊ ነው። ስለዚህ, በተለይ ከክርስቶስ ልደት በፊት ከሆንክ የደም መርጋት ምልክቶችን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው. ዶ / ር ሻነን “ማንኛውም እብጠት ፣ ህመም ፣ ወይም በእግሮች ውስጥ በተለይም በእግር ላይ ህመም ፣ ወዲያውኑ በዶክተር መታየት አለበት” ብለዋል። "የረጋ ደም ወደ ሳንባዎች መሄዱን የሚያሳዩ ምልክቶች የመተንፈስ ችግር፣ የደረት ህመም ወይም ምቾት ማጣት፣ ፈጣን ወይም መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት፣ ራስ ምታት፣ የደም ግፊት መቀነስ ወይም ራስን መሳት ያካትታሉ። ማንም ሰው ይህን ካጋጠመው በቀጥታ ወደ ER መሄድ ወይም 911 መደወል አለበት።" እና የወሊድ መቆጣጠሪያ ከጀመሩ በኋላ ማይግሬን ካጋጠሙዎት በእርግጠኝነት ለሐኪምዎ መንገር አለብዎት። (ተዛማጅ፡ ሃይሊ ቢበር IUD ካገኘ በኋላ "ህመም" ሆርሞናዊ ብጉር ስለመኖሩ ተናገረ)
እና፣ ለመዝገቡ፣ "የወሊድ መከላከያ ክኒን፣ ፕላች ወይም ቀለበት የሚጠቀሙ የጆንሰን ኤንድ ጆንሰን ክትባት የተቀበሉ ሰዎች የወሊድ መከላከያ መጠቀማቸውን ማቆም የለባቸውም" ይላል ዶክተር ሻነን።
የደም መርጋት አደጋን ከወሊድ መቆጣጠሪያ እና ከ COVID-19 ክትባት ለመከላከል ከተዘጋጁት ጋር ማወዳደር የበለጠ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል። በእርግዝና ወቅት የደም መርጋት አደጋ “በወሊድ መቆጣጠሪያ ከተያዘው በእጅጉ ከፍ ያለ ነው” ይላሉ ዶክተር ሻነን። እና የኦክስፎርድ ዩኒቨርሲቲ ጥናት እንደሚያመለክተው በእነዚያ መካከል የአንጎል venous sinus thrombosis የመያዝ እድሉ ከፍተኛ ነው የተያዘ የ Moderna ፣ Pfizer ፣ ወይም AstraZeneca ክትባቶችን ከተቀበሉ ይልቅ ከ COVID-19 ጋር። (ጥናቱ ጆንሰን እና ጆንሰን ክትባት በወሰዱ ሰዎች መካከል ስለ ሴሬብራል venous sinus thrombosis መጠን ሪፖርት አላደረገም።)
በመጨረሻ? የቅርብ ጊዜ ዜናው የክትባት ቀጠሮ ከመያዝ ወይም ከሐኪምዎ ጋር በሁሉም የወሊድ መቆጣጠሪያ አማራጮችዎ ውስጥ ከመነጋገር ሊያግድዎት አይገባም። ነገር ግን ለሁለቱም ሊሆኑ ስለሚችሉ አደጋዎች መማር ጠቃሚ ነው, ስለዚህ በጤናዎ ላይ በትክክል መከታተል ይችላሉ.
በዚህ ታሪክ ውስጥ ያለው መረጃ እንደ ጋዜጣዊ መግለጫው ትክክለኛ ነው። የኮሮና ቫይረስ ኮቪድ-19 ዝማኔዎች መሻሻላቸውን ሲቀጥሉ፣ መጀመሪያ ከታተመ በኋላ በዚህ ታሪክ ውስጥ ያሉ አንዳንድ መረጃዎች እና ምክሮች ተለውጠዋል። በጣም ወቅታዊ መረጃዎችን እና ምክሮችን ለማግኘት እንደ ሲዲሲ ፣ የዓለም ጤና ድርጅት እና በአከባቢዎ የህዝብ ጤና መምሪያ ባሉ ሀብቶች በመደበኛነት እንዲገቡ እናበረታታዎታለን።